C. diff (Clostridioides difficile) infeksiýasy: Geliň, bu aşgazan agyrynyň näme bilen baglanyşyklydygyny anyk bileliň.

Käwagt birnäçe günläp dowam edýän aşgazan agyrysy ýa-da içgeçme bolýarmy? Biz köplenç: "Aý, bu iýmit biraz zäherli bolmaly" ýa-da "Bu wirusly dümew bolmaly" diýip pikir edýäris. Emma käwagt bu alamatlar içegelerimize zyýan ýetirip biljek has agyr bakteriýa infeksiýasy sebäpli ýüze çykyp biler. Şeýle infeksiýalaryň biri C. diff (Clostridioides difficile).

C. diff (Clostridioides difficile) näme?

Ýönekeý söz bilen aýdylanda, C. diff bakteriýalaryň bir görnüşidir. Takyk ady "(Clostridioides difficile)". Bu bakteriýa ýogyn içegäniňizde, ýagny "(ýolon içegäniň)" infeksiýasyna sebäp bolup biler. Şol wagt içgeçme ýaly rahatsyz alamatlar peýda bolýar. Indi, göreliň, ýogyn içegäniňizde bakteriýa infeksiýalarynyň bolmagy adaty ýagdaýdyr. Olaryň köpüsi beýle çynlakaý däl. Emma bu C. diff infeksiýasy biraz has çynlakaý. Sebäbi bu "(Clostridioides difficile)" bakteriýasynyň toksinleri öndürýändigidir. Bu toksinler içegäniň içindäki öýjüklere zyýan ýetirýär. Bu içegäniň we ýogyn içegäniň örtüginiň iltihablanmagyna, ýagny iltihablanmasyna (kolit) sebäp bolýar. Alamatlaryň ýüze çykyp-çykmaýandygy we olaryň nähili agyrdygy bu toksinleriň ýetiren zyýanynyň derejesine baglydyr. Käwagt bu ýagdaý hatda ölüme howp salyp biler. Bu bakteriýa öň "(Clostridium difficile)" diýlip atlandyrylýardy. Indi täze ady "(Clostridioides difficile)".

C. diff infeksiýasy nähili ýaýran?

C. diff infeksiýasy ýa-da CDI global saglyk meselesidir. Şeýle-de bolsa, onuň dünýäde nähili ýaýrandygy barada anyk sanlar ýok. Birleşen Ştatlarda ýylda takmynan 500,000 infeksiýanyň we takmynan 15,000 ölümiň bolýandygy çaklanylýar. Şonuň üçin muňa ýeňil garamaly däl.

C. diff infeksiýasynyň alamatlary näme?

Ilkinji we iň köp duş gelýän alamat suwly içgeçmedir. Ýeňil ýagdaýlarda içgeçme günde üç gezek ýüze çykýar we aşgazan agyrylary bolup biler. C. diff infeksiýasy dowam edende, içgeçme ýygylygy artýar. Ol günde 10-15 gezek ýüze çykyp biler. Şeýle hem, içgeçmede gan bardygyny görüp bilersiňiz. Beýleki alamatlar:

• Yzygiderli aşgazan agyrysynyň bolmagy
• Garyn dolup, şişipdir.
• Bulantı we gaýtarma
• Işdä
• Gyzgynlyk
• Ýürek urşynyň ýokarlanmagy

Ilki başda C. diff alamatlary iýmit zäherlenmesi ýa-da aşgazan dümewi ýaly duýulyp biler. Eger siz antibiotik kabul edýän bolsaňyz, içgeçmäni dermanyň goşmaça täsiri bilen ýalňyşdyryp bilersiňiz.

Ýöne ýadyňyzda bolsun, käwagt C. diff infeksiýalary içgeçme bolmazdan hem ýüze çykyp biler.

C. differensiýasy bolanda içege nähili görünýär? Onuň ysy nähili?

C. diff içgeçmesi adatça doly suwly däl-de, pasta ýaly konsistensiýaly bolýar. Käwagt ýaşyl reňkde bolup biler, ýöne bu beýleki bakteriýa infeksiýalary bilen hem bolup biler. Seýrek halatlarda, içgeçmede gan, çilim ýa-da iriň görünmegi mümkin. Köp adamlar C. diff içgeçmesiniň özboluşly yslydygyny aýdýarlar. Olar onuň adatdan daşary ýiti we geň süýji tagamlydygyny aýdýarlar. Munuň sebäbi C. diff içgeçmede öt kislotalarynyň derejesini ýokarlandyrýandygy bilen baglanyşykly bolup biler.

C. diff infeksiýasynyň sebäbi näme?

Adatça, sagdyn immun ulgamy bolan adam içegelerinde C. diff bakteriýalaryny gözegçilikde saklaýar, şonuň üçin olar infeksiýa döretmeýär. Kynçylyk, bu bakteriýalar şeýle gözegçilik bolmazdan köp köpelip başlanda ýüze çykýar. Munuň sebäbi, içegelerimizdäki "gowy" bakteriýalar bilen "erbet" bakteriýalaryň arasyndaky deňagramlylygyň ýitmegidir. Her kimiň içegelerinde bakteriýalar bar. Bu peýdaly bakteriýalar C. diff ýaly beýleki bakteriýalaryň gözegçiliginde saklamaga kömek edýär. C. diff infeksiýasynyň esasy sebäbi "(antibiotikleriň)" ulanylmagydyr. Antibiotikler ulanylanda, içegelerimizdäki gowy we erbet bakteriýalaryň ("(içege mikrobiomynyň)" arasyndaky deňagramlylyk bozulandyr. Soňra C. diff bakteriýalary agdyklyk edip, aşa köp ösüp bilýär.

C. diff nähili geçýär?

Clostridium difficile sporalary çykarmak arkaly ýaýraýar. Bu sporalar örän kiçi we derimizde, töweregimizdäki zatlarda we stollar we oturgyçlar ýaly ýüzlerde tapyp bolýar. Bu, eger siz şu sporalary bolan bir zada degseňiz we soňra onuň bilen iýseňiz ýa-da agzyňyza degseňiz, C. diff-i ýokuşdyryp biljekdigiňizi aňladýar.

C. diff näme üçin şeýle çalt ýaýraýar?

Bedenimiziň daşynda C. diff bakteriýalary spora emele getirýär. Bu sporalary içegeleriň içinde we daşynda öldürmek örän kyn. Olar yssylyga, kislota, köp sanly antibiotiklere we dezinfeksiýa serişdelerine çydamlydyr. Şeýle hem, olar ýüzlerde aýlarlap ýaşap bilýärler. Barlagçylar ilatyň takmynan 5% -iniň ýogyn içegelerinde hiç hili alamat döretmezden C. diff bakteriýalarynyň bardygyny çaklaýarlar. Bu, hatda sizde C. diff gözegçilikde bolsa-da, ony başgalara ýaýradyp biljekdigiňizi aňladýar.

C. diffraksiýasy bolan adam bilen wagtyňyzy geçirersiňizmi?

Hawa, edip bilersiňiz. Ýöne diňe howpsuzlyk çärelerini berjaý etseňiz. Infeksiýanyň ýaýramagyny azaltmak üçin aşakdakylary etmeli:

• Elleriňizi hemişe sabyn bilen gowy ýuwuň.
• Burnuňyza, agzyňyza we gözleriňize degmekden gaça duruň.
• Töweregindäki ýüzleri dezinfeksiýa ediň.
• Ellikler, ýüz maskalary(Esasanam hassany bejerýän bolsaňyz) halat ýaly gorag enjamlaryny ulanyň.

C. diff-iň döremek howpy kimlerde ýokary?

C. diff infeksiýasyna garşy bedeniňiziň goragyny peseldýän käbir lukmançylyk ýagdaýlary bar. Bularyň arasynda:

• Içegeleriň çişmesi keseli ( IBD ): Kron keseli we ýaraly kolit ýaly dowamly çişmesi keselleri wagtyň geçmegi bilen içegeleri gowşadýar. Bular içegeleriň nemli bardasyna, içki örtügine zeper ýetirýär we içegeleriň immunitetini peseldýär.
• Immun ulgamynyň gowşamagy: Eger sizde immun ýetmezçiligi ýa-da immun ulgamyňyza täsir edýän başga bir dowamly ýagdaý, mysal üçin, rak, AIW , böwrek keselleri ýa-da diabet ýaly keseller bar bolsa, diňe içegeleriňiz däl, eýsem umumy immun ulgamyňyz gowşap biler. Bu, esasanam, immunosupressantlary kabul edýän bolsaňyz has dogrudyr.

C. diff infeksiýasy bilen baglanyşykly beýleki töwekgelçilik faktorlaryna aşakdakylar girýär:

• Ýaşy: 65 ýaşdan ýokary adamlarda C. diff ýokuşma howpy ýokarydyr. Munuň sebäbi olaryň immun ulgamynyň gowşamagy, bir wagtyň özünde birnäçe derman kabul etmegi ýa-da hassahanalarda ýa-da gartaşanlar öýlerinde ýaşamagy bilen baglanyşykly bolup biler. Kiçi çagalarda hem C. diff ýokuşyp biler.
• Hassahana ýerleşdirmek ýa-da köp adamly ýerlerde (meselem, türmelerde): C. diff köp adamly ýerlerde aňsatlyk bilen ýaýraýar. Sporalar umumy ýerlerde aýlap ýaşap bilýär. Ol adamdan adama umumy ýerlerde, mysal üçin, hammamlar arkaly ýaýrap bilýär.

Ýöne käwagt C. diff infeksiýasynyň anyk sebäbi bolmaýar. Içegeňiziň immun ulgamyna täsir edip biljek köp faktorlar bar bolsa-da, bu infeksiýanyň hiç hili töwekgelçilik faktorlary bolmazdan hem döräp biljekdigini bilmek möhümdir.

C. diff infeksiýasynyň mümkin bolan gaýraüzülmeleri nähili bolup biler?

Has agyr infeksiýalarda kynçylyklar ýüze çykyp biler. Infeksiýanyň nähili agyr bolmagy birnäçe faktorlara, şol sanda ýokançlanan bakteriýalaryň görnüşine we immun ulgamyňyzyň güýjüne baglydyr. C. diff infeksiýasynyň döremeginiň töwekgelçilik faktorlary bolan adamlarda has agyr infeksiýanyň döremegine ýa-da gaýtalanýan infeksiýalara sezewar bolma howpy ýokarydyr. Bu wagtyň geçmegi bilen has köp zyýan ýetirip biler. Umumy kynçylyklara aşakdakylar girýär:

• Gaýtalanýan infeksiýa: Bejergi tamamlanandan soň iki-sekiz hepde içinde adamlaryň takmynan 20% -inde gaýtadan ýüze çykýar. Şondan soň, ýene-de 40% -inde täzeden ýüze çykyp biler.
• Suwsuzlanma we elektrolitleriň ýitmegi:Eger bedeniňizden suwuklyklary we elektrolitleri olaryň ornuny tutup biljek derejede çalt ýitirseňiz, gan göwrüminiň peselmegi, gan basyşynyň peselmegi we hatda agyr ýagdaýlarda böwrek ýetmezçiligi ýaly howply täsirler ýüze çykyp biler.
• Psewdomembranoz kolit: Bu agyr kolit görnüşidir. Bu ýagdaýda, ýogyn içegäniň örtüginde galyň, gabykly perde emele gelip biler.

Ýogyn içegede toksinleriň ýetirýän zyýany artdygyça, başga-da kynçylyklar ýüze çykyp biler:

• Suwuklygyň syzmagy: Suwuklyk ýogyn içegäňizden garyn boşlugyňyza syzyp başlap biler (bu assit diýilýär), bu bolsa garyn boşlugyňyzyň şişmegine sebäp bolup biler. Şeýle hem, ýogyn içegäňizden belok ýitirip, albumin derejäňiziň peselmegine sebäp bolup biler. Bu bolsa şişme we ýadawlyk ýaly alamatlara sebäp bolup biler.
• Reaktiw artrit: Agyr infeksiýa "reaktiw artrit" diýlip atlandyrylýan ýagdaýa sebäp bolup biler. Bu bolsa bogunlaryňyzda we bedeniňiziň beýleki böleklerinde iltihaplanma, şişme we agyry döredip biler.
• Toksik megakolon: Toksik megakolon seýrek duş gelýän, ýöne örän howply ýagdaýdyr. Bu, iltihaplanma sebäpli dörän şişme şeýle güýçli bolanda we ýogyn içegäniň işiniň bozulmagyna sebäp bolanda ýüze çykýar. Bu bolsa ahyrsoňy sepsise (gan zäherlenmesine) getirip biler.

C. diff infeksiýasy nähili anyklanýar?

Eger lukmanyňyz alamatlaryňyza esaslanyp, C. diff infeksiýasyna şübhelenýän bolsa, ol siziň içegeňizden nusga alyp, C. diff toksinlerini barlamak üçin laboratoriýa iberer. Eger barlag netijeleriňiz oňyn bolsa, ýagny sizde infeksiýa bar bolsa, lukmanyňyz infeksiýanyň agyrlygyny anyklamak üçin goşmaça barlaglary geçirip biler. Bu gan barlaglaryny we ýogyn içegeňiziň içini barlamak üçin surat barlaglaryny öz içine alyp biler.

C. diff infeksiýasy nähili bejerilýär?

C. diff infeksiýasy onuň agyrlygyna baglylykda bejerilýär. Eger sizde antibiotik kabul edýän wagtyňyzda C. diff ýüze çykan bolsa, lukmanyňyz ilki bilen derman kabul etmegi bes edip biler. Käbir adamlar üçin diňe şu ýeterlik. Olaryň tebigy içege immun ulgamy gaýtadan işläp başlar we infeksiýany gözegçilikde saklar. Eger beýle bolmasa, lukmanyňyz C. diff-iň öňüni alyp biljek başga görnüşli antibiotikleri belläp biler. C. diff üçin käbir antibiotik görnüşlerine aşakdakylar girýär:

• `(Metronidazol)`
• `(Wankomisin)`
• `(Fidaxomisin)`

Eger sizde ýeňil infeksiýa bolsa, öýüňize gidip, dermanyňyzy içip bilersiňiz. Köp adamlar birnäçe günüň içinde sagalyp başlaýarlar. Emma infeksiýa agyr bolsa, hassahanada galmaly bolarsyňyz. Hassahanada lukmanyňyz size antibiotikler berer, belki-de damar arkaly (damar arkaly - damardan). Şeýle hem, suwsuzlanmanyň öňüni almak üçin duzly ergin ýaly dermanlar bererler. Käbir ýagdaýlarda, derman göni içege klizma hökmünde berlip bilner.

C. diff infeksiýalarynyň çylşyrymly ýagdaýynda näme etmeli?

Eger agyr gaýraüzülmeler ýüze çyksa, reanimasiýa bölüminde bejergi almagyňyz gerek bolup biler. Gaty seýrek ýagdaýlarda lukmanlar ýogyn içegeňizdäki infeksiýanyň çeşmesini aýyrmak üçin gyssagly operasiýany (kolektomiýa) maslahat berip bilerler. Eger sagalyp, bejergiden soň hem infeksiýalary gaýtalap dowam etdirseňiz, siziň üçin aşakdaky mümkinçilikler bar:

• Antibiotik bejergisi ýene-de: Lukmanyňyz size başga bir derman ýa-da şol bir dermany has uzak wagtlap berip biler. Antibiotiklerden soň, lukmanyňyz içegeleriňizdäki bakteriýalary dikeltmek üçin probiotikleri kabul etmegi hem maslahat berip biler.
• Içki Mikrobiota Transplantasiýasy (FMT): Bu usulyň gaýtalanýan antibiotik bejergisi netije bermedikden soň C. diff infeksiýalarynyň gaýtalanmagynyň öňüni almakda örän netijelidigi subut edildi. Ol sagdyn adamdan içki mikrobiotasynyň nusgasyny keselli içege geçirmekligi öz içine alýar. Bu nusga içege mikrobiomyňyzy deňagramlaşdyrmak üçin ulanylýar. Muny ýaramaz ösümlikleri bolan bagyň içine gowy toprak goşup, gowy ösümlikleri ekmek ýaly düşünip görüň.

C. diff-iň ýaýramagynyň öňüni almak üçin nähili howpsuzlyk çärelerini görüp bolýar?

Saglygy goraýyş işgärleri bu ýokary derejede ýokançly keseliň ýaýramagynyň öňüni almak üçin C. diff infeksiýasy bilen göreşende ýörite çäreleri görýärler. Başgalary goramak üçin olaryň göreldesine eýerip bilersiňiz:

• Izolýasiýa: Eger sizde infeksiýa bar bolsa, öz otagyňyzda izolýasiýa etmek iň gowusydyr. Size ideg etmek üçin otaga gelen her bir adam bir gezek ulanylýan ellikleri geýmeli we otagdan çykanda olary çykarmaly. Infeksiýa siziň hajathanaňyz arkaly ýaýraýandygy sebäpli, başga adamlar bilen hajathanany paýlaşmakdan gaça durmaly. Eger hökman paýlaşmaly bolsaňyz, ony ulanandan soň tutawaçyny, hajathana oturgyjyny we töweregindäki ýeri agartgyçly arassalaýjy serişde bilen arassalaň.
• El ýuwmak: C. diff-e el arassalaýjy serişde täsir etmeýändigi üçin, elleriňizi sabyn we gyzgyn suw bilen ýygy-ýygydan ýuwmak möhümdir. Bu siziň aragatnaşykda bolýan her bir adam üçin möhümdir.
• Dezinfeksiýa: Köp ýaýran dezinfeksiýa serişdeleri C. diff-de täsir etmeýär. Emma agartyjy maddalary öz içine alýan önümler täsir edip biler. Degýän ähli ýüzleriňizi, esasanam hammamda, dezinfeksiýa etmek möhümdir.
• Antibiotikleri bellenen tertipde kabul etmek: Başga adamlaryň antibiotiklerini kabul etmeň we soňra ulanmak üçin saklamaň.

C. diff-i alsaňyz näme garaşyp bilersiňiz?

C. diff infeksiýalarynyň köpüsi ýeňil geçýär we bejergi bilen gutarýar. Şeýle-de bolsa, C. diff infeksiýasyna sebäp bolýan şertler käwagt örän çalt ýaýrap biler. C. diff infeksiýasy birden döräp, agyr bolup biler. Eger sizde C. diff infeksiýasy üçin töwekgelçilik faktorlary bar bolsa, agyr infeksiýanyň döremegi ähtimallygy ýokary ýa-da has köp bejergi talap edýän gaýtalanýan infeksiýalar bolup biler.

C. diff öz-özünden ýitip gidýärmi?

Hawa, eger sagdyn içege bakteriýalaryňyz kadaly ýagdaýa gaýdyp, oňa garşy göreşip bilse, özüňiz sagalyp bilersiňiz. Eger içege bakteriýalaryňyz adaty ýagdaýda güýçli bolsa we olary gowşadýan uzak möhletli saglyk kynçylyklaryňyz bolmasa, bu has köp ýüze çykmagy mümkin. Eger infeksiýa antibiotikleri kabul etmekden dörän bolsa, olary kabul etmegi bes edeniňizde sagalyp bilersiňiz. Ýöne köp garaşmaň. Birnäçe günüň içinde özüňizi gowy duýmasaňyz, derhal lukmana ýüz tutuň.

C. diff-i alanyňyzdan soň, ol hemişe şol ýerde bolýarmy?

Bejergiden soň käbir bakteriýalar galyp biler. Emma siz infeksiýa ýokuşmazdan birnäçe wagtlap dowam edip bilersiňiz. Içegede peýdaly bakteriýalar galýança, olar Clostridium difficile-iň öňüni almaga kömek eder. Eger siz gaýtalanýan infeksiýalara ýolugýan bolsaňyz, bu beýleki bakteriýalaryň heniz kadaly ýagdaýa gelmändigi bilen baglanyşyklydyr. Gaýtalanýan infeksiýalar asyl infeksiýanyň gaýtalanmagy bolup biler, ýöne bu hemişe şeýle bolmaýar. Käwagt olar täze infeksiýalar bolýar.

C. diff infeksiýasyndan soň uzak möhletli kynçylyklar barmy?

Uzak möhletli iň köp duş gelýän mesele Clostridium difficile bilen dowamly ýa-da gaýtalanýan infeksiýalardyr. Bu, ýogyn içegäňiziň doly sagalmagy kyn bolanda ýüze çykýar. Ýogyn içegäňiz şu sebäplere görä sagalmagy haýal bolup biler:

• Eger sizde içegeleriňiziň içki örtügine zeper ýetiren agyr infeksiýa bolsa.
• Eger siz uzak wagtlap antibiotik kabul etmeli bolsaňyz ýa-da başga antibiotikleri kabul edeniňizden soň C. diff üçin antibiotik kabul etmeli bolsaňyz.
• Eger içegeleriňize ýa-da immun ulgamyňyza täsir edýän uzak möhletli saglyk ýagdaýyňyz bar bolsa.
• Eger siz 65 ýaşdan uly bolsaňyz.

Seýrek ýagdaýlarda, käbir adamlarda agyr infeksiýadan soň awtoimmun bozulmalar ýüze çykýar. Bu, olaryň immun ulgamynyň infeksiýa geçenden soň hem infeksiýa bar ýaly hereket etmegini dowam etdirýändigini aňladýar. C. diff infeksiýasyndan soň başlap biljek awtoimmun bozulmalara infeksiýadan soňky IBS (gaharly içege sindromy) we reaktiw artrit girýär.

C. diff infeksiýasy barada lukmanyňyza nähili soraglary bermeli?

Siz şuňa meňzeş soraglary berip bilersiňiz:

• Meniň infeksiýam nähili erbet?
• Men gaýraüzülmeleriň töwekgelçiligindemi?
• C. diff-iň gowulaşýandygyny nädip bilýärin?
• Size haçan jaň etmeli? Gyssagly kömek bölümine haçan gitmeli?
• Gastroenterologa görünmelimi?
• Gaýtalanýan infeksiýalary bejermegiň nähili usullary bar?

Clostridium difficile içegeleriňizde hiç hili zyýan ýetirmezden ýaşap bilýän umumy bakteriýadyr. Emma ol gaty güýçli bolup başlanda, ol örän çynlakaý bolup biler. Siz hemişe içgeçme we onuň durmuşyňyza nähili täsir edýändigi barada alada edip bilersiňiz. Şeýle hem içegeleriňiziň hereketine täsir edýän ýagdaý barada gürleşmekden utanyp bilersiňiz. Ýöne bu duýgularyň sizi kömek soramakdan saklamagyna ýol bermäň.Köp adamlarda C. diff-den gaýraüzülmeler döremeýär we ol çalt we doly geçýär. Emma käbir töwekgelçilik faktorlary sebäpli has ýokary töwekgelçilikde bolsaňyz, ol agyr bolup biler. Şeýle hem, ol örän ýokançlydyr, dowam edip biler we gaýta-gaýta gaýtalanyp biler. Antibiotikleri kabul edeniňizden soň içgeçme dörese, derhal lukmanyňyza habar beriň. Içgeçmäni bes edýän dermanlary kabul etmeň, sebäbi olar kömek etmez we hatda has-da erbetleşdirip biler. Eger sizde C. diff bardygyna şübhelenýän bolsaňyz, derhal lukmana ýüz tutuň.

Eýsem, bu hekaýadan nämeleri ýatda saklamaly?

C. diff ýogyn içegämizde infeksiýa döredip bilýän bakteriýadyr. Bu bolsa içgeçme we aşgazan agyry ýaly alamatlary döredýär.

>

Bu köplenç antibiotikler içegedäki peýdaly bakteriýalary öldürip, C. diff-iň ösmegine mümkinçilik berende ýüze çykýar.

>

Bu örän ýokançlydyr, şonuň üçin elleriňizi ýuwmak we arassaçylyga üns bermek örän möhümdir.

>

Gartaşan adamlarda, immun ulgamy gowşan adamlarda we hassahanada ýatanlarda munuň ýüze çykmagy has ähtimal.

>

Eger alamatlaryňyz bolsa, derhal lukmana ýüz tutuň. Sebäbi, dogry bejergi berilse, köplenç sagalyp bilersiňiz. Şeýle-de bolsa, bejergi berilmese, gaýraüzülmeler ýüze çykyp biler.

>

Dermanyňyzy lukmanyň görkezmesi ýaly we wagtynda kabul etmek möhümdir.

Şonuň üçin, bu maglumatyň size peýdaly bolmagyna umyt edýärin. Sag boluň!