Ýürek ritmiňiz kadasyzmy? Geliň, "Ýürek ablýasiýasy" atly bejergi barada gürleşeliň!

Hiç haçan ýüregiňiziň birden gaty çalt urýandygyny ýa-da ritmden çykyp urýandygyny duýduňyzmy? Ýa-da döşüňizde kebelek uçýan ýaly geň bir duýgy duýýarsyňyzmy? Lukmançylyk dilinde biz bu ýagdaýy "Aritmiýa" ýa-da ýürek urşunyň kadasyzlygy diýip atlandyrýarys. Şu gün biz lukmanlaryň derman bilen gözegçilikde saklap bolmaýan mahalynda ulanýan ýörite, ýöne örän ösen bejeriş usuly barada gürrüň edýäris.

Ýönekeý söz bilen aýdylanda, ýürek ablasiýasy näme?

Ýürek Ablýasiýasy (kateter ablýasiýasy diýlip hem atlandyrylýar) ýürek ritmleriniň kadadan çykmagyny (aritmiýalary) bejermegiň usulydyr. Ýüregimiziň elektrik ulgamynyň bardygyny we onuň kabul edýän signallarynyň onuň dogry urmagyny üpjün edýändigini göz öňüne getiriň. Käwagt bu elektrik ulgamynyň kiçi bölekleri kadadan çykma elektrik impulslaryny döredip biler. Bu prosedura şol kadadan çykma signallary iberýän dokumalaryň böleklerini gözläp tapýar we "olary öçürýär".

Bu uly operasiýa däl. Ony kardiolog ýerine ýetirýär. Ol gaty inçe turbany (kateter) çanagyňyzdaky, goluňyzdaky ýa-da boýnyňyzdaky damar arkaly ýüregiňize goýýar. Soňra bu turba arkaly ýylylyk (radio ýygylyk ablýasiýasy), örän sowuklyk (krioablýasiýa) ýa-da gysga energiýa tolkunlary (impulsly meýdan ablýasiýasy) iberilýär we adatdan daşary signallaryň gelýän dokumalarynda kiçi ýaralary döredýär. Bu ýaralar adatdan daşary elektrik signallarynyň hereket etmegine päsgel berýär we ýürek ritmi kadaly ýagdaýa gelýär.

Bu bejeriş nähili ýagdaýlary bejerýär?

Ýürek ablasiýasy örän çalt ýürek urşuny (tahýaritmiýa) bejermek usulydyr. Şeýle-de bolsa, ol adatça birinji derejeli bejergi hökmünde berilmeýär. Lukmanyňyz bu bejergini diňe aritmiýaňyzy derman bilen gözegçilikde saklap bolmaýan ýagdaýynda teklip edip biler. Lukmanyňyz bu bejerginiň size laýyk gelýändigine karar bermezden öň, ýüregiňizi we umumy saglygyňyzy üns bilen barlar.

Bu bejeriş usuly aşakdaky ýagdaýlar üçin iň köp ulanylýar.

Mundan başga-da, bu bejergi ýürek döküşiginiň duýdansyz saklanmagy ýa-da garynjyk fibrilýasiýasy (V-Fib) ýaly ölüm howply ýagdaýlaryň ýokary töwekgelçiligi bolanlar üçin hem maslahat berlip bilner.

Bejergiden öň nähili taýýarlyk görýärsiňiz?

Bu proseduradan öň, siz aşakdakylary etmeli bolarsyňyz:

• Gan suwuklandyryjy dermanlary kabul etmegi bes ediň: Eger siz aspirin ýa-da warfarin ýaly dermanlary kabul edýän bolsaňyz, olary birnäçe günläp kabul etmegi bes etmek haýyş edilip bilner. Ýöne muny diňe lukmanyňyzyň görkezmesi boýunça we diňe onuň size aýdan gününden başlap ediň. Isleseňiz, kabul etmegi bes etmeň.
• Iýmekden we içmekden gaça duruň: Sizden proseduradan birnäçe sagat öň, adatça ýary gijeden soň, iýmekden we içmekden saklanmagyňyz soralar. Lukmanyňyz size bu barada anyk görkezmeler berer.
• Öýe gitmäge kömek etjek biri: Proseduradan soň sizi öýüňize alyp gitjek birini öňünden taýýarlaň.
• Damar arkaly inýeksiýa goýulýar: Damar arkaly inýeksiýa goýulýar (fiziologik ergini bermek üçin ulanylýan turba ýaly) goluňyzdaky damara goýulýar. Bu ýerde size zerur dermanlar we anesteziýa berler.
• Eşikler we zatlar: Rahat eşikler geýiň. Gymmatly şaý-sepleri we zatlary öýde galdyrmak iň gowusydyr.

Bejergi wagtynda näme bolýar?

Ablýasiýa amaly wagtynda nämeleriň bolup geçýändiginiň ädimme-ädim beýany:

1. Ilki bilen, kateter goýuljak ýer (köplenç çanak) arassalanýar we deri uýuşdyrylýar.

2. Soňra, gan damaryna kiçi bir turba (gaplama) goýulýar we kateteriň girmegi üçin ýol döredilýär.

3. Elektrodly inçe kateterler örtükden we gan damary boýunça ýürege geçirilýär. Bu rentgen ýaly usulyň gözegçiligi astynda amala aşyrylýar.

4. Ýürege girenden soň, bu kateterler ýüregiň elektrik işjeňligini "kartalaşdyrýar" we näsaz signallaryň nireden gelýändigini anyklaýar.

5. Kynçylykly ýer tapylandan soň, dokumalary bejermek we ýalňyş signallaryň gelmeginiň öňüni almak üçin kateteriň ujundan ýylylyk, sowuklyk ýa-da energiýa tolkunlary iberilýär.

6. Ahyrsoňy, kateter we örtük üns bilen aýrylýar.

Bu tutuş proses adatça iki-dört sagat, käte bolsa has köp wagt alyp biler.

Bejergiden soň näme bolýar?

Proseduradan soň, sizi reanimasiýa otagyna alyp giderler. Siz ol ýerde birnäçe sagat galmaly bolarsyňyz. Şepagat uýasy siziň ýagdaýyňyzy, ýürek urşuňyzy we gan basyşyňyzy gözegçilikde saklamagyny dowam etdirer. Ýagdaýyňyza baglylykda, şol gün öýüňize gidip bilersiňiz ýa-da bir gije hassahanada galmaly bolarsyňyz.

Öýe gideniňizde, öýde ýerine ýetirmeli aýdyň görkezmeler berler. Lukmanyňyz gan laxtalarynyň döremeginiň öňüni almak üçin aspirin ýa-da gan suwuklandyryjy başga bir derman belläp berer. Muny birnäçe aý ýa-da ondan hem köp wagtlap kabul etmek gerek bolup biler.

Bejerginiň peýdalary we üstünligi

Bu hassahanada uzak wagtlap ýatmagy talap etmeýän minimal inwaziw proseduradyr we derman bilen gözegçilikde saklap bolmaýan kadaly ýürek ritmlerini dikeltmäge kömek edip biler. Käbir ýagdaýlarda, bu ömür halas ediji bejergi bolup biler.

Eger üstünlikli bolsa, bu siziň aritmiýaňyzyň görnüşine baglydyr.

• SVT ýaly keselleriň üstünlik derejesi 90% - 95% aralygynda ýokarydyr.
• Afib we VT ýaly ýagdaýlarda üstünlik derejesi 60% - 80% aralygyndadyr.

Howplar we bilmeli zatlar nämeler?

Ýürek ablýasiýasynyň töwekgelçiligi örän pes. Gaýraüzülmeler seýrek duş gelýär, esasanam bu görnüşli bejerginiň yzygiderli geçirilýän hassahana şertlerinde. Şeýle-de bolsa, bilmeli käbir mümkin bolan töwekgelçilikler bar:

• Gan laxtalary
• Gan damarlaryna ýa-da ýürek klapanlaryna kateteriň zeper ýetmegi
• Infeksiýa ýa-da gan akma
• Insult
• Hemişelik kardiostimulyator implantasiýa etmek zerurlygy

Eger siz göwreli ene bolsaňyz, bu bejergini çaga doglandan soňa goýup boljakdygy barada lukmanyňyz bilen gürleşiň.

Sagalma we haçan lukmana ýüz tutmaly

Doly sagalmagy üçin birnäçe hepde gerek bolup biler. Proseduradan soň azyndan bir hepde 5 kg-dan köp agram götermekden ýa-da agyr maşk etmekden gaça duruň. Işe gaýdyp, awtoulag sürmegiňiziň mümkindigini lukmanyňyzdan soraň.

Aşakdaky alamatlaryň haýsydyr birini başdan geçirseňiz, derhal lukmanyňyza jaň ediň.