Çagaňyzyň göz hereketinde kynçylyklary barmy? Geliň, Duane sindromy barada gürleşeliň!

Käbir çagalaryň gözlerini bir tarapa öwürmekde kynçylyk çekýändigini hiç wagt gördüňizmi? Ýa-da bir gözi burna, beýleki gözi bolsa gulaga öwrülen ýaly görünýär. Ene-atalaryň şeýle zady görenlerinde, esasanam çagasynda şeýle zat bolanda, örän aladalanmagy adaty zat. Şu gün gürrüň etjek Duane sindromy gözleriň hereketi bilen ýüze çykýan dogabitdi ýagdaýdyr. Gysgaça aýdylanda, bu strabismusyň bir görnüşidir.

Duane sindromy näme? Ony biraz has giňişleýin düşündirip bilersiňizmi?

Bolýar, muny biraz ýönekeý düşündireliň. Duane sindromy bolan adam gözlerini gapdala, ýagny burnuň gapdalyna we gulagyň gapdalyna öwürmekde kynçylyk çekýär. Bu bir gözde, iki gözde hem bolup biler. Bu gözleri gapdala öwürmekde kynçylyk çekmegiň daşyndan, käbir adamlarda ýokary we aşak seretmekde hem kynçylyk çekilmegi mümkin.

Başga bir zat, gözler biri-birine gabat gelmeýär, olar gapdala seredýär we hatda göz almalary hem gözleri hereketlendirmäge synanyşanda dürli hereket edip bilýär. Munuň esasy sebäbi, gözümizdäki myşsalary dolandyrýan nerwleriň (baş nerwleriniň) dogry işlemezligidir. Göz öňüne getiriň, bu awtoulagyň ruluny iki tarapa hem öwürip bilmezlik ýalydyr.

Köp halatlarda, 80% bilen 90% aralygynda bu ýagdaý diňe bir göze täsir edýär (birtaraplaýyn). Şeýle hem , çep gözüň has köp täsirlenýändigi anyklandy.

Munuň başga atlar barmy?

Hawa, Duane sindromy üçin başga-da birnäçe at ulanylýar. Eger lukmanyňyz bu atlaryň birini aýtsa, aladalanmaň, olaryň hemmesi birmeňzeş ýagdaý.

• Duane yza çekilme sindromy
• Göz çekilmegi sindromy
• Retraksiya sindromy ýa-da dogabit retraksiya sindromy
• Duane radial şöhle sindromy
• Stilling-Turk-Duane sindromy

Bu atlary bilmek gowy, sebäbi käwagt bu atlar lukmançylyk ýazgylarynda peýda bolup biler.

Duane sindromynyň görnüşleri barmy?

Hawa, iýmitler barada gürrüň edişimiz ýaly, Duane sindromynyň üç esasy görnüşi bar. Olar 1-nji, 2-nji we 3-nji görnüş diýlip atlandyrylýar. Indi her bir görnüşi aýratynlykda gözden geçireliň.

1-nji tip Duane sindromy

Bu iň köp ýaýran görnüş bolup, Duane sindromy bolan ähli näsaglaryň 78% -ini düzýär.

Eger sizde ýa-da çagaňyzda birinji görnüş bolsa, gözüňizi daşary, ýagny gulaga tarap öwürmek kyn.... Ýöne gözüňizi burnuň gapdalyna öwrüp bilersiňiz. Emma şeýle edeniňizde, gözüň ýerleşýän ýeri kiçi bolýar we göz almasy "ýykylan" ýaly bolup görünýär. Käwagt göz burnuň gapdalyna çekilen ýaly hem bolup biler (ezotropiýa).

2-nji tip Duane sindromy

Bu iň seýrek duş gelýän görnüş bolup, bu kesel bilen kesellän adamlaryň takmynan 7% -ini düzýär.

Ikinji görnüşli adamyň gözlerini içine, ýagny burnuna öwürmek ukyby çäkli . Şeýle-de bolsa, olar gözlerini gulaga öwürip bilýärler. Şeýle-de bolsa, olar şeýle edende, birinji görnüşli ýaly, göz deşigi kiçelýär we göz almasy içeri tarap barýan ýaly bolup görünýär. Bu adamlaryň gözleri daşary, gulaga tarap öwrülip bilýär (ekzotropiýa).

3-nji tip Duane sindromy

Bu görnüş ähli näsaglaryň takmynan 15% -ine täsir edýär.

3-nji görnüşli keseli bolan adamyň gözlerini iki tarapa, içeri we daşary öwürmek ukyby çäkli . Şeýle hem, dürli burçlardan seredilende, göz çukury daralyp, göz almasynyň bolsa içine tarap barýan ýaly bolup görünmegi mümkin.

Bu klassifikasiýa lukmanlar üçin bejergini meýilleşdirmek we keseliň tebigatyny düşünmek üçin möhümdir.

Duane sindromy nähili ýaýran?

Birleşen Ştatlardaky statistikalara görä, ilatyň takmynan 4% -inde ýa-da takmynan 13 million adamda strabismusyň bir görnüşi bar. Bu keseli başdan geçirýänleriň 1% -den 5% -ine çenlisiniň Duane sindromy bardygy çaklanylýar.

Başga bir zat, bu ýagdaýyň aýallarda has köp duş gelýändigidir .

Munuň alamatlary näme? Kiçi çagalar hem şeýle alamatlary görýärmi?

Hawa, Duane sindromynyň käbir alamatlaryny hatda kiçi bäbeklerde hem görmek bolýar. Geliň, esasy alamatlaryň nämedigine seredeliň:

• Başyň adatdan daşary egilmegi: Duane sindromly käbir adamlar gözlerini göni saklamak üçin başlaryny bir tarapa egýärler. Muny diwarda asylýan surata seredeniňizde başyňyzy egmek ýaly göz öňüne getiriň.
• Strabismus: Käwagt, ýöne hemişe däl, iki gözüň hem bir ugra gönükdirilen däl ýaly görünýär .
• Ambliopiýa ýa-da ýalta göz: Bu "ýalta göz" diýlip hem atlandyrylýar. Beýni has gowy göze öwrenişip başlanda, täsirlenen gözüň signallaryny äsgermezlik edip başlaýar. Bu bolsa wagtyň geçmegi bilen şol gözde görmegiň ýaramazlaşmagyna getirip biler .
• Bir gözüň beýlekisinden kiçi görünmegi: Bu göz almasynyň daralmagy bilen baglanyşyklydyr.
• Belli bir tarapa seredende gözleri ýokary ýa-da aşak hereketlendirmek: Bu "ýokary atmak" ýa-da "aşak atmak" diýlip atlandyrylýar. Gözleriň birden ýokary ýa-da aşak bökýän ýaly bolup görünmegi mümkin.

Eger çagaňyzda şeýle alamatlary görseňiz, maslahat üçin oftalmologa ýüz tutmak örän möhümdir.

Duane sindromy bolan adamlarda başga lukmançylyk ýagdaýlary ýüze çykyp bilermi?

Hemişe bolmasa-da, Duane sindromy käwagt başga saglyk meseleleri bilen hem utgaşyp bilýär. Olaryň käbiri:

• Eşitme bozulmalary
• Goldenhar sindromy: Bu ýüziň, gulaklaryň we oňurganyň anomaliýalaryna sebäp bolýan ýagdaýdyr.
• Oňurgaňyz ýa-da oňurgalaryňyz bilen baglanyşykly meseleler

Mundan başga-da, Duane sindromy bilen birlikde başga göz keselleri hem ýüze çykyp biler. Mysal üçin:

• Katarakt: Bu göz linzasynyň bulanmagyny aňladýar.
• Mikroftalm: Bu ýagdaýda göz adatdan daşary kiçi bolýar.
• Nistagmus: Bu gözleriň çalt we gözegçiliksiz hereket edýän wagtydyr.
• Timsah gözýaş sindromy: Bu Bell paralizi diýlip atlandyrylýan ýüz nerwiniň disfunksiýa ýagdaýy bilen baglanyşyklydyr. Bu ýagdaýda gözýaş bir zat iýende ýa-da içende peýda bolýar.

Şonuň üçin, Duane sindromy anyklananda, lukmanlar beýleki şuňa meňzeş ýagdaýlary hem barlaýarlar.

Duane sindromynyň sebäpleri näme?

Duane sindromy genetiki ýagdaýdyr, ýöne adatça miras galmaýar . Bu göz hereketi bilen baglanyşykly meseleler, öň belläp geçişimiz ýaly, gözümiziň hereketini dolandyrýan kelle nerwleri bilen baglanyşykly meseleler sebäpli ýüze çykýar.

Hususan-da, göwrelilik döwründe talidomid dermanyna duçar bolan eneleriň çagalarynda Duane sindromynyň döremeginiň birneme ähtimallygy ýokarydygy anyklandy (derman indi bu maksat üçin ulanylmaýar).

Duane sindromy bolan adamlaryň takmynan 10% -inde bu kesel bilen kesellän maşgala agzalary hem bar. Şeýle maşgala ýagdaýlarynda, adatça, iki göz hem täsirlenýär (iki taraplaýyn).

Eger Duane sindromy miras galan bolsa, ol çaganyň ene-atasyndan 'CHN1', 'MAFB' ýa-da 'SALL4' genleriniň bir görnüşini miras almagyndan ýüze çykýar. Bu miras galma görnüşi 'autosomal dominant' diýlip atlandyrylýar. Bu onuň jynsyna garamazdan ýüze çykyp biljekdigini we hatda diňe bir ene-atada bu kesel bolsa-da, çaga ony miras alyp biljekdigini aňladýar.

Duane sindromy ýokançmy?

Ýok, asla ýok. Duane sindromy ýokanç kesel däl. Ýagny, ol sowuklama ýa-da dümew ýaly bir adamdan beýleki adama ýokuşmaýar. Şonuň üçin ondan gorkmagyň zerurlygy ýok.

Duane sindromy nähili anyklanýar?

Lukmanyňyz, esasanam oftalmolog, doly lukmançylyk taryhyny ýygnap, gözleriňizi üns bilen barlar. Olar gözleriňizde näçe suw bardygyny we olary bir tarapdan beýleki tarapa näçeräk öwrüp biljekdigiňizi ölçärler.

Lukman Duane sindromy bilen baglanyşykly bolup biljek beýleki ýagdaýlary barlamak üçin hem testleri belläp biler.

Duane sindromyna örän meňzeş, ýöne şeýle köp duş gelmeýän altynjy kelle nerw paralizi atly başga bir ýagdaý bar. Lukman bu iki ýagdaýy tapawutlandyrmaga hem synanyşar.

Duane sindromy nähili bejerilýär?

Bejergi usullary ýaşyňyza, keseliň agyrlygyna we başga-da dürli keselleriňiziň alamatlaryna baglydyr.

• Käbir adamlara bejergi gerek bolmazlygy mümkin: Duane sindromy bolan käbir adamlara hiç hili ýörite bejergi gerek däl. Olar diňe göz lukmanyna görünmegi we gözlerini barlatmagy dowam etdirmeli .
• Ýalta gözüň (ambliopiýanyň) bejergisi: Eger siziň hem ýalta gözüňiz bar bolsa, gowy gözüňizi ýama bilen örtüp, gowşak gözüňizi has köp işledip, şol gözüň görişini gowulandyrmaga synanyşyp bilersiňiz. Bu synpdaky akylly çagadan birneme wagtlap gyrada durmagyny sorap, beýleki çaga şans bermek ýalydyr.
• Hirurgiýa: Eger Duane sindromy agyr bolsa, göz myşsalaryny dikeltmek üçin hirurgiýa gerek bolup biler. Bu hirurgiýa nerw meselesini çözüp bilmeýär, ýöne göz myşsalaryny täzeden düzeltmäge, kelläniň adatdan daşary egilmegini azaltmaga, göni öňe seredende gözleri göni saklamaga we ýokary/aşak böküşlerini gözegçilikde saklamaga kömek edip biler.

Ýadyňyzda bolsun, hemmeleriň operasiýasy gerek däl. Bu barada lukmanyňyz karar berýär.

Duane sindromynyň öňüni alyp bolýarmy?

Häzirki wagtda Duane sindromynyň öňüni almagyň hiç hili usuly ýok. Duane sindromyna (başga köp sanly dogluş kemçilikleri bilen birlikde) sebäp bolup bilýän talidomid dermany indi ulanylmaýar. Şonuň üçin ondan gorkmagyň zerurlygy ýok.

Eger mende Duane sindromy bolsa, näme garaşmaly?

Duane sindromy bolan käbir adamlar başlaryny biraz öwrüp, görşüni gowulandyryp we adaty durmuşda ýaşap bilerler. Käbir ýagdaýlarda, öň agzalyp geçilişi ýaly, hirurgiki operasiýa zerur bolup biler.

Eger sizde Duane sindromy bilen birlikde başga bir kesel bar bolsa, lukmanyňyz şol keseli hem bejerer.

Görüşi gowulandyrmak we/ýa-da gözleriňiziň ýagdaýyny düzetmek üçin size äýnek dakynmak maslahat berlip bilner.

Lukmana nähili soraglary bermeli?

Lukmanyňyza şu aşakdaky ýaly soraglary berip bilersiňiz:

• Genetiki maslahatçy görmelimi? (Esasanam maşgalada kimdir birinde şeýle ýagdaý bolsa ýa-da men has köp çaga garaşýan bolsam).
• Görüşe kömek edýän kömekçi enjamlar barmy?

Lukman, adatça, çaganyň ömrüniň ilkinji 10 ýylynda Duane sindromyny anyklaýar. Eger siziň görşüňiz ýa-da çagaňyzyň görşi bilen baglanyşykly aladalaryňyz bar bolsa, derhal lukmana ýüz tutuň. Lukmanyňyz Duane sindromy üçin iň gowy bejergini saýlamaga we eger bar bolsa, ambliopiýany bejermäge kömek edip biler.

Ahyrsoňy, ýatda saklamaly zatlar (Öýe äkitmek baradaky habar)

Bolýar, şeýlelikde, gürrüň eden Duane sindromyny gysgaça beýan etmek üçin şu zatlary ýadyňyzda saklaň:

• Duane sindromy gözleri bir tarapdan beýleki tarapa öwürmegi kynlaşdyrýan dogabitdi keseldir.
• Bu ýokanç kesel däl.
• Alamatlara kelläň bir tarapa öwrülmegi, gözüň gysylmagy we bir gözüň görmeginiň peselmegi girýär.
• Munuň üç görnüşi bar we käwagt başga saglyk meseleleri bilen birlikde ýüze çykyp biler.
• Bejergi gözegçilik, ýalta göze ýama goýmak ýa-da operasiýany öz içine alyp biler. Hemmeleriň operasiýasy gerek däl.
• Iň esasy zat, eger sizde ýa-da çagaňyzda şeýle alamatlar bolsa, howsala düşmäň we degişli maslahat we bejergi üçin oftalmologa ýüz tutuň.

Bu maglumatyň size peýdaly bolmagyna umyt edýärin. Başga soraglaryňyz bolsa, lukmanyňyza ýüz tutmakdan çekinmäň!

Duane sindromy, strabismus, dogabitdi göz keseli, göz hereketi, ýalta göz, ambliopiýa, görüş kynçylyklary