Iýmit ýuwdanda bogulýarsyňyzmy? Geliň, özofagusyň hereketsizligi barada öwreneliň!

Nahar iýýän wagtyňyz bokurdagyňyza tüwi bölejigi ýa-da bir zat dykylyp galan ýaly duýduňyzmy? Ýa-da iýmiti ýuwutmak kyn bolýarmy, göwräňiziň ortasynda bir zat dykylyp galan ýaly? Käwagt bularyň hemmesi tötänleýin bolýar, ýöne eger sizde şeýle rahatsyzlyklar yzygiderli bolsa, bu biziň özofagymyzda, ýagny iýmit turbasynda belli bir disfunksiýa (özofagus dismotilligi) sebäpli bolup biler. Geliň, bu barada şu gün has jikme-jik gürrüň edeliň, bolýarmy?

Özofagus dismotilligi näme?

Ýönekeý söz bilen aýdylanda, özofagusyň hereketsizligi agyzdan aşgazana iýmit daşaýan turba bolan özofagusymyzyň iýmiti we suwuklyklary dogry aşak süýşürip bilmeýän dürli ýagdaýlary aňladýar. Muny birtaraplaýyn ýol ýaly göz öňüne getiriň. Iýmit we içgiler bokurdagdan aşgazana çenli gitmeli.

Adatça şeýle bolýar:

1. Ilki bilen, özofagyňyzyň ýokarky böleginde ýerleşýän myşsa (biz ony Ýokarky Özofagus Sfinkteri diýip atlandyrýarys) bokurdagyňyzdan iýmit we suwuklygyň girmegine rugsat bermek üçin açylýar. Bu derwezäniň açylmagy ýalydyr.

2. Soňra özofagyň myşsalary ritmik ýagdaýda gysylyp we boşalyp, iýmiti aşak iterýär. Bu bolsa tolkun ýaly aşak hereket edýär.

3. Ahyrsoňy, iýmitiň aşgazana girýän ýeri bolan özofagyň aşaky ugrunda başga bir myşsa (biz muňa Aşakky Özofag sfinkteri diýýäris) açylýar we iýmitiň we suwuklygyň aşgazana girmegine mümkinçilik berýär.

Indi, bu prosesiň bir ýerinde, eger bu myşsalar dogry işlemese, iýmit dykylyp başlaýar we ýuwutmak kynlaşýar. Biz muňa özofagusyň hereketsizligi diýýäris.

Bu ýagdaýyň alamatlary nähili?

Özofagus hereketiniň bozulmalary bolanda, aşakdaky alamatlary başdan geçirip bilersiňiz:

• Ýuwutmakda kynçylyk (Disfagiýa): Bu esasy alamatdyr. Bu iýmitiň bokurdaga ýa-da döşe dykylyp galan ýaly duýgydyr. Käbir adamlar diňe gaty iýmitleri däl, eýsem suwuklyklary hem ýuwutmakda kynçylyk çekip bilerler.
• Iýmitden soň döş agyry: Bu agyry käwagt ýürek agyry ýaly duýulyp biler, şonuň üçin onuň nämedigini anyklamak möhümdir.
• Göwüs gyzgynlygy: Bu ýanma duýgusy aşgazan turşusy özofagusa girende ýüze çykyp biler. Şeýle-de bolsa, bu gastroezofageal reflüks keseliniň (GERD) alamatydyr.

Mundan başga-da, käbir adamlarda iýmitiň bokurdaga gaýdyp gelmegi, agramyň azalmagy we üsgürmek ýaly zatlar ýüze çykyp biler.

Ereksiýa disfunksiýasynyň sebäpleri näme?

Bu ýagdaýa sebäp bolup biljek birnäçe faktor bar. Käbirleri diňe özofagusyň işine täsir edýän esasy sebäpler, beýlekileri bolsa tutuş bedene täsir edýän ikinji derejeli ýagdaýlardyr.

Esasy sebäpler (diňe özofagusyň täsiri)

Iň köp duş gelýän esasy sebäpler:

• Achalazia:Bu bolsa, aşgazana girýän gyzylödegiňiziň ujundaky myşsa halkasy bolan aşaky gyzylödeg sfinkteriňiz (LES) dogry boşalmaýar. Muny gyzylödegiňiziň aşagyndaky gapynyň dogry açylmaýandygy ýaly göz öňüne getiriň. Bu bolsa iýmitiň we suwuň gyzylödegiňiziň içine gaýdyp gelmegine sebäp bolýar.
• Eozinofil özofagit: Bu ýagdaýda, eozinofiller atly ak gan öýjükleriniň ýörite görnüşi özofagyň diwarlarynda toplanýar we allergiki reaksiýa döredýär, özofagyň içiniň şişmegine we daralmagyna sebäp bolýar we iýmitiň aşak geçmegini kynlaşdyrýar.
• Özofagus spazmy: Bu ýagdaýda, özofagusdaky myşsalar islegsiz, örän çalt ýa-da düşnüksiz ýagdaýda gysgalýar. Özofagusdaky et bölegi ýaly, ol hiç hili tertipsiz, üznüksiz gysgalýar. Soňra iýmit aşak düşmegiň ýerine, yzyna ýokary çykmaga synanyşýar.

Ikinji derejeli sebäpler (bütin bedene täsir edýän keseller sebäpli ýüze çykýar)

Käwagt, beýleki lukmançylyk ýagdaýlary hem erektil funksiýanyň bozulmagyna sebäp bolup biler.

• Çagas keseli: Bu triatomin (öpüşýän) mör-möjek ýaly haýwanyň çakmagy netijesinde ýüze çykýan dowamly infeksiýadyr. Bu infeksiýa özofagusa hem täsir edip, ýuwutmakda kynçylyk döredip biler.
• Özofagus sklerozi: Skleroz awtoimmun keseldir. Bu bedeniň immun ulgamynyň öz öýjüklerine hüjüm edýändigini aňladýar. Bu ýagdaýda bedende adatdan daşary galyň dokumalar toplanýar. Özofagusda şeýle galyň dokumalar toplananda, iýmitiň geçmegi kynlaşýar.

Mundan başga-da, özofagyň rak keseliniň döremegi hem özofagyň böwetlenmegine we ýuwutmagyň kynlaşmagyna sebäp bolup biler.

Bu ýagdaýyň nähili kynçylyklary bar?

Özofagyň hereketiniň bozulmalary sebäpli ýüze çykyp biljek esasy kynçylyklaryň biri aspirasiýa pnewmoniýasy we beýleki öýken infeksiýalarydyr. Göz öňüne getiriň, özofagda ilişip galan iýmit ýalňyş ýola, ýagny traheýaňyza, ol ýerden bolsa öýkenleriňize gitse näme bolar? Şol wagt pnewmoniýa ýaly çynlakaý ýagdaýlar döräp biler. Şeýle hem, iýmit ýetmezçiligi we agramyň azalmagy ýaly zatlar ýüze çykyp biler.

Lukmanlar bu ýagdaýy nähili anyklaýarlar?

Eger sizde şeýle alamatlar bar bolsa, ilki bilen lukmana görünmeli. Ol sizden alamatlaryňyz barada sorar we fiziki barlag geçirer. Soňra, gerek bolsa, sizi gastroenterologa ugradar.

Bu hünärmenler özofagus bilen birlikde iýmit siňdiriş ulgamynyň kesellerini anyklamak we bejermek üçin ýörite taýýarlanandyrlar. Olar iýmitiň we içgileriň özofagusyňyzdan nähili geçýändigini görmek üçin dürli barlaglary geçirip bilerler. Olaryň käbiri:

• Bariý ýuwutmak / Özofagogramma: Bu barlagda size içmek üçin bariý atly ýörite suwuklyk berilýär we ol özofagyňyzdan geçýärkä rentgen suraty düşürilýär. Bu size özofagyňyzyň görnüşini we dykylmanyň bardygyny ýa-da ýokdugyny görmäge mümkinçilik berýär.
• EndoFLIP synagy:Bu synag skrotumun içki böleginiň ululygyny we skrotumun myşsalarynyň nähili işleýändigini ölçeýär.
• Özofagus manometriýasy: Endoflip ýaly, bu synag özofagusdaky myşsalaryň nähili gysylýandygyny, gowşaýandygyny we iýmiti nähili aşak itekleýändigini ölçeýär.
• Ýokarky endoskopiýa: Bu, özofagusy, aşgazany we inçe içegäniň birinji bölegini barlamak üçin agyzdan kiçi kamera we çyra bilen inçe, çeýe turba (endoskop) girizmekden ybaratdyr. Bu lukmana özofagusyň içki tarapyna gönüden-göni zeperlenmeleri, şişmeleri ýa-da daralmalary barlamaga mümkinçilik berýär. Zerur bolan halatynda, barlag üçin kiçi dokuma nusgasyny (biopsiýa) alyp bolýar.

Özofagus hereketiniň bozulmalary nähili bejerilýär?

Bejergi keseliňiziň sebäbine baglydyr. Eger ol esasy sebäpden bolsa, aşakdaky bejergileriň biri ýa-da birnäçesi bilen bejergi alnyp bilner:

• Dermanlar: Özofagusyň myşsalaryny gowşadýan ýa-da şişmäni azaldýan dermanlar.
• Hirurgiki däl usullar: Mysal üçin , özofagusyň giňelmegi . Bunda, endoskopiýa wagtynda, özofagusyň daralýan ýerlerini giňeltmek üçin ýörite enjam ulanylýar. Bu bolsa iýmiti ýuwutmagy ýeňilleşdirýär.
• Minimal inwaziw operasiýalar: Mysal üçin, Heller miotomiýasy ýa-da Peroral Endoskopik Miotomiýa (POEM) ýaly operasiýalar özofagyň myşsalaryny gowşatmak arkaly işleýär we iýmitiň özofagyň üstünden geçmegini ýeňilleşdirýär.

Eger ol ikinji sebäpden bolsa, esasy zat esasy keseli bejermekdir.

Bu ýagdaýdan näme garaşyp bileris?

Köp ýagdaýlarda diňe özofagusyň içine täsir edýän ahalaziýany üstünlikli bejerip bolýar. Derman serişdeleri, hirurgiki däl usullar we hirurgiýa iýmitiň we içginiň özofagusdan aşgazana geçmegini has ýeňilleşdirip biler.

Ýöne, ýadyňyzda saklamaly bir zat, hemmeleriň ýagdaýy birmeňzeş däl. Ýagdaýyňyzy we nämeleriň garaşylýandygyny bilmek üçin lukmanyňyz bilen gürleşmek iň gowusydyr.

Özüme nädip ideg edip bilerin? Iýmitleniş endiklerini üýtgetmelimi?

Hawa, iýmitleniş usulyňyzda birnäçe kiçi üýtgeşmeler girizmek bu käbir närahatlyklary aýyrmaga kömek edip biler.

• Aňly iýmitlenme: Naharyňyzy ýuwaşlyk bilen iýiň we gowy çeýnäň. Bir agyzdan iýmezden öň bir pursat garaşyň. Nahar iýýän wagtyňyz telewizor görmäň ýa-da telefon ulanmaň. Naharyňyza üns beriň.
• Iýmit iýýän wagtyňyz dik oturyň: Ýatakda ýatan ýa-da diwana ýaplanan wagtyňyz iýmäň. Oturgyçda dik oturan wagtyňyz iýiň. Bu bolsa, agrawitasiýa güýjiniň iýmiti aşak süýşürmegine kömek eder.
• Suwy az-azdan içiň:Her birnäçe agyz demde bir ýa-da iki jümle suw içiň. Bu iýmiti çyglylaşdyrar we ýuwutmagy aňsatlaşdyrar. Şeýle hem, has haýal iýmäge kömek edýär.

Haýsy iýmitleri iýmeli däl?

Umuman, şuňa meňzeş iýmitleri azaltmak ýa-da ondan gaça durmak iň gowusydyr:

• Çeýnelmegi kyn we siňdirilmegi üçin wagt gerek bolan iýmitler: Mysal üçin, ýeterinçe bişirilmedik, gaty gök önümler, süýümli, ýagly etler.
• Özofagusda dykylyp galyp bilýän iýmitler: Mysal üçin, käbir adamlar un, ak tüwi (esasanam ýapyşyklylary) we makaron bilen ýasalan ýumşak çörekleri ýuwutmakda kynçylyk çekip bilerler. Olary iýýän wagtyňyz, olary kiçi böleklere bölüň, gowy çeýnäň we suw bilen iýiň.

Bularyň hemmesi diňe umumy görkezmeler. Haýsy iýmitleriň size kyn, haýsylarynyň bolsa aňsatdygyny görmek üçin biraz synag geçirmeli bolarsyňyz. Zerur bolsa, iýmit boýunça hünärmeniň maslahatyny hem alyp bilersiňiz.

Men ýene haçan lukmana görünmeli?

Eger alamatlaryňyz bejergä başlanyňyzdan soň gowulaşmasa ýa-da olar ýaramazlaşýan ýaly bolsa, lukmanyňyza ýene-de ýüz tutmagyňyzy ýatdan çykarmaň.

Özofagyňyzyň hereketiniň gowşaklygy sebäpli hatda iýmek islemeýän wagtlaryňyz hem bolup biler. Şeýle hem, "Indiki nahar gaty kyn bolarmy?" diýip gorkmagyňyz mümkin. Käwagt, özofagyňyza ilişip galan iýmit ýaly, "Munuň çözgüdi ýokmy? Men şeýle ýaşamaly bolarynmy?" diýip pikir edip bilersiňiz.

Ýöne ýadyňyzda bolsun, bu ýagdaýlara kömek edip biljek bejergiler bar. Eger iýenden soň ýuwutmakda kynçylyk çekýän bolsaňyz ýa-da döş agyry duýýan bolsaňyz, bu barada lukmanyňyz bilen gürleşiň. Eger barlaglar sizde özofagus hereketiniň bu görnüşiniň bozulmagyny görkezse, lukmanyňyz size iň laýyk bejergini bellär.

Ahyrsoňy, öýe alyp gitmek üçin habar:

• Iýmiti ýuwutmagyň kynlaşmagy we iýenden soň döş agyrysy ýeňil kabul edilmeli zatlar däl.
• Bular özofagusyň hereketsizliginiň alamatlary bolup biler.
• Munuň birnäçe sebäbi bolup biler, şonuň üçin dogry diagnoz goýmak örän möhümdir.
• Alada etme, bu ýagdaýlar üçin bejeriş usullary bar. Lukmanyňyz bilen gürleşiň we size iň gowy täsir edýän bejeriş meýilnamasyny düzüň.
• Iýmitlenişiňizde kiçi üýtgeşmeler girizmek arkaly hem rahatlyk tapyp bilersiňiz.

Bu barada başga soraglaryňyz bolsa, lukmanyňyzdan soramakdan çekinmäň. Sagdyn boluň!

Özofagus , Ýuwutmagyň kynçylygy, Özofagusyň hereketsizligi, Döş agyry, Iýmit siňdiriş ulgamy, Ahalaziýa, Endoskopiýa