Çagaňyzda hajat etmek kynçylygy barmy? Geliň, Hirşprung keseli barada gürleşeliň

Täze doglan çagany öýe getirmegiň şatlygy bilen birlikde, kiçi zatlar üçin hem biynjalyk bolmak adaty zat, şeýlemi? Ene-atalar, esasanam, çagalarynyň iýmegi, içmegi, ýuwunmagy we içgi çykarmagy (biz muňa " siýmek " diýýäris) barada alada edýärler. Şonuň üçin, eger çagaňyz iki günläp ýa-da takmynan 48 sagadyň dowamynda kabaçlanmasa ýa-da onuň garny adatdan daşary şişen we gaty bolsa, bu siziň üçin örän möhüm zat bolar. Şu gün biz käbir çagalaryň doglanda Hirşprung keseli diýlip atlandyrylýan kesel barada gürrüň edýäris.

Hirşsprung keseli näme?

Gysgaça aýdylanda, Hirşsprung keseli çagaňyzyň dogulýan keselidir (ýagny, dogabitdi kesel). Ol çagaňyzyň ýogyn içegesiniň (ýogyn içege) bir böleginde içgeçmäniň geçmeginiň haýallamagyna ýa-da doly togtamagyna sebäp bolýar. Käwagt lukmanlar ony "dogabitdi megakolon" diýip atlandyrýarlar.

Bir pikir ediň, iýmit iýenimizde, onuň siňdirilip, galyndylary hökmünde çykarylmagy gerek. Bu prosessiň dogry bolmagy üçin içegelerimizdäki myşsalaryň gysylyp, boşalmagy gerek. Bu nerw öýjükleri tarapyndan alamatlandyrylýar. Hirşprung keselli bäbekde ýogyn içegäniň ujundaky, anusyň golaýyndaky nerw öýjükleri dogry ösmeýär. Bu ýörite nerw öýjüklerine "nerw gerbi öýjükleri" diýilýär.

Şeýlelik bilen, nejret çaganyň içegelerinden geçip, nerw öýjükleriniň dogry işlemeýän ýerine ýetende, ol dykylýar we geçip bilmeýär. Iç gatamagy şu wagt ýüze çykýar. Eger bu ýagdaý derhal bejerilmese, çynlakaý gaýraüzülmelere getirip biler . Şonuň üçin muňa üns bermek örän möhümdir.

Bu kesel nähili ýaýran?

Hirşsprung keseli gaty ýaýran kesel däl. Ol 5000 dogluşyň birine golaý täsir edýär. Şeýle hem, oglanlarda gyzlara garanyňda üç-dört esse köp duş gelýär.

Bu keseliň alamatlary nähili?

Käbir çagalarda Hirşsprung keseli sebäpli doglanda içege dykylmagy bolup biler. Eger çagaňyz doglandan soň 48 sagadyň dowamynda içege dykylmadyk bolsa , bu bu ýagdaýyň esasy alamaty bolup biler. Şonuň üçin muny bilmek möhümdir.

Täze doglan çagalarda ýüze çykyp biljek beýleki alamatlar:

• Garnyň şişmegi: Çaganyň garny gaz bilen dolup, el degirmek kyn bolup biler.
• Iç gatama: Iç boşalmasynyň geçmegi örän kyn ýa-da birnäçe günläp geçmeýär.
• Gusmak: Käwagt gusmak sary ýa-da ýaşyl reňkde bolup biler.
• Içgeçme: Käbir bäbeklerde iç gatamagyň ýerine içgeçme bolup biler.
• Işdäniň ýitmegi we agramynyň azalmagy: Çaga süýt içmek islemezligi mümkin, şonuň üçin ol agramyny dogry goşup bilmez.
• Ösüşiň yza galmagy.

Eger çagaňyzda şu alamatlaryň biri ýa-da birnäçesi bar bolsa, derhal lukmana ýüz tutmak iň gowusydyr.

Hirşsprung keseli näme üçin ýüze çykýar?

Döl göwrede bolanda, öň agzan nerw gerbi öýjükleri çaganyň inçe içegesiniň ýokarsyndan başlap, anusa çenli ösýär. Şeýle-de bolsa, Hirşprung keselli çagalarda bu nerw öýjükleri ýogyn içegäniň bir ýerinde ösmegini bes edýär. Lukmanlar munuň näme üçin bolýandygyny henizem anyk bilmeýärler.

Şeýle-de bolsa, 20% -den az ýagdaýda bu keseliň maşgalalarda nesilden-nesle geçýändigini görmek bolýar. Bu onuň genetiki mutasiýa sebäpli bolmagynyň mümkindigini aňladýar.

Bu keseliň ösmegi üçin töwekgelçilik faktorlary nämeler?

Eger maşgalada kimdir birinde, mysal üçin ene-atada ýa-da doganda bu kesel bar bolsa, çagada hem onuň döremeginiň belli bir howpy bar. Mundan başga-da, aşakdaky keselleri bolan çagalarda Hirşprung keseliniň döremek howpy hem ýokarydyr:

• Eger sizde dogabitdi ýürek keseli bar bolsa.
• Eger sizde Daun sindromy bar bolsa.

Bu keseliň mümkin bolan kynçylyklary nähili bolup biler?

Hirşsprung keseli bolan çagalaryň takmynan 40% -inde enterokolit diýilýän ýagdaý ýüze çykýar. Bu bolsa çaganyň inçe we ýogyn içegeleriniň çişmegine we ýokançlanmagyna sebäp bolýar. Käbir çagalarda bu ýeňil bolsa-da, beýlekilerinde ölüme howp salýan derejede agyr bolup biler. Eger agyr enterokolit ýüze çyksa, çaganyň gyzgyny galyp, birden güýçli içgeçme bolup biler.

Möhüm: Eger Hirşsprung keseli dogry bejerilmese, ol aşakdaky ýaly agyr, ölüm howply ýagdaýlara getirip biler:

>

* Ýogyn içegeleriň dykylmagy: Bu ýagdaýda, iýmitiň çaganyň ýogyn içegesinden geçmegi doly togtaýar.

* Zäherli megakolon: Bu seýrek duş gelýän, ýöne ömür üçin howply ýagdaýdyr. Çaganyň ýogyn içegesi örän şişýär we ulalýar. Gaz we içege şişen içegeden geçip bilmeýär we dykylýar. Bu içegedäki basyşy ýokarlandyrýar we bakteriýalaryň gana girmegine mümkinçilik berýär. Bu bolsa "Enterokolit" we "Sepsis" diýlip atlandyrylýan ömür üçin howply ýagdaýlara getirip biler. Käbir agyr ýagdaýlarda içegede deşik ("perforasiýa") döräp biler.

Görülýän beýleki kynçylyklara aşakdakylar girýär:

• Içegiň islegsiz hereketleriniň ýygy-ýygydan bolmagy.
• Içgeçme.
• Gyzgynlyk.
• Iýmitlenmegiň nädogrylygy.
• Agyr iç gatama.
• Garnyň şişmegi.
• Gusmak.

Şonuň üçin alamatlary duýan badyňyz lukmana ýüz tutmak örän möhümdir.

Hirşsprung keselini nähili anyklaýarlar?

Çagaňyzy lukmana äkidýän wagtyňyz, ilki bilen çaganyň garyn boşlugyny el bilen duýmaly. Olar şişmäni, agyryny we içege dykylmagyny barlaýarlar. Soňra bolsa, içegede içege ýygnanyp-galmaýandygyny barlaýarlar.

Mundan başga-da, lukman şu barlaglaryň birini ýa-da birnäçesini geçirip biler:

• Rentgen: Içegede tıkanma bardygyny barlamak üçin garyn boşlugynyň rentgen suratyny ulanyp bolýar.
• Kontrastly klizma: Bunda lukman çaganyň anusyna kateter atly inçe turbany salýar. Kontrast atly howpsuz suwuklyk turba arkaly içege iberilýär. Soňra suwuklygyň içegeden nähili geçýändigini görmek üçin rentgen suraty düşürilýär. Bu içegede dykylma ýa-da daralma bardygyny anyklamaga kömek edip biler.
• Biopsiýa: Bu diagnozy tassyklamak üçin iň möhüm synagdyr. Lukman çaganyň ýogyn içegesiniň (rektum) ujundan kiçijik bir dokumany aýyrmak üçin ýörite gural ulanýar. Soňra patologoanatom mikroskop astynda dokumany seredip, gürrüň beren nerw öýjükleriniň şol ýerde bardygyny ýa-da ýokdugyny anyklaýar. Bu synag çaga üçin agyryly däl we anesteziýa gerek däl.

Hirşsprung keselini nädip bejerýärler we bejerýärler?

Hirşsprung keseliniň bejergisi ýok. Şeýle-de bolsa, keseli üstünlikli bejermek üçin hirurgiýa ulanylyp bilner. Hirurgiýanyň iki esasy görnüşi bar: çekilýän operasiýa we ostomiýa operasiýasy.

Çekiş prosedurasy

Bu Hirşsprung keseliniň iň köp ýaýran we iň köp duş gelýän operasiýasydyr. Bu operasiýada hirurg çaganyň ýogyn içegesiniň nerw öýjükleri bolmadyk bölegini aýyrýar we içegeniň sagdyn bölegini gönüden-göni anusa baglaýar. Bu operasiýa laparoskopik usulda (birnäçe kiçi kesik arkaly) ýa-da adaty usulda amala aşyrylyp bilner. Bu operasiýadan soň çaga çalt sagalýar.

Ostomiýany operasiýa etmek

Käbir çagalara "pull-through" amalyndan öň ýa-da şol bir wagtyň özünde ostomiýa operasiýasy gerek bolup biler. Bu kolostomiýa (ýogyn içege üçin amal) ýa-da ileostomiýa (inçe içege üçin amal) bolup biler.

Bu prosedurada hirurglar ýogyn içegäniň ýa-da inçe içegäniň bir bölegini çaganyň garyn derisine ýapyşdyrýarlar. Çaganyň anusynyň ýerine çaganyň içegesi "stoma" diýilýän deşikden çykýar. Içegeni ýygnamak üçin çaganyň bedenine "ostomiýa haltasy" ýapyşdyrylýar. Bu adatça wagtlaýyn bolýar. Soňra ol başga bir operasiýada aýrylýar we "çekiş prosedurasy" tamamlanýar.

Goşmaça bejergiler

Hirurgiki operasiýadan başga-da, bu bejeriş usullary hem peýdaly bolup biler:

• Içege dolandyryş: Çaganyň sagdyn içege endiklerini saklamak üçin dermanlary we/ýa-da klizmalary ulanýan usul.
• Sakral nerwiň stimulýasiýasy: Hirurg içegeleriň we peşew haltasynyň gözegçiligini gözegçilikde saklamaga kömek etmek üçin arkanyň aşaky bölegine kiçijik enjam ýerleşdirýär.
• Biofeedback: Bu bize içege hereketi ýaly, özümizde bardygyny bilmeýän beden funksiýalaryny gözegçilikde saklamagyň dürli usullaryny öwredýän terapewtiki usuldyr.

Çekme operasiýasyndan soň nähili kynçylyklar ýa-da goşmaça täsirler bolup biler?

Hirşsprung keselli çagalar, adatça, "çekiş operasiýasyndan" soň çalt sagalýarlar. Şeýle-de bolsa, käbir çagalar sagalandan soň hem aşakdaky kynçylyklara duçar bolup bilerler:

• Içgini saklamazlyk.
• Iç gatama.
• Içege infeksiýasy (Enterokolit).

Eger şeýle meseleler ýüze çyksa, çagaňyzyň hirurgy we mümkin bolsa, gastroenterolog olary çözmäge kömek eder.

Bejergiden soň çaga näçe çalt sagalar?

Eger hemme zat gowy bolsa, bäbek operasiýadan birnäçe günüň içinde özüni has gowy duýup başlar. Ýadyňyzda bolsun, Hirşprung keselini doly bejerip bolmasa-da, operasiýa örän üstünlikli netijeleri berip biler.

Operasiýadan soňky ýagdaý nähili?

Operasiýadan soň käbir çagalarda iç gatama, sidik saklamazlyk we içege infeksiýalary dowam edip biler. Şeýle-de bolsa, uzak möhletli lukmançylyk gözegçiligi we dogry bejergi bilen çagalaryň köpüsi agyr iç gatama we içege hereketlerini dolandyrmakda kynçylyk bolmazdan adaty durmuşda ýaşap bilerler.

Hirşsprung keseliniň öňüni alyp bilerinmi?

Gynansak-da, hiç kim Hirşsprung keseliniň öňüni alyp bilmez. Eger sizde bu kesel bar bolsa ýa-da maşgalaňyzda kimdir biri ony başdan geçiren bolsa, maşgala gurmazdan öň genetiki geňeşçi bilen maslahatlaşmak gowy pikir bolup biler.

Çagama Hirşsprung keseliniň öňüni almaga nädip kömek edip bilerin?

Operasiýadan soň, çagaňyzyň ýagdaýyna gözegçilik etmäge kömek edip biljek birnäçe bejeriş usullary bar:

• Iýmitlenme boýunça görkezmeler: Çagaňyz üçin haýsy iýmitleriň laýykdygy we iç gatamagynyň öňüni almak üçin näme etmelidigi barada iýmit boýunça hünärmenden maslahat alyp bilersiňiz.
• Hünärmenleriň we şepagat uýalarynyň yzygiderli gözegçiligi: Gastroenterologyň we bu babatda tälim alan şepagat uýasynyň gözegçiligi möhümdir.
• Biofeedback / çanak döşemesiniň reabilitasiýasy: Bular içege gözegçiligini gowulandyrmaga kömek edýär.
• Psiholog ýa-da sosial işgäriň goldawy: Çaga we maşgala bu kynçylygyň hötdesinden gelmek üçin psihologik goldaw alyp bilerler.

Çagaňyzyň lukmanlary bilen hemişe gürleşiň. Olar size çagaňyz üçin iň gowy iýmit we bejeriş usullaryny saýlamaga kömek ederler.

Çagamyň Hirşsprung keseli barada lukmana haçan aýtmaly?

Operasiýadan soň, esasanam birinji ýylyň dowamynda çagalarda içege infeksiýasy (enterokolit) ýüze çykyp biler. Eger çagaňyzda şu alamatlaryň haýsydyr biri ýüze çyksa, derhal lukmana habar beriň:

• Rektal gan akmasy.
• Içgeçme.
• Gyzgynlyk.
• Garnyň şişmegi.
• Gusmak.

Ýadyňyzda bolsun, çagaňyzyň Hirşsprung keseli bilen dogulmagy onuň bagtly we sagdyn durmuşda ýaşap bilmejekdigini aňlatmaýar. Bu keseli operasiýa arkaly bejerip bolýar. Şeýle-de bolsa, operasiýadan öňki wagt siziň üçin örän stresli bolup biler. Täze doglan çaga bilen iş salyşanda gynanmak we gorkmak adaty zat. Maşgalaňyzdan we dostlaryňyzdan kömek soraň. Olara öý işlerine we nahar bişirmäge kömek etmäge rugsat beriň. Soňra çagaňyz bilen wagt geçirip, biraz dynç alyp bilersiňiz.

Öýe äkitmek baradaky habar

• Hirşsprung keseli käbir çagalarda dogulýan kesel bolup, ýogyn içegedäki nerw öýjükleriniň dogry ösmeýändigi sebäpli içege çykarmagy kynlaşdyrýar.
• Eger çagaňyzda doglandan soň 48 sagadyň dowamynda içgeçme, göwrelilik ýa-da gaýtarma ýaly alamatlar ýüze çyksa, derhal lukmana ýüz tutuň.
• Kesel biopsiýa bilen tassyklanyp bilner.
• Esasy bejeriş usuly "çekip geçmek" prosedurasydyr. Käwagt ostomiýa operasiýasy wagtlaýynça ýerine ýetirilip bilner.
• Bejergiden soň, çagalaryň köpüsi adaty, sagdyn durmuşda ýaşap bilýärler. Şeýle-de bolsa, lukmançylyk gözegçiligini dowam etdirmek zerurdyr.
• Bu ýolda siz ýalňyz dälsiňiz. Lukmanlardan we maşgalaňyzdan goldaw alyň.

Çagaňyzyň çalt sagalmagyny arzuw edýärin!

Hirşsprung keseli, Hirşsprung keseli, çaga iç gatamasy, dogabitdi megakolon, içege hirurgiýasy, çagalar lukmançylygy, çekiş prosedurasy, ostomiýa