Käwagt gapdalyňyzda, garnyňyzda ýa-da arkaňyzda güýçli agyry duýýarsyňyzmy, bu bolsa göwün bulanma bilen birlikde bolýarmy? Belki, siýdik çykaryş wagtynda agyry bilen göreşýänsiňiz ýa-da siýdiňizde gan görýänsiňiz? Bularyň alamatlary böwrek şişmeginiň alamatlary bolup biler, lukmançylykda bu ýagdaý gidronefroz diýlip atlandyrylýar. Geliň, munuň näme aňladýandygyny ýönekeý sözler bilen düşündireliň.
Gidronefroz näme?
Ýönekeý söz bilen aýdylanda, gidronefroz siýdik ýollaryndaky tıkanma siýdikiň böwrekleriňizden peşew haltasyna akmagyna päsgel berende ýüze çykýar we bu bolsa bir ýa-da iki böwregiň hem şişmegine sebäp bolýar. Muny bag şlangyndaky gyrym ýaly göz öňüne getiriň - suwuklyk yza gaýdyp, damaryň giňelmegine sebäp bolýar. Lukmanlar käwagt muny "ýokarky siýdik ýollarynyň giňelmegi" diýip atlandyrýarlar.
Geliň , siýdik çykaryş ulgamyňyzyň bedeniňiziň tebigy süzgüç we galyndylary aýyrmak ulgamy hökmünde nähili hereket edýändigine gysgaça göz aýlalyň:
- Iki böwrek: Bu möhüm organlar ganyňdaky toksinleri we galyndylary süzýär.
- Iki ureter: Bular böwreklerden peşew haltasyna siýdik daşaýan turbalardyr.
- Mesane: Siýdik çykarmaga taýýar bolýança siýdigi saklaýan halta.
- Uretra: Bedeniňizden siýdigi çykarýan turba.
Gidronefroz bu ýoluň islendik ýerinde, esasanam böwrek bilen siýdik akarynyň arasynda päsgelçilik bolanda ýüze çykýar.
Bu ýagdaý dürli görnüşlerde ýüze çykyp biler. Ol birden (ýiti) ýa-da wagtyň geçmegi bilen haýal ösüp biler (hroniki) . Bloklanma bölekleýin ýa-da doly bolup biler. Eger ol diňe bir böwrege täsir etse, oňa "birtaraplaýyn gidronefroz" diýilýär; eger ikisine-de täsir etse, oňa "ikitaraplaýyn gidronefroz" diýilýär. Şişmäniň agyrlygy ýeňilden agyra çenli üýtgeýär.
Bu ýagdaý nähili ýaýran?
Gidronefroz islendik ýaşdaky adamlara täsir edip biler. Her 100 uludan takmynan 1-siniň ömrüniň haýsydyr bir döwründe bu ýagdaýy başdan geçirjekdigi çaklanylýar.
Çagalarda ol göwrelilik döwründe ýüze çykyp biler, bu ýagdaý "antenatal gidronefroz" diýlip atlandyrylýar. Ol göwrelilikleriň takmynan 1% -inde duş gelýär. Bagtymyza, köp ýagdaýlarda, çaga heniz dünýä inmezden öň öz-özünden geçýär.
Gidronefrozyň alamatlary näme?
Gidronefrozyň alamatlary, adatça, esasy sebäpden baglydyr. Köplenç hiç hili alamat bolmaýar. Aýdylyşy ýaly, göwrelilik döwründe gidronefrozly çagalarda, adatça, doglandan soň hiç hili alamat bolmaýar.
Ýöne, eger alamatlar ýüze çyksa, olar aşakdakylary öz içine alyp biler:
- Birden, güýçli agyry: Gapdalyňyzda, garnyňyzda ýa-da arkaňyzyň aşaky böleginde.
- Bulantı ýa-da gaýtarma .
- Agyryly siýdik çykaryş.
- Siýdikde gan.
- Gaýtalanýan siýdik ýollarynyň infeksiýalary ( SYÝ ).
- Siýdik çykarandan soň, peşew haltasynyň doly boş däldigi baradaky dowamly duýgy.
- Siýdik ýygylygynyň ýa-da möçberiniň üýtgemegi.
Siýdik gabalyp galandygy sebäpli, bakteriýalar köpelip, SIÝ-niň töwekgelçiligini ýokarlandyrýar. Eger infeksiýa ýüze çyksa, aşakdakylary görüp bilersiňiz:
- Gyzgynlyk, üşütme we ýadawlyk.
- Siýdik çykaryş wagtynda ýanma duýgusy ýa-da agyry.
- Bulanyk ýa-da reňksiz siýdik.
Gidronefrozyň sebäbi näme?
Gidronefrozyň esasy sebäbi siýdik ýollarynyň islendik ýerinde böwetlenme ýa-da "böwetlenme" bolup durýar. Munuň birnäçe mümkin sebäpleri bar:
Ulularda umumy sebäpler:
- Böwrek daşlary:Böwreklerde ýa-da sidik akarlarynda ýerleşip bilýän kalsiý we oksalatdan ýasalan gaty çökündiler.
- Siýdik çykaryjy kanalyň dykylmagy: Siýdik çykaryjy kanallaryň öz içindäki dykylmalar.
- Şişler: Sidik haltasynda, prostata mäzinde, ýatgyda ýa-da golaýdaky organlarda sidik ýollaryna basyş edýän ösüşler.
- Prostat beziniň ýaramaz giperplaziýasy (PHG): Erkeklerde ulalan prostat, uretrany gysyp, peşew haltasyny boşatmagy kynlaşdyrýar.
- Uretra daralmagy: Şikes, infeksiýa ýa-da öňki operasiýa sebäpli sidik ýollarynyň daralmagy.
- Newrologiki ýa-da myşsa meseleleri: Böwrekleriň ýa-da sidik akabalarynyň kadaly işine täsir edýän meseleler.
- Siýdik saklanmagy: Siýdik haltasyny doly boşadyp bilmezlik.
- Vezikoureteral reflüks: Siýdik haltasyndan böwreklere tarap yzyna akýar.
- Ureterosel: Uretranyň aşaky böleginiň mesane içine çişmegi bilen baglanyşykly ýagdaý.
Aýallara mahsus sebäpler:
- Göwrelilik: Çaga ulaldygyça, ýatgy giňelýär, bu bolsa ureterleri gysyp, siýdik akymyna päsgel berip biler.
- Ýatgynyň düşmegi: Ýatgynyň adaty ýagdaýyndan süýşmegi.
- Sistosele (mesane peşewiniň düşmegi): Mesane peşewi bilen waginanyň arasyndaky diwar gowşap, mesane peşewiniň waginanyň içine çykyp durmagyna sebäp bolanda.
Dölde (göwrelilikden öňki döwürde) sebäpler:
- Dölüň siýdigi öndürilişiniň artmagy.
- Siýdik ýollarynda dogabitdi tıkanmalar.
- Siýdik haltasyndan böwreklere siýdikiň yzyna akmagy.
Mümkin bolan kynçylyklar nämeler?
Bejergi edilmese, agyr gidronefroz böwrekleriň zeperlenmegine we ahyrsoňy böwrek ýetmezçiligine getirip biler. Şeýle ýagdaýlarda dializ ýa-da böwrek transplantasiýa ýaly çäreler zerur bolup biler.
Şeýle-de bolsa, howsala düşmäň! Köp adamlar böwreklerine hemişelik zeper ýetmezden gidronefrozdan doly sagalýarlar. Iň möhüm ädim, parahatlygy saklamak we Nirogi Lankanyň hünärmenlerinden wagtynda lukmançylyk kömegini almakdyr.
Gidronefroz nähili anyklanýar?
Gidronefroz bejerilmedik ýagdaýynda böwrekleriň uzak möhletli zeperlenmegine sebäp bolup bilýändigi üçin, lukmana ýüz tutmak we derrew diagnoz goýmak örän möhümdir.
Lukmanyňyz, adatça, ýagdaýy aşakdaky ädimler arkaly anyklaýar:
- Fiziki barlag: Lukmanyňyz siziň alamatlaryňyz barada sorar we garyn we çanak boşlugyňyzdaky agyry ýa-da şişme üçin barlag geçirer. Olar siziň lukmançylyk taryhyňyzy gözden geçirerler we maşgalaňyzda şuňa meňzeş keselleriň bardygyny ýa-da ýokdugyny sorarlar. Erkeklerde prostata mäziniň ulalyp-ulalmandygyny barlamak üçin rektal barlag geçirilip bilner. Aýallarda bolsa, ýatgy ýa-da ýumurtgalyklar bilen baglanyşykly meseleleri aradan aýyrmak üçin çanak boşlugynyň barlagy geçirilip bilner.
- Siýdik analizi: Gan, daş, bakteriýa ýa-da infeksiýany barlamak üçin siýdik nusgasy seljeriler. Käbir ýagdaýlarda lukmanyňyz steril nusga almak üçin kateter ulanmaly bolup biler.
- Gan barlaglary: Infeksiýalary anyklamak üçin gan analiziniň doly barlagy (GSK) geçirilip bilner. Mundan başga-da, böwrekleriň işini bahalandyrmak üçin kreatinin, eGFR we BUN ýaly barlaglar köplenç geçirilýär.
- Suratlandyryş usullary: Ultrases skanirleme esasy diagnostiki guraldyr. Siziň zerurlyklaryňyza baglylykda, has jikme-jik görmek üçin KT skanirlemesi ýa-da MRT hem gerek bolup biler.
Doglan çagada gidronefrozyň köplenç birinji üç aýlykdan başlap ultrases arkaly anyklanyp bilinýändigini bilýärdiňizmi? Ol köplenç 20 hepdelik anatomiýa skanirlemesi wagtynda anyklanýar. Eger anyklanylsa, lukmanyňyz çagany gözegçilik ultrasesleri arkaly gözegçilik eder; ýöne bu ýagdaý köplenç dogulmazdan öň ýa-da dogluşdan gysga wagt soň özbaşdak geçýär.
Gidronefrozyň bejeriş usullary nähili?
Bejerginiň esasy maksady siýdik akymyny kadaly dikeltmek we böwrekleriňizdäki basyşy we şişkinligi aýyrmakdyr. Bejeriş düýbünden esasy sebäpden baglydyr.
Ýeňil ýagdaýlarda hiç hili bejergi gerek bolup bilmez we lukmanyňyz "garaş we gör" usulyny teklip edip biler. Hirurgiýa lukmanyňyzyň göz öňünde tutup biljek başga bir wariantydyr. Saglygy goraýyş işgäriňiz bilen ähli elýeterli bejeriş usullary barada açyk gürleşmek möhümdir.
Eger sizde böwrek dykylmagy sebäpli birden gidronefroz ýüze çyksa, lukmanyňyz böwrekden artykmaç siýdigi çykarmak üçin deriňiz arkaly nefrostomiýa turbasyny goýup biler. Başgaça aýdylanda, olar siýdigiňizi açyk saklamak we siýdigiňiziň dogry akmagyny üpjün etmek üçin siýdik çykaryjy stent diýlip atlandyrylýan ýumşak plastik turbany siýdik çykaryjy kanalyňyza goýup bilerler.
Eger sebäp böwrekleriňizdäki ýa-da sidik akaryňyzdaky daşlar bolsa, aşakdaky wariantlary göz öňünde tutup bilersiňiz:
- Şok Tolkunly Litotripsiýa: Bu böwrek daşlary üçin umumy bejeriş usulydyr. Ýokary energiýaly şok tolkunlary daşlary tebigy ýagdaýda geçip bolýan kiçi, dolandyryp bolýan böleklere bölmek üçin ulanylýar.
- Uretroskopiýa: Daşlary tapmak we aýyrmak ýa-da parçalamak üçin uretraňyzdan inçe skop geçirilýär. Bu, adatça, mesanede ýa-da ureterleriň aşaky böleginde ýerleşýän daşlar üçin ulanylýar.
- Hirurgiýa: Eger böwrek daşlary örän uly ýa-da aýyrmak kyn bolsa, hirurgiki kömek gerek bolup biler. Şeýle hem şişler ýa-da ýara dokumalary ýaly beýleki päsgelçilikleri aradan aýyrmak üçin hirurgiki kömek gerek bolup biler.
Eger siziň ýagdaýyňyz siýdik ýollarynyň infeksiýasyndan (SÝÝ) ýa-da infeksiýa sebäpli daralma (daralma) ýüze çykan bolsa, lukmanyňyz esasy meseläni çözmek üçin antibiotikleri bellär.
Gidronefrozyň öňüni alyp bolýarmy?
Gidronefroz esasy kesellerden ýüze çykýandygy sebäpli, öňüni almak şol esasy sebäpleri irki bejermegi ýa-da dolandyrmagy öz içine alýar. Töwekgelçilik faktorlaryňyzy anyklamak goragda möhüm ädimdir.
Gidronefrozyň döremek howpuny artdyrýan şertlere aşakdakylar girýär:
- Böwrek daşlary.
- Siýdik ýollarynyň rak keseliniň taryhy.
- Öňki siýdik ýollarynda geçirilen operasiýalar.
- Gaýtalanýan siýdik ýollarynyň infeksiýalary (SÝÝ).
- Gan laxtalary.
- Ulalan prostata bezi.
- Göwrelilik (ureterlere basyş sebäpli).
Gidronefroz çynlakaý alada döredýärmi?
Hawa, bejerilmese, ol çynlakaý ýagdaýa öwrülip biler. Şeýle-de bolsa, köp ýagdaýlar ýeňil ýa-da orta derejede bolýar we uzak möhletli saglyk kynçylyklaryna getirmeýär. Howsala düşmäň; irki kömek möhümdir.
Gidronefroz diagnozy barada alada etmelimi?
Gidronefroz diagnozy barada köp aladalanmaň. Köp ýagdaýlarda, dogry bejergi bilen, uzak möhletli gaýraüzülmeler bolmazdan adaty durmuşda ýaşap bilersiňiz. Sagaldyşyňyz, durmuş ýörelgeleriňizi üýtgetmek we garaşylýan sagaldyş wagty barada soraglaryňyzy Nirogi Lanka lukmanyňyz bilen ara alyp maslahatlaşyň.
Men haçan lukmana görünmeli?
Aşakdaky alamatlary duýsaňyz, derhal lukmana ýüz tutmalysyňyz:
- Gapdalyňyzda ýa-da arkaňyzda birden güýçli agyry.
- Yzygiderli gaýtarma.
- Siýdigiňizdäki üýtgeşmeler: Adatdakydan has köp ýa-da az siýdigiňiz, siýdigiňizde agyryly siýdigiňiz ýa-da siýdigiňizde gan bolmagy.
- Gyzgynyň 38°C-den (100.5°F) ýokary bolmagy.
Soňky pikirler
Gysgaça aýdylanda, gidronefroz böwrekleriň siýdik toplanmagy sebäpli şişýän ýagdaýydyr. Ol islendik adama täsir edip biler. Bagtymyza, eger anyklanylsa we wagtynda bejerilse, dowamly gaýraüzülmeleriň öňüni alyp bilersiňiz. Eger gapdal ýa-da garyn agyry, göwrelilik, gaýtarma ýa-da siýdik çykaryş endiklerinizde üýtgeşiklikler ýaly adatdan daşary alamatlary görseňiz, hünärmene ýüz tutuň. Sebäbi anyklanandan soň, lukmanyňyz size iň gowy bejeriş usullaryny görkezer. Gorkmagyň zerurlygy ýok; wagtynda lukmançylyk kömegi iň gowy goragdyr.
