Süýt içeniňizde aşgazan kynçylyklaryňyz hem bolýarmy? Bu laktoza çydamsyzlygy barada!

Süýt içenimizden soň ýa-da ýogurt ýa-da doňdurma ýaly süýt önümlerini iýenimizden soň aşgazanymyzda birneme rahatsyzlyk duýmagymyz köpümiz üçin adaty bir tejribe. Käbir adamlar doýgunlyk duýýarlar, gurruldaýan ses eşidýärler, käbirlerinde aşgazan agyrylary ýa-da hatda gaz akmasy bolýar. Sizde hiç haçan şeýle zatlar boldymy? Soňra siziň üçin örän möhüm bolup biljek bir zat barada gürleşeris. Bu laktoza çydamsyzlygy diýilýän ýagdaýdyr.

Laktoza çydamsyzlygy näme?

Ýöne ýönekeý söz bilen aýdylanda, laktoza çydamsyzlygy iýmit siňdiriş ulgamymyz süýtde we süýt önümlerinde tapylýan şeker bolan laktozany dogry siňdirip bilmeýän mahaly ýüze çykýan ýagdaýdyr. Köp adamlar bu laktozany siňdirmekde kynçylyk çekýärler, ýöne hemmeler uly alamatlary başdan geçirmeýärler. Emma süýt önümlerini iýeniňizde rahatsyzlyk duýsaňyz, muňa laktoza çydamsyzlygy diýýäris.

Indi siz şeýle sorag berýän bolmagyňyz mümkin: laktozanyň siňmezligi näme? Bu biziň bedenimiziň laktoza molekulalaryndaky iýmit maddalaryny özleşdirip bilmeýän ýagdaýydyr. Aslynda bu örän ýaýran ýagdaý. Dünýädäki ulularyň takmynan 65% -i laktozany dogry özleşdirip bilmeýär. Käbir adamlarda ýokarda agzalan rahatsyzlyk duýgusy döreýär, sebäbi ol siňdirilmedik laktoza iýmit siňdiriş ulgamymyzdan geçýär.

Laktoza malabsorbsiýasy bilen laktoza çydamsyzlygynyň arasyndaky tapawut näme?

Bu biraz çaşdyryjy bolup görünmegi mümkin, ýöne bu ýönekeý. Laktoza çydamsyzlygy bolan her bir adamda laktoza malabsorbsiýasy ýok. Emma laktoza malabsorbsiýasy bolan her bir adamda laktoza çydamsyzlygynyň alamatlary ýok.

Muny şeýle göz öňüne getiriň, laktozanyň siňdirilmezligi inçe içegämizde ýüze çykýar. Ýagny, laktoza inçe içegede beden tarapyndan dogry siňdirilmeýär. Şeýle-de bolsa, netijede ýüze çykýan alamatlar (aşgazan rahatsyzlygy) soňrak, ýagny ýogyn içegede ýüze çykýar.

Inçe içegämiz iýýän iýmitimizdäki iýmit maddalarynyň köpüsini özleşdirýän ýerimizdir. Inçe içege bu iýmit maddalaryny has kiçi bölejiklere bölýär we olary içege diwarlaryndan gana geçirýär. Özleşdirilmedik iýmit ýogyn içege geçýär.

Indi, siňdirilmedik şeker bölejikleri (bu ýagdaýda laktoza) ýogyn içege ýetende, ol ýerde suwuň mukdary artýar we gaz hem artýar. Bu siňdirilmedik şeker bölejiklerini çykarmaga kömek etmek üçin ýogyn içege has köp suwuklyk bölüp çykarýar. Şeýle hem, ýogyn içegedäki bakteriýalar bu şekerleri fermentasiýa edende, gaz öndürilýär. Bu bolsa içiň şişmegine, gazlanmagyna we aşgazan agyrysyna sebäp bolýar.

Sizde näçe alamatyň bardygy başga birnäçe zada baglydyr. Mysal üçin, siz laktozanyň bir bölegini siňdirip bilýärsiňizmi ýa-da asla siňdirmeýärsiňizmi? Bir wagtyň özünde näçe laktoza iýýärsiňiz? Ýogyn içegäňizdäki suwuň we howanyň mukdaryna täsir edýän başga lukmançylyk ýagdaýlaryňyz barmy? Lukman sizden şu zatlary sorar.

Alamatlary nähili?

Laktoza çydamsyzlygy bolan adamda şeýle alamatlar ýüze çykyp biler:

• Aşgazan çişmegi: Aşgazan howa bilen dolup giden ýaly duýgy.
• Içege gazy: Howanyň ýygy-ýygydan çykmagy.
• Bulanma we gaýtarma: Käbir adamlar gaýtarmak isleýärler, käbirleri hatda gaýtaryp hem bilýärler.
• Aşgazan agyry we sanjy: Aşgazan içerden gysylýan ýaly duýulýan agyry.
• Aşgazan gurruldamagy ýa-da gürrüldäp durmagy: Aşgazan içinden çykýan ses.
• Içgeçme: Suwuk içgeçmeleriň geçmegi.

Bu alamatlar siňdirilmedik laktoza ýogyn içegeňize geçende ýüze çykýar. Iýmiti iýenimizden soň ýogyn içegeňize barmagy üçin alty-on sagat töweregi wagt gerek bolýar. Soňra ýogyn içegeňizden geçmegi üçin ýene 24-36 sagat gerek bolýar. Bu, laktoza saklaýan bir zat iýeniňizden bir ýa-da iki gün soň hem alamatlary başdan geçirip biljekdigiňizi aňladýar.

Laktoza çydamsyzlygynyň alamatlaryny haýsy iýmitler döredýär?

Süýt we süýt önümleriniň köpüsinde, eger olar ýagsyzlandyrylmadyk bolsa, laktoza bar. Sygyr we geçi süýdüniň düzüminde bu bar. Käbir süýt önümlerinde laktoza has köp, beýlekilerinde bolsa az. Mysal üçin, täze süýtde we gaýmakda laktoza has köp, gaty peýnirlerde bolsa laktoza az. Käwagt salata azajyk peýnir goşup bilersiňiz.

Beýleki tarapdan, eger siz laktoza örän duýgur bolsaňyz, hatda az mukdarda hem alamatlara sebäp bolup biler. Şonuň üçin iýmit satyn alanyňyzda, etiketkalardaky maddalaryň sanawyny barlaň. Käwagt laktoza biziň pikir hem etmeýän gaýtadan işlenen iýmitlere goşulýar. Mysal üçin, şorbalarda, salat souslarynda, ýeňil naharlarda we ş.m. Käbir dermanlara laktoza goşulýan wagtlar bolýar.

Laktoza çydamsyzlygynyň sebäpleri näme?

Munuň iki esasy sebäbi bar: laktozanyň malabsorbsiýasy ( laktozany dogry siňdirip bilmezlik) we içege duýgurlygy . Olaryň iň esasysy laktozanyň malabsorbsiýasydyr. Laktoza inçe içegede dogry bölünip, siňdirilmedik mahaly, laktoza ýogyn içege geçýär we alamatlary döredýär.

Laktaza fermentiniň ýetmezçiligi

Inçe içegäniň laktoza şekerini bedeniň özleşdirip bilýän kiçijik bölejiklere bölmek üçin ýörite fermente mätäçligi bar. Oňa laktaza diýilýär.Biz ýaş wagtymyzda, ýagny çaga emdirýän wagtymyzda, bu laktaza fermenti inçe içegemizde gowy ösýär. Ol bize ene süýdüni siňdirmäge kömek edýär. Şeýle-de bolsa, biz ulaldykça, köp adamlaryň bedeninde bu laktaza fermentiniň öndürilişi azalýar.

Eger sizde laktaza ýeterlik bolmasa, laktozany siňdirip bilmersiňiz. Käbir adamlarda bu ferment has köp, beýlekilerinde bolsa az bolýar. Emma hakykatda, dünýädäki adamlaryň köpüsinde bu fermentiň ýetmezçiligi sebäpli laktozanyň siňmezligi bolýar. Diňe käbir adamlarda ulalanda laktaza ösýär.

Siz we içegeleriňiziň tebigaty

Içegiň duýgurlygy şu ýerde ýüze çykýar. Hemmämiz käwagt dogry siňdirip bilmeýän zatlarymyzy iýýäris. Käbir iýmit süýümleri we şekerler iýmit siňdiriş ýollarymyzdan geçip, içegelerimizdäki bakteriýalar üçin iýmit bolýar. Köpümiz üçin bu kiçi zatlar uly alamatlara sebäp bolmaýar.

Ýöne her kim biraz tapawutly. Genlerimiz, içege saglygymyz, duýgurlygymyz we iýmitlenişimiz bularyň hemmesiniň rol oýnaýar. Içegeňizdäki bakteriýalaryň garyndysy ( içege mikrobiomy hem diýilýär) başga biriniňkiden tapawutlanyp biler. Şeýlelik bilen, alamatlaryňyz size näçe laktoza çydap biljekdigiňizi görkezer.

Laktoza çydamsyzlygynyň dört görnüşi näme?

Bu ýagdaýyň dört esasy görnüşi bar, olaryň sebäpleri bilen birlikde:

• Esasy: Bu iň köp ýaýran görnüş. Ol inçe içegede laktaza fermentiniň öndürilişiniň kem-kemden azalmagy bilen baglanyşyklydyr.
• Ikinji derejeli: Inçe içege başga bir kesel, şikes ýa-da kesel sebäpli zeperlenende ýüze çykýar. Mysal üçin, käbir operasiýalar, infeksiýalar ýa-da çöliak keseli ýaly ýagdaýlar.
• Irsy: Bu örän seýrek duş gelýär. Ol doglanda laktaza fermentiniň ýetmezçiliginden ýüze çykýar.
• Ösüş: Ol inçe içege doly ösmänligi sebäpli wagtyndan öň doglanlarda ýüze çykýar.

Laktoza intoleransiýasy genetikimi?

Hawa, bu işde belli bir derejede genler rol oýnaýar. Genleriňiz bedeniňiziň laktaza fermentini näçe wagtlap öndürýändigini kesgitleýär. Olar şeýle hem içege duýgurlygyňyza we içegeňizdäki bakteriýalaryň görnüşlerine täsir edip biler. Käbir bakteriýalar laktozany gaza öwürýär, beýlekileri bolsa laktozany süýt kislotasyna öwürýär. Süýt kislotasynyň bu toplanmagy alamatlara sebäp bolup bilmez.

Eger genetik profiliňiz aşakdaky ýaly bolsa, laktoza malabsorbsiýasy we laktoza çydamsyzlygynyň döremegi ähtimallygy has ýokary:

• Aziýaly
• Ýerli amerikan
• Ispan

Eger siziň genetik profiliňiz şeýle bolsa, laktaza öndürmegi dowam etdirmegiňiz we laktoza çydamly bolmagyňyz has ähtimal:

• Demirgazyk Ýewropa
• Afrikaly
• Ýakyn Gündogar

Käbir adamlar örän seýrek ýagdaýlarda dogabitdi laktaza ýetmezçiligi bilen dogulýarlar. Bu, dogluşdan başlap laktoza çydamsyzlygyna sebäp bolýan genetiki ýagdaýdyr.

Laktoza çydamsyzlygy wagtyň geçmegi bilen döräp bilermi?

Köp adamlarda çagalykdan ulalýança laktoza çydamsyzlygy ýüze çykýar. Öň ​​ara alyp maslahatlaşan iň köp duş gelýän görnüşi , ilkinji laktoza çydamsyzlygy, bedeniňiziň laktaza fermentiniň önümçiligini kem-kemden azaltmagy bilen ýüze çykýar. Şeýle hem, içege duýgurlygyňyz wagtyň geçmegi bilen üýtgeýär.

Laktoza malabsorbsiýasyndan başga-da, aşakdaky ýagdaýlaryň haýsydyr biri bolsa, alamatlaryň ýüze çykmagy ähtimallygy has ýokary:

• Içege gaharlanma sindromy (IBS)
• Wisseral hipersensitiwlik (içege hipersensitiwligi)
• Inçe içege bakteriýalarynyň artyk ösüşi (SIBO)

Bu şertler, adatça, wagtyň geçmegi bilen tapgyrlaýyn ösýär.

Öň hiç hili geçmiş bolmazdan, laktoza çydamsyzlygynyň birden döremegi mümkinmi?

Hawa, ikinji derejeli laktoza çydamsyzlygy inçe içegeleriňiziň zeperlenmegi sebäpli birden döräp biler. Şikes, hirurgiýa, infeksiýa ýa-da uzak möhletli kesel laktaza öndürýän öýjüklere zeper ýetirip biler. Bu, öň laktoza siňdirip bilýän bolsaňyz hem, laktozanyň siňmezligine we çydamsyzlygyna sebäp bolup biler.

Ikinji derejeli laktoza çydamsyzlygynyň birnäçe mümkin sebäpleri bar:

• Radiasiýa terapiýasy
• Inçe içege rezeksiýasy
• Kistik fibroz
• Içegeleriň çişme keseli (IBD) (meselem, Kron keseli, ýaraly kolit)
• Çölýaka keseli
• Enterokolit ( içegeleriň infeksiýasy we çişmesi)

Şeýle-de bolsa, bu ikinji derejeli laktoza çydamsyzlygy hemişe hemişelik däl. Inçe içegeňiz dogry işleýän mahaly, laktoza siňdirmek ukybyňyzy gaýtadan dikeltmegiňiz mümkin.

Laktoza çydamsyzlygyňyz bardygyny nädip bilýärsiňiz?

Süýt önümlerini iýenden soň ýokarda agzalan ýaly aşgazan agyrysyny dowam etdirseňiz, laktoza çydamsyzlygyňyz bardygyna şübhelenip bilersiňiz. Şeýle-de bolsa, laktaza fermentiniň derejesi pes bolan köp adamlar käte belli bir mukdarda laktoza çydap bilýärler. Şonuň üçin, laktozanyň hakykatdanam size agyry döredýändigine ynanmaýan bolsaňyz,Iň gowy zat lukman tapmakdyr.

Laktoza çydamsyzlygy üçin nähili testler bar?

Bu ýagdaýy tassyklamak üçin lukmanlar birnäçe barlag geçirýärler. Iň köp duş gelýän barlaglar:

• Wodorod dem alyş synagy: Bu synag dem alyşyňyzdaky wodorod we metan gazynyň mukdaryny ölçeýär. Bu gazlar ýogyn içegeňizdäki bakteriýalar tarapyndan öndürilýär. Eger laktoza saklaýan suwuklygy içenden gysga wagt soň gazyňyzyň derejesi ýokary bolsa, bu içegeňizdäki bakteriýalaryň laktozany fermentleşdirip, gaz öndürýändigini aňladýar.
• Gan şekeri barlagy: Eger dem alyş barlagy netijesiz bolsa, lukmanyňyz bu gan barlagyny belläp biler. Bu barlag laktoza içmezden öň we soň gan şekeriňiziň derejesini ölçeýär. Eger gan şekeriňiziň derejesi ýokary däl bolsa, bu laktozanyň siňdirilmändigini aňladýar.
• Içki turşulygy barlagy: Bu barlag köplenç kiçi çagalarda we bäbeklerde ulanylýar. Çaga laktoza berlenden soň, içki nusgasy alynýar we analiz edilýär. Içki turşusynyň we beýleki goşmaça önümleriň derejesini bedeniň laktozany özleşdirýändigini ýa-da özleşdirmeýändigini kesgitlemek üçin ulanyp bolýar.

Laktoza intoleransiýasynyň bejergileri nähili?

Laktozany siňdirmek üçin içegeleriňizde laktaza fermenti bolmaly. Laktoza çydamsyzlygy bolan köp adamlar laktazany tebigy ýagdaýda öndürip bilmeýärler. Şeýle-de bolsa, laktaza goşundylaryny kabul etmek arkaly bedeniňize gerek bolan laktaza fermentini berip bilersiňiz. Bulary laktoza saklaýan iýmiti iýmezden öň tabletkalar ýa-da damjalar görnüşinde kabul edip bolýar.

Şeýle hem, ylmy işgärler laktoza çydamsyzlygynyň alamatlaryny bejermek üçin süýt turşusy bakteriýalary diýlip atlandyrylýan bakteriýalaryň görnüşini synagdan geçirýärler. Bu bakteriýalar laktozany howa däl-de, süýt turşusyna öwürýär. Bu bakteriýalary probiotik hökmünde kabul etmegiň we olara iýmit berýän prebiotikleri kabul etmegiň laktoza çydamlylygyny ýokarlandyrýandygy anyklandy.

Laktoza intoleransiýasyny iýmit arkaly nädip dolandyrmaly?

Şahsy laktoza çägiňizi tapmak üçin iýmitlenişiňiz bilen synag geçirip görüň. Käbir adamlar belli bir mukdarda käbir süýt önümleri ýa-da beýleki iýmitler bilen razy bolýarlar. Laktozasyz iýmitlenişden başlaň, soňra bedeniňiziň nähili täsir edýändigini görmek üçin laktoza saklaýan iýmitleri ýuwaş-ýuwaşdan goşuň.

Laktoza çydamsyzlygy bolan käbir adamlar bir wagtyň özünde takmynan 12 gram laktoza çydap bilýärler. Bu bir käse süýt ýa-da bir kürek doňdurma bilen deňdir. Şeýle hem, häzirki wagtda supermarketlerdäki köp süýt önümlerinde laktoza azaldylan weLaktozasyz görnüşleri bar. Bu we beýleki süýt önümleriniň alternatiwlerini iýmitiňize goşmagy göz öňünde tutuň.

Laktoza çydamsyzlygyny doly bejerip bolýarmy?

Inçe içege zeperlenmesi sebäpli ýüze çykýan ikinji laktoza çydamsyzlygy zeperlenme sagalandan soň gowulaşyp biler. Bu zeperlenmeleriň nähili dowamlydygyna baglydyr. Bu biraz wagt talap edip biler. Wagtyndan öň dogluş sebäpli ýüze çykýan ösüş laktoza çydamsyzlygy, adatça, çagalar ulaldygyça ýitip gidýär.

Ýöne, eger sizde ilkinji ýa-da dogabitdi laktoza çydamsyzlygy bolsa, bedeniňiz tebigy ýagdaýda has köp laktaza öndürmez. Şeýle-de bolsa, içege saglygyňyz ýa-da içege mikrobiomyňyz üýtgese, alamatlaryňyz hem üýtgemegi mümkin. Siz biraz has köp çydap bilersiňiz ýa-da biraz az alamatlary başdan geçirip bilersiňiz.

Laktoza intoleransiýasyna üns berilmese näme bolar?

Laktoza çydamsyzlygy size hiç hili agyr zyýan ýetirmez. Eger siz laktoza iýmit siňdiriş ulgamyňyzdan geçýänçä alamatlara çydap bilseňiz, olar birnäçe wagtdan soň ýitip gider. Şeýle-de bolsa, laktaza goşundylaryny we laktozasyz süýt önümlerini ulanmak arkaly bu ýakymsyz alamatlardan aňsatlyk bilen gaça durup bilersiňiz.

Laktoza çydamsyzlygynyň uzak möhletli täsirleri barmy?

Laktoza çydamsyzlygy iýmitleniş tertibiňize täsir edýär, şonuň üçin iýýän iýmit maddalaryňyza üns bermeli. Eger ähli süýt önümlerini çykarsaňyz, kalsiý we D witamini ýetmezçiligine duçar bolup bilersiňiz. Bu iýmit maddalaryny beýleki iýmit çeşmelerinden alyp bilseňiz-de, süýt önümleri iň köp duş gelýän çeşmedir.

Kalsiý ýetmezçiligi ýa-da D witamini ýetmezçiligi süňkleriňize, myşsalaryňyza we nerw ulgamyňyza täsir edip biler. Bu ýetmezçilikler, esasanam, ösüp gelýän çagalara täsir edip biler. Eger siz bulary iýmitden ýeterlik derejede alyp bilmeýän bolsaňyz, lukman kalsiý ýa-da D witamini goşundylaryny kabul etmegi maslahat berip biler.

Laktoza intoleransiýasy allergiýamy?

Ýok. Iýmit allergiýasy immun ulgamyňyzyň reaksiýasydyr, adatça iýýän iýmitiňizdäki beloklara. Immun ulgamyňyz şol belogy howp hökmünde kabul edýär we ondan dynmak üçin reaksiýa görkezýär. Eger sizde allergiýa bar bolsa, belogyň az mukdary hem uly reaksiýa döredip biler we adatça iýmiti iýenden gysga wagt soň bolýar.

Allergik reaksiýa diňe bir iýmit siňdiriş ulgamyňyzda däl, eýsem tutuş bedeniňizde alamatlary döredip biler. Sizde şişlik, gyzarma we dem alyş kynçylygy ýaly zatlar ýüze çykyp biler. Şeýle hem, aşgazan agyry, göwrelilik we gaýtarma bolup biler, ýöne bu adatça iýmit siňdiriş prosesiniň başynda, belok aşgazanda bolanda bolýar.

Laktoza intoleransiýasy bilen süýt allergiýasynyň arasyndaky tapawut

Esasy tapawut, süýt allergiýasynyň immun ulgamyňyzyň süýt belogyna bolan reaksiýasydyr. Laktoza çydamsyzlygy iýmit siňdiriş ulgamyňyzyň süýtdäki şekere (laktoza) bolan reaksiýasydyr. Allergiýa reaksiýasy birden ýüze çykýan, agyr reaksiýadyr. Ol derrew, agyr we käwagt ömür üçin howply bolup biler ( anafilaksiýa diýilýär).

Iýmit siňdiriş ulgamyňyz siňmeýän şekere reaksiýa berende, iýmit siňdiriş prosesinde oňaýsyz alamatlar döredip biler, ýöne bu howply däl. Siňdirilmedik laktoza içegäniňizde goşmaça suwuň we gazyň toplanmagyna sebäp bolýar. Ol geçýänçä, siz özüňizi şişen we gazly duýup bilersiňiz, ýöne bu size zyýan ýetirmez.

Laktoza çydamsyzlygy bilen süýt belogyna çydamsyzlygyň arasyndaky tapawut

Laktoza çydamsyzlygy ýaly, süýt belogynyň çydamsyzlygy inçe içegede siňdirilmezligiň bozulmagy bilen başlaýar. Inçe içegeňiz süýtdäki belogy (köplenç kazein ýa-da süýt süýdüni ) parçalap we özleşdirip bilmeýän wagty, siňdirilmedik belog siňdirilmedik şekerler bilen birlikde içegeleriňizden geçýär.

Tapawut şunda, iýmit siňdiriş ýollaryňyzdaky siňdirilmedik beloklar immun ulgamyňyza duýduryş iberip biler. Iýmit siňdiriş prosesiniň soňraky tapgyrlarynda immun ulgamyňyz şol belogy allergen hökmünde tanap, immun jogabyny gijikdirip biler. Hatda soňra şol beloga allergiýa hem döräp biler.

Laktoza çydamsyzlygy kesel däl. Bu diňe iýmit siňdiriş ulgamlarymyzyň işlemegindäki tebigy üýtgeşiklikdir. Aslynda, çagalykdan soň laktozany siňdirmek ukyby adamlarda genetiki taýdan täze uýgunlaşmadyr. Hemmämizde şeýle uýgunlaşma ýok we bu mesele däl. Laktoza çydamsyzlygy bilen sagdyn durmuşda ýaşap bilersiňiz.

Eger süýt önümleri bilen baglanyşykly diýip pikir edýän iýmit siňdiriş kynçylyklaryňyz bar bolsa, lukman size kömek edip biler. Ol sizi laktoza çydamsyzlygy we alamatlaryňyzyň beýleki sebäplerini barlap biler. Eger sizde laktoza çydamsyzlygy bar bolsa, lukman alamatlaryňyzy dolandyrmaga kömek etmek üçin durmuş ýörelgesini üýtgetmäge hem kömek edip biler.

Ahyrsoňy, ýatda saklamaly zatlar (Öýe äkitmek baradaky habar)

• Süýt ýa-da süýt önümlerini iýende köp adam aşgazan agyrysyny başdan geçirýär, bu bolsa laktoza çydamsyzlygy diýlip atlandyrylýar.
• Munuň esasy sebäbi bedende laktaza fermentiniň azalmagydyr.
• Alamatlar hemmeler üçin birmeňzeş däl we çydap biljek laktoza mukdaryny tapmak möhümdir.
• Laktaza goşundylary we laktozasyz önümler ulanylyp bilner.
• Bu allergiýa däl, ýöne süýt önümleri çäklendirilenligi sebäpli, kalsiý we D witamini barada seresap boluň.
• Eger bu barada şübheleriňiz bolsa, lukmana ýüz tutmak iň gowusydyr. Alada etmeli zat ýok, bu ýagdaý dolandyryp bolýar!

---

Laktoza allergiýasy, laktoza çydamsyzlygy, süýt siňdiriş kynçylyklary, göwrelilik, laktaza, süýt önümleri, siňdiriş