Ene-ata hökmünde, täze doglan bäbeginiň dem almagynyň kynlaşýandygyny göreniňizde nähili gorkýarsyňyz? Käwagt bäbeginde dem almagynyň kynlaşmagynyň sebäbi, bäbeginiň ilkinji nejasy bolan mekoniumyň bäbegiň öýkenlerine girmegidir. Şu gün biz "(Mekonium aspirasiýa sindromy)" diýlip atlandyrylýan bu ýagdaý barada gürrüň ederis.
Mekonium näme? Eger ol çaganyň öýkenine düşse näme bolar?
Ýönekeý söz bilen aýdylanda, mekonium çagaňyzyň ilkinji gajygy ýa-da kakydyr. Ol adaty kakyrt ýaly däl. Ol goýy, ýapyşykly, gara ýaşyl-gara reňkli, gatyra meňzeş maddadyr. Ol çagaňyzyň göwreli wagtynda ýuwudýan zatlaryndan emele gelýär. Bu onuň çaganyň deri öýjüklerinden, çilimden (çilim ýaly), çaganyň inçe tüýlerinden (lanugo), ödünden we başga zatlardan emele gelýändigini aňladýar.
Çagalar, adatça, doglandan soň 48 sagadyň dowamynda mekonium çykarýarlar. Şeýle-de bolsa, käwagt, esasanam çaga göwresinde basyş ýa-da rahatsyzlyk duýýan bolsa ("Fetal Distress"), çaga doglandan öň, ýagny heniz göwresindekä bu mekoniumyň käbir bölegini çykaryp biler. Eger ol geçse, şol mekonium çagany gurşap alýan amniotik suwuklyga goşular.
Mekonium Aspirasiýa Sindromy (MAS) çaganyň öýkenlerine amniotik suwuklyk bilen garylan mekonium sebäpli dem almagy kynlaşdyrýan ýagdaýdyr. Bu mekonium garylan amniotik suwuklyk çaga dem almazdan öň ýa-da doglanda dem alanda çaganyň öýkenlerine girip biler.
Şol goýy, ýapyşykly gatrana meňzeş mekonium çaganyň siýdigine we öýkenlerine girende näme bolýandygyny göz öňüne getiriň.
- Ol çaganyň dem alyş ýollaryny böwetläp biler .
- Öýkenlere zeper ýetip biler .
- Mekonium şeýle hem öýkenleriň çişmegine we dogry işlemegine kömek edýän "surfaktant" atly möhüm maddanyň funksiýasyny blokirläp biler.
Bu bolsa çaganyň dem almagyny gaty kynlaşdyrýar. Käwagt bu ýagdaý hatda ömrüne howp salyp biler . Şonuň üçin muňa üns bermek örän möhümdir.
Bu ýagdaý nähili ýaýran?
Ortaça hasap bilen, her 100 dogluşyň 12-den 20-sine çenli amniotik suwuklyga mekonium garyşýar. Biz muňa "mekonium bilen boýalan amniotik suwuklyk" diýýäris. Bu ýagdaý, esasan, doly möhletli (40 hepde) we möhletinden soňky (42 hepdeden soň) çagalarda duş gelýär.
Ýöne şu ýerde pikir edip boljak zat bar. Mekonium bilen boýalan suw bilen doglan çagalaryň hemmesinde "MAS" döremeýär. Şeýle çagalaryň diňe kiçi bir böleginde, 2% bilen 10% aralygynda, bu "MAS" ýagdaýy ýüze çykýar.
Çaganyň mekoniumy sorup almagynyň alamatlary nähili?
Indi biz mekoniumyň öýkenlere düşse howply bolup biljekdigini bilýäris. Şeýlelikde, eger çagaňyz mekoniumy dem alan bolsa, onda aşakdaky alamatlar ýüze çykyp biler:
- Dem alyş kynçylygy:Çaganyň dem almagy kynlaşýan ýaly.
- Ýürek urşunyň peselmegi: Çaganyň ýürek urşunyň tizligi haýallaýar.
- Gök deri (sianoz): Çaganyň derisi, esasanam dodaklary we barmak uçlary gök reňke öwrülýär. Bu bedene ýeterlik kislorod berilmeýändigi sebäpli bolýar.
- Çalt dem alyş: Käwagt çaga örän çalt dem alýar.
- Horlama sesi bilen dem almak: Dem alnanda "Hä... Hä..." ýaly ses çykýar.
- Döş boşlugynyň çökmegi: Dem alnanda döş boşlugynyň çökýän ýaly bolýar.
- Jansyz: Çaga örän jansyz we jansyz görünýär.
Eger siz şeýle alamatlary görseňiz, derhal lukmanlara habar bermek örän möhümdir.
Bu näme üçin bolýar? Sebäbi näme?
Mekoniumyň öýkenlere girmeginiň esasy sebäbi , çaganyň göwresinde ýa-da dogluş wagtynda başdan geçirýän stresidir . Bu stresiň dürli sebäpleri bar. Mysal üçin:
- Ene ýa-da çagada infeksiýanyň bolmagy.
- Çaganyň kislorod sarp edilişiniň azalmagy.
Bu hili stresli ýagdaýda çaga birden çuňňur we çalt dem alýar. Biz gaty gorkanymyzda demimizi saklaýan ýaly. Şol pursatda goýy suwuklyk (eger bar bolsa, mekonium) çaganyň öýkenlerine girýär. Soňra goýy mekonium öýkenleriň howa haltalaryna ("(Alweolalar)") dykylyp, dem almagy kynlaşdyrýar.
Suwda mekoniumyň bardygyny nädip bilýärsiňiz?
Amniotik suwuklyk adatça arassa bolýar. Şeýle-de bolsa, oňa mekonium goşulanda, suw bölünip çykanda çykýan suwuklyk ýaşyl-goňur reňke öwrülýär . Şeýle hem, mekoniuma duçar bolan çagalaryň doglanda derisi we dyrnaklary sary bolup biler. Emma alada etmeň, lukmanlaryňyz we şepagat uýalaryňyz muny gowy bilýärler. Olar şeýle alamatlary gözleýärler.
Çaga mekoniumy ýuwutsa, bu meselemi?
Bu hem köp eneleriň başdan geçirýän meselesi. Çaganyň göwreli wagty amnion suwuklygyny ýuwutmagy adaty bir zat. Bu çaganyň ösüşi üçin hem zerurdyr. Şonuň üçin, eger amnion suwuklygyna az mukdarda mekonium garyşsa we çaga ony ýuwutsa, bu uly mesele bolmaz. Howply bolan zat, ýuwutmak däl-de, mekoniumyň öýkene dem almagydyr.
Lukmanlar muny nähili anyklaýarlar? Bejeriş usullary nähili?
Eger suwuňyz zyňylsa we amnion suwuklygyňyzda mekonium görseňiz, lukmanlar çagaňyzy doglandan soň "MAS" alamatlaryna örän ünsli gözegçilik ederler. Öň belläp geçişimiz ýaly, ähli çagalarda mekonium sebäpli bu ýagdaý ýüze çykmaýar.
Esasy diagnozlar:
- Çaganyň ýagdaýyny gözegçilikde saklamak: Çaganyň dem alyşy, bedeniniň reňki we işjeňligi gözegçilikde saklanýar.
- Döşüň sesini diňlemek: Çaganyň döşi adaty bolmadyk sesleri barlamak üçin stetoskop bilen diňlenýär.
- Döş rentgenografiýasy:Bu, mekoniumyň öýkenlerde ilişip galandygyny ýa-da suwuklygyň toplanandygyny aýdyň görüp bilýär.
- Gan gazynyň barlagy: Bu barlag çaganyň ganyndaky kislorodyň we uglerod dioksidiniň derejesini we dem alyş kynçylygynyň derejesini kesgitlemäge kömek edýär.
Bejergi nähili?
Bejergi çaganyň näçe mekonium siňdirendigine, onuň nähili galyňlygyna we çaganyň dem alyşynda nähili kynçylyk çekýändigine baglydyr.
- Eger çaga doglanda gowy aglasa we örän işjeň bolsa, köplenç ýörite bejergi gerek bolmaýar.
- Sorma: Bu ilkinji ädim. Çaganyň agzyndan, burnundan we bokurdagyndan mekoniumy aýyrmak üçin kiçi lampa şprisi ulanylýar. Käwagt, şol ýerde galan mekoniumy aýyrmak üçin çaganyň traheýasyna kiçi turba hem goýulýar.
- Kislorod bermek: Eger çaganyň dem almagy kynlaşýan bolsa, ýüzüne kislorod maskasyny geýdirip, kislorod beriň.
Agyr MAS-ly käbir bäbekleri ýöriteleşdirilen bejergi üçin Täze doglan çagalaryň reanimasiýa bölümine (NICU) ýerleşdirmek zerur bolup biler. Bularyň arasynda:
- Öýjükleriň dem alyş enjamyna birikdirmek: Eger çaganyň özbaşdak dem almagy kynlaşýan bolsa, bu enjam kömek edýär.
- Surfaktant terapiýasy: Öýkenleriň açylmagyna kömek etmek üçin surfaktant atly madda emeli usulda berilýär.
- Antibiotikler: Eger öýkenlerde infeksiýa bar bolsa, ony bejermek üçin berilýär.
- EKMO (Ekstrakorporal Membran Oksigenasiýa): Bu örän agyr ýagdaýlarda ulanylýan ýöriteleşdirilen bejergidir. Çaganyň ýüregi we öýkenleri dynç alýar we gana kislorod goşmak üçin enjam ulanylýar.
- Şöhleli ýylylyk: Çaganyň beden temperaturasyny gözegçilikde saklamaga kömek edýär.
- CPAP (Üznüksiz oňyn howa basyşy) enjamy: Çaganyň öýkenlerini açyk saklamaga kömek edýär.
Ýadyňyzda bolsun, bu bejergileriň hemmesi çagaňyzyň çalt sagalmagyna kömek etmek üçin edilýär. Lukmanlar we şepagat uýalary çagaňyza gerek bolan iň gowy bejergini bererler.
Mekonium aspirasiýasynyň öňüni alyp bolýarmy? Töwekgelçilik faktorlary nämeler?
Dogrusyny aýtsam, çagada mekonium aspirasiýasynyň doly öňüni almagyň hiç hili usuly ýok . Sebäbi bu çaganyň stressi bilen bolýan zat. Şeýle-de bolsa, lukmanlar amniotik suwuklykda mekoniumyň bardygyna we çaganyň "Fetal Distress" ýagdaýyndadygyna hemişe üns berýärler. Eger bu ýagdaý irki döwürde anyklanylsa, agyr mekonium aspirasiýasynyň öňüni almak we bejergini çalt başlamak mümkin.
Mekonium aspirasiýa sindromynyň ösmegine goşant goşup biljek käbir töwekgelçilik faktorlary bar:
- Möhletinden soňky göwrelilik:Bu göwreliligiň 42 hepdeden soň uzaldylmagyny aňladýar.
- Enesinde süýji keseli ýa-da ýokary gan basyşy bar.
- Uzak wagtlap dowam edýän ýa-da kyn dogurma.
- Göwrelilik döwründe çaganyň kislorod derejesiniň peselmegi.
- Dölüň ösüşiniň çäklendirilmegi (FGR).
Lukmanlar bu töwekgelçilik faktorlary bolan enelerden doglan çagalara has köp üns berýärler.
Mümkin bolan gaýraüzülmeler näme? Sagalmasy näçe wagt alýar?
MAS-yň uzak möhletli gaýraüzülmeleri seýrek duş gelýär we adatça birnäçe günüň içinde bejerilip we bejerilip bilner.
Şeýle-de bolsa, "MAS" keseli bolan çagalarda beýleki çagalara garanyňda bu keselleriň döremek howpy biraz ýokary bolup biler:
- Pnewmoniýa ( öýken infeksiýasy)
- Astma
- Täze doglan çaganyň öýken gipertoniýasynyň (PPHN)
- Öýkenleriň dargamagy `(Pnewmotoraks)`
- Kislorod ýetmezçiligi `(Gipoksiýa)`
Ýöne ýadyňyzda bolsun, mekoniumy ýuwdan her bir çagada "(MAS)" döremeýär we "(MAS)" bolan her bir çagada şeýle gaýraüzülmeler ýüze çykmaýar. Eger irki döwürde anyklanyp, bejerilse, bu ýagdaý köp halatlarda bejerilip bilner.
Çagalaryň köpüsi mekonium aspirasiýasyndan birnäçe sagadyň içinde sagalýar. Has agyr ýagdaýlarda, çaganyň birnäçe gün ýa-da hepdeläp reanimasiýa bölüminde galmagy ýa-da goşmaça kisloroda bil baglamagy zerur bolup biler.
Nämeleri ýadymyzda saklamaly (Öýe äkitmek baradaky habar)
Mekonium aspirasiýa sindromy täze doglan çagalarda ýüze çykyp biljek çynlakaý, ýöne bejerilip bilinýän ýagdaýdyr. Lukmanyňyz doglanda çagaňyzyň amnion suwuklygynda mekoniumyň bardygyny barlar. Eger çagaňyzda birhili kynçylyk alamatlary ýüze çyksa, olar derhal burnundan we agzyndan mekoniumy aýyrmak üçin çäre görerler.
Iň esasy zat, bu ýagdaýy irki döwürde anyklamak we ony çalt bejermekdir. Şeýlelik bilen, gaýraüzülmeleriň ýüze çykmagynyň ähtimallygy örän pes. Çagalaryň köpüsi birnäçe günüň içinde doly sagalýar we uzak möhletli täsirler seýrek duş gelýär.
Şeýle hem, ýadyňyzda bolsun, amnion suwuklygynda mekonium bolan ähli çagalarda mekonium aspirasiýa sindromy döremeýär. Şonuň üçin gereksiz gorkmaň. Lukmanlar toparyňyza ynanyň. Olar size we çagaňyza iň gowy bejergini bererler.
👩🏽⚕️ Goşmaça soraglar (Köp berilýän soraglar)
💬 Mekonium aspirasiýa sindromy (MAS) näme?
Bu täze doglan bäbegiň ýüzbe-ýüz bolup biljek örän howply gyssagly ýagdaýdyr. MAS, bäbegiň ilkinji içgeçmesiniň (mekonium - gara ilkinji içgeçme) enäniň göwresinde (ýatgyda) suw haltasyna geçmegi we bäbegiň öýkenleriniň sorulmagy (sorulmagy) sebäpli döreýän agyr öýken dykylmasydyr.
💬 Çaga näme üçin göwrede kakýar?
Köplenç bu ýagdaý çagada göbege bagly kynçylyklaryň bir görnüşini başdan geçirýän mahaly ýüze çykýar. Mysal üçin, göbek bagy gysylyp, kislorod azalsa ýa-da ene dogum möhletinden soň (döwürden soň - 41-42 hepde) dogursa, çaganyň içegeleri boşalýar we bu mekonium içegesi çaganyň özünden habarsyz çykýar.
💬 Çaganyň öýkenine kakyr girse, ony nädip halas etmeli?
Çaga dünýä inenden soň, bu zäherli madda himiki pnewmonite sebäp bolýar, bu bolsa öýkenlerde ýaralaryň döremegine we dem almagyň düýbünden togtamagyna sebäp bolýar. Şonuň üçin çaga dünýä inenden soň, çagalar lukmanlary içindäki suwuklygy aýyrmak üçin turbany (sorujy) goýýarlar we çagany derrew kislorod we zerur bejergi bermek üçin täze doglan çagalaryň reanimasiýa bölümine (NICU) ýerleşdirýärler.
Mekonium , Mekonium aspirasiýa sindromy, Täze doglan çaga, Çaganyň dem alyşy, Çaganyň ilkinji üsgürügi, Öýken infeksiýalary, Mekonium aspirasiýa sindromy, Täze doglan çaganyň dem alyş kynçylyklary, Amniotik suwuklyk, Dölüň kynçylyklary
💬 Comments (0)
Entek teswir ýok. Ilkinji gezek teswiriňizi şu ýere goşuň.
Teswiriňizi goşuň