Eger siz göwreli ene bolsaňyz, çagaňyzyň saglygyny barlaýan skanirlemeler bilen tanyş bolmagyňyz mümkin. Käwagt, skanirleme hasabatynda "megaureter" sözi peýda bolsa, gaty gorkmak we aladalanmak adaty zat. Emma aladalanmaň. Eger siz bu ýagdaýdan doly habarly bolsaňyz, oňa garşy durmakda has güýçli bolarsyňyz. Şu gün, geliň, onuň nämedigi, näme üçin bolýandygy we bu barada näme edip boljakdygy barada gürleşeliň.
Ýönekeý söz bilen aýdylanda, bu Megaureter näme?
Bolýar, ilki bilen bedenimizdäki siýdik çykaryş ulgamynyň nähili işleýändigini biraz düşüneliň. Biziň iki böwregimiz bar. Bular ganymyzy süzüp, gereksiz galyndylaryň siýdigini (piy) öndürýän böwreklerdir. Soňra bolsa, bu siýdigi halta daşaýan iki inçe turba bar. Bu iki turba siýdik çykaryjylar diýilýär.
Adatça, sagdyn adamda uretra uzynlygy takmynan 9 dýuým we giňligi takmynan bir dýuým bolan inçe turbajykdyr. Şeýle-de bolsa, "megaureter" diýlip atlandyrylýan ýagdaýda bu uretra adaty ýagdaýdan adatdan daşary uly we giň bolýar. Ýönekeý aýdylanda, adyndan görnüşi ýaly, ol "mega" (uly) "ureter" (ureter).
Bu köplenç çaga heniz göwreli wagty ýüze çykýan dogabitdi ýagdaýdyr . Şonuň üçin ol köplenç göwrelilikden öňki wideo barlaglar wagtynda anyklanýar. Eger dogry bejerilmese, "Megaureter" atly agyr ýagdaý çaganyň siýdik çykaryş ulgamyna zyýan ýetirip biler.
Megaureterleriň esasy görnüşleri barmy?
Hawa, bu ýagdaý nähili ýüze çykmagyna baglylykda birnäçe esasy görnüşlere bölünip bilner. Eger lukmanyňyz bu terminleri ulanýan bolsa, olary aňsat düşünmek üçin olary öwreneliň.
| Megaureter görnüşi | Bolup geçýän zat ýönekeý. |
|---|---|
| Reflýuks edýän Megaureter | Bu, peşew haltasyndan siýdik ureter arkaly yza, ýokary we aşaky böwrege akanda bolýar. Bu yza akym (wezikoureteral reflüks) siýdik ureteriň uzalmagyna we kem-kemden ulalmagyna sebäp bolýar. |
| Esasy Megaureteriň tıkanmagy | Bu ýerde bolup geçýän zat, peşew haltasyna birikýän ýeri bolan uretranyň dykylmagy we daralmagydyr. Bu, ujundaky suw turbasyny gysmak ýalydyr. Bu bolsa, siýdigiň daşyna çykmagyna (dykylmagyna) we turbanyň siýdik bilen dolmagyna, onuň şişmegine we ulalmagyna sebäp bolýar. |
| Esasy päsgelçiliksiz, gaýtlanmaýan megaureter | Bu ýagdaýda ýokardaky sebäpleriň hiç biri ýok. Ýagny, siýdik yzyna akmaýar we dykylmaýar. Emma siýdik çykaryş kanaly ulalyp başlady. Köp halatlarda bu ýagdaý çaga ulalanda öz-özünden sagalýar. |
| Ikinji derejeli Megaureterler | Bularyň sebäbi beýleki lukmançylyk ýagdaýlary, mysal üçin, uretranyň dykylmagy, garaguş garny sindromy ýa-da newrogen mesane bolup biler. |
Bu ýagdaý bilen çagamda nähili alamatlar bolup biler?
Megaureterli çagalaryň köpüsinde hiç hili alamat bolmaýar . Şonuň üçin göwrelilikden öňki skanirlemeler şeýle möhümdir. Şeýle-de bolsa, käbir çagalarda, esasanam doglandan soň, alamatlar ýüze çykyp biler. Bularyň arasynda:
- Ýanbaş agyry: Arkanyň gapdalyndan, gapyrgalaryň aşagyndan gelýän agyry.
- Siýdikde gan (gematuriýa): Eger siýdik gülgüne, gyzyl ýa-da goňur reňke öwrülse.
- Ýygy-ýygydan ýüze çykýan siýdik ýollarynyň infeksiýalary (SÝI): Siýdik ýollarynyň infeksiýalary siýdik edende gyzgynlyga, üşütmä we ýanma duýgusyna sebäp bolup biler.
- Sebäpsiz gyzgynlyk.
- Siýdik saklamazlyk: Eger çagaňyz biraz uly bolsa, onuň siýdigini gözegçilikde saklamak kyn bolup biler.
Esasy zat, her bir çagada bu häsiýetleriň hemmesi bolmaz. Bir çaganyň häsiýetleri beýlekisinden düýpgöter tapawutlanyp biler.
Bu näme üçin bäbeklerde bolýar? Sebäbi näme?
Munuň ýeke-täk sebäbini kesgitlemek kyn, ýöne birnäçe esasy sebäpler anyklandy.
Çaga göwrede ulalanda, uretra gysylyp bilýän myşsa gatlagyndan emele gelýär. Bu myşsalar tolkunlar ýaly gysylyp, siýdigi böwreklerden peşew haltasyna iterýärler. Biz bu prosessi "peristaltika" diýip atlandyrýarys.
Ýöne, käwagt bu myşsanyň ýerine, uretranyň bir böleginde berk, çeýe bolmadyk, süýümli dokuma ösýär. Bu berk bölek şeýle gysgalyp bilmeýär. Netijede, siýdik akymy bökdençlige uçraýar we turba siýdik bilen doldurylýar we kem-kemden ulalyp başlaýar.
Mundan başga-da, uretranyň peşew haltasyna girýän ýeriniň dykylmagy ýa-da uretranyň ujunyň näsazlygy (ureterosele) hem siýdik akymynyň öňüni alýan "megaureter" diýlip atlandyrylýan ýagdaýa sebäp bolup biler.
Barlaglar bu ýagdaýyň oglanlarda gyzlara garanyňda dört esse köp duş gelýändigini görkezdi.
Lukmanlar muny nähili anyklaýarlar? Haýsy barlaglar geçirilýär?
Öň belläp geçişimiz ýaly, bu köplenç göwrelilik döwründe çaganyň böwreklerini, sidik çykaryjylaryny we peşew haltasyny aýdyň görmäge mümkinçilik berýän ultrases skanirleme (ultrases/sonogramma) arkaly anyklanýar.
Eger çagaňyz doglandan soň ýygy-ýygydan siýdik ýollarynyň infeksiýalary ýaly alamatlary görkezse, lukmanyňyz çagaňyzy barlap, bu ýagdaýa şübhelenýän bolsa, goşmaça barlaglary maslahat berer.
- VCUG (Sistoretrogramma): Bu rentgeniň ýörite görnüşidir. Bu ýerde çaganyň uretrasyna örän inçe turba (kateter) goýulýar we onuň içinden ýörite suwuklyk (kontrast boýag) peşew haltasyna geçirilýär. Soňra çaga siýdik edende, suwuklygyň siýdik bilen çykýandygyny ýa-da uretradan yzyna gaýdýandygyny görmek üçin rentgen düşürilýär.
- Böwrekleriň ultrases barlagy: Bu size çagaňyzyň böwreklerinde we peşew haltasynda islendik päsgelçilikleriň ululygyny, görnüşini we bardygyny görmäge kömek edip biler.
- Böwrek Skaneri: Bu synagda çaganyň damaryna örän az mukdarda radioaktiw material (radiotracer) sanjylýar. Soňra materialyň böwreklerden nähili geçýändigini gözegçilik etmek üçin ýörite skaner ulanylýar. Bu böwrekleriň nähili işleýändigini we siýdik akymynda päsgelçilikleriň bardygyny ýa-da ýokdugyny anyklamaga kömek edip biler.
- Gan barlaglary (Elektrolit paneli): Çaganyň böwrekleriniň dogry işleýändigini ýa-da işlemeýändigini görmek üçin gandaky elektrolitleriň derejesi barlanýar.
- Siýdik analizi: Siýdik nusgasy alynýar we siýdik ýollarynyň infeksiýasynyň alamatlaryny barlamak üçin barlanýar.
Muny nähili bejerip bolýar? Operasiýa gerekmi?
Munuň bejergisi çagadan çaga üýtgeýär. Ol çaganyň ýaşyna, alamatlaryň häsiýetine we umumy saglygyna baglydyr.
Iň gowy habar,Çagalaryň köpüsinde uly bejergi ýa-da operasiýa gerek däl. Çaga ulalanda ýagdaý adatça öz-özünden gowulaşýar.
Şonuň üçin lukmanlar ilki başda "gözegçilik et we garaş" usulyny ulanýarlar. Bu döwürde:
- Çaganyň böwrekleriniň kadaly ösýändigini ýa-da ösýändigini barlamak üçin yzygiderli ultrases barlaglary geçirilýär.
- Siýdik ýollarynyň infeksiýalarynyň (SIÝ) töwekgelçiligini azaltmak üçin antibiotikler dowam etdirilip bilner.
Ýöne, eger çaganyň ilkinji ýylynyň içinde ýagdaý gowulaşmasa, uretra ulalsa (giňelse), sidik ýollarynyň infeksiýalary dowam etse ýa-da böwrek funksiýasyna täsir ýetse, hirurgiki operasiýa zerur bolup biler.
Hirurgiýanyň iki esasy görnüşi bar:
1. Ureterostoma: Bu ýerde hirurg çaganyň uretrasyny garyn boşlugynda ýasalan kiçijik deşige (stoma) birikdirýär. Soňra siýdik peşew haltasyna girmegiň ýerine, deşikden göni çaganyň bezine akýar. Bu uretra we böwreklere dynç berýär we olaryň dikelmegine mümkinçilik berýär. Birnäçe aýdan soň, uretra adaty ölçegine gaýdyp gelende, ony peşew haltasyna gaýtadan birikdirmek üçin ýene bir operasiýa geçirilýär.
2. Pýeloplastika: Bu operasiýa uretranyň dykylan ýa-da daralan bölegini aýyrmakdan ýa-da dikeltmekden, şeýle hem uretranyň galan iki bölegini gaýtadan birikdirmekden ybaratdyr.
Bu operasiýalaryň üstünlik derejesi örän ýokary. Şonuň üçin mundan gorkmagyň zerurlygy ýok. Lukman size çagaňyz üçin haýsy bejerginiň iň gowydygyny jikme-jik düşündirer.
Çagaňyzy ETU-a äkitmeli bolýan wagtlaryňyz bolýarmy?
Hawa. Eger çagaňyzda "Megaureter" diýilýän kesel bar bolsa we aşakdaky alamatlaryň haýsydyr biri siýdik ýollarynyň infeksiýasy (UTI) bilen birlikde bolsa, ony derhal iň ýakyn hassahananyň Tiz kömek bölümine (ETU) äkidiň.
- Bel agyry
- Ýokary gyzgynlyk
- Bulantı we gaýtarma
Şeýle wagtda öýde galmaň. Derhal lukmana ýüz tutmak örän möhümdir.
Öýe äkitmek baradaky habar
- Megaureter çaganyň böwreginden peşew haltasyna siýdik daşaýan turbanyň adatdan daşary ulalmagydyr. Bu köplenç dogabitdi ýagdaýdyr.
- Göwrelilik döwründe skanirleme wagtynda muny bilseňiz, alada etmeň. Çagalaryň köpüsine operasiýa gerek däl we çaga ulalanda ýagdaý öz-özünden düzelip gider.
- Eger lukmanyňyz "seresap garaşmak" usulyny maslahat berýän bolsa, çagaňyzy bellenen günde barlaga alyp barmagyňyzy üpjün ediň.
- Bu ýagdaýyň ýygy-ýygydan ýüze çykýan siýdik ýollarynyň infeksiýalary umumy alamatdyr. Şonuň üçin lukmanyň bellän antibiotiklerini bellenen tertipde kabul ediň.
- Eger operasiýa zerur bolsa, üstünlik derejesi örän ýokary, şonuň üçin ondan gereksiz gorkmaň.
- Eger çagada gyzgynlyk, arka agyry we gaýtarma ýaly alamatlar bolsa, ony derhal hassahananyň Gyssagly Bejeriş Bölümine (ETU) äkidiň.
- Soraglaryňyz ýa-da aladalaryňyz bar bolsa, lukmanyňyza ýüz tutuň. Olar size gerek bolan ähli maglumatlary we goldawy bererler.
💬 Comments (0)
Entek teswir ýok. Ilkinji gezek teswiriňizi şu ýere goşuň.
Teswiriňizi goşuň