Anusyňyzyň golaýynda agyryly düwünçek döredimi? Bu "Perianal abses" bolup biler!

Anusyňyzyň töwereginde (hasap çykarýan ýerimizde) örän agyryly, gyzyl, şişen düwünçek boldymy? Oturyp ýa-da hereket edip bilmejek derejede agyryly bolup bilýän bu ýagdaý hakykatdanam biynjalyk döredýär. Köp halatlarda bu "Perianal abses" diýlip atlandyrylýan ýagdaý bolup biler. Bu at uly mesele ýaly bolup görünmegi mümkin, ýöne geliň, bu barada ýönekeý, düşünip biljek usulda gürleşeliň.

Perianal abses näme?

Ýönekeý söz bilen aýdylanda, bu anusyň içinde ýa-da töwereginde (perineal sebitde) emele gelýän iriňli düwünçekdir. Ol derimizdäki uly çiş ýa-da çiş ýalydyr, ýöne has duýgur ýerde ýerleşýär.

Rektumamyz iýmit siňdiriş ulgamynyň iň soňky bölegidir. Ol takmynan iki dýuým uzynlykdaky turbadyr. Onuň içinde we daşynda iki sany myşsa halkasy bar, biz olary "sfinkterler" diýip atlandyrýarys. Bu myşsalar nejasatyň geçmegini gözegçilik edýär. Şeýlelik bilen, bu rektumyň içinde köp sanly örän inçe mäzler bar. Bu mäzler rektumyň çyglylygyny saklamak üçin sekresiýalary bölüp çykarýar. Eger bu mäzleriň biri nähilidir bir ýol bilen ýapylsa, ol bakteriýalar bilen ýokuşýar we içinde iriň toplanyp başlaýar. Şol wagt agyryly abses emele gelýär.

Bu ýagdaý käwagt "anal abses" ýa-da "anorektal abses" diýlip atlandyrylýar. Birnäçe ady bolsa-da, olaryň hemmesi bir zady aňladýar.

Bularyň kimde ýüze çykmagy has ähtimal? Kimde has ýokary töwekgelçilik bar?

"Perianal abses" diýlip atlandyrylýan bu ýagdaý erkeklerde has köp duş gelýär. Ol, esasanam, 20 bilen 60 ýaş aralygyndaky adamlarda has köp duş gelýär. Şeýle hem, belli bir saglyk ýagdaýy bolan adamlarda onuň döremek howpy has ýokarydyr.

Geliň, kimleriň has ýokary töwekgelçilikde bolup biljekdigini göreliň?

• Eger sizde içegeleriň çişmesi keseli (IBD) diýilýän kesel bar bolsa (meselem, Kron keseli ýa-da ýaraly kolit). Bularyň hemmesi içegelere täsir edýän dowamly çişmesi keselleridir.
• Eger sizde `(Diabet mellitus)` (diabet) bar bolsa.
• Eger içegelerde kiçijik haltajyklar, mysal üçin diwertikulit emele gelip, olar infeksiýa bolýan ýagdaýyňyz bar bolsa.
• Eger sizde immun ulgamyny gowşadýan kesel, mysal üçin, AIW/AIDS bar bolsa.
• Bu howp käbir jyns ýollary arkaly geçýän infeksiýalar (JYÝ) tarapyndan hem ýokarlanyp biler.

Mundan başga-da, başga-da birnäçe töwekgelçilik faktorlary bar:

• Eger siz göwreli ene bolsaňyz.
• Eger siz çilim çekýän bolsaňyz.
• Eger siz prednizon ýaly steroidleri, rak dermanlaryny ýa-da immun sistemaňyzy basýan beýleki dermanlary kabul edýän bolsaňyz.
• Eger sizde ýygy-ýygydan içgeçme ýa-da iç gatama bar bolsa.
• Käwagt bu görnüşli şikeslenmeler we infeksiýalar belli bir zatlaryň anusa girizilmegi sebäpli hem ýüze çykyp biler (meselem, jynsy gatnaşyk wagtynda).

Alamatlary näme? Ony nädip tanaýarsyňyz?

Iň köp duş gelýän alamat,Anusyň golaýynda gyzarýan, şişýän we degilende agyryly bolýan düwünçek ýa-da düwünçek. Ol uly çişgä meňzeýär. Käwagt bu güýçli agyry bolup biler. Bu agyry oturanyňyzda, üsgüriňizde ýa-da hajat edeniňizde has-da güýçlenip biler. Göz öňüne getiriň, bu şeýle bir agyryly bolup biler welin, hatda gündelik işleriňizi hem edip bilmeýärsiňiz.

Başga alamatlar hem bolup biler:

• Anusdan iriň ýaly suwuklygyň bölünip çykmagy.
• Rektumda ýa-da onuň töwereginde güýçli agyry.
• Gyzyl, şişen, agyryly düwünçek ýa-da şişlik.
• Içege hereketi wagtynda iç gatama ýa-da agyry.
• Anusyň töweregindäki deriniň çişmegi we gyjyndyrmasy ýaly rahatsyzlyk.
• Käwagt nejaset bilen az-owlak gan çykýar (rektal gan akmasy).
• Aşakky garyn agyrysy.

Bu absesiň içinde infeksiýa bardygy sebäpli, käbir adamlarda gyzgynlyk, üşütme we beden agyrylary ýaly dümew ýaly alamatlar ýüze çykyp biler .

Abses näme üçin şeýle emele gelýär? Sebäbi näme?

Köplenç bu "(Parianal Absessiň)" emele gelmeginiň esasy sebäbi, öň belläp geçen anusyň içindäki inçe mäzleriň biriniň ýapylmagydyr. Bu mäzler ýapylanda, içegedäki bakteriýalar ýa-da mikroblar olaryň içine düşüp, infeksiýa döredýär. Şol wagt iriň ýygnanýar we bu abses emele gelýär.

Başga sebäpler hem bolup biler:

• Anal çatlagyň infeksiýasy.
• Anal seks wagtyndaky islendik şikeslenme.
• Jynsy ýol bilen geçýän infeksiýalar (JYÝ).
• Başga içege keselleri.
• Käwagt şeýle ýagdaý anusyň töweregindäki deridäki "epidermoid kista" (köplenç deridäki ýag bezleriniň dykylmagy sebäpli emele gelýän şiş) infeksiýasy sebäpli hem ýüze çykyp biler. Şeýle-de bolsa, ol adaty "Parianal abses"-den biraz az agyryly we gyzgynlyk ýaly alamatlary az bolýar.
• Gidradenit Ýüňli deri keseli goltuklaryň, çanagyň, anusyň töwereginde we döşleriň aşagyndaky ter bezlerinde gaýtalanýan, agyryly çişmelere we iriňlere sebäp bolýan dowamly deri keselidir.

Lukman muny nädip takyk anyklaýar?

Eger sizde şeýle alamatlar bar bolsa, hökman lukmana ýüz tutmaly. Lukman adatça sizi barlar.

Muny köplenç rektal barlag arkaly anyklap bolýar. Lukman ellik geýýär, käbir ýaglaýjy maddalary sürtýär we islendik anomaliýalary barlamak üçin rektuma barmagyny sokýar. Käwagt rektumanyň içine seretmek üçin spekulum atly enjam ulanylyp bilner.

Eger abses daşardan görünýän bolsa, lukman ony hiç hili gurallarsyz anyklap biler. Şeýle-de bolsa, käbir absesler deriniň ýüzünden has çuň ýerde ýerleşip biler.

Eger şeýle çuňňur deşigiň bardygyna şübhelenilse, lukman "Proktosigmoidoskopiýa" atly barlagy geçirip biler. Bu barlagda rektuma inçe turba goýulýar. Tübüň ujunda kiçi kamera we çyra bar. Şeýle hem, käwagt deşigiň takyk ölçegini we ýerleşýän ýerini kesgitlemek üçin "KT skanirleme", "MRT" ýa-da "Ultras" ýaly barlaglar gerek bolup biler.

Bu barlaglar munuň "Parianal abses" ýa-da rektal rak ýaly başga bir çynlakaý ýagdaýdygyny tassyklamak üçin geçirilýär.

Ol nähili bejerilýär?

Munuň esasy bejergisi absessi açmak we iriňi akdyrmakdyr (drenaj). Muny lukman etmeli.

Iň esasy zat: Hiç haçan şeýle çikany özüňiz ýarmaga ýa-da gysmaga synanyşmaň! Şeýle etmek infeksiýany ýaýradyp, ýagdaýy has-da erbetleşdirip biler.

Köp adamlar bu iriňi akdyrandan soň agyrynyň uly ýeňilleşýändigini duýýarlar.

Adatça, lukman bu iriňi öz kabinetinde (OPD) uýuşduryjy serişde bermek, skalpel ýa-da iňňe bilen kiçi kesik etmek arkaly aýryp bilýär.

Ýöne, eger abses uly ýa-da örän çuň bolsa, bu operasiýany hassahanada umumy anesteziýa astynda geçirmek zerur bolup biler.

Käwagt, deşigiň ýerleşýän ýerine we agyrlygyna baglylykda, iriňiň akmagy üçin deşige kiçi turba (kateter) goýlup bilner. Köplenç tikin gerek däl, diňe derman we bint goýulýar.

Operasiýadan soň, lukman size aşakdakylary etmegi maslahat berip biler:

• Günde birnäçe gezek "otuz wannasyny" alyň. Bu, anusyňyzy we jyns agzalaryňyzy ýyly suwa batyryp, ýyly suwly wannada oturmagy aňladýar. Bu agyryny we şişmäni azaldar, şeýle hem ýaranyň çalt sagalmagyna kömek eder.
• Infeksiýanyň öňüni almak üçin ýa-da adamyň immun ulgamy gowşan bolsa, antibiotikler berlip bilner.
• Içege hereketi wagtynda agyryny azaltmak üçin iç ýumşadyjy serişdeler ýa-da içgeçme ýumşadyjy serişdeler berlip bilner.
• Agyryny azaltmak üçin sizden yzygiderli agyryny aýyrýan dermanlary ýa-da lukmanyň bellän güýçli agyryny aýyrýan dermanlary kabul etmek soralyp bilner.

Bu ýagdaýy öýde ýeňilleşdirip bolýarmy?

Kiçi "(Perianal abses)" ýagdaýlarynda, ýyly kompresler we "(oturan wanna)" öýde käbir ýeňillikleri berip biler. Şeýle-de bolsa, lukmana görünmek we onuň maslahatyny almak hemişe iň gowusydyr. Sebäbi käbir ýagdaýlarda lukman iriňi operasiýa arkaly aýyrmagyň zerurdygy barada karara gelip biler. Eger çikan lukmanyň maslahaty bolmazdan öz-özünden ýarylyp başlasa, infeksiýanyň ýaýramagy howpy bar.

Sagalmak üçin näçe wagt gerek?

Perianal abses, adatça, iriňiň akdyrylmagyndan soň doly sagalmagy üçin üç-dört hepde gerek bolýar. Şeýle-de bolsa, Amerikanyň Ýogyn Içege we Rektal Hirurglar Jemgyýetiniň maglumatlaryna görä, absessi bolan adamlaryň ýarysynda soňra anal fistula (anus bilen rektumyň arasyndaky ýokançly tunel) döreýär.

Bu hozy döwmelimi?

Ýok, hiç haçan şeýle etme. Şeýle etmek infeksiýany ýaýradyp ýa-da absesi hasam erbetleşdirip biler. Muny lukmanyň arassalamagy iň howpsuzdyr.

Bu abses birden ýarylyp başlasa näme etmeli?

Eger abses öz-özünden ýarylyp başlasa, mümkin boldugyça arassa bolmaga synanyşyň. Ony sabyn we suw bilen gowy ýuwuň we arassa bint bilen örtüň. Şeýle-de bolsa, ol henizem ýokançly bolup biler ýa-da ýokançly bolup biler. Şonuň üçin birnäçe gün garaşyň we onuň dogry sagalýandygyny görüň. Maslahat üçin lukmana ýüz tutuň.

Onuň gaýtalanmagynyň öňüni nädip alyp bilerin?

Bu görnüşli absessiň gaýtalanmagynyň öňüni almak üçin şu zatlary edip bilersiňiz:

• Eger sizde bu keseliň töwekgelçiligini ýokarlandyrýan ýagdaýlar, mysal üçin, diabet ýa-da içegeleriň çişme keselleri bar bolsa, olary gowy gözegçilikde saklaň.
• Antyňyzy we jyns agzalaryňyzy hemişe arassa saklaň. Gigiýena düzgünlerine eýeriň.
• Anal jyns gatnaşygy wagtynda prezzerwatiw ulanmak jynsy ýol bilen geçýän infeksiýalaryň we bakteriýalaryň ýaýramagynyň öňüni alyp biler.

Käbir saglyk ýagdaýlary (meselem, IBD) bu töwekgelçiligi doly aradan aýyrmazlygy mümkin. Şeýle-de bolsa, şol ýagdaýlar üçin degişli bejergi almak we olaryň bu görnüşli ýaralara sebäp bolup biljekdigini bilmek möhümdir.

Bu çynlakaý ýagdaýmy?

Perianal abses adatça agyr däl we ony bejerip we sagaldyp bolýar. Şeýle-de bolsa, eger alamatlaryňyz ýaramazlaşsa ýa-da bejergiden soň gowulaşmasa, lukmanyňyza habar bermegiňizi unutmaň.

Mümkin bolan kynçylyklar näme?

Bejergi köplenç üstünlikli bolýar. Şeýle-de bolsa, seýrek ýagdaýlarda käbir gaýraüzülmeler ýüze çykyp biler:

• Anal fistula (anus bilen waginanyň arasyndaky infeksiýaly tunel).
• Gaýtalanýan abses emele gelmegi.
• Infeksiýanyň ýaýramagy ýa-da "Sepsis" (ömür howpuny döredip biljek agyr infeksiýa).
• Furniýer gangrenasy (anusyň we jyns agzalarynyň töweregindäki dokumalara ýaýraýan örän agyr bakteriýa infeksiýasy - bu örän seýrek duş gelýän ýagdaý).

Men haçan lukmana görünmeli?

Anal abses bejerilmedik ýagdaýynda gaýraüzülmelere sebäp bolup biler. Şu alamatlaryň haýsydyr biri ýüze çyksa, derhal lukmana ýüz tutuň:

• Güýçli agyry we rahatsyzlyk.
• Rektal gan akmasy.
• Gyzgynlyk we üşütme.
• Anusyň töwereginde şişme.

Gemorroý bilen absesiň arasyndaky tapawut näme?

Käbir adamlar bu ikisini çaşdyryp bilerler, sebäbi ikisi hem anusda rahatsyzlyk döredýär. Şeýle-de bolsa, olaryň arasynda tapawut bar.

• Gemorroý — anusyň içinde ýa-da daşynda emele gelýän şişen gan damarlarydyr. Olar düwünçek ýaly duýulýar. Olar rahatsyzlyk, gyjyndyrma we käte gan akma döredip biler. Şeýle-de bolsa, gemorroý infeksiýa däl. Köp halatlarda gemorroýy reseptsiz satylýan kremler bilen ýa-da özbaşdak bejerip bolýar.
• Absess infeksiýa sebäpli dörän iriňli düwünçekdir. Ol adatça gemorroýdan has agyryly we uly bolýar. Gemorroý deglende biraz gaty duýulýan bolsa, abses deglende ýyly, ýumşak we agyryly duýulýar. Şeýle hem, abses gyzgynlyk we üşütme ýaly alamatlary döredip biler, gemorroý bolsa beýle alamatlary döretmeýär.

Ýönekeý söz bilen aýdylanda, gemorroý biynjalyk döredýän bolsa-da, abses has köp üns we bejergi talap edýän ýagdaýdyr.

Ahyrsoňy (Öýe äkitmek baradaky habar)

Perianal abses örän biynjalyk ediji we agyryly tejribedir. Emma iň gowy tarapy, onuň bejerilip bilinýän ýagdaýydyr. Käbir saglyk ýagdaýlary töwekgelçiligi artdyryp bilse-de, ondan habardar bolmak we zerur çäreleri görmek möhümdir.

Eger göt deşigiňizde şuňa meňzeş düwünçek, şişlik ýa-da agyry bolsa, ony görmän galmaň. Esasanam, gyzgynlyk we üşütme ýaly alamatlar bilen birlikde bolsa, hökman lukmana ýüz tutmaly. Köp halatlarda, lukmanyňyz deşikden iriňi çykarandan soň, uly ýeňillik alarsyňyz. Ýadyňyzda bolsun, bulary özüňiz ýarmaga ýa-da ýarmaga synanyşmaň!

Size berk saglyk arzuw edýärin!

Anal çatlak, anal abses, iriň absessi, perianal abses, anal absessi, göni içege infeksiýalary, gemorroý