Siz hiç haçan döşüňizde geň bir gysyşma, dem alyşda biraz kynçylyk duýduňyzmy? Ýa-da belki lukman size ýüregiňiziň töwereginde suwuklyk ýaly bir zadyň toplanýandygyny aýdandyr. Şu gün biz şu barada gürleşeris. Bu lukmançylykda "(Perikardial effuziya)" diýlip atlandyrylýar. Gorkmaň, biz bu barada ýönekeý, siziň düşünip biljek usulyňyzda gürleşeris.
Ýüregiň daş-töweregindäki bu suwuklygyň dolmagy näme aňladýar? (Perikardial effuziya)?
Ýönekeý söz bilen aýdylanda, "(Perikardial effuziya)" ýüregiňizi gurşap alýan inçe haltada, ýagny "perikard" atly ýerde suwuklygyň toplanmagydyr. Ýüregiňizi ony goramak üçin töwereginde kiçi halta bolan gymmatly zat hökmünde göz öňüne getiriň. Bu ýerde suwuklyk toplanyp biler. Munuň köp sebäbi bolup biler. Käwagt bu ýagdaý infeksiýalar, şikesler ýa-da başga keseller sebäpli ýüze çykyp biler.
Ýöne, eger bu suwuklyk birbada gaty köp ýa-da gaty çalt toplansa, ýüregiň çalt urmagyna sebäp bolup biler. Şeýle ýagdaýda, bu gyssagly lukmançylyk kömegini talap edýän ömür üçin howply ýagdaý bolup biler.
Indi serediň, bu suwuklyk haýal toplanýarka, ýüregiň töweregindäki halta, ýagny perikard, kem-kemden giňelýär we goşmaça suwuklyk üçin ýer döredýär. Emma suwuklyk birbada dolsa, haltanyň giňelmäge we giňelmäge wagty bolmaýar. Şonda näme bolýar? Suwuklyk ýürege uly basyş edýär. Ýüregiň kameralary gan bilen doldurylýar we giňelmäge wagty bolmaýar. Şonuň üçin ýürek tarapyndan pompalanýan gan mukdary azalýar. Soňra bedeniň beýleki organlary zerur bolan gany almaýar.
Muny has ýönekeýleşdirip aýtsak, plastik çüýşäniň içinde şar üfleýändigiňizi göz öňüne getiriň. Bu ýerde ýüregiňiz şar, çüýşe bolsa perikard. Çüýşe boş wagty, şaryň üflenmegi üçin ýeterlik ýer bolýar, şeýlemi? Emma çüýşäni suw bilen dolduryp başlasaňyz, şaryň üflenmegi üçin boş ýer azalýar. Çüýşäni suw bilen dolduryp dowam etseňiz, ahyrsoňy şar asla üflenip bilmez. "(Perikardial effuziya)"-da şeýle bolýar.
Bu ýagdaý nähili ýaýran?
Perikard boşlugynyň effuziýasy aslynda deňeşdirme boýunça giňden ýaýran ýagdaýdyr. Onuň köp sebäpleri bolandygy sebäpli, ol islendik ýaşdaky we geçmişdäki islendik adamda ýüze çykyp biler.
Bu nähili kynçylyklara sebäp bolup biler?
Perikard boşlugynyň boşalmagynyň iň howply kynçylyklarynyň biri ýürek tamponadasydyr . Adatça, perikardyň içki diwary bilen ýüregiň arasynda inçe suwuklyk gatlagy bolýar. Gutydaky ejiz zadyň daşyna köpürjik örtügini goýan ýaly, bu suwuklyk gatlagy ýürege ýumşaklyk täsirini berýär.
Ýöne "Ýürek Tamponadasy" diýilýän ýagdaýda, şol suwuklyk juda köp toplanýar we ýüregiň gan bilen dolmagyna we dogry işlemegine päsgel berýär. Eger bu çalt bejerilmese, ýürek birnäçe sagadyň içinde durup, hatda ölüme hem sebäp bolup biler.
Ýöne "(Ýürek Tamponadasy)" munuň ýeke-täk kynçylygy däl. Ýürek tarapyndan pompalanýan gan mukdary azalanda, ýitginiň öwezini dolmak üçin ýürek has çalt urup başlaýar. Emma wagtyň geçmegi bilen ýürek şeýle çalt işläp bilmeýär. Soňra "Kardiogen şok" diýilýän ýagdaý ýüze çykyp biler. Bu hem bejerilmese, ölüme sebäp bolup biler.
Munuň alamatlary nähili?
Eger sizde az mukdarda suwuklyk toplansa, hiç hili alamatlary duýmazlygyňyz mümkin. Suwuklyk çalt toplansa, suwuklygyň mukdary örän köp bolsa ýa-da öň agzan "Ýürek Tamponadasy" ýagdaýy ýüze çyksa, alamatlaryň ýüze çykmagy has ähtimal. Esasy alamatlar:
- Dem almakda kynçylyk (käwagt "dem gysylma" diýilýär)
- Döş gysylyşy ýa-da agyry
- Ýüregiň çalt urmagy ýa-da döş agyry (ýürek urmagy)
- Baş aýlanma ýa-da ýeňillik
- Huşdan düşmek ýa-da huşuň ýitmegi (`(Sinkop)`)
- Özüňi örän ýadaw duýmak (Ýadawlyk)
- Dynçsyzlyk, çaşgynlyk ýa-da özüni alyp barşyň üýtgemegi (bularyň sebäbi beýnä gan aýlanyşygynyň azalmagydyr)
- Sianoz ( gandaky kislorodyň azlygy sebäpli dodaklaryň ýa-da dyrnaklaryň aşagyndaky gök/çal reňk üýtgemegi)
Eger bu suwuklygyň mukdary gaty ýokary bolsa, ol töweregindäki dokumalara ýa-da nerwlere basyş edip, aşakdaky ýaly alamatlary döredip biler:
- Ýuwutmagyň kynçylygy (`(Disfagiýa)`)
- Hiçkilik
- Ýötel ýa-da sesiň batmagy
Bu näme üçin bolýar? Sebäbi näme?
Ösen ýurtlarda köp halatlarda perikardial effuziýanyň anyk sebäbini tapyp bolmaýar. Şeýle-de bolsa, ösýän ýurtlarda, esasanam Şri-Lanka ýaly ýurtda inçekesel munuň esasy sebäbi bolup durýar.
"(Perikardial effuziýanyň)" köp sebäpleri bar. Köplenç ol ýüregiň iltihaby, ýagny "Perikardit" ýagdaýy bilen ýüze çykýar.
Başga sebäpleri hem atlandyryp bolýar:
- Infeksiýalar: Wiruslar, bakteriýalar (meselem, AIW we tuberkulýoz), kömelekler ýa-da parazitler sebäpli ýüze çykyp biler. Şeýle-de bolsa, perikard boşlugynyň effuziýasy özi ýokanç däl.
- Rak: Ýürekde emele gelýän şişler ýa-da bedeniň başga ýerlerinden ýaýraýan rak öýjükleri ýüregiň içki örtügine zeper ýetirip biler.
- Immun ulgamynyň keselleri ýa-da çişme ýagdaýlary: Mysal üçin, "(Lupus)", "(Rewmatoid artrit)" ýa-da "(Sjogren sindromy)" ýaly keseller.
- Gormon bilen baglanyşykly meseleler: Mysal üçin, "(Gipotiroidizm)" (galkan bezi ýeterlik derejede galkan gormonyny öndürmeýär).
- Trawma: Döş şikesleri, awtoulag heläkçiliklerinde ýaly agyr urgular, pyçaklamalar we ok atyş ýaralary.
- Ýürek keseli ýa-da gan aýlanyş ulgamynyň meseleleri: ýürek agyrysy, ýürek klapanynyň keseli, aortanyň gatlaklarynyň aýrylmagy ýa-da ýyrtylmagy (Aortanyň disseksiýasy).
- Lukmançylyk sebäpleri: Ýürek operasiýasyndan soň, rak üçin radiasiýa terapiýasyndan soň ýa-da käbir dermanlaryň goşmaça täsiri hökmünde.
- Başga: Bu ýürek ýetmezçiligi, böwrekleriň dowamly keselleri, böwrek ýetmezçiligi ýa-da bagyr sirrozy ýaly ýagdaýlarda hem ýüze çykyp biler.
Muny nädip anyklaýarsyňyz? (Diagnoz)
Eger sizde alamatlar bar bolsa, lukman alamatlaryňyzy, lukmançylyk taryhyňyzy, lukmançylyk barlaglaryňyzy we fiziki barlagyňyzy gözden geçirenden soň, perikardial effuziýanyň bardygyny ýa-da ýokdugyny anyklar.
Eger sizde alamatlar ýok bolsa, ol köplenç tötänleýin ýüze çykýar. Mysal üçin, ol başga bir sebäp bilen edilen döş rentgeninde tapylyp bilner.
Eger lukman "perikardial effuziýa" diýilýän ýagdaýa şübhelenýän bolsa, olar birnäçe barlaglary geçirip bilerler, şol sanda:
- Elektrokardiogramma (EKG): Ýüregiň elektrik işjeňligini görüň.
- Surat synaglary:
- Ekokardiogramma: Bu ýagdaýy anyklamak üçin esasy we iň möhüm barlagdyr. Ol ýüregiň ultrases skanirlemesine meňzeýär.
- Döş kafasynyň rentgenografiýasy.
- Döş tomografiýasynyň kompýuter tomografiýasy.
- Ýüregiň MRT-si.
Perikard boşlugynda effuziýanyň anyklanmagyndan soň, lukman sebäbini anyklamak üçin gan analizlerini belläp biler. Mysal üçin:
- Doly gan analizi (`GS`).
- Troponin synagy.
- B-tipli natriuretik peptid synagy.
- Galkan bezini höweslendirýän gormon barlagy.
- Immun ulgamynyň barlaglary (immun ulgamynyň kesellerini ýa-da çişme ýagdaýlaryny gözlemek üçin).
Käwagt, bu ýagdaýyň sebäbini anyklamak üçin perikarddan aýrylan suwuklyk barlanyp bilner.
Munuň bejergisi nähili?
Size berilýän bejergi ýagdaýyňyzyň nähili agyrdygyna we sebäbiniň nämedigine bagly bolar.
- Suwuklyk derejesi pes bolsa, ýöne hiç hili alamat ýok bolsa: Eger suwuklyk derejesi peselýän ýa-da şol bir derejede galýan bolsa, size hiç hili bejergi gerek bolmazlygy mümkin. Şeýle ýagdaýlarda, lukmanyňyz suwuklyk derejesini gözegçilikde saklar we diňe alamatlar dörände ýa-da başga bir meseläniň alamatlary bolanda bejergi berer.
- Eger suwuklyk çalt köpelýän bolsa, alamatlar bar bolsa ýa-da ol çynlakaý sebäpden (esasanam şikes ýa-da rak) bolsa , derhal bejergi gerek bolup biler.
Eger "(Perikardial effuziya)" uly bolsa, ol gyssagly lukmançylyk kömegini talap edýän ýagdaý bolan "(Ýürek Tamponadasy)" döredip biler. Şeýle ýagdaýlarda, suwuklyk aýrylmazdan öz-özünden gitmeýär. Aşakdaky bejeriş usullary ulanylyp bilner:
- Perikardiosentez: Döşüň belli bir bölegini uýuşdurandan soň, ekokardiografiýa ýa-da flýuoroskopiýa ýaly suratlandyryş tehnikasynyň kömegi bilen lukman perikardyň içine iňňe sanjýar. Soňra artykmaç suwuklyk süzülýär. Ähli suwuklyk gutarýança birnäçe günläp inçe turba goýlup bilner.
- Hirurgiýa: Käbir ýagdaýlarda, perikarddan artykmaç suwuklygy aýyrmagyň iň gowy usuly hirurgiýadyr. Bu gyssagly amal bolup biler ýa-da meýilleşdirilen amal bolup biler (suwuklygyň toplanmagy alamatly bolanda, ýöne haýal artýan we howply bolmadyk ýagdaýynda). Munuň üçin umumy amal wideo kömekli döş hirurgiýasydyr (VATS) . Bu perikardda "penjire" ("perikard penjiresi") döretmegi öz içine alýar, bu bolsa suwuklygyň perikard boşlugyny doldurman, öýkenleriň töweregindäki uly boşluga ("plewra boşlugy") akmagyna mümkinçilik berýär.
Ýokardaky bejeriş usullarynyň zerur bolmadyk we howply bolmadyk ýagdaýlarynda, lukman köplenç derman ýa-da başga bejeriş usullary bilen bejerip biler. Bejergi esasy sebäpden baglydyr. Mysallar:
- Tuberkulez ýaly infeksiýalar üçin antibiotikler.
- Ýalňyşma garşy dermanlar ýalňyşmany we şişmäni azaldýar.
- Rak keselinden perikard boşlugynda effuziýasy bolanlar üçin himiýa we radiasiýa terapiýasy maslahat berilýär.
- Ýürek ýetmezçiligi sebäpli perikard boşlugynda effuzion döränler üçin diuretikler we beýleki dermanlar.
Bejerginiň nähili goşmaça täsirleri ýa-da kynçylyklary bar?
“(Perikardial effuziya)” bejergisinde ýüze çykyp biljek goşmaça täsirler kabul edýän bejergiňiz ýa-da dermanyňyza baglydyr. Lukmanyňyz kabul edýän dermanlaryňyzyň mümkin bolan goşmaça täsirlerini size iň gowy düşündirip biler.
Mümkin bolan kynçylyklaryň biri perikardial dekompressiýa sindromydyr . Bu, perikardial effuziýany bejermek üçin operasiýa ýa-da prosedura geçirilende ýüze çykyp biler. Seýrek duş gelse-de, bu çynlakaý, ömür üçin howply ýagdaýdyr. Köplenç köp mukdarda suwuklyk gaty çalt aýrylanda bolýar. Munuň öňüni almak üçin lukmanyňyz suwuklygy haýal aýryp biler.
Bejergiden soň nähili çalt sagalyp bilerin? Sagalyp gitmek üçin näçe wagt gerek bolar?
Sagalyp, sagalmagyň wagty şu faktorlara baglydyr:
- Suwuklygyň toplanmagynyň sebäbi.
- Suwuklygyň toplanmagynyň agyrlygy.
- Alnan bejergiňiz.
- Umumy saglygyňyz we başga degişli lukmançylyk ýagdaýyňyzyň bardygy ýa-da ýokdugy.
Eger sizde "(Ýürek Tamponadasy)" alamatlary bar bolsa, suwuklyk aýrylyp, ýüregiňize basyş azalansoň, özüňizi has gowy duýup başlamalysyňyz. Umuman, lukmanyňyz sagalmagyň näçe wagt aljakdygy we haçan özüňizi has gowy duýup başlamalydygyňyz barada size iň gowy pikir berip biler.
Perikardial effuziýanyň öňüni alyp bolýarmy?
Perikard boşlugynyň boşalmagy öňünden çaklap bolmaýan ýagdaýdyr, şonuň üçin onuň öňüni almak köplenç mümkin däl. Şeýle-de bolsa, oňa sebäp bolup biljek ýagdaýlardan gaça durmak arkaly töwekgelçiligi azaldyp bilersiňiz. Mysal üçin:
- Infeksiýany uzak wagtlap bejerilmän goýmak.
- Gorag enjamlaryny ulanmazdan, şikeslenme howpy ýokary bolan sport ýa-da açyk howa çäreleri bilen meşgullanmak.
Perikardial effuzion bolsa näme garaşmaly?
Perikard boşlugynyň effuziýasy adatça agyr ýagdaýdyr. Emma ol hemişe lukmançylyk üçin gyssagly ýagdaý däl. Onuň ömre howp salýan gyssagly ýagdaý bolup-bolmazlygy sebäbine, suwuklygyň mukdaryna we suwuklygyň perikardi doldurýan tizligine baglydyr.
Suwuklyk çalt toplananda, "(Ýürek Tamponadasy)" ýaly howply ýagdaýa sebäp boljak suwuklyk az bolýar. Sebäbi perikardda has köp suwuklyk üçin ýer boşatmaga wagt ýok. "(Perikardial Effuziýa)" haýal ösende, mesele ýüze çykmagy üçin hepdeler ýa-da hatda aýlar gerek bolup biler.
Perikard boşlugynda effuziýanyň çynlakaýdygyny ýa-da däldigini kesgitleýän faktorlaryň biri, onuň ilki bilen näme üçin ýüze çykandygydyr. Ol şikeslenme, ýürek keselleri, gan aýlanyşy bilen baglanyşykly meseleler (ýa-da suwuklygyň çalt toplanmagyna sebäp bolup biljek başga bir sebäp) sebäpli bolsa-da, ýürek tamponadasy ýaly howply gaýraüzülmeleriň öňüni almak üçin gyssagly bejergini talap edýär.
Perikardial effuziya näçe wagt dowam edýär?
Köp suwuklyk ýygnanmagy we çalt artýan suwuklyk ýygnanmagy derhal lukmançylyk kömegini talap edýän çynlakaý ýagdaýlardyr. Esasanam adatdan daşary ýagdaýlarda, olar anyklanyp bejerilmeli wagtdan uzak dowam etmeli däldir.
Suwuklygyň dowamly toplanmagy, esasanam kiçi, alamatsyz bolanlary, hepdeler, aýlar ýa-da hatda ýyllar dowam edip biler. Lukmanyňyz suwuklygyň mukdaryny we onuň saglygyňyz üçin howplydygyny barlamak üçin yzygiderli gözegçilik barlaglaryny maslahat berip biler.
Perikardial effuziýanyň geljegi
Lukmanlar köplenç perikard boşlugynyň effuzionyny bejerip bilýärler. Käwagt, olaryň nähili agyrdygyna we näme sebäp bolandygyna baglylykda, hatda bejerip hem bolýar.
Umuman alanyňda, sebäbi belli bolmadyk perikard boşlugynyň boşlugynda dökülýän effuzionlar gowy prognoza eýedir. Şikes ýa-da rak sebäpli ýüze çykan perikard boşlugynyň boşlugynda dökülýän effuzionlar has köp gaýraüzülmelere sebäp bolýar we adatça bejermek has kyn bolýar. Rak ýa-da AIW/AIDS bilen baglanyşykly perikard boşlugynyň boşlugynda dökülýän effuzionlaryň ýaşamak derejesi pes bolýar.
Özüme nähili ideg etmeli?
Eger sizde perikardial effuzion bar bolsa, umumy saglygyňyzdaky islendik alamatlar ýa-da üýtgeşmeler barada habardar bolmak möhümdir. Şeýle hem, lukmanyňyzyň görkezmelerini, esasanam derman kabul etmek we sagalmak wagtyňyzy dolandyrmak babatda görkezmelerini ýerine ýetirmek möhümdir.
Doktoryma haçan görünmeli?
Zerur bolsa, lukmanyňyz ýagdaýyňyzy gözegçilikde saklamak üçin goşmaça barlaglary bellär. Şeýle hem, ol size alamatlaryňyzy nädip dolandyrmalydygyňyz we onuň edarasyna haçan jaň etmelidigiňiz barada görkezmeler berer.
Gyssagly kömek bölümine (ETU) haçan gitmeli?
Eger sizde şu alamatlaryň haýsydyr biri bolsa, derhal hassahananyň gyssagly kömek bölümine gitmeli. Bular "Ýürek Tamponadasy" diýilýän ýagdaýyň alamatlary bolup biler:
- Döş agyrysy.
- Dem almakda kynçylyk ýa-da çalt dem almak.
- Deriniň reňkiniň üýtgemegi, esasanam solgunlyk, çal reňk ýa-da gök reňk.
- Baş aýlanmagy, wertikal ýa-da wertikal .
- Ýürek döýşme.
- Dynçlyk ýagdaýynda pulsyň minutda 100-den ýokary urgy urmagy (tahikardiýa).
Lukmana nähili soraglary bermeli?
Lukmanyňyza şu soraglary bermek isleýän bolmagyňyz mümkin:
- Meniň "(Perikardial effuziýanyň)" sebäbi näme?
- Meniň üçin iň gowy bejergi näme?
- Perikard boşlugynda effuziýanyň gaýtalanmagynyň mümkinçiligi näçe?
- Meniň prognozym nähili?
“(Perikardial effuziya)” bilen “(Plevral effusiýa)” arasyndaky tapawut näme?
Plewral boşluk perikardial boşluga meňzeýär, ýöne ol döşüň başga bir böleginde ýüze çykýar. Plewral boşluk öýkenleriňizi gurşap alýan haltadyr. Plewral boşluk şol boşlukda suwuklygyň toplanmagydyr. Plewral boşluk öýkenleriňiziň dogry giňelmezligine sebäp bolup, dem almagy kynlaşdyryp biler.
Dem alyş kynlaşanda, döşüňiz agyranda, diňe rahatlyk isleýärsiňiz. Perikard boşlugynyň näme üçin bardygyny, ýüregiňiziň daş-töweregindäki suwuklyk bilen doldurylan haltajygy bilmeýän bolmagyňyz mümkin. Sebäbi näme bolsa-da, bejergiden soň özüňizi has gowy duýmalysyňyz. Özüňize düşnüksiz bolan zatlar barada lukmanyňyzdan soramakdan çekinmäň.
Öýe äkitmek baradaky habar
Perikardial effuziya ýüregiňiziň töweregindäki perikard diýlip atlandyrylýan haltajygyň içinde suwuklygyň toplanmagydyr. Ol kiçi bir zat bolup biler ýa-da gyssagly lukmançylyk kömegini talap edýän çynlakaý ýagdaý bolup biler.
>
Eger sizde döş agyrysy, dem alyş kynçylygy ýa-da huşundan gitmek ýaly alamatlar ýüze çyksa, derhal lukmana ýüz tutuň.
>
Bejeriş usullary ýagdaýyň sebäbine we agyrlygyna baglydyr. Şonuň üçin size haýsy bejerginiň iň gowydygyny kesgitlemek üçin lukmanyňyz bilen maslahatlaşmak iň gowusydyr. Alada etmeň, bu ýagdaý dogry bejergi bilen gowy dolandyrylyp bilner.
Perikard boşlugynyň boşalmagy, perikardial boşlugy doldurýan suwuklyk, ýürekde suw, ýürek tamponadasy, döş agyry, dem alyş kynçylygy, ýürek keseli











💬 Comments (0)
Entek teswir ýok. Ilkinji gezek teswiriňizi şu ýere goşuň.
Teswiriňizi goşuň