Ýöreýän wagtyňyz aýaklaryňyz agyrýarmy? Bu Periferik Arteriýa Keselinden (PAD) bolup bilermi?

Aýaklaryňyzda agyry ýa-da uýuşma duýýarsyňyzmy, esasanam gysga aralyga ýöräniňizde ýa-da basgançaklardan çykanyňyzda? Birnäçe wagt oturandan soň ýitip gitmeýärmi? Köp adamlar munuň garrama ýa-da bogun agyrysynyň adaty bir bölegidigini pikir edýärler, ýöne bu has çynlakaý bir zadyň alamaty bolup biler. Şu gün biz bu alamatlary döredýän Periferik Arteriýa Keselli ýa-da PAD diýilýän ýagdaý barada gürrüň edýäris. Bu ýagdaý irki anyklanylsa, aňsatlyk bilen bejerilip bilinýär.

Ýönekeý söz bilen aýdylanda, Periferik Arteriýa Keselli (PAD) näme?

Bolýar, geliň, muny şeýle düşündireliň. Biziň bedenimiziň ähli böleklerine gan daşaýan gan damarlarymyzyň ( arteriýalarymyzyň ) ulgamy bar, şeýlemi? Bu öýüň içinden suw daşaýan suw geçiriji ulgama meňzeýär. Periferik arteriýa keseli (PAD), esasanam aýaklara, billere we käte gollara gan daşaýan gan damarlarynyň kem-kemden daralmagydyr.

Göz öňüne getiriň, wagtyň geçmegi bilen öýüňizdäki suw turbalary poslap, hapa bilen dykylýar, bu bolsa krandan suwuň akymyny azaldýar. Şonuň ýaly-da, ýag we holesterin ýaly zatlar gan damarlarymyzda toplanýar we "plak" emele getirýär. Lukmançylykda biz muňa (ateroskleroz) diýýäris. Bu plak gan damarlarynyň içindäki boşlugy azaldýar. Soňra bu olaryň içinden ganyň akymyna päsgel berýär. Bu agyry aýaklardaky myşsalaryň gandan zerur bolan kislorody we iýmit maddalaryny almaýan wagty başlaýar.

Bu kesel dünýäde 200 milliondan gowrak adama täsir edýär. Onuň döremek howpy ýaş bilen artýar. Şonuň üçin muňa üns bermek örän möhümdir.

PAD-yň alamatlary näme?

Köp adamlarda ilki başda hiç hili alamatlar ýüze çykmaýar. Şeýle-de bolsa, kesel dowam edende, bu alamatlar peýda bolup biler. Esasy alamatlara göz aýlalyň.

Erkeklerde bu kesel jyns agzasyna gan aýlanyşygynyň bozulmagyna sebäp bolup , erektil disfunksiýa getirýär .

PAD-iň döremek howpy kimde ýokary?

Bu kesel islendik adamda döräp bilse-de, käbir adamlarda has ýokary töwekgelçilik bar. Şu töwekgelçilik faktorlarynyň haýsydyr biri sizde bar bolsa, barlaň.

• Çilim çekýänler üçin: Bu esasy we iň agyr töwekgelçilik faktorydyrÇilim çekmek gan damarlarynyň ýumşak içki diwarlaryna zyýan ýetirýär we gan laxtalarynyň emele gelmegini çaltlaşdyrýar.
• Diabetli adamlar üçin: Gan şekeriniň ýokary derejesi gan damarlaryna hem zyýan ýetirip biler. Diabetli we çilim çekýän adamyň PAD-a duçar bolmagy, bu iki keseli bolmadyk adama garanyňda, iki-dört esse ýokarydyr.
• Gan basyşy ýokary bolanlar üçin: Basyş ýokarlananda, gan damarlarynyň diwarlary zaýalanýar we gan laxtalarynyň emele gelmegi aňsatlaşýar.
• Holesterin ýa-da triglitserid derejesi ýokary bolanlar üçin: Gandaky ýag näçe köp bolsa, onuň gan damarlarynda plak hökmünde ýygnanmagynyň mümkinçiligi şonça-da ýokarydyr.
• Böwrekleriň dowamly keselinden ejir çekýänler üçin.
• Eger maşgalaňyzda kimdir birinde PAD, ýürek keseli ýa-da insult bolan bolsa.

Bejergi edilmese, nähili agyr netijeler bolup biler?

Eger siz muňa üns bermeseňiz, munuň diňe aýak meselesidigini pikir etseňiz, bu agyr netijelere getirip biler.

Birinjisi, aýaga gan aýlanyşynyň doly togtamagy we dokumalaryň ölmegi. Bu gangrena diýilýär. Eger şeýle bolsa, infeksiýanyň bedene ýaýramagynyň öňüni almak üçin barmagyň, aýagyň barmaklarynyň ýa-da aýagyň bir böleginiň amputasiýa edilmegi zerur bolup biler . Emma alada etmeň, lukmanlar munuň öňüni almak üçin ellerinden gelenini edýärler.

Lukman bu keseli nähili anyklaýar?

Lukmana baranyňyzda, ol ilki bilen sizden alamatlaryňyz barada sorar. Soňra aýaklaryňyzy barlar. Hususan-da, gan aýlanyşyndaky üýtgeşmeleri barlamak üçin aýaklaryňyzyň dürli böleklerindäki pulslary duýar .

Soňra keseli tassyklamak üçin birnäçe barlaglar geçirilip bilner:

• Bilek-bilek indeksi (ABI): Bu örän ýönekeý, agyrysyz synagdyr. Ol goluňyzdaky we bilegiňizdäki basyşy ölçeýär we ikisini deňeşdirýär. Adatça, bilegiňizdäki basyş goluňyzdaky basyşdan biraz ýokary bolmaly. Eger ol pes bolsa, bu aýagyňyza gan aýlanyşynda problema bardygyny aňladýar.
• Damar ultrases barlagy:Bu çaganyň skanirlemesine meňzeýär. Ol gan damarlarynyň içinde gan aýlanyşynyň tizligini we islendik dykylmalary anyklap bilýär.
• Puls göwrümini ýazmak (PVR): Bu aýaklara näçe gan akýandygyny ölçeýär.
• KT angiogramma / MRA (Magnit-rezonans angiogramma – MRA): Bularyň kömegi bilen gan damarlarynyň jikme-jik suratlary düşürilip, dykylmanyň takyk ýerini we derejesini anyklap bolýar.

PAD üçin nähili bejergi usullary bar?

Bejergi alamatlaryňyzyň agyrlygyna baglydyr. Ilkinji tapgyrlarda olary ýaşaýyş durmuşyny üýtgetmek we derman serişdeleri bilen gowy gözegçilikde saklap bolýar.

1. Ýaşaýyş ýörelgeleriniň üýtgemegi

Bu bejerginiň esasydyr.

• Maşk: Maşk, esasanam gözegçilik astynda maşk etmek (Strukturalaşdyrylan maşk terapiýasy) örän täsirli. Bu ýerde size ylgaw ýodasynda ýöremek tabşyrylýar. Aýaklaryňyz agyryp başlanda, birneme wagtlap saklanýarsyňyz we agyry gowşanda ýene-de ýöreýärsiňiz. Bu bolsa aýaklaryňyzda täze gan damarlarynyň ösmegini höweslendirýär.
• Ýürek üçin peýdaly iýmitler: Gök önümlere, miwelere, hozlara we däneli ekinlere baý, ýag we duzy az bolan iýmitlenmäni kabul etmek örän möhümdir.
• Çilim çekmekden ýüz öwürmek: Gaýtalaýaryn, öz üçin edip biljek iň gowy zadyňyz, eger şeýle etseňiz, şu gün çilim çekmekden ýüz öwürmekdir. Bu meselede kömek üçin lukmanyňyz bilen gürleşiň.

2. Dermanlar (dermanlaryň görnüşleri)

Lukmanyňyz bu görnüşli dermanlary belläp biler.

• Gan suwuklandyryjylar: Olar gan laxtalanmagyny azaldýar we gan akymyny ýeňilleşdirýär. (Mysal üçin: Klopidogrel, Aspirin)
• Holesterini peseldýän dermanlar (Statinler): Olar gan damarlarynda plaklaryň toplanmagyny azaldýar.
• Gan basyşyny peseldýän dermanlar: Gan damarlaryna ýetirilýän zyýany azaldyň.
• Damar giňeldiji serişdeler: Bu dermanlar gan damarlaryny biraz giňeltmäge kömek edýär we agyrysyz ýöremek üçin aralygy artdyrýar. (Mysal üçin: Silostazol)

3. Aýaklar üçin ýörite ideg

PAD-ly adamyň aýaklaryna ideg etmegi örän möhümdir.

• Aýaklaryňyzy her gün ýaralar, çatlar we reňk üýtgeşiklikleri üçin barlaň.
• Elleriňizi her gün sabyn bilen ýuwuň we hatda barmaklaryňyzyň arasynda hem gowy guradyň.
• Hiç haçan ýalaňaç aýak ýöremek.
• Boş, berk, ýumşak aýakgaplary we joraplary ulanyň.

4. Proseduralar we hirurgiki amallar

Eger keseli derman we durmuş ýörelgesini üýtgetmek bilen gözegçilikde saklap bolmasa ýa-da kesel agyr bolsa, bu görnüşli bejergä ýüz tutmaly bolmagyňyz mümkin.

• Angioplastika: Bloklanan gan damaryna inçe turba (kateter) goýulýar we bloklanmany giňeltmek üçin ujunda şar ýaly enjam üflenýär. Käwagt onuň gaýtadan ýapylmagynyň öňüni almak üçin stent atly kiçi tor ýaly enjam goýulýar.
• Aterektomiýa: Gan damarynyň içindäki gan plakasyny aýyrmak üçin kateter ulanylýar.
• Periferik arteriýa aýlanyp geçmek operasiýasy: Ýürek aýlanyp geçmek operasiýasyna meňzeş, täze arteriýa bedeniň başga bir böleginden alnan gan damaryny ýa-da dykylan arteriýadan aýlanyp geçmek üçin emeli arteriýany ulanmak arkaly döredilýär.

Haçan lukmana görünmeli? Haçan ETU-a gitmeli?

Eger sizde şeýle zatlar duýulýan bolsa, hökman lukmanyňyza ýüz tutuň.

• Eger alamatlar ýaňy başlan bolsa ýa-da bar bolan alamatlar ýaramazlaşýan bolsa.
• Eger ýöremek şeýle kyn bolsa we siz hatda adaty işleri hem edip bilmeseňiz.
• Eger aýaklaryňyz diňe dik durup agyrýan bolsa.
• Eger aýagyňyzda sagalmaýan ýara bar bolsa.

Gyssagly ýagdaýda hassahana gitmegiň zerur bolan ýagdaýlary:

PAD ömürboýy dowam edýän ýagdaýdyr. Ýöne dogry bejerilse, adaty durmuşda ýaşap bilersiňiz. Lukmanyňyz bilen yzygiderli aragatnaşyk saklamak möhümdir.

Periferik arteriýa keseli, PAD, aýak agyry, saç dökülmegi, gan damarlarynyň dykylmagy, ateroskleroz, çilim çekmek, diabet