Siz hem iýmiti ýuwutmakda kynçylyk çekýärsiňizmi? Geliň, Plummer-Winson sindromy barada öwreneliň?

Iýmit ýuwutmak size kynçylyk döredýärmi? Ýa-da hemişe ýadawlyk, halsyzlyk duýýarsyňyzmy? Käwagt bu zatlar adaty ýaly görünýär, ýöne olaryň arkasynda başga bir sebäp bolup biler. Şu gün biz seýrek duş gelýän, ýöne möhüm lukmançylyk ýagdaýy barada gürrüň ederis. Bu Plammer-Winson sindromydyr.

Plummer-Winson sindromy näme?

Ýönekeý söz bilen aýdylanda, Plummer-Winson sindromy (PVS) üç sany baglanyşykly alamatyň bilelikde ýüze çykýan ýagdaýydyr. Lukmanlar käwagt muny "üçlügiň utgaşmasy" diýmekligi aňladýan "triada" diýip atlandyrýarlar. Geliň, şu üç ýagdaýyň nämedigine göz aýlalyň:

1. Demir ýetmezçiliginden dörän ganazlyk: Bu, bedeniňizde gyzyl gan öýjüklerinde gemoglobin diýilýän belogy öndürmek üçin ýeterlik demiriň ýoklugydyr. Bilşiňiz ýaly, gemoglobin bedeniňizdäki her bir öýjük üçin kislorod daşaýar. Şeýlelik bilen, ýeterlik demir ýetmezçiliginde gemoglobin dogry öndürilmeýär we bedeniňiz zerur bolan kislorody almaýar. Bu bolsa ýadawlyk we reňkiň solgunlygy ýaly alamatlaryň döremegine sebäp bolýar.

2. Özofagus torlary: Bu, özofagyňyzyň ýa-da iýmit turbasynyň içinde inçe, kadaly däl dokumalaryň emele gelýän wagtydyr. Muny özofagyňyzyň üstünde emele gelýän örümjek tor ýaly göz öňüne getiriň. Bu bolsa özofagusyň daralmagyna we dykylmagyna sebäp bolýar. Bu bolsa iýmitiň aşak geçmegini kynlaşdyrýar.

3. Ýuwutmagyň kynçylygy (Disfagiýa): Ýokarda agzalan özofagus torlary sebäpli iýmit we içgileri ýuwutmagyň kynçylygyna lukmanlar şeýle at berýärler. Käbir adamlar diňe gaty iýmitleri däl, eýsem suwuklyklary hem ýuwutmakda kynçylyk çekip bilerler.

Bu başga atlar bilen atlandyrylýar. Biri sideropenik disfagiýa. Beýik Britaniýada, ýagny Angliýada bolsa, ol Paterson-Braun Kelli sindromy diýlip atlandyrylýar.

Indi, gorkmaly däl zadyňyz bar. Plummer-Winson sindromy (PVS) bolan adamlaryň ömrüniň soňky döwründe özofagus rakynyň ýa-da gipofaringeal rakyň döremek howpunyň birneme ýokarydygy aýdylýar. Şeýle-de bolsa, bu diňe bir töwekgelçilik . Lukmanyňyz sizi yzygiderli barlap, şeýle ýagdaýlary irki döwürde anyklamak üçin zerur bolanda gözegçilik eder.

Munuň alamatlary nähili?

Bolýar, indi Plummer-Winson sindromy (PVS) bolan adamyň nähili alamatlary görkezýändigine seredeliň. Bu alamatlar hemmelerde birmeňzeş ýüze çykmaýar we käbir adamlarda diňe käbir alamatlar bolup biler.

• Özüňizi hemişe ýadaw we ysgynsyz duýmak: Bu demir ýetmezçiliginiň esasy alamatydyr. Kiçi işleri ýerine ýetirenden soň hem ýadaw duýýarsyňyz we gün boýy ukusyz duýýarsyňyz.
• Dem alyş kynçylygy (dem gysylma): Diňe biraz ýöreýän wagtyňyzda, basgançaklardan çykan wagtyňyzda däl, käwagt hatda diňe bir ýerde duran wagtyňyzda hem dem gysylma duýup bilersiňiz.
• Iýmiti ýuwutmagyň kynçylygy:Bu keseliň iň häsiýetli alamatydyr. Esasanam tüwi, çörek, et we balyk ýaly gaty iýmitleri ýuwutanda, bokurdagynda we döşünde gysyşma duýgusy döreýär. Käbir adamlar iýmiti ýuwutmak üçin biraz suw içmeli bolýarlar. Gaty iýmitleri ilki başda ýuwutmak kyn bolsa-da, soňra suwuklyklary ýuwutmak hem kyn bolup biler.
• Dil çişýär, şişýär we gyzarýar (glossit): Dil ýumşak, gyzyl bolýar we käwagt ýanýan ýaly bolup biler.
• Agzyň guraklygy (kserostomiýa): Agzyň içi hemişe gurak bolýar we tüýküligiň ýetmezçiligi duýulýar.
• Burçly cheilit: Agzyň burçlary ýarylýar, gyzyl bolýar we ýara ýaly bolýar.
• Dyrnaklar çemçe ýaly döwülýär we tekiz bolýar: Dyrnaklar örän gowşak we aňsatlyk bilen döwülýär. Käwagt dyrnaklar çemçe ýaly ortasyna çökýär (koilonyhiýa).
• Galkan beziniň şişmegi we düwünçekleri (galkan düwünçekleri): Boýnyň öň tarapynda ýerleşýän galkan bezi ulalyp, düwünçek ýaly duýulyp biler.
• Splenomegaliýa: Dalak garyn boşlugymyzyň ýokarky çep tarapynda ýerleşýän organdyr. Bu ýagdaýda ol şişip hem biler, ýöne adatça hiç hili uly alamatlara sebäp bolmaýar.

Munuň sebäbi näme?

Aslynda, ylmy işgärler henizem Plummer-Winson sindromynyň (PVS) nämeden döreýändigini 100% anyk bilmeýärler. Ýöne olaryň pikir edýän we şübhelenýän birnäçe zady bar:

• Demir ýetmezçiligi esasy şübhe: Köp adamlar uzak möhletli demir ýetmezçiliginiň özofagusdaky myşsalaryň gowşamagyna we torlaryň emele gelmegine sebäp bolýandygyny pikir edýärler. Demir bedenimizdäki köp fermentler üçin zerurdyr.
• Iýmit ýetmezçiligi: Diňe demir däl, eýsem beýleki witaminleriň we minerallaryň hem muňa täsir edip biljekdigine ynanýarlar.
• Awtoimmun kesellikleri: Siz rewmatoid artrit we çöliak keselligi ýaly kesellikleri eşiden bolmagyňyz mümkin. Bularyň hemmesi öz immun ulgamymyz öz öýjüklerimize hüjüm edende ýüze çykýan awtoimmun kesellikleridir. Şeýlelik bilen, PVS-li käbir adamlarda hem bu keseller bolandygy sebäpli, lukmanlar munuň immun ulgamy bilen baglanyşykly bolmagynyň mümkindigini pikir edýärler.
• Genetiki täsir: Beýlekiler munuň genetiki ýagdaýdygyna ynanýarlar, ýagny maşgalada kimdir birinde şeýle ýagdaý bolsa, başgalarda hem onuň döremeginiň ähtimallygy ýokarydyr.

Ýöne bular henizem diňe teoriýalar. Takyk sebäbini anyklamak üçin has köp gözleg geçirmek gerek.

Munuň döremek howpy kimde ýokary?

Plummer-Winson sindromy (PVS) örän seýrek duş gelýän ýagdaýdyr . Ol hemmelere täsir etmeýär. Şeýle-de bolsa, statistika görä, ol esasan ak tenli aýallarda duş gelýär. Adatça , ol 40 bilen 70 ýaş aralygyndaky orta ýaşly aýallara täsir edýär.Bu iň köp duş gelýän sebäp. Şeýle-de bolsa, örän seýrek, ýagny örän seýrek ýagdaýda, onuň ýaşlarda we hatda kiçi çagalarda hem ýüze çykýandygy habar berildi.

Geçmişde, ýagny 1900-nji ýyllaryň başynda bu kesel Skandinawiýa ýurtlarynda (meselem, Şwesiýa, Norwegiýa) belli bir derejede ýaýrandy. Şeýle-de bolsa, 1900-nji ýyllaryň ahyryna, ýagny soňky birnäçe onýyllykda, ol şol ýurtlarda has az ýaýrady. Munuň esasy sebäbi şol döwürde şol ýurtlardaky adamlaryň iýmitleniş ýagdaýynyň gowulaşmagy, esasanam demire baý iýmitleriň elýeterli bolmagy hasaplanylýar.

PVS-iň mümkin bolan kynçylyklary nähili bolup biler?

Öň biraz gürrüň edişimiz ýaly, Plummer-Winson sindromy (PVS) bolan adamlarda özofagus rakynyň we bokurdagyň aşaky böleginde ýerleşýän gipofarenks diýlip atlandyrylýan rak keseliniň, PVS bolmadyk adamlara garanda has ýokary töwekgelçiligiň bardygy anyklandy.

Ýöne muňa howsala düşmäň. PVS-li adamlaryň hemmesi rak keseline ýolugmaýar. Bu diňe töwekgelçilik faktorydyr.

Bu kesel örän seýrek duş gelýändigi sebäpli, PVS bilen kesellän adamlaryň näçesiniň hakykatdanam rak keseline ýolugandygyny anyk aýtmak üçin ýeterlik ylmy maglumatlar ýok.

Ýöne eger sizde şeýle ýagdaý bar bolsa, lukmanyňyz rak ýaly keseli irki tapgyrda anyklamaga synanyşar, sebäbi şonda bejergi we sagalmagyň mümkinçiligi has ýokary bolar. Şonuň üçin lukmanyňyzyň aýdyşy ýaly, yzygiderli barlaglardan geçmek möhümdir.

Plummer-Winson sindromy (PVS) nähili anyklanýar?

Eger sizde ýokarda agzalan alamatlar bar bolsa, lukmana baranyňyzda, ol size soraglar berer we sizi barlar. Soňra olar sizde PVS-iň bardygyny ýa-da ýokdugyny tassyklamak üçin gan analizlerini we käbir ýörite suratlandyryş amallaryny belläp bererler.

• Gan barlaglary: Bularyň esasy maksady demir ýetmezçiliginden dörän ganazlygy barlamakdyr.
• Doly gan sanawy (GGS): Bu analiz gyzyl gan öýjüklerini, ak gan öýjüklerini we gemoglobin derejelerini ýaly köp zady barlap biler.
• Periferik gan synasy (PBS): Bu, gyzyl gan öýjükleriniň görnüşini we ululygyny barlamak üçin mikroskop astynda gan nusgasyny gözden geçirmegi öz içine alýar. Demir ýetmezçiliginde gyzyl gan öýjükleri kiçi we solgun (mikrositik, gipohrom) bolup biler.
• Demir derejesi boýunça barlaglar: Syworotka ferritini, syworotka demiri we TIBC (Umumy demir baglaýyş ukyby) ýaly barlaglar bedendäki demriň mukdary barada düşünje berip biler.

• Surat barlaglary: Bu barlaglar özofagus torlaryny we disfagiýanyň sebäbini gözleýär.
• Ýokarky endoskopiýa (OGD - Özofagosofag-Gastro-Duodenoskopiýa):Bunda agyz boşlugyna kiçi kameraly turba goýulýar we özofagus, aşgazan we inçe içegäniň birinji bölegi barlanýar. Bu bolsa, torlaryň bardygyny ýa-da ýokdugyny gönüden-göni görmäge mümkinçilik berýär. Zerur bolanda, barlag üçin kiçijik dokuma bölegi (biopsiýa) alnyp bilner.
• Bariý ýuwutmasy / Özofagogramma: Bu barlagda siz bariý atly maddany içýärsiňiz we rentgen suratlaryny düşürýärsiňiz. Bariý özofagusyň rentgende görünýän bolmagyny üpjün edýär we dykylan ýa-da goýalýan ýerleri görmäge mümkinçilik berýär.
• Wideoflýoroskopiýa: Bu hem rentgen barlagydyr. Ol dürli görnüşli iýmitleri ýuwudýan wagtyňyzyň wideosyny ýazga alýar. Bu size nähili ýuwudýandygyňyzy we meseläniň nirededigini anyk görmäge kömek edip biler.

Käwagt lukman demir ýetmezçiliginiň hakyky sebäbini tapmak üçin has köp barlag geçirmeli bolup biler. Mysal üçin, olar aşgazan ýarasyny ýa-da içegelerde gan akmasyny gözläp bilerler.

Bu nähili bejerilýär?

Plummer-Winson sindromyny (PVS) bejermegiň iki esasy maksady bar. Biri demir ýetmezçiligini düzetmek , beýlekisi bolsa iýmiti ýuwutmakdaky kynçylygy çözmek .

• Demir ýetmezçiligini bejermek:
• Esasy zat, bedeniňizi zerur bolan demir bilen üpjün etmekdir. Munuň üçin demir goşundylaryny kabul edip bilersiňiz. Bulary lukmanyň aýdan wagtynyň dowamynda, onuň aýdanlary ýaly kabul etmeli.
• Käbir adamlarda, eger agyz arkaly kabul edilýän demir tabletkalary dogry siňmese ýa-da demir ýetmezçiligi örän agyr bolsa, käwagt demir damardan berlip bilner (IV - damara demir).
• Eger sizde demir ýetmezçiligine sebäp bolýan başga bir keseliňiz bar bolsa (meselem, köp aýbaşy gan akmasy, gemorroý, aşgazan ýarasy), ony hem hökman bejermeli.

• Ýuwutmagyň kynçylygynyň (Disfagiýa) bejergisi:
• Köp halatlarda, bu demir ýetmezçiligi bejerilende we beden demir alanda, gyzylödeg torlary diýen ýaly awtomatiki usulda ýitip gidýär we iýmiti ýuwutmagyň kynçylygy ep-esli azalýar.
• Demir terapiýasynyň özi ýuwutmak kynçylygyňyzy doly bejerip bilmeýändigini göz öňünde tutuň. Eger şeýle bolsa, özofagyňyzy giňeltmek ýa-da uzaltmak üçin bir prosedura bar. Bu özofagyň giňelmegi diýlip atlandyrylýar. Bu endoskopiýa wagtynda edilýär. Özofagyň daralýan bölegine kiçijik şar ýaly enjam goýulýar we özofagyň giňeldilmegi üçin üflenýär ýa-da giňeldilýär. Bu uly operasiýa däl, ýöne özofagda kesikler etmeýän ýönekeý, adatça agyrysyz proseduradyr. Käbir adamlara muny birden köp gezek etmek gerek bolup biler.

Bu ýagdaýyň geljegi nähili?

Aslynda, Plummer-Winson sindromy (PVS) bolan adam gowy netijeleri we sagalmagy garaşyp biler .

Köp adamlarda demir ýetmezçiligi düzedilenden soň, ganazlygyň alamatlary (ýagdaýsyzlyk we dem gysma ýaly) ep-esli azalýar. Şeýle hem, iýmiti ýuwutmakda kynçylyk ep-esli gowulaşýar.

Ýuwutmak kynçylygy diňe demir terapiýasy bilen çözülmese, öň agzalan özofagus giňeltme bejergisi adatça ýuwutmak kynçylygyny gowulandyrýar. Käbir adamlara bu giňeltme bejergisini birden köp gezek almak gerek bolup biler. Emma bu örän ýönekeý we pes töwekgelçilikli proseduradyr.

Lukmanyňyz özofagyňyzda ýa-da bokurdagyňyzda rak ýaly ýagdaýlary barlamak üçin gözegçilik endoskopiýasyny geçirmek isleýän bolmagy mümkin. Ýöne ýadyňyzda bolsun, PVS-iň bolmagy diňe rak üçin töwekgelçilik faktorydyr . PVS-iň bolmagy siziň hökman rak keseline ýolugjakdygyňyzy aňlatmaýar.

PVS-iň rak keseliniň töwekgelçiligine nähili täsir edýändigi, mundan beýläk oňa nähili çemeleşilmelidigi we näçe gezek barlagdan geçmelidigiňiz barada lukmanyňyz bilen gürleşiň.

Plummer-Winson sindromynyň (PVS) öňüni alyp bolýarmy?

Lukmanlar henizem Plummer-Winson sindromynyň (PVS) näme üçin döreýändigini anyk bilmeýärler, şonuň üçin onuň öňüni almagyň anyk usulynyň bardygyny ýa-da ýokdugyny anyk aýtmak mümkin däl.

Şeýle-de bolsa, demir ýetmezçiliginiň öňüni almak we demir ýetmezçiligine sebäp bolýan keseliňiz bolsa, ony mümkin boldugyça çalt bejermek PVS-iň döremek howpuny azaldyp biler.

Şonuň üçin iýýän we içýän zatlaryňyzdan ýeterlik derejede dem alýandygyňyza göz ýetirmek gowy pikir. Iýmitiňize demre baý iýmitleri (meselem, gyzyl et, noýba, ispanak, ýasmyk, soja) goşuň.

Men haçan lukmana görünmeli?

Eger sizde ganazlygyň alamatlary bar bolsa (meselem, çydap bolmajak derejede ýadawlyk, yzygiderli dem alyş kynçylygy, deriniň solgunlygy) we bu alamatlar iki hepdeden soň gowulaşmasa, lukmana ýüz tutmagyňyzy haýyş edýäris.

Şeýle hem, eger siz iýmiti ýuwutmakda kynçylyk çekýän bolsaňyz, esasanam gaty iýmit bilen gabalyp galýan bolsaňyz we ýagdaýyňyz gowulaşmasa, ony äsgermezlik etmegiň ýerine, maslahat üçin lukmana ýüz tutmak iň gowusydyr.

Doktordan näme soramaly?

Lukmana baranyňyzda, ondan öz aladalaryňyz we gorkularyňyz barada soraň. Mysal üçin, aşakdaky ýaly soraglary berip bilersiňiz:

• Mende bu ganazlygyň döremeginiň sebäbi näme bolup biler?
• Plummer-Winson sindromynyň (PVS) bardygyny anyk bilmek üçin nähili barlaglardan geçmeli?
• Maňa nähili bejergi maslahat berýärsiňiz?
• Disfagiýamy düzetmek üçin özofagus giňeltme operasiýasyny etmeli bolarmy? Ony näçe gezek etmeli bolaryn?
• Geljekde rak keseliniň töwekgelçiligi barada alada etmelimi? Bu barada näme etmeli?

Eger sizde Plummer-Winson sindromynyň (PVS) alamatlary bar diýip pikir edýän bolsaňyz, derhal lukmana ýüz tutuň. Siz ganazlyk bilen baglanyşykly ysgynsyz ýadawlyk bilen ýaşamaly dälsiňiz. Şeýle hem, iýmegi kynlaşdyrýan ýuwutmagyň agyrysy (disfagiýa) bilen ýaşamaly dälsiňiz. Käwagt çözgüt birnäçe demir tabletkasy ýaly ýönekeý bolýar. Eger beýle bolmasa, özofagyňyzy giňeltmek bilen rahatlyk tapyp bilersiňiz. Şeýle-de bolsa, özüňizi has gowy duýmaga kömek edip biljek bejergiler bar .

Ahyrsoňy, ýatda saklamaly iň möhüm zatlar

Plummer-Winson sindromy (PVS) seýrek duş gelýän ýagdaýdyr. Şeýle-de bolsa, onuň esasy alamatlary demir ýetmezçiliginden dörän ganazlyk, ýuwutmagyň kynçylygy (disfagiýa) we özofagus torlarydyr . Eger sizde yzygiderli ýadawlyk, ýuwutmagyň kynçylygy ýa-da diliňiz agyrýan bolsa, muny adaty bir zat hökmünde ret etmekden has köp lukmana ýüz tutmak möhümdir.

PVS üçin gowy bejeriş usullary bar. Köp halatlarda, demir ýetmezçiligi düzedilenden we zerur bolanda özofagus giňeldilenden soň, köp alamatlar gowulaşýar.

Rak keseliniň töwekgelçiligi barada gürrüň edýän hem bolsak, onuň diňe töwekgelçilik faktorydygyny ýadyňyzdan çykarmaň. Eger lukmanyňyz bilen gürleşseňiz, zerur barlaglardan geçseňiz we dogry bejergi alsaňyz, sagdyn bolup bilersiňiz. Şonuň üçin hiç zatdan gorkmaň we kynçylyk ýüze çyksa, derhal lukmana ýüz tutuň. Saglygyňyz siziň üçin örän gymmatlydyr!

Plummer -Winson sindromy, PVS, demir ýetmezçiligi, disfagiýa, ýuwutmagyň kynlaşmagy, özofagus damarlarynyň warikoz giňelmeleri, ganazlyk