Geliň, glaukoma üçin trabekulektomiýa operasiýasy barada gysgaça öwreneliň.

Siziň bilşiňiz ýaly , glaukoma gözüň içindäki basyşyň ýokarlanýan we görşümize kem-kemden zyýan ýetirip bilýän ýagdaýdyr. Köp halatlarda bu basyşy göz damjalary bilen gözegçilikde saklap bolýar. Şeýle-de bolsa, käwagt diňe göz damjalary gözüňdäki basyşy gözegçilikde saklap bilmeýär. Şeýle ýagdaýlarda, şu gün biz lukmanyňyzyň teklip edip biljek ýörite operasiýasy barada gürrüň edýäris.

Trabekulektomiýa näme?

Trabekulektomiýa glaukoma sebäpli göz içindäki basyşy azaltmak üçin edilýän hirurgiki amaldyr. Bu glaukoma üçin birinji derejeli bejeriş usuly däl. Bu lukmanlaryň bu operasiýany ilkinji wariant hökmünde maslahat bermeýändigini aňladýar. Bu diňe göz damjalary ýaly beýleki bejeriş usullary gözdäki basyşy gözegçilikde saklap bilmedik ýagdaýynda göz öňünde tutulýar.

Ýönekeý söz bilen aýdylanda, bu gözden artykmaç suwuklygy çykarmak üçin täze drenaj döretmek ýalydyr. Bu adatça uly operasiýa däl, ýagny şol gün öýe gidip bilersiňiz.

Bu operasiýa bilen hakykatda näme bolýar?

Gözlerimiziň içinde gözümizi iýmitlendirýän we ony dogry görnüşinde saklaýan ýörite suwuklyk bar. Biz muňa "suwly suwuklyk" diýýäris. Bu suwuklyk gözüň içinde yzygiderli öndürilip, gözden akyp durýar. Bu sikl ýaly bolup geçýär.

Ýöne, glaukomada bu suwuklygyň gözden çykmagyna päsgel berilýär. Soňra bu suwuklyk gözüň içinde toplanýar we basyşy ýokarlandyrýar. Bu ýokary basyş gözümizi beýni bilen baglanyşdyrýan optik nerwe zyýan ýetirýär. Bu zyýan kem-kemden görmegiň ýitmegine sebäp bolýar.

Trabekulektomiýa operasiýasy gözden artykmaç suwuklygyň (suwly içgi) çykmagy üçin täze ýol döredýär we şeýdip gözüň içindäki basyşy peseldýär.

Operasiýadan öň nähili taýýarlyk görýärsiňiz?

Göz hirurgyňyz operasiýadan öň size gerek bolan ähli maslahatlary berer. Bu döwürde gözleriňiz barlanar we operasiýa üçin laýykdygyňyz anyklanar. Operasiýadan öň lukman siziň bilen aşakdakylary ara alyp maslahatlaşar:

• Anesteziýa : Operasiýa ýerli anesteziýa ýa-da umumy anesteziýa astynda geçiriljekmi.
• Içýän dermanlaryňyz: Häzirki wagtda kabul edýän ähli dermanlaryňyz, şol sanda witaminler we ösümlik dermanlary barada lukmanyňyza aýtmaly. Käbir dermanlary operasiýadan öň bes etmek zerur bolup biler.
• Oraza : Operasiýadan öň näçe sagatlap iýmekden ýa-da içmekden saklanmalydygyňyz size aýdylar.
• Kömek etjek kimdir biri: Operasiýadan soň sizi öýüňize äkidip, öýde size kömek etjek kimdir biriniň bolmagy möhümdir.

Operasiýa wagtynda näme bolýar?

Operasiýa wagtynda siz operasiýa stolunda ýatarsyňyz. Zerur bolanda, size derman bermek üçin goluňyzdaky damara kiçi turba (damardan geçiriji liniýa) birikdirilip bilner. Soňra göz gaplaryňyzy açyk saklamak üçin kiçijik klip ýaly enjam ulanylar.

Soňra göz anesteziýa edilýär. Köplenç diňe göz uýuşdyrylýar (ýerli anesteziýa). Şonda siz huşyňyzda bolýarsyňyz, ýöne hiç hili agyry duýmarsyňyz. Käbir basyş duýsaňyz-da, agyry ýok. Eger bu barada alada edýän bolsaňyz, öňünden lukman bilen gürleşiň.

Käbir aýratyn ýagdaýlarda operasiýa umumy anesteziýa astynda geçirilýär we hassany doly ukladýar.

Soňra hirurg gözüň ak böleginde (konýunktiwada we sklerada) örän kiçi bir kesik edýär we öň agzan suwuklygyň çykmagy üçin kiçi bir geçelge döredýär. Bu geçelgeden çykýan suwuklyk ýokarky göz gapagynyň aşagyndaky membrananyň içinde ýygnanyp, kiçijik köpürjik ýaly gurluş emele getirýär. Bu "bleb" diýlip atlandyrylýar. Alada etmeň, bu köpürjik daşardan görünmeýär. Bu ýerde ýygnanýan suwuklyk bedene gaýtadan siňýär.

Käwagt kesik ýeri ýaralanmazlygy we ýapylmazlygy üçin ýörite derman sanjym edilýär. Ahyrsoňy, gerek bolsa soňra aýryp boljak birnäçe tikiş goýulýar we göz bint/ýama bilen ýapylýar. Mundan başga-da, gözüňize bir zadyň düşmeginiň öňüni almak üçin göz goragyny dakynmagyňyz soralar. Operasiýa adatça bir sagat töweregi wagt alýar.

Operasiýadan soň näme etmeli?

Operasiýadan soňky sagalma döwri örän möhümdir. Gözüň doly sagalmagy üçin adatça 4-6 hepde gerek bolýar. Bu döwürde hökman ýerine ýetirmeli birnäçe zatlar bar.

Operasiýadan soňky gözegçilik klinikalary

Operasiýadan soňky gün lukmana görünmeli bolarsyňyz. Bint aýrylyp, gözleriňiz barlanar. Şondan soň, ilkinji iki-üç hepdede hepdede bir ýa-da iki gezek klinika gelmegiňiz haýyş ediler. Gözüňizdäki basyş ölçeler we gerek bolsa, basyşy has-da peseltmek üçin lazer bilen bir ýa-da iki tikiş kesip bolýar. Şonuň üçin bu klinikalara gitmegi sypdyrmaň.

Bu operasiýanyň peýdalary we mümkin bolan kynçylyklary näme?

Trabekulektomiýa operasiýasy örän üstünlikli bejeriş usulydyr. Şeýle-de bolsa, islendik operasiýa ýaly, käbir töwekgelçilikler hem bar.

• Peýdalary:
• Operasiýadan 5 ýyl soň ýokary üstünlik derejesi 60% - 80% aralygyndadyr.
• Bu beýleki bejergilerden netije çykarmadyklar üçin gowy wariant.
• Köplenç howpsuz operasiýa.

• Töwekgelçilikler we kynçylyklar:
• Katarakta:Bu operasiýadan soň kataraktanyň emele gelmeginiň tizligi ýokarlanyp biler. Emma lukmanlaryň garaşýan zady şu. Şeýle hem, katarakta operasiýasy ony doly bejerip biler.
• Infeksiýa : Göz infeksiýasynyň döremek howpy az.
• Gan akmasy: Gözüň içinde gan akmasy ýüze çykyp biler.
• Görüşiň bulanmagy: Käwagt görüş wagtlaýyn bulanmagy mümkin.
• Göz gabygy bilen bagly meseleler: Göz gabygynyň ulalmagy ýa-da üýtgemegi göz gaplarynyň sallanmagy (ptoz) ýaly ýagdaýlara sebäp bolup biler.

Derhal lukmana haçan görünmeli?

Operasiýadan soň käbir rahatsyzlyklaryň we gyzarmagyň bolmagy adaty zat. Şeýle-de bolsa, güýçli agyrynyň bolmagy adaty zat däl. Şeýle hem, infeksiýa howpy operasiýadan soň aýlar, hatda ýyllar dowam edip biler. Şonuň üçin, aşakdaky alamatlaryň haýsydyr birini başdan geçirseňiz, derhal operasiýany geçiren lukmana ýa-da hassahananyň gyssagly kömek bölümine (TGB) ýüz tutuň.

• Gözüň güýçli agyrysy
• Gyzgynlyk
• Gözden köp ýaş akmasy (epifora) ýa-da iriňiň çykmagy
• Görüşiň birden ýitmegi ýa-da peselmegi

Eger operasiýa şowsuz bolsa, ýagny göz basyşy garaşylýan ýaly peselmese, aladalanmaň. Başga bejeriş usullary hem bar. Lukmanyňyz size gözüň içindäki suwuklygy boşaltmak üçin kiçi turba (drenaž turbasy) goýmak ýa-da lazer bilen bejermek (siklodestruktiw prosedura) ýaly zatlary düşündirer.