Demiňiz hem kynlaşýarmy? Yzygiderli üsgürýänmi? Bu Traheobronhomalazia (TBM) bolup biler.

Käwagt basgançaklardan ýokary çykanyňyzda ýa-da hatda biraz çalt ýöreýän wagtyňyz dem almak kynlaşýarmy? Ýa-da çagaňyzy emdirýän wagtyňyz dem almakda kynçylyk çekýän ýaly duýýarsyňyzmy? Şeýle hem dowamly üsgürme ýa-da döşüňiziň içinden geň sesleriň gelmegi ýaly zatlardan howatyrlanýarmyňyz? Astma ýaly bu zatlaryň köp sebäpleri bar bolsa-da, şu gün hiç birimiziň köp eşitmedik, ýöne örän möhüm bolup biljek ýagdaý barada gürrüň ederis. Bu Traheobronhomalazia ýa-da gysgaça TBM.

Ýönekeý söz bilen aýdylanda, Traheobronhomalazia (TBM) näme?

Bu uzyn we geň söz ýaly görünse-de, onuň manysy örän ýönekeý. Traheobronhomalazia (TBM) dem alyş ulgamymyzyň iki esasy bölegi bolan traheýanyň we bronhlaryň diwarlarynyň gowşamagy, dem alanymyzda, esasanam dem çykaranymyzda ýa-da üsgürende bu turbalaryň daralmagyna we ýapylmagyna sebäp bolýan ýagdaýdyr.

Dem alyş turbalarymyzyň suwy geçirýän plastik turba ýalydygyny göz öňüne getiriň. Eger bu turbanyň diwarlary berk bolsa, suw akanda hiç hili kynçylyk ýok. Emma turbanyň diwarlary örän inçe we gowşak bolsa, suw çalt akanda turbada ilişip galýar, şeýlemi? TBM-de şeýle bolýar. Dem alyş turbalarynyň we traheýanyň diwarlaryndaky kekirdegiň berk bölekleri gowşanda, howa çalt öňe-yza hereket edende, bu turbalar ilişip galýar we dykylýar. Şol wagt dem almak kynlaşýar, üsgürme bolýar we döşden ses çykýar.

Bu ýagdaý dogabitdi bolup biler (Dogabitdi TBM) , ýagny çaga şu gowşaklyk bilen dogulýar. Beýlekiler üçin bolsa, ol gazanylyp bilner (Gazan TBM), ýagny ol durmuşyň dowamynda başga keseller, bejergiler ýa-da başga daşarky sebäpler sebäpli ösüp biler .

TBM-iň alamatlary näme?

Bu alamatlar, keseliň doglanda ýüze çykmagyna ýa-da soňrak ösmegine baglylykda biraz tapawutlanyp biler. Geliň, ikisiniň hem alamatlaryna aýratynlykda seredeliň.

Bu TBM ýagdaýy näme üçin ýüze çykýar?

Öň belläp geçişimiz ýaly, munuň sebäplerini iki kategoriýa bölüp bolýar.

1. Ilkinji/Ilkinji TBM

Çaganyň bu kesel bilen dogulmagynyň birnäçe sebäbi bar:

• Idiopatik TBM: Käbir çagalar hiç bir sebäpsiz traheýada gowşan kekirdege eýe bolup dogulyp bilerler.
• Damar halkalary: Bu, çaganyň ýürekden çykýan esasy gan damary (aorta) nädogry emele gelip, göwrede ulalanda traheýanyň daşyna aýlananda ýüze çykýar. Bu gan damary traheýany basyp, onuň gowşamagyna sebäp bolýar.
• Käbir genetiki keseller: Hunter sindromy, Hurler sindromy we Ehlers-Danlos sindromy ýaly seýrek duş gelýän, miras galan ýagdaýlar bedeniň kekirdegini gowşadyp biler. Bu bolsa dem alyş ýollaryna hem täsir edip biler.
• Wagtyndan öň dogluş: 37 hepdeden öň doglan çagalaryň dem alyş ýollary doly ösmändigi sebäpli, olaryň TBM howpy ýokarlanyp biler.

2. Ýaşaýyş döwründe ýüze çykýan TBM (Ikinji/Gelip çykan TBM)

Bu ýagdaýyň ulularda ýüze çykmagynyň köp sebäpleri bar.

Lukman bu keseli nähili anyklaýar?

Eger sizde ýa-da çagaňyzda şeýle alamatlar bar bolsa, iň gowy zat lukmana görünmekdir. Lukman sizi düýpli barlar we sizden we çagaňyzdan alamatlaryňyz barada sorar. Olar size köp sorag bererler, mysal üçin, siz köplenç sowuklama bilen keselleýärsiňizmi we başga dem alyş ýollaryňyzyň keselleri barmy ýa ýokmy.

Şondan soň, bu keseli tassyklamak üçin birnäçe barlaglar geçirilip bilner.

• Öýken funksiýasynyň synaglary: Bu synag öýkenleriňiziň howany nähili gowy kabul edip we çykaryp bilýändigini barlaýar.
• Bronhoskopiýa: Bu, TBM-i tassyklamak üçin iň möhüm we takyk synagdyr . Bu synagda agyzdan ýa-da burundan inçe, kamera bilen üpjün edilen turba girizilip, dem alyş turbasynyň we bronhlaryň içini barlaýar. Lukman sizden dem almagyňyzy we üsgürmegiňizi sorap, dem alyş turbasynyň näçe derejede dykylandygyny görüp biler.
• KT skanirleme (Kompýuter tomografiýa skanirlemesi): Bu döşüň jikme-jik suratlaryny alyp biler. Bu döş mäziniň başga bir zat sebäpli dörändigini ýa-da dem alyş ýollarynyň görnüşinde üýtgeşiklik bardygyny anyklamaga kömek edip biler.

Munuň üçin nähili bejeriş usullary bar?

Bejergi usullary TBM-iň size ýa-da çagaňyza näçe täsir edendigine baglylykda üýtgeýär. Hemmelere operasiýa gerek bolmaz.

1. Dermanlar we goldaw enjamlary

• Infeksiýalary bejermek: Eger çagaňyzda ýygy-ýygydan dem alyş ýollarynyň infeksiýalary bolsa, size antibiotikler ýaly dermanlar berlip bilner.
• Emdiriş usullary: Eger çagaňyz emdirýän wagty dem almakda kynçylyk çekýän bolsa, lukmanyňyz ýa-da şepagat uýasy size dem almagy ýeňilleşdirmek üçin ýagdaýyňyzy nädip üýtgetmelidigini öwreder.
• Öýken reabilitasiýasy: Bu alamatlary dolandyrmak üçin dem alyş maşklaryny öwretmegi öz içine alýar.
• CPAP ýa-da BiPAP® enjamlary: Bular uklama apnoesi bolan adamlar üçin hem ulanylýar. Olar belli bir basyşda howany ýüziň üstüne goýulýan maska ​​arkaly berýär we dem alyş ýollarynyň açyk we böwetlenmez bolmagyna kömek edýär.
• Daşarky urma ýelekleri: TBM bolanda çilim çykarmak kyn bolup biler. Bu enjam geýim ýaly geýilýär. Enjama birikdirilende, ol çalt titreýär we döşüňizdäki çilim çykarýar we çilim çykarmak aňsatlaşýar.
• Nebulaýzer: Suwuk dermany maska ​​arkaly dem alyp bolýan inçe duman görnüşine öwürýän enjam. Bu enjam dermany gönüden-göni öýkene ýetirip bilýär.

2. Hirurgiýa

Käbir agyr ýagdaýlarda hirurgiýa zerur bolup biler.

• Bronhoskopiýa we stent goýmak: Diagnostik bronhoskopiýa bejergi hökmünde hem ulanylyp bilner. Bu prosedurada, dykylmany açyk saklamak üçin dem alyş ýollaryna kiçi plastik ýa-da metal turba (stent) goýulýar. Bular adatça wagtlaýyn bolýar.
• Traheobronhoplastika:Bu prosedurada traheýanyň daşyna tor ýaly gurluş hirurgiki ýol bilen ýerleşdirilýär we dikilýär. Bu tor traheýa goşmaça berklik berýär we onuň ýykylma howpuny azaldýar.
• Traheopeksiya: Bu operasiýa dem alyş turbasynyň gowşan arka diwaryny oňurgadaky güýçli baglamalara tikmegi öz içine alýar. Bu bolsa, dem alanyňyzda şol ýeriň içine çökmeginiň öňüni alýar.

Bular uly operasiýalar bolandygy sebäpli, köp gan akmasy, gan laxtalanmasy we ýara infeksiýasy ýaly töwekgelçilikler bar. Eger operasiýa maslahat berilse, lukmanyňyz bularyň hemmesini size jikme-jik düşündirer.

TBM keseli bilen nädip ýaşamaly?

Eger çagada TBM bar bolsa:

Çaga ulaldygyça, dem alyş ýollaryndaky kekirdege has berk bolýar. Şonuň üçin alamatlar kem-kemden azalyp biler. Şeýle-de bolsa, köp halatlarda çagalyk döwründe lukmanyň gözegçiligi we käbir bejergiler talap edilýär. Çagany ýygy-ýygydan dem alyş ýollarynyň infeksiýalaryndan goramak örän möhümdir.

Eger ulularda TBM bar bolsa:

Uly ýaşlylarda TBM adatça wagtyň geçmegi bilen ýaramazlaşyp bilýän dowamly ýagdaýdyr . Alamatlary agramy azaltmak we beýleki lukmançylyk ýagdaýlary arkaly dolandyryp bolýar. Hirurgiýa netijeli bolup biler. Şeýle-de bolsa, TBM-li köp adamlarda astma we ÖHPD ýaly başga ýagdaýlar hem bar, şonuň üçin olar ömrüniň ahyryna çenli dem alyş ýollary boýunça hünärmen tarapyndan gözegçilikde saklanmaly.

Bu ýagdaýyň öňüni alyp bolýarmy?

Dogabitdi TBM-iň öňüni almagyň hiç hili usuly ýok. Şeýle-de bolsa, ulularda TBM-iň töwekgelçiligini azaltmak üçin edip boljak käbir zatlar bar.

• Çilim çekmekden we çilim çekýän adamlaryň ýanynda bolmakdan gaça duruň.
• Eger sizde astma, ÖHPD ýa-da GERD ýaly keseller bar bolsa, olara degişli bejergini alyň we keseli gowy gözegçilikde saklaň.
• Sagdyn agramy saklaň.
• Eger işiňiz zäherli gazlara sezewar bolmak bilen baglanyşykly bolsa, degişli howpsuzlyk düzgünlerini berjaý ediň.

Eger sizde yzygiderli üsgürme ýa-da dem almak kynlaşsa, diňe sowuklama diýip pikir etmäň, eýsem hökman lukmana ýüz tutuň we barlagdan geçiň. Kesel näçe ir anyklansa, bejergiden gowy netije almak mümkinçiligi şonça-da ýokary bolar.