Siz we ýoldaşyňyz maşgala gurmak arzuwyny edýärsiňizmi, ýöne bu arzuwyňyza ýetmek kyn bolýarmy? Käwagt, hatda kitapdaky ähli barlaglary geçirenden soň hem, lukmanlar henizem çaga dogurmazlygyň anyk sebäbini anyklap bilmeýärler. Bu ýagdaý ýüze çykanda, biz ony "Düşündirilmedik çaga dogurmazlyk" diýip atlandyrýarys. Bu ýüregiňize uly agram düşýän ýaly bolup görünýär, ýöne geliň, bu barada bilelikde gürleşeliň, şeýlemi?
Sebäpsiz Çölsüzlik näme?
Ýönekeý söz bilen aýdylanda, düşündirilmedik çaga dogurmazlyk siziň we ýoldaşyňyzyň göwreli bolmakda kynçylyk çekýändigini, ýöne anyk bir lukmançylyk sebäbiniň anyklanmandygyny aňladýar. Bu diagnozy goýmazdan öň, lukmanyňyz çaga dogurmazlygyň giňişleýin seljermesini geçirer. Köp halatlarda bu barlaglar aşakdakylary tassyklaýar:
- Siziň ýatgyňyzda gurluş taýdan hiç hili anomaliýalar ýok .
- Owulýasiýa yzygiderli, sagdyn aralyklarda bolýar.
- Fallop turbalaryňyz arassa we açyk.
- Ýumurtgalyk rezerwiňiz sagdyn derejede.
- Beýniňiz zerur bolan reproduktiw gormonlary dogry öndürýär .
- Siziň ýoldaşyňyzyň sperma analizi (sperma sany, göwrümi, hereketliligi we morfologiýasy) doly derejede kadaly çäklerde.
Eger bu faktorlaryň hemmesi kadaly bolsa we siz azyndan bir ýyl (eger siz 35 ýaşdan kiçi bolsaňyz) ýa-da alty aý (eger siz 35 ýaşdan uly bolsaňyz) göwreli bolmaga synanyşyp, üstünlik gazanmadyk bolsaňyz, lukmanlar muny "sebäbi düşündirilmedik çaga dogurmazlyk" diýip atlandyrýarlar.
Muny dowamly kesel üçin lukmana ýüz tutmak ýaly düşünip görüň - olar barlaglary geçirýärler, ýöne käwagt esasy sebäbini tapyp bilmeýärler. Bu, elbetde, gynandyryjy, ýöne munuň ýoluň soňy däldigini biliň.
Bu ýagdaý nähili ýaýran?
Bir lukmanyň "doly" döllenmek barlagy hasaplaýan zady başga birinden tapawutlanyp bilýändigi üçin takyk san aýtmak kyn. Diagnostika kriteriýalary dürli-dürli bolany üçin statistikalar üýtgeýär.
Käbir hasabatlarda göwreli bolmakda kynçylyk çekýän jübütleriň takmynan 10% -iniň düşündirilmedik çaga dogurmazlygy bilen ýüzbe-ýüz bolýandygy aýdylýar, beýlekileri bolsa bu sanyň 30% -e çenli ýetmeginiň mümkindigini aýdýar. Bu ýagdaýda siz, elbetde, ýeke dälsiňiz.
Sebäpsiz Dölsüzlik bilen henizem göwreli bolup bilersiňizmi?
Hawa, elbetde! Bu biziň paýlaşyp biljek iň gowy habarymyz. "Säbäbi düşündirilmedik çaga dogurmazlyk" diagnozyny almak, umydyňyzy ýitirmelidigiňizi aňlatmaýar. Milli Saglygy goraýyş institutlarynyň (NIH) geçiren gözleginde düşündirilmedik çaga dogurmazlygy bolan jübütleriň 92% -iniň çaga dogurmazlyk bejergilerini alandan soň göwreli bolandygy anyklandy. Çaga dogurmak arzuwyňyz henizem elde barar.
"Säbäbi düşündirilmedik çaga dogurmazlyk" çaga doguryp bilmejekdigiňizi aňlatmaýar. Bu diňe ene-ata bolmak ýoluňyza başgaça çemeleşmelidigiňizi aňladýar.
Hakykatdanam sebäp ýokmy? Gizlin faktorlaryň käbiri näme?
Ol "düşündirilmedik" diýlip atlandyrylsa-da, köplenç esasy mesele bar; diňe häzirki lukmançylyk barlaglarynyň ony anyklamak üçin ýeterlik derejede duýgur bolmazlygy ýa-da sebäbiniň gaty gizlin bolmagy mümkin. Geliň, käbir mümkin bolan faktorlara göz aýlalyň:
Anyklanylmadyk esasy ýagdaýlar
Barlagçylar dürli saglyk ýagdaýlarynyň göwrelilige nähili täsir edýändigini henizem öwrenýärler. Mysal üçin, çöliak keseli (glýuten çydamsyzlygy), diabet we tireoid keselleri göwrelilige täsir edip biler. Esasy meseläniň bardygy, ýöne anyklanmadyk bolmagy mümkin.
Endometrioz
EndometriozÝatgynyň içki örtügine meňzeş dokuma onuň daşynda ösýän mahaly ýüze çykýar. Ýeňil ýagdaýlarda-da, bu göwrelilige täsir edip biler. Köplenç, ony anyk anyklamak üçin hirurgiki amal (meselem, laparoskopiýa) gerek bolýar, sebäbi ol hemişe belli alamatlar bilen ýüze çykmaýar.
Boýun mäziniň näsazlyklary
Owulýasiýa döwründe serwis boýnunyň nemliligi spermanyň ýumurtga ýetmegine kömek edýär. Eger bu nemlilik gaty goýy bolsa ýa-da oňaýsyz himiki düzüme eýe bolsa, ol spermanyň serwis boýnundan ýatga geçmegine fiziki taýdan päsgel berip biler.
Ýumurtganyň hili
Ultrases barlag lukmanlara follikulalary görmäge we ýumurtgalaryň sanyny ölçemäge mümkinçilik berse-de, ol bize şol ýumurtgalaryň hili barada maglumat berip bilmeýär. Gan barlaglary we ultrases barlaglary umumy surat berýär, ýöne olar her bir ýumurtganyň mikroskopik saglygyny bahalap bilmeýär.
Spermanyň hili
Ýumurtgalara meňzeş, sperma analizi esasy meseleleriň köpüsini anyklasa-da, ol spermanyň içinde döllenmäge päsgel berip biljek inçe, mikroskopik meseleleri hemişe anyklap bilmeýär.
Endometriýa meseleleri
Endometrium döllenen ýumurtganyň ösmegi üçin ýerleşdirilmeli bolan ýatgyňyzyň içki örtügidir. Luteal faza kemçiligi bu örtük galyňlaşmaýan ýa-da dogry taýýarlanmaýan mahaly ýüze çykýar, bu bolsa döllenme bolan halatynda-da embriona ýerleşdirilmegini kynlaşdyrýar.
Jynsy gatnaşyk wagty
Käwagt jynsy gatnaşygyň ýygylygy ýa-da wagty siziň owulýasiýa döwrüňize laýyk gelmeýär. Bu kiçijik bir jikme-jiklik ýaly görünse-de, göwreli bolmakda möhüm rol oýnaýar.
Käwagt anyklanyp bilinýän sebäbi bolmaýar ýa-da meseläni anyklamak ýa-da bejermek kyn bolýar. Döllenmek çylşyrymly biologiki prosesdir; eger kiçijik bir ädim nädogry sazlansa, tutuş proses bozulyp bilner. Gowy habar, Nirogi Lankadaky we dünýäniň dürli künjeklerindeki ylmy işgärler ýumurtganyň hilini, reproduktiw saglygy we spermanyň işini has gowy düşünmek üçin yzygiderli täze usullary işläp düzýärler.
Bu ýagdaý nähili takyk diagnoz goýulýar?
Hiç bir synag çaga dogurmazlygyň ähli sebäbini açyp bilmeýär we hiç bir diagnostika usuly 100% ýalňyşsyz däl. Amerikan Reproduktiw Lukmançylyk Jemgyýetiniň (ASRM) maglumatlaryna görä, çaga dogurmazlygyň degişli bahalandyrmasy aşakdakylary öz içine almalydyr:
- Siziň lukmançylyk we jynsy taryhyňyzyň düýpli gözden geçirilmegi.
- Doly fiziki barlag .
- Gormon derejäňizi kesgitlemek üçin gan analizleri .
- Ýumurtgalyklaryňyzy, fallopiýa turbalaryňyzy we ýatgyňyzy öz içine alýan reproduktiw organlaryňyzyň barlagy. Bu ultrases , gisterosalpingogramma ýa-da laparoskopiýa ýaly ösen suratlandyryş ýa-da diagnostika amallaryny öz içine alyp biler.
- Ýoldaşyňyz üçin sperma analizi .
- Ýumurtgalyk rezerwiňiziň bahalandyrmasy.
- Owulýasiýa siklleriňiziň yzygiderli bolmagyny üpjün etmek üçin olaryň seljermesini geçiriň.
Eger dogurmak boýunça hünärmen ýa-da akuşer-ginekolog bu barlaglaryň ählisini geçirip, anyk sebäbi anyklap bilmese, ýagdaý "düşündirilmedik dogurmazlyk" hökmünde klassifikasiýa edilýär. Barlag protokollarynyň lukmanlardan lukmanlara tapawutlanyp biljekdigini ýadyňyzdan çykarmaň. Eger size şeýle diagnoz goýulsa, ikinji pikir soramagyň hiç hili zyýany ýok.
Elýeterli bejeriş usullary nähili?
Lukmanyňyz çagalmazlygyň ýeke-täk sebäbini anyklap bilmeýändigi sebäpli, bejergi teklipleri, adatça, çagalmazlyk synagynyň netijelerine, lukmanyňyzyň meňzeş jübütler bilen geçiren kliniki tejribesine, ýaşyňyza we işjeň bejergini näçe wagtdan soň başlamak isleýändigiňize esaslanýar.
Adatça maslahat berilýän bejergiler köplenç şu kategoriýalara degişlidir:
Kömekçi Reproduktiw Tehnologiýa (ART)
Kömekçi Reproduktiw Tehnologiýa (ART)döllenmek prosesiniň bir bölegi laboratoriýada geçirilýän döllenmek bejergilerine degişlidir. Bu intrauterin tohumlandyrma (IUI) we in vitro tohumlandyrma (IVF)-ni öz içine alýar.
- IUI, ýoldaşyňyzyň spermasyny laboratoriýada ýuwmagy we jemlemegi, şeýle hem owulýasiýa wagtynda ony gönüden-göni ýatgyňyza goýmagy öz içine alýar.
- EKU ýumurtgalaryňyzy we hyzmatdaşyňyzyň (ýa-da donoryň) spermasyny ulanyp, laboratoriýada embrionlary döredýär, soňra olar ösüş üçin ýatgyňyza geçirilýär. Köplenç EKU sitoplazmatik sperma inýeksiýasyny (ICSI) öz içine alýar, bu ýerde bir sperma gönüden-göni ýumurtganyň içine sanjym edilýär. Eger sperma hiliniň pes bolmagy düşündirilmedik çaga dogurmazlygyna sebäp bolup bilýändigine şübhelenilse, IKSI göwrelilik mümkinçiligini ep-esli artdyryp biler.
Dermanlar
Ýumurtga öndürilişini we owulýasiýany höweslendirýän döllenmä garşy dermanlar örän täsirli. Bulary ýekelikde ýa-da IUI ýa-da IVF bejergileri bilen bilelikde ulanyp bolýar. Iň köp ulanylýan dermanlara gonadotropinler we klomifen (Clomid®) girýär. Käbir lukmanlar letrozol (Femara®) hem belläp bilerler, emma bu döllenmä üçin gadagan edilen dermandyr.
Gonadotropinler ýumurtga öndürilişini güýçlendirýän we spermanyň az mukdaryny bejerip bilýän gormonlary öz içine alýar. Klomifen ýumurtgalyklaryň has köp ýumurtga öndürmegini höweslendirmek arkaly täsir edýär. Lukmanyňyz saglyk ýagdaýyňyza esaslanyp, iň amatly warianty maslahat berer.
Ýadyňyzda bolsun, göwrelilik dermanlaryny ulananda, her siklde birden köp ýumurtga öndürmek mümkinçiligi bar, bu bolsa köp göwreliligiň (meselem, ekizleriň) ähtimallygyny artdyrýar.
Durmuş ýörelgesiniň üýtgeşmeleri
Käbir durmuş endikleri göwrelilige täsir edip biler. Göwreli bolmak mümkinçiligiňizi ýokarlandyrmak üçin edip biljek käbir ädimler:
- Çilim çekmekden, alkogoldan we dynç alyş neşe serişdelerini ulanmakdan doly gaça duruň.
- Sagdyn beden agramyny saklaň.
- Deňagramly, iýmitli iýmitlenmäge eýeriň.
- Her gün azyndan 30 minut maşk etmäge çalyşyň.
- Kofein kabul etmegiňizi çäklendiriň (çaý, kofe).
- Stress derejäňizi azaltmaga üns beriň.
Jynsy gatnaşyk wagty
Aýbaşy sikliňiziň dowamynda diňe örän kiçi bir döwür üçin göwreli bolýarsyňyz. Lukmanyňyz göwrelilik mümkinçiligiňizi ýokarlandyrmak üçin bu döwri anyklamaga kömek edip biler. Muny bazal beden temperaturasyny yzarlamak, aýbaşy sikliňizi gözegçilik etmek ýa-da owulýasiýany öňünden çaklaýjy toplumlary ulanmak ýaly usullar arkaly amala aşyryp bolýar.
Käbir ýagdaýlarda lukmanyňyz "biraz has köp synanyşmagy" teklip edip biler. Bu meýilnamany kabul etmek kyn bolsa-da, esasanam maşgala gurmaga höwesli bolsaňyz, käwagt mesele öz-özünden çözülýär. Şeýle-de bolsa, eger islegiňiz bolsa, ikinji pikir soramaga ýa-da dogurmazlyk bejergisini has ir saýlamaga hemişe hakyňyz bar.
Munuň öňüni almagyň bir usuly barmy?
Döllüligi goldamak üçin edip biljek köp zadyňyz bar bolsa-da, käbir faktorlar siziň gözegçiligiňizden daşarda. Görüp biljek ädimleriňiz aşakdakylary öz içine alýar:
- Agram: Sagdyn beden agramyny saklaň.
- Çilim çekmek we alkogol içmek: Çilim çekmekden gaça duruň we alkogol içgilerini azaltyň.
- Jynsy saglyk: Döllülige täsir edip biljek jyns ýoly bilen geçýän infeksiýalardan (JYIN) gaça durmak üçin gorag serişdelerini ulanyň.
Nirogi Lankada size iň gowy bejergi usulyny maslahat berip bilmegi üçin, lukmanyňyz bilen göwrelilik bilen baglanyşykly islendik aladaňyzy açyk ara alyp maslahatlaşmagyňyzy ýatdan çykarmaň.
Sebäpsiz çaga dogurmazlygy bolan jübütleriň göwrelilik derejesi näçe?
Barlaglar takmynan 43% -iň bardygyny görkezýärbu diagnoz goýlan jübütleriň köpüsi wagtyň geçmegi bilen hiç hili göwrelilik päsgelçiligi bolmazdan göwreli bolýarlar. Bu käbir ýagdaýlarda tebigy göwreliligiň henizem mümkindigini görkezýär.
Lukmanyňyza nähili möhüm soraglary bermeli?
"Säbäbi düşündirilmedik çaga dogurmazlygy" diagnozyny almak, elbetde, köp soraglary döredip biler. Gowy habar, çaga dogurmazlygyňyz üçin anyklanan esasy päsgelçilikleriň ýokdugydyr. Kynçylykly tarapy, lukmanlaryň näme üçin çaga dogurmazlygynyň heniz bolmandygyny anyk aýdyp bilmeýändikleridir.
Ähli aladalaryňyzy lukmanyňyz bilen ara alyp maslahatlaşmakdan çekinmäň. Aşakdaky soraglary bermegiňizi göz öňünde tutuň:
- Indiki ädimimiz hökmünde näme maslahat berýärsiňiz?
- Haýsy usul maňa göwreli bolmagyň iň ýokary mümkinçiligini berýär?
- Galan gan analizleri ýa-da surat barlaglary barmy?
- Ýatyrylan lukmançylyk ýagdaýy meniň çagalyksyzlygyma sebäp bolup bilermi?
- Meni göwrelilik boýunça hünärmene ugratmalymy?
Doktora görünmezden öň näçe wagt synanyşmaly?
Köp lukmanlar dölüň döremegine garşy bejergi almazdan öň azyndan 12 aý (bir ýyl) synap görmegi maslahat berýärler. Şeýle-de bolsa, eger siz 35 ýaşyňyzdan uly bolsaňyz, alty aý synap görenden soň lukmana ýüz tutmaly . Lukmançylyk taryhyňyza we maksatlaryňyza esaslanyp, lukmanyňyz size laýyk bejergi meýilnamasyny hödürläp biler.
Soňky netijeler (Öýe alyp gitmek baradaky habar)
"Säbäbi bilinmeýän çaga dogurmazlyk" diagnozyny almak örän çylşyrymly we emosional taýdan agyr bolup biler. Bu diňe giňişleýin barlaglara garamazdan, göwreli bolmagyňyzdaky kynçylygyň anyk sebäbiniň anyklanmandygyny aňladýar. Şeýle-de bolsa, howsala düşmäň ýa-da umydyňyzy ýitirmäň - öňe gitmegiň netijeli ýollary bar. Köp jübütler maksatly çaga dogurmazlyk dermanlary, IUI (bäbek içinde tohumlandyrmak) ýa-da IVF (in vitro tohumlandyrmak) arkaly üstünlikli göwrelilige ýetýärler.
"Säbäbi bilinmeýän çaga dogurmazlyk" siziň hiç haçan göwreli bolmajagyňyzy aňlatmaýar; bu diňe lukmançylyk toparyňyzyň sagdyn göwrelilige ýetmäge kömek etmek üçin dürli subutnama esaslanýan mümkinçilikleri öwrenmelidigini aňladýar.
Bu kyn ýolda sizi aladalaryňyzy diňläp, rehimli, şahsy goldaw berýän göwrelilik boýunça hünärmeni gözlemäge çagyrýarys. Arzuwlaryňyzdan asla ýüz öwürmäň. Maşgala gurmak maksadyňyza ýetmek üçin Nirogi Lankada biziň hemmämiz size goldaw berýäris.
Çäresizlik, göwreli bolmakda kynçylyk, Düşündirilmedik çäresizlik, çäresizlik, göwrelilik, EKU, IUI
