Nakararanas ka ba ng mababang bilang ng puting selula ng dugo? Alamin natin ang tungkol sa Autoimmune Neutropenia (AIN)!

Naisip mo na ba kung bakit ang sarili nating immune system, sa halip na protektahan tayo, ay minsan ay nagsisimulang umatake sa sarili nating mga selula? Iyan ay isang medyo kumplikado, ngunit madaling maunawaang kondisyon na tinatawag na Autoimmune Neutropenia (AIN) . Ang nangyayari ay inaatake ng sarili nating immune system ang isang napakahalagang uri ng white blood cell sa ating katawan, na tinatawag na 'neutrophils.' Kaya pag-usapan natin ito nang simple, sa paraang mauunawaan mo.

Kaya, ano ang Autoimmune Neutropenia (AIN)?

Sa madaling salita, ang 'Autoimmune Neutropenia' (AIN) ay isang kondisyong may kaugnayan sa dugo. Ang nangyayari rito ay ang ating immune system, na dapat sana'y nagpoprotekta sa atin, ay nagkakamaling umatake sa ating sariling mga puting selula ng dugo na tinatawag na 'neutrophils'. Isipin ito, tulad ng isang hukbong nagpoprotekta sa ating bansa na nagkakamaling umatake sa ating sariling mga mamamayan.

Ano ang mga 'Neutrophil'?

Ang mga neutrophil ay napakahalagang bahagi ng ating immune system. Para silang maliliit na sundalo sa ating katawan. Ang kanilang pangunahing trabaho ay hanapin at sirain ang mga mapaminsalang bagay na pumapasok sa katawan, tulad ng bacteria at fungi na nagdudulot ng mga sakit. Kaya, sa kaso ng 'Autoimmune Neutropenia', sinisira ng ating sariling immune system ang mahahalagang selulang 'neutrophil' na ito, kaya ang bilang ng mga 'neutrophil' sa dugo ay bumababa sa ibaba ng normal na antas.

Mayroong dalawang pangunahing uri ng AIN:

1. Pangunahing Autoimmune Neutropenia (AIN): Ito ay kadalasang nakikita sa mga sanggol at maliliit na bata . Ang nangyayari rito ay ang bilang ng mga 'neutrophil' ay bumababa nang walang ibang dahilan. Ngunit ang magandang balita ay ang kondisyong ito ay karaniwang nawawala sa loob ng ilang taon.

2. Pangalawang Autoimmune Neutropenia (AIN): Mas karaniwan ito sa mas matatandang mga bata at matatanda . Dito, ang mababang bilang ng neutrophil ay sanhi ng isa pang kondisyong medikal. Halimbawa, maaari itong sanhi ng impeksyon, isa pang sakit sa dugo, o isa pang autoimmune disease (isang kondisyon kung saan inaatake ng immune system ang sarili nitong katawan). Ang pangalawang kondisyong AIN na ito ay karaniwang talamak .

Gaano kababa ang bilang ng mga neutrophil na tinatawag na neutropenia?

Ang Autoimmune Neutropenia ay isa lamang uri ng mas malawak na kondisyon na tinatawag na Neutropenia. Ang neutropenia ay inuuri bilang banayad, katamtaman, o malubha, depende sa bilang ng mga neutrophil bawat microliter (microL) ng dugo.

• Banayad na Neutropenia: 1,000 – 1,500 neutrophils kada microL.
• Katamtamang Neutropenia: 500 – 1,000 neutrophils kada microL.
• Malalang Neutropenia: Mga neutrophil na mas mababa sa 500 bawat microL.

Ang pinakamahalaga ay dapat kumpirmahin ng doktor ang mga halagang ito. Kung mayroon kang anumang pagdududa tungkol dito, napakahalagang humingi ng medikal na payo.

Paano nakakaapekto ang AIN sa aking katawan?

Ang paraan ng pag-apekto ng AIN sa iyo ay maaaring mag-iba sa bawat tao. Depende ito sa ilang salik, kaya pinakamahusay na kausapin ang iyong doktor tungkol dito. Kung ang iyong bilang ng neutrophil ay bumaba nang napakababa, mas malamang na magkaroon ka ng mga impeksyon . Minsan, ang mga impeksyong ito ay maaaring magbanta sa buhay, lalo na kung hindi ka makakakuha ng agarang medikal na atensyon.

Gayunpaman, sa ilang mga kaso, ang autoimmune neutropenia ay maaari lamang magdulot ng mga banayad na impeksyon. O maaari itong maging asymptomatic. Kaya naman mahalagang makipagtulungan sa isang doktor upang malaman kung ano ang sanhi ng iyong neutropenia. Depende sa sanhi, maaaring subaybayan ng iyong doktor ang iyong kondisyon at tulungan kang kontrolin ang impeksyon.

Sino ang nagkakaroon ng Autoimmune Neutropenia (AIN)?

• Pangunahing AIN: Pangunahing nakakaapekto ito sa mga sanggol at maliliit na bata . Karaniwan itong nasusuri sa edad na 8 buwan.
• Pangalawang AIN: Madalas itong nangyayari sa isa pang sakit na autoimmune, tulad ng lupus o rheumatoid arthritis. Ang mga batang may pangalawang AIN ay karaniwang nasusuri sa edad na 10. Ang mga nasa hustong gulang na may AIN ay kadalasang nasusuri sa pagitan ng edad na 40 at 60.

Gaano kadalas ang autoimmune neutropenia?

Ang primary AIN ay isang napakabihirang kondisyon. Isa lamang sa bawat 100,000 batang wala pang 10 taong gulang ang naaapektuhan nito. Kaya makikita mo kung gaano ito kabihira.

Ano ang mga sintomas ng Autoimmune Neutropenia?

Ang Autoimmune Neutropenia ay hindi laging nagdudulot ng mga pangunahing sintomas. Gayunpaman, kung minsan ay maaari kang makakita ng mga palatandaan ng impeksyon. Halimbawa:

• Impeksyon sa tainga: Isa ito sa mga pinakakaraniwang sintomas. Isipin mong patuloy na sumasakit ang tainga ng iyong anak, at kapag pumunta ka sa doktor, sasabihin nila sa iyo na isa na naman itong impeksyon sa tainga.
• Mga impeksyon sa paghinga: Madalas na sipon, ubo, at lagnat.
• Mga impeksyon sa bibig: Mga bagay tulad ng ulcer sa bibig at gingivitis.
• Mga impeksyon sa balat.
• Pulmonya.
• Meningitis.
• Mga impeksyon sa daanan ng ihi (UTI).
• Sepsis: Ito ay isang napakaseryoso at nagbabanta sa buhay na impeksyon.

Ang mga impeksyon na nauugnay sa pangunahing AIN ay karaniwang banayad, ngunit ang mga malulubhang impeksyon tulad ng pulmonya, meningitis, at sepsis ay mas karaniwan sa pangalawang AIN.

Ano ang sanhi ng autoimmune neutropenia?

Ang AIN ay inuuri bilang pangunahin o pangalawa depende sa sanhi ng mababang antas ng neutrophil.

Pangunahing Autoimmune Neutropenia (Pangunahing AIN)

Sa primary AIN, tinatarget at sinisira ng mga antibody ang mga neutrophil. Ang mga antibody ay isang uri ng protina sa ating immune system. Ang kanilang normal na trabaho ay ang pagsira sa mga mapaminsalang sangkap, tulad ng mga virus at bacteria, na pumapasok sa katawan. Ngunit sa puntong ito, hindi pa rin alam ng mga mananaliksik kung bakit eksaktong inaatake ng ating sariling mga antibody ang mga neutrophil na ito.

Pangalawang Autoimmune Neutropenia (Pangalawang AIN)

Sa pangalawang AIN, ang bilang ng mga neutrophil ay nababawasan dahil sa ibang sanhi o kondisyon. Ito ang nagiging sanhi ng pagkasira ng immune system ng mga neutrophil.

Ilan sa mga bagay na maaaring maging sanhi nito ay:

• Iba pang mga sakit na autoimmune: Kabilang sa mga halimbawa ang rheumatoid arthritis, lupus, at autoimmune hemolytic anemia.
• Kanser: Halimbawa, 'malaking granular lymphocyte leukemia'.
• Mga Impeksyon: Mga impeksyon tulad ng 'HIV', 'Parvovirus', 'hepatitis B'.
• Mga Tumor: Tulad ng 'Wilms tumor', 'Hodgkin's disease'.
• Mga sakit na neurolohikal: Halimbawa, multiple sclerosis.
• Mga transplant ng bato o utak ng buto.
• Ilang gamot: Lalo na ang ilang gamot sa chemotherapy na ibinibigay para sa kanser.

Paano nasusuri ang Autoimmune Neutropenia? (Diagnosis)

Kapag ikaw ay may lagnat o impeksyon, maaaring matuklasan ng iyong doktor na mababa ang bilang ng iyong neutrophil sa panahon ng pagsusuri sa dugo upang matukoy ang sanhi. Ang pag-diagnose ng AIN ay maaaring medyo mahirap, dahil maraming posibleng dahilan. Maaaring masuri ng iyong doktor ang AIN pagkatapos na maisaayos ang iba pang mga kondisyon na maaaring sanhi ng mababang bilang ng iyong neutrophil.

Para masuri o masubaybayan ang 'Autoimmune Neutropenia', maaaring isagawa ng iyong doktor ang mga sumusunod na pagsusuri:

• Kumpletong bilang ng dugo (CBC): Maaaring suriin ng CBC ang bilang ng mga neutrophil sa iyong dugo. Dahil maaaring mag-iba ang mga antas na ito, kadalasang gagawa ang iyong doktor ng higit sa isang CBC upang kumpirmahin ang neutropenia at subaybayan ang iyong mga antas ng neutrophil. Makakatulong din ang mga regular na CBC na matukoy kung ang iyong AIN ay talamak.
• Peripheral blood smear: Isang sample ng dugo ang sinusuri sa ilalim ng mikroskopyo upang suriin ang hugis at katangian ng mga neutrophil. Nakakatulong din ito sa pagsusuri.
• Mga pagsusuri sa bitamina B12, folate, at copper: Maaaring suriin ng mga pagsusuring ito ang mga kakulangan sa mga sustansya na ito. Kailangan ito ng katawan upang makagawa ng mga neutrophil.
• Mga pagsusuri sa paggana ng atay: Maaari rin nitong suriin ang paggana ng atay at kung mayroong viral hepatitis.
• HIV at iba pang mga pag-aaral tungkol sa virus: Ang mga impeksyon sa virus tulad ng HIV ay maaari ring magdulot ng pagbaba ng mga puting selula ng dugo.
• Flow cytometry: Ito ay isang pagsusuri sa laboratoryo na tumitingin sa mga selula para sa mga palatandaan ng sakit. Ginagamit ito upang matukoy kung ang neutropenia ay sanhi ng isang autoimmune condition.
• Imaging: Kung may hinala na ang AIN ay sanhi ng kanser tulad ng lymphoma, maaaring isagawa ang MRI o CT scan.
• Aspirasyon at biopsy ng utak ng buto: Dito, kukuha ang doktor ng isang maliit na sample ng utak ng buto at susuriin ito para sa mga palatandaan ng sakit. Makakatulong ito upang matukoy kung ang neutropenia ay sanhi ng kanser sa dugo, tulad ng leukemia.

Maaari ring mag-order ang iyong doktor ng pagsusuri sa dugo upang suriin ang mga antibody sa iyong dugo na umaatake sa mga neutrophil. Ang mga pinakakaraniwang pagsusuri ay ang I-GIFT (Indirect granulocyte immunofluorescence test) at ang GAT (Granulocyte agglutination test).

Sa kasamaang palad, ang mga pagsusuring ito ay hindi laging maaasahan sa pagtukoy ng AIN. Depende sa sanhi ng iyong neutropenia at sa oras ng pagsusuri, ang mga pagsusuring ito ay maaaring hindi makatukoy ng mga antibody o maaaring magbigay ng mga maling-positibong resulta. Ang isang maling-positibong resulta ay kapag ang pagsusuri ay nagpapakita na mayroong mga antibody gayong wala naman.

Kung pinaghihinalaan ng doktor na ang neutropenia ay sanhi ng isang partikular na kondisyon, maaari siyang mag-order ng mga karagdagang pagsusuri.

Paano ginagamot ang Autoimmune Neutropenia?

Ang paggamot ay depende sa kalubhaan ng iyong kondisyon. Halimbawa, ang isang sanggol na may asymptomatic neutropenia ay maaaring kailanganin lamang ng regular na CBC at neutrophil counts, ngunit maaaring hindi kailangan ng agarang paggamot. Kung ang iyong sanggol ay madalas na may impeksyon, maaaring magreseta ang iyong doktor ng prophylactic antibiotics upang maiwasan ang mga impeksyon. Karaniwang ibinibigay ang mga antibiotics upang gamutin ang mga impeksyon, ngunit ang mga prophylactic antibiotics na ito ay ibinibigay upang maiwasan ang pagkakaroon ng mga impeksyon.

Para sa isang taong may pangalawang AIN, gagamutin ng doktor ang pinagbabatayang kondisyon na nagdudulot ng mababang antas ng neutrophil. Maaari rin silang magreseta ng:

• Granulocyte colony-stimulating factor (G-CSF): Ito ang pangunahing paggamot para sa malalang kaso ng neutropenia. Nakakatulong ito sa katawan na gumawa ng mas maraming neutrophils. Maaari ring maiwasan ng G-CSF ang madalas na mga impeksyon na nauugnay sa pangunahing AIN.
• Corticosteroids: Ang mga corticosteroids, tulad ng prednisone, ay pumipigil sa tugon ng immune system ng iyong katawan, na binabawasan ang bilang ng mga antibodies na umaatake sa mga neutrophil.
• Iba pang mga paggamot: Ang iba pang mga gamot tulad ng IVIG, rituximab, at alemtuzumab ay ginamit din sa mga pasyenteng may malubhang sakit na may malalang autoimmune neutropenia.

Maaari bang maiwasan ang Autoimmune Neutropenia?

Hindi mapipigilan ang Primary AIN o Secondary AIN. Gayunpaman, mapipigilan mo ang mga komplikasyon na nauugnay sa 'Autoimmune Neutropenia', ibig sabihin, ang pag-unlad ng mga impeksyon. Upang magawa ito, kailangan mong gawin ang mga kinakailangang hakbang upang protektahan ang iyong sarili mula sa mga impeksyon. Halimbawa, pag-iwas sa mga matataong lugar, madalas na paghuhugas ng iyong mga kamay, at paglayo sa mga taong may sakit.

Anong uri ng kinabukasan ang maaaring asahan ng isang taong may Autoimmune Neutropenia?

Karaniwang kusang nawawala ang primary AIN. Humigit-kumulang 95% ng mga batang may AIN ay bumabalik sa normal ang kanilang neutrophil levels pagsapit ng edad na dalawa hanggang tatlong taon. Halos lahat ng mga batang may primary AIN ay ganap na gumagaling pagsapit ng edad na 11. Nakakagaan talaga ng loob ito, hindi ba?

Sa ibang mga kaso, na tinatawag na pangalawang AIN, ang iyong paggaling ay nakasalalay sa ilang mga salik, lalo na ang pinagbabatayan na kondisyon na sanhi ng iyong neutropenia. Ang paggamot sa kondisyong iyon at pagpigil sa mga impeksyon ay makakatulong na maibalik sa normal ang bilang ng iyong neutrophil.

Kailan ako dapat humingi ng medikal na payo?

Kung mayroon kang malalang autoimmune neutropenia at magkaroon ng lagnat, kumunsulta agad sa doktor . Minsan, maaaring nagreseta ang iyong doktor ng mga antibiotic nang maaga na iinumin kung sakaling magkaroon ka ng lagnat. Sa karamihan ng mga kaso, kakailanganin mong magpagamot sa ospital.

Kung mayroon kang malubha at pangmatagalang autoimmune neutropenia, ipapaliwanag sa iyo ng iyong doktor kung anong mga sintomas ang dapat mong malaman at kung ano ang maaari mong gawin upang maiwasan ang mga komplikasyon.

Tandaan: Kung ikaw o ang iyong anak ay nasuring may AIN, kausapin ang iyong doktor tungkol sa kung paano ito nakakaapekto sa iyo. Bagama't iba-iba ang mga sintomas at sanhi, ang magandang balita ay ang mga paggamot tulad ng G-CSF ay napakaepektibo sa pagpapataas ng antas ng neutrophil.

Kung ang iyong anak ay may AIN, magpasuri ng dugo nang regular ayon sa itinagubilin ng iyong doktor. Magbantay sa mga senyales ng impeksyon, at humingi ng agarang paggamot kung may mapansin ka, upang maiwasan ang mga posibleng komplikasyon.

Buod (Mensahe para sa Pag-uwi)

Sige, sana ay mas naunawaan mo na ngayon ang tungkol sa 'Autoimmune Neutropenia' (AIN) na ating napag-usapan.

• Ang AIN ay isang kondisyon kung saan sinisira ng ating sariling immune system ang ating mga puting selula ng dugo na tinatawag na 'neutrophils'.
• Maaari itong mangyari sa mga bata (Pangunahing AIN) o sa mga matatanda (Pangalawang AIN). Ang Pangunahing AIN sa mga bata ay kadalasang kusang nawawala.
• Ang pangunahing panganib ay ang madalas na impeksyon.
• May mga pagsusuri sa dugo at iba pang mga pagsusuri upang masuri.
• Kasama sa paggamot ang obserbasyon, mga gamot na panlaban sa impeksyon, G-CSF, at corticosteroids.
• Ang pinakamahalaga ay huwag mag-panic o mag-panic at humingi ng medikal na payo kung ikaw o ang iyong anak ay may mga sintomas na ito. Kung maaga itong masuri at maayos na mapapamahalaan, maaari kang mamuhay nang malusog kahit na mayroon kang AIN.

Kung mayroon ka pang mga katanungan tungkol dito, siguraduhing makipag-usap sa iyong doktor. Sila ang makakapagbigay sa iyo ng pinakamahusay na payo.

Neutropenia , Autoimmune Neutropenia, Mga Puting Selula ng Dugo, Sistemang Immune, Mga Impeksyon, Mga Sakit sa Dugo, Pediatrics