Ano ang cholecystostomy? Tungkol lang ito sa pagpasok ng tubo sa gallbladder

Naiisip mo ba ang hindi matiis na sakit na dulot ng matinding impeksyon, pamamaga, o mga bato sa apdo sa iyong gallbladder? Minsan, sa ganitong kaso, ang kondisyon ng pasyente ay maaaring maging napakalubha kaya't hindi na posible ang operasyon upang tuluyang maalis ang gallbladder. Sa ganitong mga kaso, pag-uusapan natin ang isang espesyal at hindi gaanong invasive na paraan ng paggamot na ginagamit ng mga doktor upang iligtas ang buhay ng pasyente, mabawasan ang sakit, at makontrol ang impeksyon.

Ano ang isang cholecystostomy?

Sa madaling salita, ang cholecystostomy ay isang maliit na medikal na pamamaraan kung saan isang maliit na butas ang ginagawa sa iyong gallbladder at isang tubo (catheter) ang ipinapasok dito. Gaya ng ipinahihiwatig ng pangalan, ang "cholecyst-" ay nangangahulugang gallbladder, at ang "-ostomy" ay nangangahulugang butas na ginawa sa pamamagitan ng operasyon. Ang gallbladder ay isang maliit na organ na parang bulsa na nag-iimbak ng apdo, na kailangan para sa ating sistema ng pagtunaw.

Ang pamamaraang ito ay kadalasang tinatawag na "percutaneous cholecystostomy." Ang "Percutaneous" ay nangangahulugang isang bagay na ginagawa sa pamamagitan ng balat. Nangangahulugan ito na ang doktor ay gagawa ng isang maliit na butas sa balat ng iyong tiyan at ipapasok ang tubong ito sa gallbladder.

Bakit kailangan ang ganitong uri ng paggamot?

Ang paggamot na ito ay kadalasang kailangan sa isang kondisyong tinatawag na acute cholecystitis. Nangyayari ito kapag ang isang bagay tulad ng mga bato sa apdo ay humaharang sa daluyan ng bile, na nagiging sanhi ng pamumuo ng apdo at pagkahawa ng bakterya. Ito ay nagiging sanhi ng pamamaga ng gallbladder at pagiging lubhang masakit.

Kadalasan, ang pinakamahusay na paggamot para sa kondisyong ito ay isang operasyon upang ganap na matanggal ang gallbladder (cholecystectomy). Gayunpaman, kung ang pasyente ay dumaranas ng iba pang malulubhang sakit tulad ng sakit sa puso, diabetes, sakit sa bato, o napakatanda na, maaaring hindi na niya makayanan ang isang malaking operasyon sa panahong iyon. Sa mga ganitong kaso, bilang alternatibo sa malaking operasyon, ang paggamot na ito na tinatawag na Cholecystostomy ay ginagawa upang patatagin ang kondisyon ng pasyente.

Ano ang pagkakaiba ng Cholecystostomy at Cholecystectomy?

Maaaring medyo magkapareho ang dalawang pangalang ito, kaya maaaring malito ka. Ngunit magkaiba ang mga ito. Unawain natin nang malinaw ang pagkakaiba ng dalawa.

Paano isinasagawa ang paggamot na ito?

Karaniwan itong ginagawa ng isang Interventional Radiologist . Iyon ay, isang espesyalista na gumagamit ng teknolohiyang imaging tulad ng ultrasound at CT scan upang tingnan ang mga organo sa loob ng katawan at gumawa ng napakatumpak na maliliit na hiwa upang maisagawa ang paggamot.

Paghahanda bago ang paggamot

• Ipapaliwanag sa iyo ng doktor ang mga panganib at benepisyo ng paggamot na ito at hihingin ang iyong pahintulot.
• Pinapayuhan kang umiwas sa pagkain o pag-inom nang ilang oras.
• Isinasagawa ang isang pagsusuri sa dugo upang suriin ang kakayahan ng dugo na mamuo. Kung kinakailangan, ibinibigay ang paggamot.
• Isang IV line ang ilalagay sa isang ugat sa iyong braso upang bigyan ka ng antibiotics, saline, at, kung kinakailangan, sedation.

Ano ang nangyayari sa panahon ng paggamot

1. Ang iyong tibok ng puso at presyon ng dugo ay patuloy na minomonitor.

2. Linisin ang bahagi kung saan ipapasok ang tubo sa tiyan,Umiinom ako ng painkiller.

3. Gagamitin ang ultrasound o CT scan upang matukoy ang pinakamahusay at pinakaligtas na paraan ng pagpasok ng tubo (ang rutang ito ay maaaring sa pamamagitan ng atay (transhepatic) o sa dingding ng tiyan (transperitoneal).

4. Pagkatapos, sa ilalim ng gabay ng X-ray, ang tubo ay ipapasok sa gallbladder gamit ang isang napakapinong karayom ​​at isang guidewire.

5. Kapag nailagay na ang tubo sa lugar, idinidikit ito sa balat gamit ang tahi , at ang kabilang dulo ng tubo ay ikinokonekta sa isang drainage bag.

Ang buong prosesong ito ay karaniwang maaaring tumagal sa pagitan ng 30 minuto at isang oras.

Paano mo inaalagaan ang tubo pagkatapos ng paggamot?

Ito ang pinakamahalagang bahagi. Ang tubo ng paagusan na ito ay karaniwang mananatili sa iyong katawan sa loob ng 4 hanggang 6 na linggo . Kakailanganin mo itong alagaang mabuti pag-uwi mo.

• Pangangalaga sa sugat: Ang benda sa tubo ay dapat palitan araw-araw. Panatilihing malinis at tuyo ang bahagi. Magsuot ng hindi tinatablan ng tubig na plastik na takip kapag naliligo.
• Pag-flush ng tubo: Upang maiwasan ang pagbara ng apdo sa tubo, kailangan mong i-flush ang tubo gamit ang sterile saline mga isang beses sa isang araw. Ipapakita sa iyo ng iyong doktor o nars kung paano ito gagawin.
• Pag-aalis ng laman ng bag: Ang bag na pinagmumulan ng likido ay dapat alisan ng laman sa sandaling mapuno ito. Maaari ring sabihin sa iyo ng iyong doktor na subaybayan kung gaano karaming likido ang iyong naiipon araw-araw. Kung biglang tumaas o tumigil sa paglabas ang likido, iyon ay isang mahalagang senyales.

Bago tanggalin ang tubo, isang espesyal na X-ray test na tinatawag na cholangiogram ang isinasagawa upang makita kung normal na ang daloy ng apdo sa gallbladder at walang bara kahit saan. Pagkatapos lamang makumpirma na maayos na ang lahat ay saka tinatanggal ang tubo.

Ano ang mga benepisyo at panganib ng paggamot na ito?

Sa positibong aspeto, ito ay isang ligtas at epektibong paggamot. Ang rate ng tagumpay sa pagkontrol ng acute cholecystitis ay kasingtaas ng 95%. Maaari itong magbigay ng mabilis na paggaling na may napakababang panganib para sa isang pasyenteng hindi kayang tiisin ang malalaking operasyon.

Bihira ang mga panganib at komplikasyon, ngunit dapat nating malaman ang mga ito.

Kailan ko dapat tawagan ang doktor?

Kung makakaranas ka ng alinman sa mga sumusunod na sintomas habang nagpapagaling ka, agad na ipaalam sa iyong doktor o sa ospital kung saan ka nagpagamot.

• Lagnat: Lagnat na higit sa 38.3 Celsius (101 Fahrenheit).
• Pananakit: Matinding, hindi maipaliwanag na pananakit sa tiyan o kung saan ipinasok ang tubo.
• Mga palatandaan ng impeksyon: pamumula ng balat sa paligid ng tubo, pamamaga, o mabahong paglabas.
• Mga problema sa tubo: kawalan ng kakayahang i-flush ang tubo, paglabas ng tubo sa balat, pagtagas ng apdo palabas ng tubo.
• Pagbabago sa dami ng likido: Isang biglaang pagtaas o kumpletong paghinto ng dami ng likidong idinagdag sa bag.

Sa ganitong sitwasyon, napakahalagang humingi agad ng medikal na payo.