May ganito bang pagbabago sa mga mata ang inyong anak? Alamin natin ang tungkol sa (Congenital Glaucoma)!

Kapag tinitingnan natin ang mga mata ng ating maliliit na anak, minsan ay may napapansin tayong kakaiba o kakaiba, hindi ba? Ang mga mata ng ilang sanggol ay medyo malaki ang hitsura, o madalas silang may luha sa kanilang mga mata, o ayaw nilang tumingin sa liwanag. Ang mga ito ay maaaring maging napakasimple at normal. Ngunit kasabay nito, maaari rin itong maging senyales ng isang bagay na nangangailangan ng kaunting atensyon. Ngayon ay pag-uusapan natin ang tungkol sa isang sakit sa mata na maaaring mangyari sa mga maliliit na bata, lalo na sa pagsilang o sa mga unang ilang taon ng buhay, ngunit kung makikilala nang maaga, maaari itong makontrol nang maayos at ang paningin ng bata ay maaaring maprotektahan. Ito ay tinatawag na congenital glaucoma .

Ano ang congenital glaucoma?

Sa madaling salita, ang congenital glaucoma ay isang kondisyon na naroroon sa pagsilang o maagang bahagi ng buhay (sa loob ng 2-3 taon) dahil sa ilang mga genetic na salik. Ngayon ay maaaring itanong mo, "Ano ang glaucoma?" Ang glaucoma ay isang karaniwang pangalan para sa anumang sakit sa mata na nakakasira sa optic nerve, ang pangunahing nerve sa loob ng mata na tumutulong sa atin na makakita. Ang pinsalang ito ay maaaring unti-unting humantong sa pagkawala ng paningin.

Ang mga batang may congenital glaucoma ay may mataas na presyon sa loob ng kanilang mga mata, na tinatawag na ocular hypertension . Ang ating mga mata ay gumagawa ng isang espesyal na likido na tinatawag na aqueous humor . Ang likidong ito ay napakahalaga para sa pagpapanatili ng kalusugan ng mga mata. Karaniwan, ang likidong ito ay nalilikha at natutuyo nang maayos mula sa mata. Gayunpaman, sa mga batang may congenital glaucoma, ang likidong ito ay hindi natutuyo nang maayos. Ang likidong ito ay naiipon sa loob ng mata, at ang presyon sa loob ng mata ay unti-unting tumataas. Ang pagtaas ng presyon na ito ay nagiging sanhi ng pag-compress ng optic nerve na nabanggit ko kanina. Sa paglipas ng panahon, maaari pa itong magdulot ng mga pagbabago sa hugis ng mga mata. Maaari mong mapansin na ang mga mata ng iyong anak ay lumaki, o ang iris (ang bahagi ng mata na talagang may kulay - ang iris) ay maaaring maging malabo at kupas.

Ito ay isang sakit na maaaring gamutin. Gayunpaman, kung hindi magagamot, ang paningin ay maaaring unti-unting lumala at humantong pa sa pagkabulag. Samakatuwid, napakahalagang kilalanin ang mga sintomas na ito at simulan ang paggamot sa lalong madaling panahon. Sa ganitong paraan lamang mababawasan ang pinsala at mapoprotektahan ang paningin ng bata hangga't maaari.

Ano ang mga sintomas ng sakit na ito? Paano natin ito makikilala?

Bukod sa mga pangunahing sintomas na nakikita sa sakit na ito, may iba pang mga karagdagang palatandaan.

May tatlong pangunahing sintomas:

Ito ang tatlong katangiang pinakapinagtutuunan ng pansin ng mga doktor.

• Madalas na pagluha ng mga mata (Epiphora): Para maging eksakto, parang may tumutulo na luha mula sa mga mata kahit hindi umiiyak ang bata.
• Photophobia: Maaaring ayaw ng bata na tumingin sa maliwanag na liwanag, pumipikit ng kanilang mga mata o italikod ang kanilang mukha kapag lumalabas sila.
• Blepharospasm: Parang mabilis na tumitibok ang mga talukap ng mata, o parang sinusubukan nilang ipikit nang mahigpit ang kanilang mga mata.

Iba pang mga palatandaan na maaari mong makita:

• Buphthalmos: Ang mga mata ng sanggol ay tila mas malaki at mas nakaumbok kaysa sa ibang mga sanggol. Sinasabi ng ilang mga magulang, "Ang mga mata ng sanggol ay parang malalaki, parang mga mata ng toro."
• Asul na anyo ng eyeball: Ang puting bahagi ng mata (sclera) ay maaaring lumitaw sa mga nakapailalim na lamad, na nagiging dahilan upang magmukhang asul ito.
• Pampaputi o maulap na anyo ng kornea: Ang malinaw na lamad sa ibabaw ng itim na mata (kornea) ay nagiging maulap, na parang hamog sa salamin.

Maaari mo ring mapansin ang mga bagay na ito bilang mga pagbabago sa paningin ng iyong anak:

• Astigmatismo: Maaaring hindi malinaw na makita ng bata ang mga bagay-bagay.
• Myopia: Isang kondisyon kung saan ang mga bagay na malapit ay malinaw na nakikita, ngunit ang mga bagay na malayo ay hindi malinaw na nakikita.
• Anisometropia: Dahil ang paningin sa isang mata ay naiiba sa isa pa, maaaring subukan ng bata na gamitin lamang ang mata na mas nakakakita.

Ang iba pang mga bagay na maaaring matuklasan ng iyong doktor sa panahon ng pagsusuri sa mata ay kinabibilangan ng:

• Corneal Edema: Namamaga ang transparent na bahagi ng mata na nasa harap.
• Mga gasgas sa kornea: Ang kornea ay nababanat dahil sa labis na presyon, at maaaring mabuo ang mga pinong gasgas dito.
• Pagkakapilat ng kornea: Ang pangmatagalang pinsala ay maaaring magdulot ng permanenteng pagkakapilat ng kornea.

Ang mga sintomas na ito ay karaniwang nakikita sa magkabilang mata, ngunit kung minsan ay maaaring lumitaw lamang ang mga ito sa isang mata.

Bakit ito nangyayari (Congenital Glaucoma)? Ano ang sanhi?

Ang congenital glaucoma ay nagsisimula sa isang depekto sa paglaki ng mata ng bata. Ang pinakakaraniwang depekto ay ang depekto sa paglaki ng tisyu na naglalabas ng aqueous humor sa loob ng mata, ang trabecular meshwork . Isipin ito na parang isang butas sa lababo. Kung ang butas na iyon ay hindi maayos na nabuo, ang tubig ay hindi maagos nang maayos. Ganito rin sa isang ito. Dahil ang trabecular meshwork ay hindi maayos na nabubuo, ang likido sa loob ng mata ay hindi maayos na maagos. Pagkatapos, ang likidong iyon ay naiipon sa loob ng mata, na nagpapataas ng presyon sa loob ng mata. Ang pagtaas ng presyon na ito ang siyang nakakasira sa optic nerve. Gayundin, ang presyon na ito ay maaaring maging sanhi ng paglaki, pag-unat, pagkaguhitan, at maging peklat ng cornea, ang harap ng mata.

Ang prosesong ito ay unti-unti. Ibig sabihin, ang sakit ay unti-unting lumalala. Kung gaano kabilis ito lumalala ay depende sa uri ng depekto sa mata ng bata, sa dami ng naiipong likido, at sa dami ng presyon sa loob ng mata.

Isipin, ang ilang mga sanggol ay nagpapakita ng mga sintomas na ito pagkapanganak pa lamang. Ibig sabihin, ang kondisyon ay umuusbong na habang sila ay nasa sinapupunan pa lamang (Fetal Development). Para sa ibang mga bata, ang mga sintomas ay maaaring lumitaw nang kaunti pagkatapos, marahil ilang buwan o isa o dalawang taon. Ito ay dahil ang depekto sa kapanganakan ay hindi gaanong malala, at matagal bago lumitaw ang mga sintomas.

Mayroon bang iba't ibang uri ng Congenital Glaucoma?

Oo, may ilang paraan kung paano inuuri ng mga doktor ang sakit na ito.

Pag-uuri ayon sa edad ng pagsisimula ng mga sintomas:

• Uri ng bagong silang: Lumilitaw ang mga sintomas pagkapanganak o sa loob ng unang buwan ng buhay.
• Uri ng sanggol: Lumilitaw ang mga sintomas sa loob ng unang dalawa hanggang tatlong taon ng buhay.

Pag-uuri ayon sa uri ng depekto na nagdudulot ng sakit:

• Pangunahing uri: Sa ganitong uri, ang glaucoma ay nangyayari lamang nang walang anumang iba pang halatang depekto sa loob ng mata. Natukoy ng mga mananaliksik ang ilang mutasyon ng gene na maaaring maging sanhi ng ganitong uri ng pangunahing congenital glaucoma.
• Pangalawang uri / Uri ng pag-unlad: Dito, ang glaucoma ay nangyayari bilang bahagi ng isa pang natukoy na sakit na henetiko, kasama ng iba pang mga depekto sa loob ng mata.

Ang ilang mga kondisyong henetiko na maaaring magdulot ng Secondary Congenital Glaucoma:

• Aniridia: Ganap o bahagyang pagkawala ng may kulay na bahagi ng mata (iris).
• Axenfeld-Rieger syndrome: Isang kondisyon na nagdudulot ng iba't ibang komplikasyon na may kaugnayan sa mga mata, ngipin, at pusod.
• Sturge-Weber syndrome: Isang kondisyon na maaaring magdulot ng mga problema sa utak at mata, kasama ang isang malaking pulang batik sa mukha (mantsa ng port-wine).

Paano tumpak na nasusuri ang sakit na ito?

Ang mga ophthalmologist, lalo na kapag nakita nila ang mga pangunahing sintomas na nabanggit kanina sa mga mata ng isang maliit na bata, ay naghihinala ng congenital glaucoma. Upang kumpirmahin ang hinalang iyon, ang bata ay binibigyan ng anesthesia (sa ilalim ng anesthesia) at isinasagawa ang isang kumpletong pagsusuri sa mata. Huwag mag-alala, ang bata ay hindi makakaramdam ng anumang sakit dahil sa anesthesia, at mas madali para sa mga doktor na suriin nang tumpak ang mga mata.

Sa pagsusulit na ito,

• Sinusukat ng tonometry ang presyon sa loob ng mata .
• Isinasagawa ang Gonioscopy upang suriin ang anggulo ng drainage ng mata .

Bilang karagdagan, maaaring gawin ang iba pang mga pagsusuri tulad ng:

• Optical Coherence Tomography (OCT): Nagbibigay-daan ito sa iyo na makita ang optic nerve nang mas detalyado.
• Pagsusuring Henetiko: Suriin ang mga mutasyong henetiko na maaaring magdulot ng sakit.

Ano ang gamot para dito?

Para sa maraming batang may congenital glaucoma, itama ang depekto na pumipigil sa pag-agos ng likido mula sa mata.Kinakailangan ang operasyon sa mata . Ang pangunahin at pinakamabisang paggamot para sa sakit na ito ay ang operasyon. Gayundin, mas maaga ang operasyon, mas maganda ang resulta. Maliit din ang papel na ginagampanan ng mga gamot. Maaaring magreseta ang doktor ng mga gamot na gagamitin bago o pagkatapos ng operasyon. Bihira, ang mga gamot lamang ay sapat na bilang paggamot.

Operasyon

Ang pangunahing layunin ng mga operasyong ito ay upang mabawasan ang mataas na presyon sa loob ng mata ng bata (Itraocular Pressure). Mababawasan nito ang pinsala sa optic nerve at iba pang bahagi ng mata. Mapipigilan din nito ang karagdagang pinsala. Depende sa kung gaano kabilis simulan ng bata ang paggamot, ang ilan sa mga pinsalang naganap na ay maaaring bumaliktad pa. Huwag mag-alala, ang bata ay sasailalim sa anesthesia habang isinasagawa ang operasyon sa mata, kaya wala siyang mararamdaman.

Depende sa edad at kondisyon ng bata, pipiliin ng siruhano ang isa sa mga sumusunod na pamamaraan ng operasyon:

• Goniotomy: Kabilang dito ang paggawa ng maliit na hiwa sa trabecular meshwork, isang tisyu na nagsasala ng likido, sa anggulo ng drainage. Ginagawa ito ng mga siruhano gamit ang isang instrumentong tinatawag na gonioscope.
• Trabeculotomy: Minsan, kung ang anggulo kung saan dumadaloy ang likido sa kornea ay hindi malinaw na nakikita, dadaan ang mga siruhano sa puting bahagi ng mata (sclera) at gagawa ng paghiwa sa tisyung ito gamit ang isang electrocautery device na tinatawag na trabeculotome.
• Trabeculectomy: Kung hindi gumana ang mga operasyon sa itaas, dadaanin ng siruhano ang puting bahagi ng mata (sclera), aalisin ang isang maliit na piraso ng trabecular meshwork, at lilikha ng bagong landas para maubos ang likido.
• Aparato para sa Pag-agos ng Glaucoma: Minsan, maglalagay ang siruhano ng maliit na aparatong parang tubo (Tube Shunt) sa mata ng bata. Ang tubong ito ay nagpapahintulot sa likidong naipon sa mata na maipon sa isang maliit na disc sa ilalim ng manipis na lamad (conjunctiva) sa ibabaw ng mata, at pagkatapos ay alisan ito ng tubig papunta sa katawan.

Mga gamot

Dahil ang mga gamot ay maaaring magkaroon ng mga side effect sa mga bata, maingat na inirereseta ng mga doktor ang mga ito. Maaaring bigyan ka ng iyong doktor ng mga gamot upang mapababa ang presyon sa loob ng iyong mata o upang mapataas ang kalinawan ng iyong kornea bago ang operasyon. Maaari nitong mapabuti ang mga resulta ng iyong operasyon. Maaari rin silang magreseta ng mga gamot upang maiwasan ang mga komplikasyon habang at pagkatapos ng operasyon.

Maaaring gamitin ang mga sumusunod na gamot:

• Mga beta-blocker
• Diuretics (binabawasan ang akumulasyon ng likido sa mata)
• Mga Prostaglandin
• Mga agonist ng Alpha-adrenergic
• Mga antibiotic (pumipigil sa mga impeksyon)
• Corticosteroids (nakakabawas ng pamamaga)
• Mitomycin (upang mabawasan ang pagkakapilat pagkatapos ng operasyon)

Ano ang magiging sitwasyon pagkatapos ng paggamot? (Prognosis)

Ang operasyon para sa congenital glaucoma ay karaniwang matagumpay sa pagbabawas ng presyon sa loob ng mata at paghinto sa prosesong nakakasira sa paningin ng isang bata. Ang mga batang natatanggap ng maagang paggamot, ibig sabihin, bago pa man magkaroon ng malaking pinsala, ay maaaring lumaki nang may medyo normal na paningin. Gayunpaman, kung minsan ang pinsala ay maaaring hindi ganap na mabawi. Gayundin, ang ilang mga bata ay maaaring mangailangan ng karagdagang paggamot, tulad ng salamin. Ang pinakamahalagang bagay ay patuloy na dalhin ang iyong anak para sa mga checkup ayon sa rekomendasyon ng iyong doktor.

Mayroon bang paraan upang maiwasan ang sakit na ito?

Sa katunayan, bagama't maaaring maipasa ang congenital glaucoma sa mga pamilya, kadalasan itong nangyayari nang hindi inaasahan. Masasabi sa iyo ng genetic testing kung mayroon kang genetic mutation at kung gaano ito malamang na maipasa sa iyong mga anak. Gayunpaman, hindi natin mapipigilan ang ating mga gene na maipasa sa ating mga anak. Gayunpaman, maaari tayong maging handa kung may pagkakataon na magkaroon ang isang bata ng genetic disease na ito. Halimbawa, maaari nating malaman ang mga sintomas at kumilos nang mabilis.

Normal lang na makaramdam ng labis na pagkabalisa kapag nalaman mong ang iyong anak ay may likas na kondisyon na nangangailangan ng agarang paggamot. Sa isang banda, kailangan mong gumawa ng mabilis na mga desisyon tungkol sa paggamot ng iyong anak, at sa kabilang banda, kailangan mong kontrolin ang iyong sariling mga takot at pagkabalisa. Ang pagpapadala ng isang maliit na bata para sa operasyon at pagbibigay sa kanila ng gamot ay isang napakahirap na bagay. Ngunit, magtiwala sa iyong medical team. Malapit nang matapos ang mahirap na panahong ito, at ang iyong anak ay nasa landas ng paggaling.

Panghuli, mensaheng maiuuwi:

Kung may mapansin kang anumang abnormalidad o pagbabago sa mga mata ng iyong anak – tulad ng paglaki ng mga mata, madalas na pagluha, o pag-aatubili na lumabas – huwag itong balewalain. Maaaring ito ay isang simpleng bagay lamang, ngunit maaari rin itong maging senyales ng isang kondisyon tulad ng congenital glaucoma.

• Ang maagang pagtuklas at agarang paggamot ang pinakamahalagang bagay, upang ang paningin ng bata ay mapangalagaan hangga't maaari.
• Mayroong matagumpay na operasyon para sa paggamot ng sakit na ito.
• Patuloy na dalhin ang iyong anak para sa mga medikal na pagsusuri ayon sa rekomendasyon ng doktor.
• Kung mayroon kang anumang mga alalahanin o pagdududa, kumunsulta sa isang doktor.

Tandaan, ang iyong pangangalaga at agarang pagkilos ang pinakamalaking lakas para sa pananaw ng iyong anak sa hinaharap.

Glaucoma , Congenital Glaucoma, Mga Sakit sa Mata, Mga Sakit sa Mata sa mga Bata, Presyon ng Mata, Optic Nerve, Optic Nerve