Namuo na ba ang dugo sa mga ugat mo sa binti? Pag-usapan natin ang tungkol sa (Deep Vein Thrombosis - DVT)!

Narinig mo na ba ang sakit na ito na tinatawag na `(Deep Vein Thrombosis)` o DVT? Marahil ikaw o ang isang kakilala mo ay biglang nagkaroon ng pamamaga at pananakit ng binti at nagpatingin sa doktor. Ngayon, pag-usapan natin kung ano talaga ito, bakit ito nangyayari, mapanganib ba ito, at ano ang dapat gawin, ha?

Ano nga ba ang DVT?

Sa madaling salita, ang DVT (`(Deep Vein Thrombosis)`) ay ang pagbuo ng namuong dugo (`(thrombus)`) sa loob ng mga ugat, sa kaibuturan ng ating katawan. Isipin ito na parang isang piraso ng lupa na naipit sa tubo ng tubig. May dalawang pangunahing dahilan kung bakit nabubuo ang mga namuong dugong ito. Una ay dahil nasira ang mga ugat sa ilang paraan. Ang isa pa ay bumababa ang bilis ng daloy ng dugo sa mga ugat, ibig sabihin ay napakabagal ng paglalakbay ng dugo.

Kapag namuo ang isang namuong dugo, maaari nitong ganap o bahagyang harangan ang daloy ng dugo sa isang ugat. Kadalasan, ang DVT ay nangyayari sa mga ugat ng ibabang binti (bukong-bukong), hita, o balakang. Gayunpaman, ang DVT ay maaari ring mangyari sa iba pang malalalim na ugat sa katawan, tulad ng braso, utak, bituka, atay, at bato.

Gaano kadelikado ang DVT?

Ngayon, maaaring iniisip mo, isa lamang itong namuong dugo, kaya bakit ito magiging mapanganib? Kung mananatili ang DVT kung nasaan ito, maaaring hindi ito magdulot ng malaking aksidente. Ngunit ang pinakamapanganib ay ang namuong dugo na nabubuo sa loob ng mga ugat na ito ay maaaring kumawala at kumalat sa buong katawan kasama ng dugo.

Isipin kung ang isang namuong dugo (embolus) na pumutok ay maipit sa isang daluyan ng dugo sa baga, na isang lubhang mapanganib na sitwasyon . Sa medisina, tinatawag natin itong "Pulmonary Embolism" o PE. Dahil maaari itong magdulot ng panganib sa buhay, mahalagang kilalanin ang mga sintomas, gumawa ng diagnosis, at simulan agad ang paggamot.

Hindi lang iyan, kundi halos kalahati ng mga taong may DVT sa kanilang mga binti, o halos isa sa bawat dalawa, ay maaaring makaranas ng paminsan-minsang pananakit at pamamaga sa kanilang mga binti sa loob ng ilang buwan, o kahit na mga taon. Ang kondisyong ito ay tinatawag na "post-thrombotic syndrome". Nangyayari ito kapag napinsala ng DVT ang mga maselang balbula sa loob ng mga ugat at ang panloob na dingding ng mga ugat, na nagiging sanhi ng pagtitipon ng dugo sa isang lugar sa halip na gumalaw paitaas nang maayos. Ang pananakit at pamamaga na ito ay sanhi ng pagtaas ng presyon sa loob ng mga ugat.

Ang post-thrombotic syndrome ay maaaring magsama ng mga sumusunod na sintomas:

• Pag-iipon ng dugo sa binti.
• Ang katotohanan na ang mga binti ay patuloy na namamaga.
• Tumaas na presyon sa loob ng mga ugat.
• Pagbabago sa kulay ng balat sa mga binti, minsan ay nagiging kayumanggi.
• Ang mga venous stasis ulcer ay mga sugat sa mga binti na mahirap gamutin.

Ano ang pagkakaiba ng DVT at deep vein thrombosis?

Malamang ay narinig mo na ang tungkol sa isang ugat na namamaga, namumula, at masakit sa paghipo. Ito ay tinatawag na `(Superficial Venous Thrombosis)` (tinatawag din ito ng ilan na `(phlebitis)` o `(superficial thrombophlebitis)`). Ito ay nasa ilalim lamang ng iyong balat,Nabubuo ang isang namuong dugo sa isang kalapit na ugat. Napakabihirang pumutok ang ganitong uri ng namuong dugo at pumunta sa baga. Gayunpaman, kung ang namuong dugo ay pupunta sa malalim na sistema ng ugat, may maliit na posibilidad na mangyari ito.

Karaniwang masasabi ng isang doktor kung may mga namuong dugo sa mga ugat na malapit sa balat sa pamamagitan ng paghawak at pagsusuri sa katawan. Gayunpaman, upang lubos na makatiyak tungkol sa isang DVT, ibig sabihin, isang namuong dugo sa isang malalim na ugat, tiyak na kinakailangan ang isang ultrasound test.

Gaano kadalas ang DVT na ito?

Mahalaga ring malaman ito. Kung titingnan mo ang mga estadistika sa isang bansang tulad ng Amerika, sinasabing nasa pagitan ng isa at tatlo sa bawat 1,000 na nasa hustong gulang ang nagkakaroon ng DVT o ang resultang `(Pulmonary Embolism)` (PE) bawat taon. Sinasabi rin na humigit-kumulang tatlong daang libong tao ang namamatay bawat taon dahil sa DVT/PE. Isipin mo, ang DVT/PE ang pangatlo sa pinakakaraniwang sakit sa ugat pagkatapos ng atake sa puso at stroke.

Bagama't maaaring mangyari ang DVT/PE sa anumang edad, medyo bihira ito sa mga bata at mga kabataan. Ito ay pinakakaraniwan sa mga taong mahigit 60 taong gulang. Isa pang mahalagang katotohanan ay mahigit sa kalahati ng mga DVT ay nangyayari habang ginagamot sa ospital para sa isang sakit o pagkatapos ng operasyon. Ang pangunahing dahilan nito ay kapag tayo ay nasa ospital, hindi tayo nakakagalaw nang normal at nananatili sa kama nang matagal, na nagbabawas sa daloy ng dugo sa mga binti.

Ano ang mga sintomas ng DVT?

Karaniwang nangyayari ang DVT sa mga ugat ng mga binti o braso. Nakakagulat na humigit-kumulang 30% ng mga taong may DVT, o humigit-kumulang isa sa bawat tatlong tao, ay walang anumang sintomas! Minsan ang mga sintomas ay napakabanayad na maaaring hindi man lang ito mapansin ng ilang tao.

Gayunpaman, ang mga sintomas ng biglaang (talamak) na DVT ay maaaring kabilang ang:

• Pamamaga ng binti o braso (kung minsan ay bigla itong nangyayari).
• Pananakit o pagkirot sa binti o braso (maaaring maramdaman lamang ito kapag nakatayo o naglalakad).
• Pakiramdam na ang namamaga at masakit na bahagi ng binti o braso ay mas mainit kaysa sa iba.
• Pamumula o pagkawalan ng kulay ng balat sa bahaging iyon.
• Ang mga ugat na malapit sa balat ay lumilitaw na mas malaki kaysa sa normal at nakaumbok.
• Pananakit ng tiyan o kirot sa gilid ng tiyan (nangyayari ito kung namumuo ang mga pamumuo ng dugo sa malalalim na ugat sa loob ng tiyan).
• Matinding sakit ng ulo (kadalasang biglaan ang pagsisimula) at/o mga seizure (nangyayari ito kung may namuong dugo sa utak).

Hindi alam ng ilang tao na mayroon silang DVT hanggang sa kumalas ang namuong dugo mula sa kanilang binti o braso at pumunta sa kanilang mga baga. Doon sila nagsisimulang makaranas ng mga sintomas ng pulmonary embolism (PE), na maaaring kabilang ang biglaang pananakit ng dibdib, hirap sa paghinga, pag-ubo ng dugo, pagkahilo, at posibleng pagkawala ng malay.

Narito ang isang bagay na dapat tandaan: Kung mayroon kang isa o higit pa sa mga sintomas ng DVT, huwag nang hintaying humupa ang mga sintomas. Tumawag agad sa doktor, o pumunta sa emergency room ng pinakamalapit na ospital. Ang agarang paggamot ay maaaring maiwasan ang mga malubhang komplikasyon.

Ano ang mga sanhi ng DVT?

Ngayon, tingnan natin ang mga pinakakaraniwang sanhi, o mga salik ng panganib, ng DVT. Kung naaangkop ito sa iyo, mainam na maging maingat tungkol sa DVT:

• Ang pagkakaroon ng family history ng mga genetic na kondisyon na nagpapataas ng panganib ng mga pamumuo ng dugo.
• Kanser at ilan sa mga paggamot nito (tulad ng chemotherapy).
• Kung ikaw o ang isang tao sa iyong pamilya ay nagkaroon na ng DVT dati.
• Paghihigpit ng daloy ng dugo sa isang malalim na ugat dahil sa pinsala, operasyon, o matagal na kawalan ng kakayahang makagalaw.
• Ang pananatili sa parehong posisyon, nang hindi gumagalaw, nang matagal. Tulad ng kapag naglalakbay sa isang mahabang bus, tren, o eroplano, o kapag nananatili sa kama pagkatapos ng operasyon o isang malubhang pinsala.
• Pagiging buntis o kamakailan lamang ay nagkakaanak (ang panganib ay pinakamataas sa loob ng unang 6 na linggo).
• Ang pagiging higit sa 40 taong gulang (ngunit tandaan na ang DVT ay maaaring umunlad sa anumang edad).
• Sobra sa timbang/labis na katabaan .
• Ang pagkakaroon ng sakit na autoimmune tulad ng lupus, vasculitis, o inflammatory bowel disease (IBD).
• Paggamit ng mga produktong tabako (tulad ng sigarilyo, beedis).
• Ang mga taong may varicose veins ay nasa mas mataas na panganib din sa DVT.
• Pag-inom ng mga tabletas para sa birth control o ilang hormone therapy .
• Pagkakaroon ng central venous catheter (isang tubo na ipinapasok sa isang malaking ugat) o pacemaker (isang aparato na kumokontrol sa tibok ng puso) na ipinapasok sa katawan.
• Ang kamakailan lamang nahawahan ng COVID-19 ay nagpapataas din ng panganib ng DVT.

Paano mo malalaman kung mayroon kang DVT?

Kapag nagpatingin ka sa isang doktor na may mga sintomas ng DVT, tatanungin ka muna nila tungkol sa iyong mga sintomas, sa iba mo pang mga kondisyong medikal, at kung mayroon bang sinuman sa iyong pamilya ang nagkaroon ng katulad na mga kondisyon. Pagkatapos ay susuriin ka nila. Pagkatapos nito, maaari silang magsagawa ng isa o higit pa sa mga sumusunod na pagsusuri upang kumpirmahin kung mayroon kang DVT:

Mga pagsusuri sa pagtuklas ng DVT

• Duplex venous ultrasound : Ito ang pinakakaraniwang ginagamit, walang sakit, at madaling isagawang pagsusuri upang matukoy ang DVT.Gumagamit ito ng mga sound wave na tinatawag na ultrasound upang tingnan ang daloy ng dugo sa mga ugat at upang makita kung mayroong anumang namuong dugo. Ang taong gagawa ng pagsusuring ito ay maglalagay ng ultrasound probe sa iyong binti o braso at maglalapat ng banayad na presyon. Kung ang ugat ay hindi kumontrata nang maayos kapag pinindot mo ito, maaaring maghinala ang doktor na maaaring may namuong dugo doon. Kung ang mga resulta ng ultrasound na ito ay hindi masyadong malinaw, maaaring magsagawa ang doktor ng isa pang pagsusuri.
• `(Venography)` : Ito ay isang pagsusuri na ginagawa sa loob ng katawan. Bihira na itong gamitin sa mga panahong ito. Dito, isang maliit na hiwa ang ginagawa sa balat ng leeg o singit, isang manipis na tubo (`(catheter)`) ang ipinapasok dito papunta sa isang ugat, at isang espesyal na likido (contrast material) ang iniinject sa mga ugat. Pagkatapos, kinukuha ang mga X-ray image upang makita kung ang daloy ng dugo sa mga ugat ay naharang dahil sa mga pamumuo ng dugo.
• Magnetic Resonance Imaging (MRI) o Magnetic Resonance Venography (MRV) : Nakakakuha ang MRI ng napakalinaw na mga larawan ng mga organo at istruktura sa loob ng katawan. Nakakakuha rin ang MRV ng mga larawan ng mga ugat, lalo na sa mga partikular na bahagi ng katawan. Kadalasan, mas detalyadong impormasyon ang maibibigay ng MRI at MRV kaysa sa ultrasound o CT scan.
• Computed tomography (CT) scan : Ito ay isa pang paraan upang kumuha ng mga cross-sectional na larawan ng loob ng katawan gamit ang teknolohiyang X-ray. Maaaring gumamit ang isang doktor ng CT scan upang mahanap ang DVT sa tiyan, pelvis, o utak, pati na rin upang maghanap ng mga namuong dugo sa baga (pulmonary embolism).

Minsan, kung pinaghihinalaan ng iyong doktor na mayroon kang sakit sa pamumuo ng dugo, minana man o nakuha, maaari silang mag-utos ng mga espesyal na pagsusuri sa dugo upang hanapin ito. Ito ay lalong mahalaga sa mga kasong tulad nito:

• Kung nagkaroon ka ng mga pamumuo ng dugo noon nang walang ibang malinaw na dahilan.
• Kung mayroon kang namuong dugo sa isang ugat sa isang hindi pangkaraniwang lugar, tulad ng iyong mga bituka, atay, bato, o utak.
• Kung ang iyong pamilya ay may malakas na kasaysayan ng mga pamumuo ng dugo.
• Kung ang isang tao sa iyong pamilya ay na-diagnose na may partikular na namamanang sakit sa pamumuo ng dugo.

Kumusta ang pang-araw-araw na buhay na may DVT?

Kapag mayroon kang DVT, maaaring makaranas ka ng kaunting pananakit at pamamaga sa iyong binti sa mga unang ilang araw, na magpapahirap sa iyo na gumalaw at gawin ang iyong mga normal na gawain. Ngunit huwag mag-alala, maaari kang unti-unting bumalik sa iyong mga normal na gawain .

Kung namamaga at mabigat ang pakiramdam ng iyong mga binti, subukang humiga sa kama na may isa o dalawang unan sa ilalim ng iyong mga binti at panatilihin ang iyong mga sakong na mga 5-6 pulgada mula sa iyong ulo. Makakatulong ito na mapabuti ang daloy ng dugo mula sa iyong mga binti patungo sa iyong puso at mabawasan ang pamamaga.

Bukod pa rito, isipin ang mga bagay na ito:

• Kung kailangan mong umupo nang matagal (halimbawa, kapag nagtatrabaho sa opisina, nanonood ng TV), gumawa ng mga ehersisyo na kinabibilangan ng paggalaw ng iyong balakang pabalik-balik nang kahit isang beses bawat kalahating oras.
• Bumangon at maglakad-lakad nang ilang minuto kahit man lang bawat oras na gising ka. Mahalaga ito lalo na kapag ikaw ay nasa mahabang biyahe ng eroplano o mahabang paglalakbay gamit ang sasakyan tulad ng bus, tren, o kotse.
• Kung inireseta ito ng iyong doktor, magsuot ng espesyal na compression stockings na hanggang tuhod. Natuklasan na ang pagsusuot nito tuwing umaga at gabi ay nakakabawas ng pananakit at pamamaga ng binti nang hanggang 50%.
• Iwasan pansamantala ang mga aktibidad na maaaring magdulot ng malubhang pinsala (hal., mga isport na may matinding epekto sa pagtakbo o pagtalon).
• Palaging uminom ng maraming tubig, lalo na kapag naglalakbay, at huwag hayaang ma-dehydrate ang iyong katawan.

Ano ang mga paggamot para sa DVT?

Ang ilang mga taong may DVT ay maaaring kailangang manatili sa ospital para sa paggamot, ngunit karamihan sa mga tao ay maaaring gamutin sa bahay, umiinom ng gamot ayon sa inireseta ng kanilang doktor, at pumunta sa mga klinika (outpatient).

Ang mga pangunahing paggamot para sa DVT ay:

• Pagbibigay ng mga pampanipis ng dugo (anticoagulant) upang maiwasan ang pamumuo ng dugo.
• Ang nabanggit ko kanina ay ang pagsusuot ng compression stockings.
• Pag-angat ng apektadong binti nang ilang beses sa buong araw.

Bihirang-bihira, kung ang DVT ay kumalat nang malawakan, maaaring kailanganin ang mga espesyal na paggamot (mga pamamaraang nakabatay sa catheter).

Ang mga paggamot na ito ay may ilang pangunahing layunin:

• Ang layunin ay pigilan ang paglaki ng kasalukuyang namuong dugo at ang pagkalat nito sa iba pang nakapalibot na mga ugat.
• Pagpigil sa pagkalas ng namuong dugo mula sa ugat at paglalakbay kasama ng dugo patungo sa baga (nagiging sanhi ng pulmonary embolism).
• Pagbabawas ng panganib na magkaroon muli ng ganitong uri ng pamumuo ng dugo sa hinaharap.
• Pag-iwas sa mga pangmatagalang komplikasyon (hal., chronic venous insufficiency, isang kondisyon na nagdudulot ng pamamaga sa mga binti at pagkawalan ng kulay ng balat) na maaaring sanhi ng namuong dugo na ito.

Tandaan ang mga bagay na ito tungkol sa gamot

Kung magrereseta ang iyong doktor ng gamot para sa DVT, maging maingat sa mga bagay na ito:

• Inumin ang iyong gamot nang eksakto ayon sa inireseta ng iyong doktor, sa tamang oras, at sa tamang dosis. Huwag palampasin kahit isang araw.
• Magpa-blood test nang eksakto ayon sa payo ng iyong doktor, at huwag palampasin ang iyong mga appointment sa laboratoryo. (Ang ilang mga blood thinner ay nangangailangan ng regular na blood test upang masuri ang iyong kakayahang mamuo ang dugo.)
• Huwag magsimula ng anumang bagong gamot (kabilang ang mga over-the-counter na pangpawala ng sakit, bitamina, at mga gamot na Ayurvedic) o itigil ang pag-inom ng anumang gamot na kasalukuyan mong iniinom nang hindi kumukunsulta sa iyong doktor.
• Kausapin ang iyong doktor tungkol sa iyong diyeta. Ang ilang mga pampapayat ng dugo (tulad ng warfarin) ay maaaring limitahan ang dami ng ilang mga pagkaing kinakain mo (tulad ng mga legume). Kaya maging maingat tungkol dito.

Kaunti pa tungkol sa paggamot ng DVT

Mga anticoagulant (mga pampanipis ng dugo)

Pangunahing pinipigilan ng gamot na ito ang madaling pamumuo ng iyong dugo. Pinipigilan din nito ang paglaki ng mga umiiral na pamumuo ng dugo, at pinipigilan din nito ang mga ito na mapunit at gumalaw.

Mahalaga, ang mga anticoagulant na ito ay hindi "natutunaw" ang mga namuong dugo. Unti-unting tinutunaw ng natural na mekanismo ng iyong katawan ang mga namuong dugo. Gayunpaman, kung minsan ang mga namuong dugo ay hindi lubusang natutunaw. Kung matutunaw man, lumiliit ang mga ito at nananatili bilang maliliit na "peklat" sa loob ng mga ugat. Minsan ang mga "lumang" namuong dugo na ito ay maaaring magdulot ng patuloy na pamamaga ng binti, ngunit kadalasan ay hindi ito nagdudulot ng anumang pangunahing sintomas.

Mayroong ilang uri ng mga anticoagulant. Halimbawa, ang warfarin (ibinebenta sa ilalim ng mga pangalang tulad ng Coumadin), heparin (ibinibigay bilang iniksyon), at ang mga mas bagong direct oral anticoagulant (DOAC) o novel oral anticoagulant (NOAC) (hal. rivaroxaban, apixaban, dabigatran). Sasabihin sa iyo ng iyong doktor kung aling uri ng gamot ang pinakamainam para sa iyo at pinakaligtas.

Kung kailangan mong uminom ng anticoagulant, kung gaano katagal mo ito kailangang inumin ay depende sa iyong kondisyon. Ang ilang tao ay kailangan lamang itong inumin sa loob ng ilang buwan (karaniwan ay 3-6 na buwan), habang ang iba ay maaaring kailanganin itong inumin habang buhay. Ito ay depende sa mga salik tulad ng:

• Naranasan mo na ba ang ganitong pamumuo ng dugo dati?
• Kung ikaw ay ginagamot para sa isang pangmatagalang kondisyon, tulad ng kanser o isang autoimmune disease (kung gayon, maaaring kailanganin mong uminom ng anticoagulant sa loob ng mahabang panahon, na nagpapataas ng iyong panganib na magkaroon ng blood clot).

Ang pinakakaraniwang epekto ng mga anticoagulant ay ang pagdurugo. Kung nakakaranas ka ng madaling pasa, labis na pagdurugo mula sa iyong gilagid kapag nagsisipilyo ng iyong ngipin, pagdurugo ng ilong, o itim na dumi habang iniinom ang mga gamot na ito, tawagan kaagad ang iyong doktor .

`(Compression Stockings)` (Espesyal na masikip na medyas)

Maaaring magreseta ang iyong doktor na magsuot ng espesyal na compression stockings upang mabawasan o kahit na maalis ang pamamaga sa iyong mga binti. Ang pangunahing sanhi ng pamamagang ito ay ang pinsala sa mga sensitibong balbula sa loob ng iyong mga ugat na dulot ng DVT. Maaari ring mangyari ang pamamaga dahil ang daloy ng dugo sa iyong mga ugat ay naharang ng DVT.

Karamihan sa mga compression stocking ay may anyong isinusuot sa ibaba ng tuhod. Ang mga medyas na ito ay bahagyang mas mahigpit sa bukung-bukong, at unti-unting nagiging hindi gaanong masikip habang umaakyat ka sa binti. Lumilikha ito ng mabagal at pare-parehong presyon (compression) sa binti, na binabawasan ang pamumuo ng dugo at tinutulungan itong umakyat. Ang ilang mga tao ay kailangang isuot ang mga ito nang dalawang taon o higit pa. Ipinakita ng mga pag-aaral na ang pagsusuot ng mga medyas na ito araw-araw mula umaga hanggang gabi (at hindi sa gabi kapag natutulog ka) ay maaaring mabawasan ang sakit at pamamaga sa binti nang hanggang 50%.

Minsan, pagkatapos ng malaking operasyon, maaari kang makakita ng mga taong nakasuot ng mga espesyal na aparato ("(intermittent pneumatic compression device)") na inilalagay sa paligid ng iyong binti at paminsan-minsang hinihigpitan at niluluwagan upang maiwasan ang DVT habang ikaw ay nasa ospital. Hindi inirerekomenda ang mga ito para gamitin sa labas ng ospital. Gayundin, hindi inirerekomenda ang mga aparatong ito para sa isang taong mayroon nang DVT sa kanilang binti.

Mga partikular na pamamaraan para sa DVT

Kadalasang maaaring gamutin ang DVT sa pamamagitan ng gamot. Gayunpaman, kung hindi ka makainom ng mga pampapayat ng dugo sa anumang kadahilanan, o kung patuloy kang nagkakaroon ng mga pamumuo ng dugo kahit na iniinom mo ang mga ito nang tama, maaaring kailanganin ng isang siruhano na magsagawa ng operasyon upang maglagay ng isang espesyal na aparato (isang inferior vena cava filter o IVC filter) sa pinakamalaking ugat sa iyong katawan (ang vena cava).

Karaniwan itong ginagawa sa pamamagitan ng pamamanhid sa bahagi. Ipapasok ng siruhano ang `(IVC filter)` na ito sa pamamagitan ng isang manipis na tubo (`(catheter)`) sa isang malaking ugat sa iyong singit o leeg, at pagkatapos ay kukunin ito at ilalagay sa `(vena cava)`, ang pangunahing ugat na nagdadala ng dugo mula sa ibabang bahagi ng katawan patungo sa puso. Ang layunin ng filter na ito ay upang maiwasan ang pagkaputol at pag-akyat ng mga pamumuo ng dugo sa mga ugat ng iyong mga binti, at ang malalaking pamumuo ng dugo (`(emboli)`) na maglakbay patungo sa iyong mga baga at magdulot ng `(pulmonary embolism)`. Ngunit tandaan, habang binabawasan ng `(IVC filter)` ang panganib ng `(pulmonary embolism)`, hindi nito pinipigilan ang pagbuo ng mga bagong pamumuo ng dugo sa iyong mga ugat.

Paano ko mababawasan ang aking panganib na magkaroon ng DVT?

Sabi nila, "Mas mabuti ang pag-iwas kaysa sa paggamot." Kaya totoo rin iyan tungkol sa DVT.

Kung nagkaroon ka na ng DVT at nakumpleto na ang paggamot, dapat mong gawin ang mga sumusunod upang mabawasan ang iyong panganib na magkaroon ng isa pang DVT/PE blood clot sa hinaharap:

• Inumin ang iyong gamot nang eksakto ayon sa inireseta ng iyong doktor, sa loob ng itinakdang tagal ng panahon.
• Huwag palampasin ang mga appointment at lab test ng iyong doktor. Ito ang mga araw kung kailan matutukoy ng iyong doktor kung gaano kabisa ang iyong paggamot at kung kailangang baguhin ang dosis ng iyong gamot.
• Gumawa ng mga pagbabago sa malusog na pamumuhay, tulad ng pagkain ng balanseng diyeta, pag-eehersisyo araw-araw, at tuluyang pagtigil sa paggamit ng tabako.

Kung hindi ka pa nagkaroon ng DVT, ngunit mayroon kang isa o higit pa sa mga risk factor na nabanggit sa itaas, mag-ingat upang maiwasan ang DVT sa pamamagitan ng:

• Kung kailangan mong umupo sa isang lugar nang matagal (halimbawa, sa opisina, sa isang mahabang biyahe), gumawa ng ilang magaan na ehersisyo, tulad ng paggalaw ng iyong balakang pataas at pababa at pag-ikot ng iyong mga bukung-bukong, kahit isang beses bawat kalahating oras.
• Kung ikaw ay nasa mahabang biyahe sa eroplano, bumangon nang kahit isang beses bawat oras at maglakad-lakad sa paligid ng pasilyo. Kung ikaw ay nasa mahabang biyahe gamit ang kotse (bus, kotse), lumabas ng kotse nang kahit isang beses bawat isa o dalawang oras at gumalaw nang kaunti, habang iniunat nang kaunti ang iyong mga binti.
• Pagkatapos ng sakit o operasyon, bumangon sa kama at maglakad sa lalong madaling panahon. Kung mas maaga kang magsimulang gumalaw, mas maliit ang posibilidad na magkaroon ka ng DVT.
• Pagkatapos ng malaking operasyon, kung inireseta ito ng iyong doktor, inumin ang gamot (hal., maliliit na iniksyon ng heparin) o magsuot ng compression stockings upang mabawasan ang panganib ng pamumuo ng dugo.
• Magpatingin sa iyong doktor sa mga nakatakdang oras at sundin nang eksakto ang kanyang mga tagubilin upang mabawasan ang iyong panganib ng DVT.

Ano ang maaari kong asahan kung mayroon akong DVT?

Maaaring abutin ng ilang buwan hanggang isang taon bago tuluyang matunaw ang namuong dugo mula sa DVT. Samakatuwid, mahalagang ipagpatuloy ang pag-inom ng mga pampapayat ng dugo at pagsusuot ng compression stockings, kung inireseta, hanggang sa sabihin sa iyo ng iyong doktor na itigil ito.

Kapag umiinom ng mga pampapayat ng dugo (lalo na ang warfarin), kakailanganin mong magpasuri ng dugo nang regular (mga pagsusuri sa INR) upang matiyak na tama ang dosis na nakukuha mo. Maaaring gusto rin ng iyong doktor na magsagawa ng mas maraming ultrasound sa ibang pagkakataon upang suriin kung naroon pa rin ang iyong namuong dugo, kung lumiit na ito o lumalaki na, at kung paano gumagalaw ang iyong mga ugat.

Kailan ako dapat magpatingin muli sa aking doktor?

Kung ang iyong mga sintomas (tulad ng pananakit ng binti at pamamaga) ay hindi bumuti o lumala habang ginagamot, sabihin kaagad sa iyong doktor . Gayundin, kung mas madali kang magkasugat habang umiinom ng mga pampalabnaw ng dugo, o kung mayroon kang matinding pagdurugo sa regla, sabihin sa iyong doktor.

Kailan ako dapat pumunta sa Emergency Department (ETU) ?

Napakahalaga rin nito. Kung maranasan mo ang alinman sa mga sumusunod habang umiinom ng mga pampapayat ng dugo, na nangangahulugang nagpapakita ka ng mga palatandaan ng labis na pagdurugo, pumunta kaagad sa emergency room ng ospital:

• Kung ang suka ay matingkad na pula na may dugo, o kung ang suka ay itim na parang giniling na kape.
• Kung ang dumi ay matingkad na pula na may dugo, o kung ang dumi ay itim na itim at malagkit.
• Kung patuloy kang walang tigil sa pagdurugo mula sa iyong ilong, bibig, o kahit saan pa.
• Kung nakakaranas ka ng mga sintomas ng stroke, tulad ng biglaang, matinding sakit ng ulo, pagbabago sa paningin, hirap sa pagsasalita, o panghihina sa isang bahagi ng katawan.

Anong mga tanong ang dapat kong itanong sa aking doktor?

Kapag na-diagnose kang may DVT, normal lang na maraming tanong ang nasa isip mo. Huwag matakot na magtanong sa iyong doktor tungkol sa mga bagay tulad ng:

• Gaano katagal ko kailangang iinumin itong pampapayat ng dugo?
• Kailan ako makakapaglakbay muli nang normal (lalo na sa mahahabang biyahe, mga eroplano)?
• Gaano kadalas ako dapat magpatingin sa doktor (`(mga follow-up appointment)`)?
• Kailangan ko bang gumawa ng anumang espesyal na pagbabago sa aking diyeta?
• Anong mga aktibidad ang dapat kong iwasan habang iniinom ang paggamot na ito?

Kaya, ano ang dapat nating aralin mula sa kuwentong ito?

Ang DVT ay hindi dapat katakutan, ngunit hindi rin ito dapat ipagwalang-bahala. Ito ay isang kondisyon na nakakaapekto sa maraming tao sa buong mundo at maaaring matagumpay na magamot.

Ang pinakamahalaga ay,Kung mayroon kang mga sintomas, magpatingin agad sa doktor at inumin ang gamot nang eksakto ayon sa kanyang rekomendasyon. Kung ikaw ay niresetahan ng mga pampapayat ng dugo, inumin ang mga ito sa tamang oras at magpasuri ayon sa mga rekomendasyon ng iyong doktor. Ang iyong doktor ang pinakamahusay na tao na sasagot sa anumang mga katanungan o alalahanin na maaaring mayroon ka tungkol sa iyong kalusugan. Kaya, kausapin siya nang hayagan at kunin ang pinakamahusay na paggamot para sa iyong kondisyon. Manatiling malusog!

Deep Vein Thrombosis, DVT, mga pamumuo ng dugo, mga ugat, Pulmonary Embolism, PE, pamamaga ng binti, mga pampanipis ng dugo, mga medyas na pang-compression, mga pamumuo ng dugo, venous thrombosis