Natatakot ka ba sa epidural? Pag-usapan natin ito nang simple!

Kapag malapit ka nang manganak o sasailalim sa isang malaking operasyon, maaaring medyo nakakatakot kapag sinabi sa iyo ng doktor na kakailanganin mo ng epidural. Maraming tao ang kinakabahan kapag naririnig nila ang salitang "epidural" at ito ay isang iniksyon sa likod. Ngunit ano nga ba ang epidural? Ano ang ginagawa nito? Ito ba ay isang bagay na dapat katakutan? Unawain natin ito nang malinaw at simple.

Sa madaling salita, ano ang epidural?

Ang epidural ay isang iniksyon sa espasyo sa paligid ng mga nerbiyos sa iyong gulugod (ang epidural space) . Hindi ito direktang iniinject sa spinal cord. Ito ay iniinject lamang sa espasyo sa paligid nito. Pangunahing ginagamit ito upang kontrolin ang sakit.

Narito ang ilang mga kaso kung saan ito ginagamit:

• Kontrolin ang labis na sakit habang nanganganak .
• Manhid ang bahagi (lagyan ng pampamanhid) bago ang operasyon.
• Bawasan ang sakit pagkatapos ng operasyon.
• Bilang paggamot para sa malalang sakit sa likod na dulot ng mga kondisyon tulad ng herniated disc.

Ano ang mga uri ng epidural?

May dalawang pangunahing uri ng epidural na ginagamit ng mga doktor, depende sa iyong mga pangangailangan.

Paano ito gumagana?

Ang paraan ng paggana ng epidural ay nag-iiba depende sa uri na ibinigay sa iyo.

Pansamantalang hinaharangan ng epidural anesthesia ang pagpapadala ng mga signal ng sakit mula sa iyong mga nerbiyos sa gulugod patungo sa iyong utak. Nangangahulugan ito na ang mga nerbiyos ay "pinapatay" nang ilang sandali. Ang tagal ng epekto ay depende sa dami ng gamot na ibinigay.

Binabawasan ng epidural steroid injection (ESI) ang pamamaga at presyon sa pamamagitan ng pag-inject ng gamot sa paligid ng mga namamagang nerbiyos na nagdudulot ng sakit.

Iba't ibang paraan ng pagbibigay ng gamot

Mga doktor, may ilang paraan para maiturok ang gamot na ito sa inyong katawan.

• Isang iniksyon: Ito ay isang beses lamang na iniksyon. Ganito kadalasang ibinibigay ang mga iniksyon ng steroid (ESI).
• Epidural na may catheter: Ang catheter ay isang napakanipis at nababaluktot na tubo. Ang tubo na ito ay inilalagay sa epidural space at maaaring gamitin upang magbigay ng gamot nang madalas kung kinakailangan. Ang pamamaraang ito ay kadalasang ginagamit sa panahon ng panganganak at sa mga operasyon na tumatagal ng ilang oras.
• Patient-Controlled Analgesia (PCA): Ito rin ay isang paraan ng pagbibigay ng gamot sa pananakit sa pamamagitan ng catheter. Ngunit maaari mo mismong makuha ang gamot sa pananakit sa pamamagitan ng pagpindot sa isang buton sa isang maliit na aparato sa iyong kamay. Nagbibigay lamang ito sa iyo ng ligtas na dosis na tinutukoy ng iyong doktor, kaya walang dapat ipag-alala.
• Combined Spinal-Epidural (CSE): Ang pamamaraang ito ay kadalasang ginagamit sa panganganak. Tinatawag din ito ng ilan na "walking epidural." Gayunpaman, hindi ka makakalakad nang lubusan. Gayunpaman, makakaramdam ka ng kaunting sensasyon sa iyong mga binti, kaya maaari kang gumalaw sa kama at magpalit ng posisyon.

Kailangan ko bang maghanda bago ang epidural?

Oo. Ngunit ang mga bagay na kailangan mong gawin ay mag-iiba depende sa uri ng epidural na iniinom mo at ang dahilan nito. Bibigyan ka ng iyong doktor ng malinaw na mga tagubilin tungkol dito. Karaniwang maaaring hilingin sa iyo na gawin ang mga sumusunod:

• Mag-ayuno (umiwas sa pagkain at pag-inom) nang ilang oras bago ang pamamaraan.
• Pansamantalang itigil ang pag-inom ng anumang gamot na iyong iniinom, lalo na ang mga pampapayat ng dugo .
• Mag-ayos nang maaga para sa isang taong maghahatid sa iyo pauwi pagkatapos ng pamamaraan.

Ano ang mangyayari kapag nagbigay ng epidural?

Nag-iiba rin ito depende sa uri na ibinigay sa iyo.

Kung isang iniksyon lang ang ibibigay:

Hihilingin sa iyo na humiga nang patihaya. Pagkatapos, ang doktor ay:

1. Isang maliit na iniksyon ang ibinibigay upang manhid ang balat sa paligid ng lugar na tinurukan.

2. Ang Fluoroscopy , isang makinang parang live na X-ray, ay ginagamit upang matiyak na ang karayom ​​ay eksaktong napupunta kung saan ito dapat napuwesto.

3. Itinuturok ang karayom ​​sa epidural space at iniiniksyon ang gamot.

4. Tinatanggal ang karayom ​​at nilalagay ang isang maliit na plaster sa tinurukan.

Kung may ipinasok na catheter:

1. Isang cannula (IV line) ang ipapasok sa ugat sa iyong braso para mabigyan ka ng saline.

2. Hihilingin sa iyong humiga nang patagilid, nakataas ang iyong mga tuhod sa iyong dibdib, o umupo sa isang upuan at yumuko. Ang posisyong ito ay magpapataas ng espasyo sa pagitan ng iyong gulugod.

3. Manhid ang lugar ng iniksiyon.

4. Itinusok ang epidural needle at ang catheter (manipis na tubo) ay ipinapasok dito papunta sa epidural space.

5. Pagkatapos ay maingat na tinatanggal ang karayom, na tanging ang catheter lamang ang naiwan sa loob.

6. Ang kinakailangang gamot ay ibinibigay sa pamamagitan ng catheter na iyon.

7. Kapag wala nang pangangailangan para sa gamot (pagkatapos ng ilang oras o ilang araw), tinatanggal ang catheter.

Ano ang mga benepisyo at panganib ng epidural?

Ang epidural ay isang ligtas at epektibong paraan ng pagkontrol ng sakit. Sa panahon ng panganganak, ito ay mas flexible kaysa sa iba pang mga pamamaraan ng anesthesia. Mayroon din itong kaunting side effect. Para sa mga may malalang sakit, maiiwasan pa nito ang mga bagay tulad ng operasyon kung kontrolado ang sakit.

Mga posibleng panganib:

• Pagdurugo mula sa lugar ng iniksiyon.
• Impeksyon sa lugar ng iniksiyon.
• Pinsala sa isang ugat (napakabihirang).
• Allergic reaction sa gamot.
• Pagtagas ng likido sa paligid ng spinal cord ('Pagtagas ng cerebrospinal fluid'). Maaari itong magdulot ng sakit ng ulo kalaunan.

Magdudulot ba ng pananakit ng likod ang epidural sa bandang huli?

Ito ay isang malaking pangamba para sa maraming tao. Tandaan na napakabihirang magdulot ng pangmatagalan o talamak na pananakit ng likod ang epidural .

Normal lang na makaranas ng pansamantalang pananakit o pasa sa lugar ng ineksiyon sa loob ng ilang araw. Mawawala rin ito sa loob ng dalawa hanggang tatlong araw. Maraming ina ang nakakaranas ng pananakit ng likod pagkatapos manganak - gumamit man sila ng epidural o hindi . Ito ay dahil ang mga buto sa balakang at ligament na nagbago noong nagbubuntis ay umaangkop na sa kanilang mga bagong posisyon.

Kailan dapat magpatingin sa doktor

Kung nakakaranas ka ng alinman sa mga sumusunod na sintomas pagkatapos ng epidural, tawagan kaagad ang iyong doktor o pumunta sa pinakamalapit na emergency department (ETU) ng ospital .

Normal lang na makaramdam ng takot kapag naririnig mo ang salitang "spinal tap." Ngunit ang epidural ay isang ligtas at epektibong paraan ng pamamahala ng sakit na malawakang ginagamit sa buong mundo. Kaya huwag matakot na kausapin ang iyong doktor tungkol sa anumang mga katanungan o alalahanin na maaaring mayroon ka tungkol dito.