Nagkukunwari ba ang mahal mo sa buhay na may sakit na wala naman talaga silang sakit? Pag-usapan natin ang mapanganib na kondisyong ito (Factitious Disorder Imposed on Another - FDIA)!

Nakarinig ka na ba ng mga taong nag-aalaga ng bata, matanda, o may kapansanan na walang sakit, na nagkukunwaring may sakit at pagkatapos ay dinadala sila sa doktor at binibigyan ng gamot? Mahirap isipin ito, ngunit minsan nangyayari ito. Ngayon ay pag-uusapan natin ang isang napakakumplikado at mapanganib na kondisyong pangkaisipan.

Ano itong FDIA (Factitious Disorder Impromptued on Another)?

Sa madaling salita, ang 'Factitious Disorder Imposed on Another' (FDIA) ay isang kondisyon sa kalusugang pangkaisipan kung saan ang isang taong may ganitong kondisyon ay sinusubukang kumbinsihin ang iba, lalo na ang mga doktor, na ang isang taong nasa kanilang pangangalaga (halimbawa, isang batang wala pang 6 taong gulang, isang taong may kapansanan, o isang nasa hustong gulang na higit sa 65 taong gulang) ay may sakit gayong wala naman talaga silang karamdaman.

Dati itong tinatawag na 'Munchausen syndrome by proxy.' Ang pangalang iyon ay nagmula sa isang makasaysayang pigura na nagpalabis ng mga kuwento. Gayunpaman, ang terminong 'Factitious Disorder Imposed on Another' ay ginagamit na ngayon upang mas tumpak na ilarawan ang pag-uugaling ito.

Ang pinakamahalaga ay ang ganitong uri ng maling pagkukunwari ay lubhang mapanganib . Dahil maaari itong humantong sa inosenteng at mapagmalasakit na tao na kinakailangang sumailalim sa mga hindi kinakailangang medikal na pagsusuri, at kung minsan ay maging sa mga mapanganib na operasyon. Ito ang nangyayari kapag sinusubukan ng mga medikal na pangkat na alamin kung ano talaga ang nangyayari.

Ito ay itinuturing na parehong sakit sa pag-iisip at isang uri ng pang-aabuso . Gayunpaman, may mga paraan upang makakuha ng tulong para sa parehong taong may FDIA at sa biktima na walang magawa.

Hindi gaanong karaniwan ang kondisyong ito sa lipunan. Gayundin, walang eksaktong estadistika kung gaano karaming tao ang mayroon nito. Dahil maraming kaso ang hindi natutuklasan.

Bakit ito nangyayari? Ano ang mga dahilan?

Hindi pa rin alam ng mga doktor kung ano ang eksaktong sanhi nito. Gayunpaman, natuklasan ng pananaliksik na ang mga sumusunod na salik ay maaaring mag-ambag sa ganitong pag-uugali:

• Matinding trauma, pang-aabuso, o kapabayaan noon: Marahil ay naranasan mo na ang ganito noong bata ka pa.
• Pagkawala ng magulang o tagapag-alaga: Ang kondisyong ito ay maaaring ma-trigger ng kawalan ng kakayahang makayanan ang naturang pagkawala.
• Matinding stress: Kapag ang buhay ay parang napakalaki.
• Matinding pangangailangan para sa atensyon mula sa iba: Ang pagnanais na pag-usapan at pahalagahan ng iba ang kanilang sarili at ang kanilang dedikasyon.

Ito ang ilan sa mga pangunahing natukoy na dahilan.

Ano ang mga katangian ng isang taong may ganitong kondisyon?

Kung mayroon kang ganitong katayuan bilang FDIA, maaari mong gawin ang mga bagay tulad ng:

• Sasabihin mo sa doktor na ang taong inaalagaan mo ay may mga sintomas na wala naman talaga.
• Minsan, ang ibang tao ay pisikal na sinasaktan upang magdulot ng mga sintomas (halimbawa, sa pamamagitan ng pagpigil sa pagkain upang pigilan ang pagtaas ng timbang).
• Pagbabago sa mga resulta ng mga ulat ng medikal na pagsusuri ng ibang tao (halimbawa, sa pamamagitan ng paghahalo ng ibang bagay sa sample ng ihi).
• Nakakasagabal sila sa plano ng paggamot ng ibang tao at pinipigilan silang gumaling.

Ano ang mga nakikitang senyales na ang isang tao ay nagiging biktima?

Kung ikaw ay biktima ng kondisyong ito ng FDIA, maaari kang makakita ng mga palatandaan tulad nito sa iyong tatanggap ng pangangalaga:

• Hindi mo siya kailanman iiwan , o hahayaang mawala sa paningin mo.
• Maaaring mayroon siyang kasaysayan ng madalas na pagpapaospital, mga pagsusuri, at iba't ibang mga medikal na pamamaraan .
• Ang mga medikal na ulat ay maaaring hindi magkatugma at maaaring magkasalungat.
• Ang mga sintomas ay maaaring hindi tumutugma sa iisang sakit, o maaaring hindi posible na makarating sa isang tiyak na diagnosis .
• Ang mga sintomas ay maaaring naroroon lamang sa bahay , at maaaring hindi makita sa harap ng isang doktor.
• Masasabing humupa ang mga sintomas habang nasa ospital ka, ngunit tumindi muli pagkauwi mo .
• Kung minsan, ang mga sample ng dugo o ihi na sinuri sa laboratoryo ay maaaring hindi tugma sa tipo ng dugo o ihi ng tao , o maaari itong magpakita ng ebidensya ng paghalo nito.

Isipin mo, may isang maliit na bata, palagi siyang dinadala ng kanyang ina sa ospital, kinukwento ang sunod-sunod na sakit. Kahit na pagkatapos ng sunod-sunod na pagsusuri ng mga doktor, wala pa ring nakitang sakit. Ngunit pag-uwi niya, muling sinasabi ng ina na may problema ang bata. Marahil kapag walang doktor, nagkukunwaring may sakit ang ina sa pamamagitan ng paggawa ng isang bagay sa bata. Ito ang panganib ng FDIA.

Ito ba ay namamana? Ano ang mga salik sa panganib?

Hindi pa natutuklasan ang henetikong sanhi ng FDIA, ibig sabihin ay hindi ito isang namamanang sakit .

Gayunpaman, ang kondisyong ito ay pinakakaraniwan sa mga babaeng tagapag-alaga . Karaniwan din ito sa mga taong may mga sakit sa personalidad .

Ilan sa mga karaniwang sintomas na nakikita sa mga taong nasuring may ganitong kondisyon ay ang mga sumusunod:

• Mayroon kang malawak na kaalaman sa medikal na paggamot at impormasyong pangkalusugan.
• Napakabait mo at madali kang makisama sa iba .
• Ikaw ay napaka-masigasig at dedikado bilang isang tagapag-alaga.

Dahil sa mga katangiang ito, kung minsan ay wala nang pinaghihinalaan ang iba.

Paano sinusuri ng mga doktor ang kondisyong ito?

Sa katunayan, napakahirap para sa mga doktor na kilalanin ang kondisyong ito ng FDIA. Dahil, ang pangunahing bagay tungkol sa kondisyong ito ay ang panlilinlang at panlilinlang.Titiyakin muna ng doktor na ang taong inaalagaan mo ay walang ibang karamdaman na maaaring may kaugnayan sa mga sintomas na kanilang nararanasan. Saka lamang nila isasaalang-alang kung mayroon kang kondisyon mula sa FDIA. Maaaring magtagal ito.

Magtatanong muna ang doktor tungkol sa mga sintomas ng iyong mahal sa buhay at, kung kinakailangan, magsasagawa ng pisikal na pagsusuri at iba pang mga pagsusuri. Tatanungin ka nila tungkol sa kanilang medikal na kasaysayan at medikal na kasaysayan ng pamilya. Sa oras na ito, bibigyang-pansin ng doktor ang mga detalye tulad ng:

• Madalas ka bang pumupunta sa iba't ibang medical center para sa paggamot?
• Magkasalungat ba ang mga medikal na kasaysayan?
• Nag-aalangan ka bang magbigay ng mga medikal na rekord nang maaga, o talakayin ito sa mga kaibigan at pamilya?
• Hindi ba pinapayagan ang mga doktor na makipag-usap nang mag-isa sa taong tumatanggap ng pangangalaga?

Kung may hinala kang katulad nito, kakausapin ka ng doktor tungkol sa pag-uugaling ito at sisiguraduhin niyang ligtas kayo ng taong inaalagaan mo.

Mga pamantayan sa pagsusuri para sa FDIA sa `DSM-5`

Ayon sa Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders ng American Psychiatric Association, ikalimang edisyon (DSM-5), ang mga sumusunod na pamantayan ay dapat matugunan upang masuri na may FDIA:

• Pagkukunwaring may mga pisikal o mental na sintomas, o pagdudulot ng pinsala o sakit, nang may layuning linlangin ang iba.
• Ipinakikita ng isang tao ang ibang tao (ang biktima) sa iba bilang may sakit, mahina, o nasugatan .
• Ang mapanlinlang na pag-uugaling ito ay hindi ginagawa nang may inaasahan na malaki at nakikitang kita sa panlabas na anyo .
• Ang pag-uugaling ito ay hindi sanhi ng isa pang kondisyon sa kalusugang pangkaisipan .

Ano ang mga paggamot para dito?

Ang unang layunin sa paggamot sa FDIA ay baguhin ang mga mapaminsalang pag-uugali at bawasan ang maling paggamit o labis na paggamit ng mga medikal na mapagkukunan . Susunod, hahanapin ng iyong medikal na pangkat ang mga pinagbabatayang sanhi ng iyong pag-uugali.

Magtutulungan ang mga doktor upang matiyak na ang taong inaalagaan mo ay wala sa panganib at hindi sila tumatanggap ng mga hindi kinakailangang medikal na pagsusuri o paggamot. Ang biktima, ibig sabihin, ang taong inaalagaan mo, ay maaari ring mangailangan ng tulong sa:

• Ang pag-alis sa kanya sa iyong pangangalaga at paglalagay sa kanya sa pangangalaga ng iba.
• Ginagamot ang anumang pinsala o karamdaman na maaaring dinanas niya.
• Pakikipag-usap sa isang tagapayo sa kalusugang pangkaisipan , therapist, o iba pang medikal na propesyonal tungkol sa mga kondisyon tulad ng Post-Traumatic Stress Disorder (PTSD), Depresyon, at Pagkabalisa na maaaring resulta ng pang-aabusong ito.

Upang gamutin ang mga pinagbabatayang sanhi ng iyong pag-uugali, maaaring irekomenda ka ng iyong doktor sa Cognitive Behavioral Therapy (CBT).Maaari kang i-refer sa isang programang psychotherapy tulad ng. Ang layunin ng therapy na ito ay tulungan kang matukoy kung paano nakakaapekto ang iyong mga iniisip at nararamdaman sa iyong pag-uugali. Itinuturo rin nito sa iyo ang kahalagahan ng katapatan . Ang isang tagapayo sa kalusugang pangkaisipan ay makakatulong sa iyo na baguhin ang iyong pag-iisip at pag-uugali.

Kadalasan, ang FDIA ay isang napakahirap gamutin na kondisyon, na nangangailangan ng mahabang panahon ng therapy at suporta . Ang mga serbisyong panlipunan, tagapagpatupad ng batas, mga serbisyong pangkaligtasan ng bata, mga serbisyong pangkaligtasan ng nasa hustong gulang, at mga doktor ay kailangang magtulungan bilang isang pangkat upang matigil ang pag-uugaling ito.

Maaari bang maiwasan ang sitwasyong ito? Ano ang mga posibleng kakila-kilabot na kahihinatnan?

Walang kilalang paraan upang maiwasan ang kondisyong ito. Gayunpaman, ang pagpapagamot sa sandaling magsimula ang mga sintomas ay makakatulong na mabawasan ang pinsala . Halimbawa, ang pag-alis sa taong iyong inaalagaan ay makakatulong na maiwasan ang hindi kinakailangang pinsala.

Ang sitwasyon ng FDIA ay maaaring magkaroon ng malubhang kahihinatnan. Ang ilan sa mga ito ay:

• Mga isyung legal (ang pang-aabusong ito ay isang kriminal na pagkakasala).
• Ang biktima ay patuloy na dumaranas ng pang-aabuso .
• Kapag ang biktimang bata ay umabot na sa hustong gulang, maaari rin siyang magkaroon ng isang kondisyon kung saan siya mismo ang lumilikha ng mga sakit ('Factitious Disorder Imposed on Self') .
• Sa ilang malalang kaso, maaaring ikamatay pa nga ng biktima .

Ang mga malulubhang kahihinatnan na ito ay maaaring mapigilan sa pamamagitan ng pagtiyak na ang kondisyong ito ay makakatanggap ng wastong paggamot sa lalong madaling panahon.

Kailan ka dapat humingi ng tulong? Kanino ka dapat humingi ng tulong?

Kung pinaghihinalaan mo na may isang taong malapit sa iyo na nagpapakita ng mga pag-uugaling ito mula sa FDIA, tumawag kaagad sa isang doktor o social worker . Kung makakita ka ng mga palatandaan ng pang-aabuso, iulat ito sa naaangkop na Adult Protective Services o Child Protective Services. Kung ang isang tao ay nasa agarang panganib, huwag mag-atubiling tumawag sa 911 o sa iyong lokal na numero ng emergency.

Maaari kang magtanong ng mga sumusunod upang makakuha ng impormasyon tungkol sa isang taong pinaghihinalaan mong may FDIA:

• Gaano ka kadalas pumupunta sa doktor?
• Pumupunta ka ba sa iisang doktor, o nagpapalipat-lipat ka ba sa iba't ibang doktor?
• Ano ang nararamdaman ng taong pinapahalagahan mo matapos ang napakaraming pagsubok na dumaan?
• May mga sintomas ba ang taong inaalagaan mo kahit wala ka sa tabi niya?
• Nakakaramdam ka ba ng matinding stress bilang isang tagapag-alaga?

Ngunit tandaan, dahil ang sitwasyon ng FDIA ay maaaring humantong sa mapanlinlang na pag-uugali, maaaring hindi ka makakuha ng malinaw na mga sagot sa mga tanong na ito. Kapag sinusubukang mangalap ng impormasyon, iwasan ang pagtatanong ng mga tanong na mapang-aakusa . Gawin ang pag-uusap sa isang napakabanayad at mausisa na paraan.

Sa madaling salita, mga bagay na kailangan nating tandaan

Ang Factitious Disorder Imposed on Another (FDIA) ay isang mahirap i-diagnose, gamutin, at lubhang mapanganib na kondisyon. Ang mapanlinlang na pag-uugaling ito ay maaaring humantong sa mga panghabambuhay na komplikasyon.

Ngunit, maaaring mapigilan ang siklong ito ng pang-aabuso . Huwag mag-atubiling makipag-usap nang tapat at, kung kinakailangan, makipag-ugnayan sa mga mapagkukunan sa pambansa at lokal na antas. Lahat ng kasangkot ay maaaring makakuha ng tulong. Hindi ka nag-iisa .

Umaasa kaming makakatulong sa iyo ang impormasyong ito. Kung mayroon ka pang mga katanungan tungkol dito, mangyaring makipag-usap sa isang mapagkakatiwalaang doktor.

` Pakta-tangkang Karamdaman na Ipinataw sa Iba, FDIA, Munchausen syndrome sa pamamagitan ng proxy, kalusugang pangkaisipan, pang-aabuso sa bata, pekeng sakit, pang-aabuso sa pangangalaga