Malakas ba ang pagsusuka ng iyong sanggol at pananakit ng tiyan ilang oras pagkatapos kumain? Maaaring ito ay FPIES (Food Protein-Induced Enterocolitis Syndrome)!

Nagsimula na bang sumuka o nagtatae ang iyong anak sa loob ng ilang oras matapos kumain ng bagong pagkain? O sakit lang ba ito ng tiyan? Minsan, hindi lang ito basta sakit ng tiyan. Ngayon, pag-uusapan natin ang isang kondisyon na medyo kakaiba, ngunit napakahalagang malaman. Ito ay tinatawag na FPIES (Food Protein-Induced Enterocolitis Syndrome) . Bagama't maaaring medyo mahaba ang pangalan, ito ay isang reaksyon lamang sa ating katawan, lalo na sa mga bituka, sa mga protina sa ilang partikular na pagkain.

Ano ang FPIES? Unawain natin ito nang simple.

Sa madaling salita, ang FPIES (Food Protein-Induced Enterocolitis Syndrome) ay isang abnormal na tugon ng immune system ng ating katawan sa ilang partikular na pagkain. Pangunahin nitong naaapektuhan ang ating digestive system (Gastrointestinal - GI system) . Ibig sabihin, ang mga sintomas tulad ng pagsusuka at pagtatae ang pinakakaraniwan.

Hindi tulad ng mga allergy sa pagkain, ang mga sintomas ng FPIES ay nagsisimulang lumitaw ilang oras pagkatapos kumain . Ito ang dahilan kung bakit espesyal ang kondisyong ito. Isipin mo, kumakain ka ng almusal at nagsimulang makaramdam ng pagkahilo bandang tanghali.

Bagama't ang FPIES ay pinakakaraniwan sa mga sanggol at maliliit na bata , kung minsan ay maaari itong makaapekto sa mga matatanda , kaya mahalagang malaman ito ng lahat.

Anong mga pagkain ang nagdudulot ng FPIES?

Bagama't maaaring magdulot ng FPIES ang anumang pagkain, may ilang mga pagkain na malamang na magdulot ng kondisyon. Ang mga ito ay:

• Gatas: Mga gatas ng hayop tulad ng gatas ng baka at gatas ng kambing.
• Formula ng sanggol: Ang ilang mga sanggol ay maaaring allergic sa formula ng sanggol.
• Toyo.
• Mga oats.
• Bigas.
• Itlog.
• Pagkaing-dagat: Lalo na ang mga shellfish tulad ng alimango, hipon, at iba pang uri ng isda.

Ang mga pangunahing pagkain na nagdudulot ng FPIES ay maaaring mag-iba depende sa bansa at rehiyon na iyong tinitirhan. Sa Sri Lanka, naiulat din ang mga kaso ng FPIES na dulot ng mga pagkaing ito. Isipin mo, kakasimula mo lang kumain ng kanin ang iyong sanggol, o binigyan mo siya ng yogurt, at pagkalipas ng ilang oras, ang iyong sanggol ay patuloy na nagsusuka at sumasakit ang kanyang tiyan. Kung gayon, dapat kang maghinala tungkol dito.

Mayroong dalawang pangunahing uri ng FPIES:

Ang mga FPIES ay maaaring hatiin sa dalawang pangunahing uri:

1. Talamak na FPIES:

• Sa kasong ito, lumilitaw ang mga sintomas sa loob ng isa hanggang apat na oras pagkatapos kainin ang pagkaing pinag-uusapan.
• Ang pagsusuka at pagtatae ay maaaring maging napakatindi kung minsan. Patuloy na magsusuka ang sanggol, hanggang sa punto ng pagkawala ng malay.
• Pero ang maganda rito, ang mga sintomas na ito ay karaniwang tuluyang nawawala sa loob ng 12 hanggang 24 oras matapos ihinto ang pagkain ng mga pagkaing nagdudulot ng allergies.

2.Mga Talamak na FPIES:

• Nangyayari ang kondisyong ito kapag ang pagkaing iyong kinakain ay patuloy at madalas.
• Ito ay nagdudulot ng pangmatagalang pamamaga sa mga bituka.
• Bagama't ang mga sintomas ay hindi kasinglala ng sa mga acute FPIES, maaari itong maglaho at mawala. Ang iyong sanggol ay maaaring magkaroon ng ilang sintomas tulad ng pagtatae, kawalan ng gana sa pagkain, at pagbaba ng timbang.
• Maaaring abutin ng tatlo hanggang sampung araw bago mawala ang mga sintomas na ito pagkatapos mong ihinto ang pagbibigay ng pagkaing nagdudulot ng allergies.

Ano ang mga sintomas ng FPIES? Paano mo ito makikilala?

Ang mga pangunahing sintomas ng FPIES ay:

• Pagtatae: Minsan maaari itong matubig o may kaunting dugo pa nga.
• Pananakit ng tiyan: Ang maliliit na sanggol ay umiiyak, nakahawak sa kanilang mga tiyan, at nagpupumiglas.
• Maputla: Biglang namutla ang katawan at naging kulay na walang dugo.
• Panghihina: Ang sanggol ay matamlay lamang, hindi naglalaro, at tila pumipikit ang kanyang mga mata.
• Hindi sinasadyang pagbaba ng timbang: Makikita ito lalo na sa mga pangmatagalang FPIES.
• Hypothermia: Ang katawan ay nilalamig.

Mahalaga, sa mga FPIES, ang mga sintomas na ito ay lumilitaw ilang oras pagkatapos kainin ang pagkaing pinag-uusapan , kadalasan sa pagitan ng 1 at 4 na oras. Sa mga talamak na FPIES, ang mga sintomas ay maaaring dumating at mawala.

Isipin mong uminom ng isang bote ng gatas ang iyong sanggol sa umaga. Pagsapit ng tanghali, patuloy siyang sumusuka, kumakalam ang kanyang tiyan, namumutla ang kanyang katawan, at tila wala na siyang buhay. Kung mangyari iyon, mahalagang maghinala na siya ay may FPIES.

Bakit nangyayari ang mga FPIES? Ano ang sanhi?

Ang pangunahing dahilan ng mga FPIES ay dahil nagkakamali ang ating immune system sa pag-iisip na ang mga protina sa ilang partikular na pagkain ay "nakakapinsala" at inaatake ang mga ito. Tinitingnan ng immune system ang mga pagkaing ito na parang isang kaaway.

Ang nangyayari rito ay sinusubukan ng mga immune cell sa ating digestive system (tiyan at bituka) na ilabas ang pagkaing sa tingin nila ay "nakakapinsala". Nagdudulot ito ng pamamaga at pamamaga sa tiyan at bituka. Ito ang nagiging sanhi ng pagsusuka at pagtatae.

Ang FPIES ay isang uri ng reaksyon na tinatawag na 'non-IgE-mediated' . Sa madaling salita, hindi nito kinasasangkutan ang 'IgE antibodies' na responsable para sa marami sa mga allergy na alam natin (hal., mga allergy sa mani). Sa halip, iba pang mga immune cell ang kasangkot. Ang isa pang mahalagang bagay ay ang FPIES ay hindi nagdudulot ng pamamaga sa buong katawan na nangyayari sa ilang iba pang malubhang allergy. Nangangahulugan ito na ang malubha at nagbabanta sa buhay na 'anaphylaxis' , na nagdudulot ng hirap sa paghinga, ay mas malamang na mangyari (bagaman ang matinding dehydration at shock ay maaaring humantong sa iba pang malubhang kondisyon).

Anong mga komplikasyon ang maaaring mangyari dahil sa FPIES?

Ang mga reaksiyon ng FPIES ay maaaring humantong minsan sa mga seryoso, kahit na nagbabanta sa buhay, na mga kondisyon. Ang pinakamahalaga sa mga ito ay:

• Shock: Ito ay isang biglaang, napakababang presyon ng dugo. Ito ay lubhang mapanganib.
• Dehydration: Kapag nagpapatuloy ang pagsusuka at pagtatae, maraming tubig at asin ang nawawala sa katawan. Maaari itong mangyari nang napakabilis sa mga bata, kaya kailangan kang maging maingat.

Paano sinusuri ng isang doktor ang mga FPIES?

Maghihinala ang doktor ng FPIES pagkatapos mong tanungin ka o ang iyong anak nang detalyado tungkol sa kanilang mga sintomas . Napakahalaga ng mga bagay tulad ng kung anong mga pagkaing iyong kinain, gaano katagal nagsimula ang mga sintomas, at kung ano ang mga sintomas.

Minsan, maaaring magsagawa rin ang doktor ng "food challenge test." Kabilang dito ang pagbibigay sa bata, sa ilalim ng pangangasiwa ng doktor, ng kaunting pinaghihinalaang pagkain upang makita kung mayroong reaksiyon. Hindi ito magandang ideya na gawin sa bahay, dahil ang isang matinding reaksiyon ay nangangailangan ng agarang medikal na atensyon.

Ang mga FPIES ay maaaring mahirap minsang masuri dahil ang mga sintomas nito ay maaaring katulad ng sa iba pang mga kondisyon, tulad ng mga impeksyon sa bakterya. Samakatuwid, maaaring mag-order ang iyong doktor ng mga allergy blood test o allergy skin test upang suriin ang iba pang mga allergy. Gayunpaman, ang mga pagsusuring ito ay hindi kinakailangang magpakita na ang isang taong may FPIES ay may allergy.

Ano ang mga paggamot para sa FPIES?

Maaaring gamitin ng mga doktor ang mga sumusunod upang gamutin ang mga talamak na sintomas na dulot ng FPIES:

• Mga Steroid: Ang mga ito ay ibinibigay upang mabawasan ang pamamaga (pamamaga) sa mga bituka.
• Mga intravenous fluid (IV fluid): Ang mga bagay tulad ng saline ay ibinibigay upang maiwasan ang dehydration o upang gamutin ang dehydration kung ito ay mangyari.
• Mga gamot na antiemetic: Halimbawa, ang mga gamot tulad ng "Ondansetron (Zofran®)" ay nakakatulong sa pagkontrol ng pagsusuka.

Ang lahat ng mga paggamot na ito ay isinasagawa sa isang ospital, sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor.

Ano ang mangyayari kung ako o ang aking sanggol ay may FPIES?

Ang magandang balita ay karamihan sa mga bata ay hindi na kumakain ng FPIES pagdating ng 3 o 4 na taong gulang. Nangangahulugan ito na maaari na nilang kainin ang mga pagkaing dati nilang kinahihiligan kalaunan. Gayunpaman, mas mainam na kumonsulta sa doktor at marahil ay magsagawa ng "food challenge test" bago muling ipakilala ang mga pagkaing iyon.

Hanggang sa panahong iyon, ang pinakamahalagang bagay ay tukuyin kung aling mga pagkain ang eksaktong sanhi nito at itigil ang pagpapakain sa mga ito. Ang matinding pagsusuka at pagtatae ay maaaring maging lubhang mapanganib, kaya bantayan din ito.

Kung ang mga nasa hustong gulang ay magkaroon ng FPIES, ang pinakamahusay na paraan upang pamahalaan ito ay ang pagtukoy sa mga pagkaing kanilang kinahihiligan at pag-iwas sa mga ito. Minsan, ang mga nasa hustong gulang ay maaaring lumaki at lumaki. Gayunpaman, sa maraming kaso, ang mga FPIES na nagsisimula sa pagtanda ay maaaring tumagal habang buhay.

Maaari bang maiwasan ang mga FPIES?

Kung alam mong ikaw o ang iyong anak ay may FPIES, ang pinakamahusay na paraan upang maiwasan ang mga reaksiyon ay ang ganap na pag-iwas sa pagbibigay sa kanila ng mga pagkaing kanilang allergic.

Ang pagtatago ng talaarawan sa pagkain ay maaaring maging lubhang kapaki-pakinabang sa pagtukoy kung aling mga pagkain ang sanhi ng problema. Nangangahulugan ito ng pagsulat ng lahat ng kinakain ng iyong anak at kung kailan. Pagkatapos, kung lumitaw ang mga sintomas, maaari mong tingnan kung ano ang kanilang kinain bago sila magsimula. Minsan, maaari ring magrekomenda ang doktor ng 'elimination diet' (isang diyeta na kinabibilangan ng pagsubok sa ilang partikular na pagkain) .

Kung ang iyong sanggol ay may FPIES, maaaring irekomenda ng iyong doktor ang mga sumusunod upang makatulong na maiwasan ang mga reaksiyong ito habang binibigyan pa rin ang iyong sanggol ng nutrisyon na kailangan nila:

• Gumagamit ng mga hypoallergenic na formula para sa sanggol . Ang mga ito ay espesyal na binuo upang hindi gaanong magdulot ng allergen.
• Kapag nagsisimulang kumain ng solidong pagkain ang iyong sanggol, ipakilala muna ang mga prutas at gulay sa halip na mga butil (hal., kanin, oats).
• Pagsunod sa isang hagdan ng pagpapakilala ng pagkain na FPIES . Inilalarawan nito ang pagkakasunud-sunod at pamamaraan kung paano dapat ipakilala ang mga bagong pagkain sa iyong sanggol.

Ano ang dapat kong gawin bilang isang taong may FPIES?

Kung mayroon kang FPIES – o pinaghihinalaan mong mayroon ka nito – kakailanganin mong maingat na itala ang iyong kinakain at iniinom. Makakatulong ito sa iyo na matukoy kung aling mga pagkain ang nagdudulot ng iyong reaksyon. Kapag natukoy mo na ang sanhi, dapat mong iwasan ang mga pagkaing iyon.

Ano ang mga pinakamagandang oras para magpatingin sa doktor?

Kung sa tingin mo ay nakakaranas ng reaksiyon sa pagkain ang iyong sanggol, maging ito man ay sa formula o gatas ng baka, siguraduhing magpatingin sa doktor. Kahit ang isang maliit na reaksiyon ay maaaring makasagabal sa kakayahan ng iyong sanggol na makuha ang nutrisyon na kailangan nila. Sa mga kaso ng malalang reaksiyon, dapat kang humingi agad ng medikal na payo.

Kailan mo kailangang pumunta sa isang Emergency Treatment Unit (ETU) ?

Kung ikaw o ang iyong anak ay makaranas ng alinman sa mga sumusunod na sintomas, pumunta agad sa emergency room ng ospital:

• Pagkalito o pagbabago sa kalagayan ng pag-iisip.
• Bahagya lang umiihi o hindi talaga umiihi.
• Lumulubog na mga mata – Ito ay senyales ng dehydration.
• Pamamaga ng mukha, labi o dila .
• Hirap sa paghinga o paglunok .

Ang mga sintomas na ito ay nagpapahiwatig na ang sitwasyon ay seryoso.

Mga mahahalagang tanong na dapat itanong sa doktor

Makakatulong na itanong ang mga sumusunod kapag bumisita ka sa iyong doktor:

• Ito ba ay isang karaniwang allergy sa pagkain, o FPIES?
• Paano mo malalaman kung aling mga pagkain ang sanhi ng FPIES?
• Paano ko maiiwasan ang mga pagkaing ito na nagdudulot ng allergies habang nakukuha ko/ng aking anak ang wastong nutrisyon na kailangan niya?
• Ano ang dapat kong gawin kung ako/ang aking anak ay magkaroon ng ganitong reaksiyon?

Alamin natin nang kaunti pa ang tungkol sa mga FPIES?

• Edad ng pagsisimula ng FPIES: Karaniwang nagsisimula ang FPIES sa mga sanggol bandang 4 na buwan ang edad , o kapag ang pagkaing nauugnay sa allergy ay unang ipinakilala. Kung ang FPIES ay nangyayari sa mga nasa hustong gulang, kadalasan itong nakikita pagkatapos ng edad na 40 .
• Gaano kadalas ang FPIES sa mga matatanda?: Ang FPIES ay mas hindi karaniwan sa mga matatanda kaysa sa mga bata. Humigit-kumulang isa sa 450 na nasa hustong gulang (0.22%) ang may FPIES. Ang pangunahing pagkain na nagdudulot ng FPIES sa mga matatanda ay ang shellfish .
• Maaari bang magkaroon ng FPIES ang mga sanggol na eksklusibong pinapasuso?: Ito ay napakabihirang mangyari, ngunit oo, posible ito. Minsan, ang mga protina sa mga pagkaing kinakain ng isang nagpapasusong ina ay maaaring mapunta sa kanyang sanggol sa pamamagitan ng gatas ng ina at maging sanhi ng FPIES. Gayunpaman, ang pananaliksik tungkol dito ay hindi pa tiyak.
• Ang FPIES ba ay isang autoimmune disease?: Hindi, ang FPIES ay hindi isang 'autoimmune disease.' Ang mga autoimmune disease ay kapag ang ating immune system ay nagkakamali sa pag-atake ng ating sariling mga selula. Ang FPIES ay isang tugon ng immune system sa pagkaing pumapasok sa digestive tract.

Pinakamahalaga - ang mensaheng maiuuwi

Ang FPIES ay isang bihira, ngunit kung minsan ay malubhang kondisyon na maaaring magpahirap para sa iyong anak o sa iyo na makakuha ng nutrisyon na kailangan nila. Minsan ay maaari nitong gayahin ang ibang mga sakit, kaya nangangailangan ng ilang pagsusuri at eksperimento upang malaman kung aling mga pagkain ang sanhi nito.

Huwag mag-alala. Matutulungan ka ng doktor na malaman kung anong mga pagkain ang dapat iwasan, at kakausapin ka niya tungkol sa mga paraan upang manatiling malusog at makuha ang nutrisyon na kailangan mo. Kung maaga mo itong matuklasan at maayos na mapapamahalaan, maaari kang manatiling malusog sa kondisyong ito. Ang pinakamahalaga ay humingi ng medikal na payo kung mayroon kang anumang mga alalahanin.

Mga FPIES, allergy sa pagkain, pagsusuka ng sanggol, pagtatae ng sanggol, mga protina sa pagkain, enterocolitis syndrome, immune system