Nahihirapan Ka Ba sa Pagtitibi Kamakailan Lamang? Pag-usapan Natin Ito! | Nirogi Lanka

Masyado ka bang nahuhumaling sa banyo nitong mga nakaraang araw? Nakararamdam ka ba ng bloating sa iyong tiyan, o mayroon ka bang matagal at hindi komportableng pakiramdam na hindi mo pa lubusang nalalabasan ang iyong dumi kahit na nakaalis ka na? Hindi ka nag-iisa—ito ay isang karaniwan at nakakadismayang isyu, ngunit hindi mo kailangang mahiya o mag-alala tungkol dito. Sa Nirogi Lanka, nais naming tulungan kang maunawaan nang detalyado ang tibi upang makontrol mo ang iyong kalusugan sa pagtunaw.

Ano ang Pagtitibi?

Sa mga terminong medikal, ang paninigas ng dumi ay karaniwang binibigyang kahulugan bilang pagkakaroon ng mas mababa sa tatlong pagdumi kada linggo. Gayunpaman, tandaan na ang "normal" ay lubhang nag-iiba sa bawat tao. Ang ilang mga tao ay dumadaloy nang ilang beses sa isang araw, habang ang iba ay maaaring dumaloy nang isang beses o dalawang beses sa isang linggo. Anuman ang iyong personal na ritmo, normal ito para sa iyo . Ang problema ay lumilitaw kapag lumihis ka nang malaki sa iyong karaniwang gawi.

Anuman ang iyong nakagawian, isang bagay ang tiyak: habang tumatagal ang iyong paghihintay, mas nagiging mahirap ang pagdumi. Maaaring nakakaranas ka ng paninigas ng dumi kung mapapansin mo ang mga sumusunod:

• Matigas, tuyo, o bukol-bukol ang iyong dumi .
• Nakakaranas ka ng pananakit o matinding pag-iipon habang dumudumi.
• Nakakaramdam ka ng hindi kumpletong paglabas, ibig sabihin ay hindi pakiramdam mo ay walang laman ang iyong mga bituka.

Ang pagtitibi ay napakakaraniwan; milyun-milyong tao sa buong mundo ang dumaranas nito. Ito ay isang kondisyon na maaaring pamahalaan, at ang paggawa ng mga tamang hakbang ay susi sa mas maayos na pakiramdam.

Paano Nagaganap ang Pagtitibi?

Sa madaling salita, ang paninigas ng dumi ay nangyayari kapag ang iyong colon (malaking bituka) ay sumisipsip ng sobrang tubig mula sa iyong dumi. Ito ay nagiging sanhi ng pagkatuyo, pagtigas, at napakahirap na ilabas ang dumi.

Para mas malinaw pa: habang dumadaan ang pagkain sa iyong sistema ng pagtunaw, sinisipsip ng iyong mga bituka ang mga sustansya. Ang natitirang dumi ay papunta sa malaking bituka, na sumisipsip ng tubig, na ginagawang matigas na dumi ang dumi. Kung ikaw ay natitibi, ang dumi ay masyadong mabagal na dumadaan sa digestive tract. Nagbibigay ito sa colon ng karagdagang oras upang sumipsip ng mas maraming tubig, na humahantong sa dehydration ng dumi at mahirap ilabas.

Ano ang Nagdudulot ng Pagtitibi?

Ang pagtitibi ay maaaring magmula sa iba't ibang salik, kabilang ang mga pagpipilian sa pamumuhay, ilang partikular na gamot, at mga pinagbabatayan na kondisyong medikal.

Mga Salik sa Pamumuhay

Ang iyong pang-araw-araw na gawi ay may mahalagang papel sa kalusugan ng iyong panunaw. Suriin kung mayroon sa mga ito na naaangkop sa iyo:

• Mababang paggamit ng fiber : Ang diyeta na kulang sa fiber ay nagpapahirap sa maayos na pagbuo at paggalaw ng dumi.
• Dehydration: Kung walang sapat na tubig, nahihirapan ang iyong katawan na panatilihing malambot ang dumi.
• Kakulangan ng pisikal na aktibidad: Ang isang laging nakaupong pamumuhay ay maaaring makapagpabagal sa paggana ng iyong bituka.
• Mga pagbabago sa nakagawian: Ang paglalakbay, mga pagbabago sa mga gawi sa pagtulog, o mga pagbabago sa oras ng pagkain ay maaaring makagambala sa iyong sistema.
• Labis na pagkonsumo ng mga produktong gawa sa gatas: Para sa ilang mga tao, ang pagkain ng maraming keso o gatas ay maaaring magdulot ng paninigas ng dumi .
• Stress : Huwag maliitin ang epekto ng iyong mental na kalusugan sa iyong bituka.
• Hindi pinapansin ang pagnanasa: Ang pagpapaliban sa pangangailangang gumamit ng banyo ay isang karaniwang pagkakamali. Makinig sa iyong katawan at gawin ito kapag lumitaw ang pagnanasa.

Mga gamot

Maraming karaniwang gamot ang maaaring mag-ambag sa tibi:

• Mabisang pampawi ng sakit , tulad ng mga naglalaman ng codeine, Oxycodone (hal., Oxycontin®), atHydromorphone (hal., Dilaudid®).
• Mga nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) tulad ng Ibuprofen (hal., Advil®, Motrin®) at Naproxen (hal., Aleve®).
• Mga antidepressant , tulad ng Fluoxetine (hal., Prozac®) o Amitriptyline (hal., Elavil®).
• Ilang antacid na ginagamit para sa gastritis, lalo na iyong mga naglalaman ng calcium o aluminum (hal., Tums®).
• Mga suplemento ng bakal.
• Mga antihistamine , tulad ng Diphenhydramine (hal., Benadryl®).
• Ilang gamot sa presyon ng dugo , kabilang ang mga calcium channel blocker at beta-blocker.
• Ilang gamot na antipsychotic , tulad ng Clozapine (hal., Clozaril®) at Olanzapine (hal., Zyprexa®).
• Mga gamot na panlaban sa seizure , tulad ng Phenytoin at Gabapentin.
• Mga gamot na pampawala ng pagduduwal , tulad ng Ondansetron (hal., Zofran®).

Kung nag-aalala ka na ang iyong gamot ay maaaring sanhi ng mga isyung ito, mangyaring kumonsulta sa iyong doktor o parmasyutiko bago gumawa ng anumang mga pagbabago.

Iba pang mga Kondisyong Medikal

Minsan, ang paninigas ng dumi ay sintomas ng isang pinagbabatayan na medikal na isyu:

• Mga kondisyong endocrine: Hypothyroidism, diabetes, uremia, o hypercalcemia.
• Kanser sa colon at colon.
• Irritable Bowel Syndrome (IBS).
• Diverticulitis.
• Disfunction ng pelvic floor (tibi na may outlet dysfunction).
• Sindrom ng baradong pagdumi.
• Pseudo-bara sa bituka.
• Mga sakit sa neurologic: Mga pinsala sa spinal cord, Multiple Sclerosis, Parkinson's disease, o stroke.
• Sindrom ng tamad na bituka.
• Bara sa bituka.
• Mga abnormalidad sa istruktura (hal., fistula, colonic atresia).
• Mga sakit sa maraming organo , tulad ng amyloidosis, lupus, o scleroderma.
• Pagbubuntis.

Ano ang mga Sintomas ng Pagtitibi?

Kabilang sa mga karaniwang palatandaan ang:

• Mas mababa sa tatlong pagdumi kada linggo.
• Mga dumi na tuyo, matigas, o bukol-bukol.
• Pananakit o pagpipigil ng pagdumi.
• Pananakit o kakulangan sa ginhawa sa tiyan.
• Isang pakiramdam ng pamumulaklak o bahagyang pagduduwal.
• Isang pakiramdam ng hindi kumpletong paglabas ng dumi pagkatapos ng pagdumi.

Sino ang nasa Mas Mataas na Panganib? (Mga Salik sa Panganib)

Ang paminsan-minsang pagtitibi ay maaaring mangyari sa sinuman sa anumang edad. Gayunpaman, ang ilang mga tao ay mas madaling makaranas ng patuloy at pangmatagalang mga problema, na kilala bilang talamak na pagtitibi . May ilang pangunahing salik na nakakatulong dito:

• Edad: Ang mga indibidwal na higit sa 65 taong gulang ay kadalasang namumuhay nang hindi gaanong aktibo kumpara sa mga nakababatang nasa hustong gulang, at ang kanilang metabolismo ay may posibilidad na bumagal. Bukod pa rito, ang mga pag-urong ng kalamnan sa digestive tract ay maaaring humina sa paglipas ng panahon.
• Pagiging Babae, lalo na sa panahon ng pagbubuntis at postpartum: Ang mga pagbabago-bago ng hormonal ay maaaring magdulot ng tibi. Sa panahon ng pagbubuntis, ang presyon ng lumalaking fetus laban sa mga bituka ay maaari ring magpabagal sa pagdumi.
• Mababang paggamit ng fiber: Isang diyeta na kulang sa sapat na dietary fiber.
• Paggamit ng gamot: Ilang gamot na may reseta at over-the-counter.
• Mga pinagbabatayang kondisyon sa kalusugan: Mga partikular na sakit sa neurological (na nakakaapekto sa utak o spinal cord) at mga sakit sa digestive tract.

Maaari bang humantong ang paninigas ng dumi sa iba pang mga problema sa kalusugan?

Oo, kung hindi ka makadumi nang kumportable at regular, maaaring lumitaw ang ilang komplikasyon:

• Pamamaga at pamamaga ng mga ugat sa tumbong (Almoranas).
• Mga punit sa lining ng puwit na dulot ng matigas na dumi (Anal fissures).
• Impeksyon sa loob ng maliliit, parang supot na nakausli sa dingding ng colon, kung saan maaaring maipit ang dumi (Diverticulitis).
• Isang malaki at matigas na bukol ng dumi na nakabara sa tumbong (Fecal impaction).
• Pinsala sa mga kalamnan ng pelvic floor dahil sa madalas at matinding pag-indayog. Ang mga kalamnan na ito ay nakakatulong sa pagkontrol sa paggana ng pantog; ang talamak na pag-indayog ay maaaring humantong sa stress urinary incontinence.

Mahalagang Paalala: Ang pagtitibi ay hindi karaniwang nagiging sanhi ng pagiging "nakakalason" ng iyong katawan mula sa naipon na dumi. Ang iyong colon ay idinisenyo upang humawak at lumawak upang tumanggap ng mga dumi. Maliban na lang kung mayroon kang malubhang kondisyong medikal tulad ng Toxic Megacolon , ang iyong colon wall ay hindi naglalabas ng mga lason sa iyong sistema.

Ano ang mangyayari kapag pinag-usapan mo ito sa iyong doktor?

Maaaring nakakailang na pag-usapan ang iyong mga gawi sa pagdumi (o ang kawalan nito!) sa isang doktor, ngunit tandaan lamang: narito ang iyong doktor sa Nirogi Lanka upang suportahan ka. Sila ay mga sinanay na propesyonal na nakarinig at nakatulong sa mga pasyente sa bawat paksang pangkalusugan na maiisip mo.

Magsisimula ang iyong doktor sa pamamagitan ng pagrepaso sa iyong medikal na kasaysayan, mga gawi sa pagdumi, pamumuhay, at mga pang-araw-araw na gawain.

Mga tanong tungkol sa iyong medikal na kasaysayan:

• Ano ang iyong kasalukuyan at nakaraang mga kondisyon sa kalusugan?
• Nakaranas ka ba ng anumang hindi maipaliwanag na pagbaba o pagtaas ng timbang kamakailan lamang?
• Nagkaroon ka na ba ng anumang operasyon sa sistema ng pagtunaw dati?
• Anong mga gamot, suplemento, o laxative ang kasalukuyan mong iniinom?
• Mayroon ka bang family history ng constipation, mga sakit sa digestive system, o colon cancer?
• Nagpa-colonoscopy ka na ba?

Mga tanong tungkol sa iyong mga gawi sa pagdumi:

• Gaano ka kadalas dumumi?
• Ano ang lapot at hitsura ng iyong dumi?
• May napansin ka bang anumang dugo o pulang guhit?
• Nakakita ka na ba ng dugo sa inidoro o sa toilet paper pagkatapos mong punasan?

Mga tanong tungkol sa iyong pamumuhay at mga gawi:

• Ano ang hitsura ng isang karaniwang araw ng pagkain para sa iyo?
• Gaano karaming prutas at gulay ang kinakain mo araw-araw?
• Gaano karaming tubig ang iniinom mo?
• Ano ang iyong mga gawi sa pag-eehersisyo?

Bukod pa rito, magsasagawa ang iyong doktor ng pisikal na pagsusuri. Kabilang dito ang pagsusuri sa iyong temperatura, pulso, at presyon ng dugo. Maaari nilang pakinggan ang iyong tiyan gamit ang isang istetoskopyo at i-palpate (pindutin) ang iyong tiyan upang suriin kung may pananakit, pamamaga, o masa.

Pakitandaan na maaaring kailanganin ng iyong doktor na magsagawa ng rectal exam . Ito ay isang mabilis na pamamaraan kung saan gumagamit sila ng daliri na may guwantes upang suriin ang anumang bukol o pisikal na abnormalidad sa anal area.

Anong mga pagsusuri ang ginagamit upang matukoy ang sanhi ng tibi?

Maaaring hindi na kailanganin ng iyong doktor ang anumang pagsusuri, o maaari silang mag-utos ng mga partikular na pamamaraan batay sa iyong mga sintomas, kasaysayan, at pangkalahatang kalusugan. Kadalasan, hindi na kailangan ng karagdagang pagsusuri, ngunit kung kinakailangan ito ng iyong mga sintomas, maaaring isagawa ang mga sumusunod:

• Mga pagsusuri sa laboratoryo: Ang mga pagsusuri sa dugo at ihi ay makakatulong na matukoy ang mga kondisyon tulad ng hypothyroidism , anemia , o diabetes . Maaaring suriin ang isang sample ng dumi upang suriin ang mga palatandaan ng impeksyon, pamamaga, o kanser.
• Mga pagsusuri sa imaging: Maaaring humiling ang iyong doktor ng CT scan , MRI scan , o isang serye ng pagsusuri sa ibabang bahagi ng gastrointestinal tract upang matukoy ang iba pang mga isyu sa istruktura. Hindi ito palaging regular na iniuutos.
• Colonoscopy: Maaaring magsagawa ang iyong doktor ng colonoscopy o sigmoidoscopy gamit ang isang manipis at flexible na tubo na may kamera upang tingnan ang loob ng colon. Sa panahong ito, maaari silang kumuha ng biopsy (sample ng tisyu) o mag-alis ng mga polyp.kung kinakailangan.
• Mga pag-aaral sa colorectal transit: Kabilang dito ang pag-inom ng tableta o pagkain na naglalaman ng maliit at ligtas na dosis ng radioactive tracer, na nagpapahintulot sa doktor na obserbahan kung gaano kabilis at kaepektibo ang paggalaw ng materyal sa iyong digestive tract.
• Iba pang mga pagsusuri sa paggana ng bituka: Maaaring mag-order ang iyong doktor ng mga pagsusuri upang makita kung gaano kahusay na hinahawakan at inilalabas ng iyong tumbong at anus ang dumi. Kabilang dito ang defecography (isang espesyal na X-ray na ginagamit upang masuri ang outlet dysfunction o paninigas ng dumi) at mga pagsusuri na kinasasangkutan ng isang maliit na lobo na ipinasok sa tumbong ( balloon expulsion test at anorectal manometry ).

Paano ka makakahanap ng ginhawa mula sa paninigas ng dumi?

Karamihan sa mga banayad hanggang katamtamang kaso ng tibi ay maaaring epektibong mapamahalaan sa bahay. Ang pangangalaga sa sarili ay nagsisimula sa pagiging maingat sa iyong diyeta at paggawa ng mga kinakailangang pagsasaayos.

Mga hakbang na maaari mong gawin sa bahay para sa agarang ginhawa:

• Uminom ng dagdag na dalawa hanggang apat na baso ng tubig araw-araw. Iwasan ang mga inuming may caffeine at alkohol, dahil maaari itong humantong sa dehydration. Gayundin, limitahan ang mga fruit juice at mga inuming mataas sa asukal.
• Iwasan ang mga processed meat, mga pagkaing mataas sa taba, at mga refined carbohydrates tulad ng puting tinapay, pasta, at patatas. Mas mainam na pagpipilian ang mga lean meat tulad ng manok at mga low-fat dairy product.
• Isama ang mga prutas, gulay, gulay na gulay, whole grains, at iba pang pagkaing mayaman sa fiber sa iyong pang-araw-araw na pagkain. Bawasan ang pagkonsumo ng mga pagkaing mataas sa taba tulad ng pulang karne, itlog, at keso.
• Kumain ng mga prutas at pagkaing mayaman sa fiber tulad ng prun, bran cereal, dalandan, pinya, strawberry, mangga, abokado, at papaya.
• Magtago ng talaarawan sa pagkain upang matukoy kung aling mga partikular na pagkain ang nag-uudyok sa iyong paninigas ng dumi.
• Mag-ehersisyo nang regular. Ang mga simpleng aktibidad tulad ng paglalakad ay kadalasang sapat na upang makatulong.
• Maging maingat sa iyong postura sa inidoro. Ang bahagyang pagtataas ng iyong mga paa, pagsandal, o paggamit ng posisyon ng pag-upo ay maaaring magpapadali sa pagdumi.
• Isaalang-alang ang paggamit ng mga over-the-counter na fiber supplement (tulad ng Metamucil®, MiraLAX®, Citrucel®, o Benefiber®). Pinakamainam na magsimula sa maliliit na dosis at unti-unting dagdagan.
• Kung kinakailangan, gumamit ng over-the-counter na pampalambot ng dumi o laxative (hal., Docusate). Ang mga mineral oil enemas at stimulant laxatives ay iba pang mga opsyon. Maraming uri ng laxatives na magagamit; kumunsulta sa iyong parmasyutiko o doktor upang mapili ang pinakaangkop para sa iyo. Huwag gumamit ng laxatives nang higit sa dalawang linggo nang hindi kumukunsulta sa iyong doktor. Ang labis na paggamit ay minsan ay maaaring magpalala ng iyong mga sintomas.
• Iwasan ang paggamit ng iyong telepono o pagbabasa ng dyaryo habang sinusubukang gumamit ng palikuran.
• Huwag pigilan ang pagnanasang dumumi. Ang regular na pagbalewala sa pagnanasang ito ay maaaring, sa paglipas ng panahon, magpahina sa signal mula sa iyong colon patungo sa iyong utak, na magpapahirap sa pagkilala kung kailan oras na para dumumi.

Maging maingat sa mga gamot at suplemento

Bukod sa mga paraan ng pangangalaga sa sarili, susuriin ng iyong doktor ang anumang mga gamot at suplemento na iyong iniinom, dahil ang ilan ay maaaring mag-ambag sa paninigas ng dumi. Kung ito ang kaso, maaaring isaayos ng iyong doktor ang iyong dosis, palitan ang iyong gamot, o payuhan kang itigil ang pag-inom ng suplemento. Huwag kailanman itigil o palitan ang iyong gamot o mga suplemento nang hindi muna nakikipag-usap sa iyong doktor.

Mga gamot para sa paninigas ng dumi na may reseta

Mayroong ilang mga gamot na maaaring irekomenda ng mga doktor para sa tibi:

• Lubiprostone (Amitiza®)
• Prucalopride (Prudac®, Motegrity®)
• Plecanatide (Trulance®)
• Lactulose (Cephulac®, Kristalose®)
• Linaclotide (Linzess®)

Depende sa mga resulta ng iyong pagsusuri, magrereseta ang iyong doktor ng gamot na pinakaangkop para sa iyong mga partikular na pangangailangan.

Operasyon

Bihirang kailanganin ang operasyon para sa paninigas ng dumi. Gayunpaman, kung ang iyong paninigas ng dumi ay sanhi ng isang problema sa istruktura ng iyong colon, maaaring irekomenda ito ng iyong doktor. Kabilang sa mga halimbawa ang:

• Bara sa bituka.
• Pagkipot ng bituka (stricture ng bituka).
• Bitak sa puwit.
• Rectal prolapse.

Ang ilang mga kondisyon na nagdudulot ng outlet dysfunction o paninigas ng dumi ay maaaring maitama sa pamamagitan ng operasyon. Ang mga opsyong ito ay karaniwang tinatalakay pagkatapos ng diagnostic testing. Bukod pa rito, kung ang isang colonoscopy ay nagpapakita ng kanser sa iyong colon o tumbong, maaaring kailanganin ang operasyon.

Paano maiwasan ang paninigas ng dumi?

Ang mga pamamaraan ng pangangalaga sa sarili na ginagamit upang gamutin ang tibi ay ang mga ginagamit upang maiwasan itong maging isang malalang problema:

• Panatilihin ang balanseng diyeta na mayaman sa fiber. Ang mga prutas, gulay, gulay, mani, whole-grain bread, at mga cereal ay mahusay na pinagmumulan ng fiber. Ang fiber at tubig ay nakakatulong sa paggalaw ng dumi sa iyong colon. Maraming prutas ang naglalaman ng fiber sa kanilang mga balat; ang pagkain ng mga prutas na may buto (tulad ng mga strawberry) ay nagpapataas din ng paggamit ng fiber. Ang bran ay isa pang opsyon na mayaman sa fiber—subukan ang bran cereal o idagdag ito sa mga sopas at yogurt. Ang mga indibidwal na may constipation ay dapat maghangad ng 18 hanggang 30 gramo ng fiber araw-araw. (Kung mayroon kang Diverticulitis, maaaring payuhan ka ng iyong doktor na iwasan ang ilang mga buto).
• Layunin na uminom ng walong 8-onsa na baso ng tubig sa isang araw. (Paalala: Para sa ilan, ang mga produkto ng gatas ay maaaring magdulot ng paninigas ng dumi.) Ang caffeine sa kape, tsaa, at soda ay maaaring mag-dehydrate sa iyo. Maaaring kailanganin mong limitahan ang mga ito hanggang sa maging normal ang iyong pagdumi.
• Mag-ehersisyo nang regular. Hindi mo kailangan ng matinding pag-eehersisyo; kahit ang palagiang paglalakad ay malaki ang maitutulong.
• Isaalang-alang ang mga suplemento ng magnesium. (Hindi lahat ay dapat uminom ng magnesium; mangyaring kumonsulta muna sa iyong doktor).
• Tumugon sa pagnanasang umalis kaagad. Huwag mag-antala.

Kailan ka dapat magpatingin sa doktor?

Mangyaring kumonsulta sa doktor sa mga sumusunod na sitwasyon:

• Kung ang paninigas ng dumi ay isang bagong problema para sa iyo.
• Kung may mapansin kang dugo sa iyong dumi.
• Kung nakakaranas ka ng hindi maipaliwanag na pagbaba ng timbang.
• Kung nakakaramdam ka ng matinding sakit habang sinusubukang dumumi.
• Kung ang iyong paninigas ng dumi ay magpapatuloy nang higit sa tatlong linggo.
• Kung mayroon kang mga sintomas ng outlet dysfunction o paninigas ng dumi.

Mga tanong na itatanong sa iyong doktor

Kapag bumisita ka sa iyong doktor, maaari mong itanong ang mga sumusunod:

• Bakit ako nakakaranas ng paninigas ng dumi?
• Ano ang maaari kong gawin o gawin para sa agarang ginhawa?
• Anong mga remedyo sa bahay ang inirerekomenda mo?
• Ano ang dapat kong kainin o inumin para makayanan ito?
• Paano ko pa maiiwasan ang paninigas ng dumi sa hinaharap?

Tandaan, maging bukas at tapat sa iyong doktor tungkol sa iyong mga gawi sa banyo at anumang mga alalahanin na maaaring mayroon ka. Ang pagdumi ay isang natural at kinakailangang bahagi ng buhay. Ang pagtitibi ay maaaring pansamantala, talamak, o sintomas ng isang mas malubhang pinagbabatayan na kondisyon. Protektahan ang iyong kalusugan—kung mapapansin mo ang isang pagbabago sa iyong mga gawi sa pagdumi o pakiramdam mo ay kinokontrol ng iyong pagdumi ang iyong buhay, mangyaring magpatingin sa doktor.

Mensahe para sa Pag-uwi

Ang pagtitibi ay isang pangkaraniwang isyu, ngunit kadalasan ay maaari itong mapamahalaan sa pamamagitan ng pangangalaga sa sarili. Ang pananatiling hydrated, pagkain ng mga pagkaing mayaman sa fiber, pag-eehersisyo, at hindi pagbabalewala sa kagustuhang umihi ang pinakamahalagang hakbang. Minsan, ang mga gamot o iba pang kondisyon sa kalusugan ang maaaring sanhi. Kung magpapatuloy ang iyong problema o mapansin mo ang mga nakababahalang sintomas tulad ng pagdurugo, mangyaring kumunsulta sa isang propesyonal sa Nirogi Lanka. Walang dahilan para mahiya o matakot; ang iyong kalusugan ang pinakamataas na prayoridad.

Pagtitibi, kalusugan ng panunaw, fiber, mga gawi sa pagdumi, kagalingan