Pananakit ng likod? Herniated disc? Alamin natin kung ano talaga ito (Herniated Disk)

Naranasan mo na ba ang matinding sakit na parang may kuryenteng dumadaloy sa iyong likod kapag nakayuko ka para buhatin ang isang mabigat na bagay? O nakaramdam ka na ba ng matinding sakit sa iyong leeg na nagpapahirap sa pag-ikot ng iyong ulo o ng pangingilig sa iyong braso pagkagising mo sa umaga? Marami sa atin ang nakaranas nito kahit isang beses sa ating buhay. Kadalasan, tinatawag natin itong "spinal cord sprain" o "slipped disc." Kaya ngayon ay pag-uusapan natin ang isang kondisyon na nakakaapekto sa lahat, na sa medikal na paraan ay tinatawag na "Herniated Disk". Huwag mag-alala, hindi ito kasing delikado ng iniisip mo. Alamin natin ang tunay na dahilan, nang simple at tumpak.

Sa madaling salita, ano ang herniated disk?

Isipin ang iyong gulugod bilang isang kumpol ng maliliit na buto (tinatawag natin itong 'vertebrae') na nakapatong-patong. Upang maiwasan ang pagkiskis ng mga butong ito sa isa't isa, tulad ng mga 'shock absorber' sa isang kotse, may mga bilog at parang kutson na unan sa pagitan ng mga buto. Ito ang tinatawag nating 'disks'. Ang mga disc na ito ay nagbibigay-daan sa atin na yumuko pasulong, paatras, at umikot nang madali.

Ang disc na ito ay parang donut na may jam. Mayroon itong matigas na panlabas na balat at malambot na parang jelly na panloob na bahagi. Sa paglipas ng panahon, habang tayo ay tumatanda, dahil sa paulit-ulit na maling postura o biglaang aksidente, ang matigas na panlabas na bahagi ng disc na ito ay maaaring humina at maaaring mabuo ang isang maliit na bitak. Pagkatapos, ang parang jelly na bahagi sa loob ay maaaring dumulas palabas sa bitak na iyon. Kaya naman tinatawag natin itong `(Herniated Disk)` o `(ruptured disk)`. Sa atin, ito ay kilala bilang `slipped disk` o "slipped disc".

Ang bahagi ng disc na nakausli nang ganito ay dumidiin sa kalapit na spinal cord at sa mga nerbiyos na lumalabas dito. Doon tayo nagsisimulang makaramdam ng mga sintomas tulad ng pananakit, pamamanhid, at kung minsan ay panghihina sa ating mga paa't kamay.

Bagama't maaaring mangyari ang kondisyong ito kahit saan sa gulugod, ito ay karaniwang nakikita sa ibabang bahagi ng likod (lumbar spine) at leeg (cervical spine). Ito ay napakabihirang mangyari sa thoracic spine.

Mayroon ba akong herniated disk? Ano ang mga sintomas?

Ang mga sintomas ay nakadepende sa kung saan sa gulugod nakaumbok ang disc. Tingnan natin kung ano ang nararamdaman nito sa dalawang pangunahing lugar.

Bakit ito nangyayari? Mga sanhi at mga salik sa panganib

Gaya ng napag-usapan natin kanina, ang pangunahing dahilan ay humina ang panlabas na pambalot ng disc, na nagiging sanhi ng pagtagas ng mala-jelly na sangkap sa loob. Mayroong ilang mga salik na maaaring makaapekto dito.

Mga pangunahing dahilan:

• Pagtanda: Habang tayo ay tumatanda, ang nilalaman ng tubig sa ating mga disc ay bumababa, na ginagawa itong medyo tuyo at hindi gaanong nababaluktot. Dahil dito, mas malamang na mabasag ang mga ito kahit sa kaunting pagtama.
• Mga Aksidente: Ang isang malakas na suntok sa gulugod, tulad ng biglaang pagkahulog o aksidente sa sasakyan, ay maaaring makapinsala sa isang disc.
• Maling postura: Ang pagtatrabaho nang nakabaluktot ang likod sa mahabang panahon, hindi wastong pagbubuhat ng mga pabigat, at iba pa ay maaaring unti-unting magpataas ng presyon sa mga disc at magdulot ng pinsala. Isipin ang isang taong nagtatrabaho sa opisina nang maraming oras nang nakabaluktot ang likod. Ang mga taong tulad niya ay nasa mas mataas na panganib.
• Pagbubuhat ng mabibigat na pabigat: Ang pagbubuhat ng mabigat nang sabay-sabay nang walang wastong porma ang pangunahing sanhi ng problemang ito para sa maraming tao. Halimbawa, maaari itong mangyari kung ibaluktot mo ang iyong likod para magbuhat ng isang bagay tulad ng silindro ng gas o isang balde ng tubig.

Mga Salik sa Panganib:

• Edad: Ang kondisyong ito ay kadalasang nangyayari sa mga taong nasa pagitan ng edad na 30 at 50.
• Kasarian: Ang mga lalaki ay halos doble ang posibilidad na magkaroon ng kondisyong ito kaysa sa mga babae.
• Paninigarilyo:Binabawasan ng paninigarilyo ang suplay ng dugo sa mga disc, na maaaring mabilis na magpahina at makapinsala sa mga ito.
• Labis na timbang: Habang tumataas ang timbang ng katawan, tumataas din ang presyon sa mga disc, lalo na sa ibabang bahagi ng likod.
• Pagmamana: Kung ang isang tao sa iyong pamilya ay may mga kondisyong ito, maaaring mas malamang na magkaroon ka ng mga ito.
• Trabaho: Ang mga taong nagtatrabaho nang labis sa pisikal, nagbubuhat ng mabibigat na pabigat, patuloy na nagmamaneho, o nakaupo sa parehong posisyon ay nasa mas mataas na panganib.

Paano mo ito nalaman, Doktora?

Kapag nagpatingin ka sa doktor na may mga sintomas na tulad nito, ang unang gagawin niya ay magtanong at suriin ang iyong katawan.

• Pisikal na pagsusuri: Susuriin ng doktor ang iyong mga bahagi ng pananakit, lakas ng kalamnan, mga reflexes, at kung ano ang pakiramdam ng iyong balat.
• Pagsusulit sa Pagtaas ng Tuwid na Paa: Sa pagsusulit na ito, ikaw ay pinapahiga sa kama at ang binti sa masakit na bahagi ay itinataas nang diretso nang hindi ibinabaluktot ang tuhod. Kung ang sakit ay umaabot sa binti habang ginagawa ito, maaaring ito ay senyales ng herniated disk.

Pagkatapos ng mga pagsusuring ito, maaaring magrekomenda ang doktor ng ilang karagdagang pagsusuri upang kumpirmahin ang kondisyon at masuri ang lawak ng pinsala.

• MRI scan (Magnetic Resonance Imaging): Ito ang pinakamahusay na paraan upang malinaw na makita ang kondisyon ng disc at kung mayroong anumang pagpiga ng nerbiyos.
• X-ray: Hindi maipapakita ng X-ray ang disc, ngunit makakatulong ito upang masuri ang iba pang mga problema sa mga buto, tulad ng herniated disc.
• CT scan (Computed Tomography): Maaari rin itong makagawa ng mga detalyadong imahe ng gulugod at mga nakapalibot na tisyu.
• Pag-aaral sa EMG at Nerve Conduction: Ang mga pagsusuring ito ay nakakatulong na masukat ang lawak ng pinsala sa mga nerbiyos at kung paano dumadaan ang mga signal sa mga ito.

Ano ang mga paggamot? Mayroon ba akong mga bagay na magagawa sa bahay?

Ito ang pinakamahalagang bagay. 9 sa 10 taong may herniated disk ay gumagaling nang walang operasyon, sa pamamagitan lamang ng mga simpleng paggamot. Kaya walang dahilan para matakot.

Mga bagay na maaari mong gawin sa bahay sa mga unang yugto:

• Magpahinga: Kung napakatindi ng sakit, magpahinga nang isa o tatlong araw. Ngunit huwag manatili sa kama nang matagal. Ang paggawa nito ay maaaring magpahigpit ng mga kalamnan at magpalala ng sakit. Subukang gumawa ng maliliit na pang-araw-araw na gawain hangga't maaari.
• Mga Painkiller: Maaari kang humingi sa iyong doktor ng painkiller tulad ng ibuprofen o acetaminophen.
• Pagprito sa malamig o mainit na paraan:Ang paglalagay ng yelo sa kalamnan sa unang dalawang araw ng pananakit ay makakatulong na mabawasan ang pamamaga at kirot. Pagkatapos ng dalawa o tatlong araw, ang paglalagay ng mainit na bote ng tubig o hot water bag sa kalamnan ay magpapahinga at magbabawas ng kirot.

Medikal na paggamot:

Kung ang sakit ay hindi humupa pagkatapos ng ilang linggo ng mga paggamot sa bahay, maaaring irekomenda ng iyong doktor ang ganitong uri ng paggamot.

• Gamot: Maaaring magbigay ng mga anti-inflammatory pain reliever o muscle relaxant upang mabawasan ang sakit at pamamaga.
• Pisikal na Terapiya: Ito ay isang napakahalagang paggamot. Ang isang physical therapist ay magtuturo sa iyo ng mga espesyal na ehersisyo at pag-unat na magpapalakas sa iyong mga kalamnan sa likod at tiyan at magbabawas ng presyon sa iyong mga nerbiyos.
• Mga Injeksyon sa Gulugod: Kung matindi ang sakit, isang iniksyon na naglalaman ng steroid na tinatawag na 'epidural' o 'nerve block' ang direktang ibinibigay sa bahagi ng sakit sa gulugod. Mabilis nitong mababawasan ang sakit at pamamaga.

Kailan kinakailangan ang operasyon?

Gayunpaman, kung ang sakit ay hindi humupa pagkatapos ng ilang buwan ng iba pang mga paggamot, kung ang sakit ay nagiging sanhi ng imposibleng gawin ang mga pang-araw-araw na gawain, o kung ang panghihina ng mga paa't kamay ay tumitindi, maaaring isaalang-alang ng doktor ang operasyon.

Bihirang-bihira, ang isang malaking herniated disc ay maaaring makaipit sa mga nerbiyos na kumokontrol sa pag-ihi at pagdumi. Kung magreresulta ito sa pagkawala ng kontrol sa pantog o pagdumi, ito ay isang emergency. Dapat kang pumunta agad sa emergency department (ETU) ng ospital. Maaaring mangailangan ito ng emergency surgery.

Ang pinakakaraniwang operasyon na kasalukuyang isinasagawa ay isang minor surgery na tinatawag na "microdiskectomy." Dito, isang maliit na hiwa ang ginagawa at, gamit ang mikroskopyo at maliliit na instrumento, tanging ang nakausling piraso ng disc ang tinatanggal.

Paano protektahan ang iyong sarili mula sa sitwasyong ito? Ang pag-iwas ang pinakamahusay!

Maraming bagay ang maaari mong gawin upang maiwasan ang masakit na kondisyong ito.

Ano ang mga pinakamahalagang oras para magpatingin sa doktor?

Bagama't maaari kang magsimula sa mga paggamot sa bahay, sa mga ganitong kaso, dapat ka talagang magpatingin sa doktor.

• Kung hindi mo magawa ang iyong pang-araw-araw na gawain (hal., pagpasok sa trabaho) dahil sa sakit.
• Kung walang pagbuti sa mga sintomas pagkatapos ng 4 o 6 na linggo.
• Kung lumalala ang mga sintomas.
• Kung nakakaranas ka ng tumitinding pamamanhid, pangingilig, o panghihina sa iyong mga braso, binti, palad, o talampakan.
• Kung nahihirapan kang tumayo o maglakad.
• Kailan dapat pumunta agad sa ospital: Kawalan ng kakayahang kontrolin ang ihi o dumi. Ito ay isang emergency.