Idiopathic na Altapresyon sa Intracranial (IH)

Nakakaranas ka rin ba ng matinding sakit ng ulo at pagbabago sa iyong paningin? Minsan pakiramdam mo ay may naririnig kang tumutunog sa iyong mga tainga o may nakikita kang dalawang bagay sa iyong mga mata? Bagama't maraming tao ang nag-iisip na ito ay isang normal na migraine, kung minsan ang sanhi nito ay maaaring isang espesyal na kondisyon na nagpapataas ng presyon sa loob ng ating ulo. Bagama't maaaring medyo nakakatakot ito, kung mauunawaan mo ito nang maayos at magagamot sa oras, maaari itong makontrol nang maayos. Ngayon ay pag-uusapan natin ang kondisyong ito na hindi alam ng maraming tao, ngunit napakahalagang malaman ito.

Sa madaling salita, ano ang Idiopathic Intracranial Hypertension (IIH)?

Medyo kumplikado ang tunog ng pangalang ito, 'di ba? Suriin natin ito nang detalyado at unawain.

• Idiopathic : Nangangahulugan ito na "walang alam na sanhi." Nangangahulugan ito na sinusubukan pa rin ng mga doktor na hanapin ang eksaktong sanhi ng sakit.
• Intracranial: Ang ibig sabihin nito ay "sa loob ng bungo."
• Altapresyon: Ang ibig sabihin nito ay "mataas na presyon ng dugo."

Sa madaling salita, ang Idiopathic Intracranial Hypertension (IIH) ay isang pagtaas ng presyon sa loob ng ulo nang walang anumang maliwanag na dahilan.

Isipin mo, ang ating utak ay hindi lamang isang bagay sa loob ng bungo. Mayroong isang espesyal na likido sa paligid nito upang protektahan ito. Tinatawag natin itong Cerebrospinal Fluid (CSF) . Ang likidong CSF na ito ang nagpoprotekta sa ating utak at spinal cord mula sa pagbangga at pagbangga. Ang likidong CSF na ito ay patuloy na nalilikha sa loob ng ating katawan, at ito rin ay muling hinihigop ng katawan. Tulad ng isang tangke na puno ng tubig, at ang tubig ay umaagos palabas sa kabilang panig.

Sa IIH, sa di malamang dahilan, ang likidong ito ng CSF ay nalilikha nang labis o hindi maayos na nasisipsip pabalik sa katawan. Ito ang nagiging sanhi ng pag-iipon ng likidong ito sa loob ng bungo at unti-unting pagtaas ng presyon. Ang pagtaas ng presyon na ito ay maaaring makaapekto hindi lamang sa ating utak, kundi pati na rin sa optic nerve na tumutulong sa ating mga mata na makakita.

Ano ang mga sintomas ng isang taong may IIH?

Ang isang taong may ganitong kondisyon ay maaaring makaranas ng iba't ibang sintomas. Ngunit ito ang mga pangunahin at pinakakaraniwang sintomas. Tingnan natin ito sa isang talahanayan upang maunawaan ito nang malinaw.

Dahil ang mga sintomas na ito ay makikita rin sa ibang mga sakit, kung makakaranas ka ng ganito, makabubuting magpatingin na talaga sa doktor at humingi ng payo.

Bakit nangyayari ang kondisyong ito? Ano ang mga salik sa panganib?

Gaya ng nabanggit namin kanina, hindi pa alam ang eksaktong sanhi nito, ngunit naniniwala ang mga doktor na ang presyon na ito ay maaaring sanhi ng bara sa mga daanan na nagdadala ng likido sa CSF o pagkipot ng malalaking ugat (venous sinuses) sa utak.

Bagama't maaaring magkaroon ng ganitong kondisyon ang sinuman, may mga taong mas malamang na magkaroon nito. Tingnan natin kung sino sila.

• Kababaihan: Ang kondisyong ito ay mas karaniwan sa mga kababaihan kaysa sa mga kalalakihan, lalo na sa mga kababaihang nasa edad ng panganganak (sa pagitan ng 20-45 taong gulang).
• Sobra sa timbang: Ang mga taong sobra sa timbang para sa kanilang taas, ibig sabihin, ang mga may Body Mass Index (BMI) na higit sa 30, ay may mas mataas na panganib na magkaroon ng IIH. Sinasabi ng mga mananaliksik na ang labis na taba sa tiyan at dibdib ay maaaring magpahirap sa pagdaloy ng dugo pababa sa utak, na nagiging sanhi ng pag-iipon ng likido sa loob ng utak.
• Pagmamana: Ipinapakita ng ilang pag-aaral na kung mayroon nito ang isang tao sa pamilya, may maliit na posibilidad na magkaroon din nito ang iba. Gayunpaman, patuloy pa rin ang pananaliksik tungkol dito.

Seryoso ba ito? Maaari bang magkaroon ng mga komplikasyon?

Maaaring nakakatakot ito, ngunit ang IIH ay hindi talaga isang sakit na nagbabanta sa buhay. Ibig sabihin, hindi ito pumapatay.

Gayunpaman, ang pangunahin at pinakamalubhang komplikasyon nito ay ang permanenteng pagkawala ng paningin. Ito ay dahil ang pagtaas ng presyon sa loob ng ulo ay direktang nakakaapekto sa ating optic nerve. Kung ang nerve na ito ay nasira nang matagal, hindi na ito maaayos. Samakatuwid, maaaring mangyari ang permanenteng pagkawala ng paningin.

Paano eksaktong natutukoy ng doktor ang sakit na ito?

Kapag nagpatingin ka sa doktor, tatanungin ka muna niya tungkol sa iyong mga sintomas at pagkatapos ay mag-uutos ng isang serye ng mga pagsusuri upang matukoy kung mayroon kang ibang mga kondisyon na maaaring may katulad na mga sintomas.

• Pagsusuri sa mata: Susuriin nang mabuti ng isang optalmolohista ang iyong mga mata, lalo na upang suriin ang pamamaga ng optic nerve. Magsasagawa rin sila ng visual field test upang suriin ang mga blind spot sa iyong field of vision.
• Mga brain scan: Maaaring mag-order ng CT scan o MRI scan upang matiyak na walang ibang seryosong sanhi, tulad ng tumor sa utak.
• Spinal tap / Lumbar puncture:Natatakot ang ilang tao kapag naririnig nila ang pangalang ito. Ngunit ito ay isang napakahalagang pagsusuri para sa diagnosis. Ang gagawin mo ay magpasok ng maliit na karayom ​​sa ibabang bahagi ng likod, kumuha ng kaunting likido ng CSF na napag-usapan natin, at sukatin ang presyon nito. Ang presyon na ito ay mas mataas kaysa sa normal sa isang taong may IIH.

Kung nagawa na ang lahat ng mga pagsusuring ito at walang ibang sanhi ang natagpuan at mataas din ang presyon ng CSF, kukumpirmahin ng iyong doktor na mayroon kang IIH.

Ano ang mga paggamot para dito?

Ang paggamot sa IIH ay may dalawang pangunahing layunin. Ang isa ay upang mabawasan ang presyon sa loob ng utak. Ang isa pa ay upang maiwasan ang pagkawala ng paningin. Depende sa kalubhaan ng iyong kondisyon, maaaring magrekomenda ang iyong doktor ng isa o higit pang mga paggamot.

Mga gamot

Kadalasan, ang paggamot ay nagsisimula sa gamot.

• Mga gamot na nagpapababa sa produksyon ng CSF: Ang mga gamot tulad ng acetazolamide o topiramate ay ibinibigay upang mabawasan ang produksyon ng likido ng CSF ng katawan.
• Diuretics: Nakakatulong ang mga ito na mabawasan ang presyon ng dugo sa pamamagitan ng pag-alis ng sobrang likido mula sa katawan sa pamamagitan ng ihi.
• Mga pangpawala ng sakit: Ang mga pangkalahatang pangpawala ng sakit ay ibinibigay upang makontrol ang sakit ng ulo.

Kung ikaw ay buntis, nagtatangkang magbuntis, o umiinom ng mga birth control pills, dapat mo talagang sabihin sa iyong doktor, dahil ang ilang mga gamot ay maaaring hindi angkop para sa mga sitwasyong iyon.

Operasyon

Sa mga malalang kaso na hindi makontrol ng gamot, o lubhang nakakaapekto sa paningin, maaaring kailanganin ang operasyon.

• Paglalagay ng shunt: Kabilang dito ang pagpapahintulot sa labis na likido ng CSF na naiipon sa utak na dumaloy sa isang manipis na tubo patungo sa ibang lokasyon, tulad ng lukab ng tiyan.
• Paglalagay ng stent: Kung ang isang ugat (venous sinus) sa utak ay kumitid, isang maliit na parang lambat na tubo (stent) ang ipinapasok dito upang lumawak ito. Nagbibigay-daan ito upang mapabuti ang daloy ng dugo at mabawasan ang presyon.
• Fenestration ng optic nerve sheath: Ito ay isang operasyon sa mata na nagsasangkot ng paggawa ng ilang maliliit na butas sa sheath na nakapalibot sa optic nerve, na nagpapahintulot sa CSF na naipon doon na maubos.

Pamamahala ng Timbang

Ito ay isang napakahalagang hakbang sa paggamot at pag-iwas sa pagbabalik ng sakit. Kung ang iyong BMI ay higit sa 30, malamang na payuhan ka ng iyong doktor na magbawas ng timbang. Ipinakita ng pananaliksik na ang pagbaba lamang ng 5% hanggang 10% ng iyong timbang sa katawan ay maaaring makabuluhang mapabuti ang mga sintomas ng IIH. Makakatulong na makipagtulungan sa isang nutrisyonista upang matulungan ka rito.

Ano ang susunod na mangyayari? Paano ko kaya ito matatanggap?

Kung maagang masusuri at magagamot nang maayos, karamihan sa mga taong may IIH ay maaaring mamuhay nang normal. Bagama't walang lunas, ito ay isang kondisyon na mapapamahalaan.

Nangangahulugan ito na maaaring kailanganin mo itong harapin habang buhay. Minsan, maaaring mawala ang mga sintomas at pagkatapos ay bumalik. Kaya napakahalagang sundin ang plano ng paggamot ng iyong doktor, lalo na ang pagkontrol sa timbang.

Kapag na-diagnose ka na may IIH, huwag palampasin ang iyong regular na follow-up na pagbisita sa iyong doktor at ophthalmologist. Mahalagang protektahan ang iyong paningin.