Alamin natin nang eksakto ang tungkol sa mga iniksiyon ng insulin. Napakahalaga nito para makontrol ang iyong diabetes!

Kung ikaw ay may Diabetes Mellitus, maaaring narinig mo na ang tungkol sa iniksyon ng insulin. Marahil ay sinabihan ka pa nga ng iyong doktor na gamitin ito. Kaya ano ang insulin na ito? Ano ang nangyayari dito? Mayroon bang iba't ibang uri? Maaari ka ring magkaroon ng mga tanong na tulad nito. Pag-usapan natin ang lahat ng ito nang simple at malinaw ngayon, hindi ba? Walang dapat ikatakot, kapag alam mo na ang mga bagay na ito, mas magiging panatag ang iyong pakiramdam.

Ano ang insulin? Bakit natin ito kailangan?

Sa madaling salita, ang insulin ay isang napakahalagang hormone na nalilikha sa loob ng ating katawan. May isang maliit na organ na tinatawag na pancreas, di ba, sa loob ng ating tiyan? Doon nalilikha ang hormone na ito na tinatawag na insulin.

Kaya, ano ang ginagawa ng insulin na ito? Ang pangunahing trabaho ng insulin ay ang pagkuha ng asukal (glucose) mula sa pagkaing kinakain natin, mula sa dugo, at ipadala ito sa maliliit na selula sa katawan, na tumutulong sa atin na gumawa ng enerhiya na kailangan natin para magawa ang ating pang-araw-araw na gawain. Isipin mo na parang kailangan mo ng susi para mabuksan ang pinto ng isang bahay, kailangan mo ng susi na tinatawag na insulin para magpadala ng asukal sa ating mga selula.

Kaya, bakit kailangang uminom ng insulin sa labas ang isang taong may diabetes? Kapag mayroon kang diabetes, maaaring napakakaunti ng insulin na nalilikha ng pancreas, o ang dami ng insulin na nalilikha ay hindi sapat para sa katawan, o ang insulin na nalilikha ay hindi maaaring gumana nang maayos. Sa anumang kadahilanan, ang asukal sa dugo ay hindi makapasok sa mga selula at naiipon sa dugo, na nagiging sanhi ng pagtaas ng antas ng asukal sa dugo. Doon mo kailangang magbigay ng insulin sa labas bilang isang iniksyon upang makontrol ang antas ng asukal sa dugo. Ito ay parang pagbibigay ng isang bagay na kulang sa ating katawan.

Unawain natin kung paano gumagana ang iniksyon ng insulin? (Simula, Tugatog, Tagal)

Ngayon, kapag niresetahan ka ng iyong doktor ng insulin, maaaring narinig mo na ang tatlong iba pang salita na nabanggit kasama ng pangalan nito: 'Onset', 'Peak', at 'Duration'. Bagama't mga salitang Ingles ang mga ito, ang pag-alam nang eksakto sa ibig sabihin ng mga ito ay napakahalaga para sa pamamahala ng iyong diabetes. Tingnan natin kung ano ang ibig sabihin ng bawat isa sa mga ito.

'Pagsisimula' (oras ng pagsisimula)

Ang 'Onset' ay kung gaano katagal bago magsimulang gumana ang insulin sa iyong katawan pagkatapos mo itong iturok, ibig sabihin ay nagsisimula nitong pababain ang iyong asukal sa dugo. Tulad ng matagal bago tayo magsimulang magbisikleta, ang ilang insulin ay matagal ding gumagana. Ang ilan ay mabilis na nagsisimulang gumana, habang ang iba ay medyo mas matagal.

'Rurok' (oras ng pinakamataas na aktibidad)

Ang 'Peak' ay ang panahon kung kailan iniiniksyon ang insulin at pinakamabisang gumagana upang mapababa ang asukal sa dugo. Ito ang panahon kung kailan ang insulin ang may pinakamalaking epekto. Sa panahon ng 'Peak' na ito, ang mga antas ng asukal sa dugo ay maaaring biglang bumaba nang napakababa (isang kondisyong tinatawag na 'Hypoglycemia'). Samakatuwid, napakahalagang maging alerto sa mga 'Peak' na ito at maging maingat sa mga bagay tulad ng pagkain sa mga panahong iyon.

'Tagal' (kabuuang aktibong oras)

Ang 'Tagal' ay tumutukoy sa kung gaano katagal ang epekto ng insulin sa iyong katawan. Nangangahulugan ito na pagkatapos ng isang iniksyon, makakatulong ito na makontrol ang iyong asukal sa dugo sa loob ng ilang oras. Ang ilang insulin ay gumagana lamang sa loob ng ilang oras, habang ang iba ay gumagana nang 24 oras o mas matagal pa.

Ang mga bagay na ito tulad ng 'Onset', 'Peak', at 'Duration' ay lubhang nag-iiba sa bawat uri ng insulin. Kaya naman pipiliin ng iyong doktor ang insulin na tama para sa iyo, batay sa maraming salik, tulad ng iyong mga gawi sa pagkain, kung paano ka nag-eehersisyo, at ang iyong pang-araw-araw na gawain.

Tingnan natin kung ano ang mga ganitong uri ng insulin.

Mayroong ilang uri ng insulin. Ang mga ito ay pangunahing inuuri ayon sa kung gaano kabilis sila nagsisimulang gumana (Onset), kung kailan nila nararanasan ang pinakamataas na epekto (Peak), at kung gaano katagal sila tumatagal sa katawan (Duration).

Mabilis na kumikilos na insulin

Ang ganitong uri ng insulin, gaya ng ipinahihiwatig ng pangalan, ay nagsisimulang gumana nang napakabilis. Karaniwan itong nagsisimulang gumana sa loob ng 5-20 minuto pagkatapos ng pag-iniksyon. Ang 'peak' o pinakamataas na epekto nito, ay nangyayari sa loob ng 1-3 oras , at ang kabuuang epekto nito ay tumatagal ng humigit-kumulang 3-5 oras . Madalas itong iniinom bago o habang kumakain.

• Mga halimbawa: `Insulin glulisine (Apidra®)`, `Insulin aspart (Novolog®)`, `Insulin lispro (Humalog®)` (U-100/U-200).

Isipin mong naghahanda ka nang kumain ng kanin ngayon. Kung gayon, ang pag-inom ng ganitong uri ng insulin ay makakatulong sa iyong mabilis na makontrol ang dami ng asukal na idinaragdag sa iyong dugo mula sa pagkaing iyong kinakain.

Insulin na panandaliang kumikilos

Ito ay tinatawag ding 'Regular insulin'. Hindi ito kasing bilis ng Rapid-acting insulin na nabanggit kanina, ngunit medyo mabilis ang kanilang epekto. Inaabot ito ng humigit-kumulang 30-60 minuto bago magsimulang gumana. Ang 'Peak' ay nangyayari sa pagitan ng 2-4 na oras , at ang epekto ay tumatagal ng humigit-kumulang 5-8 oras . Karaniwan din itong iniinom mga 30 minuto bago kumain.

• Halimbawa: `Regular na insulin (Novolin R, Humulin R)`.

Insulin na may katamtamang epekto

Ang ganitong uri ng insulin ay tumatagal ng humigit-kumulang 1-2 oras bago magsimulang gumana. Ang 'peak' ay medyo nahuhuli, sa pagitan ng 4-12 oras . Dahil ang mga ito ay may tagal ng pagkilos na humigit-kumulang 14-24 oras , may mga pagkakataon na kailangan mo itong iturok dalawang beses sa isang araw.

• Halimbawa: `NPH insulin (Novolin N, Humulin N)`.

Insulin na pangmatagalan ang epekto

Ito ay tinatawag ding 'basal' na insulin. Nakakatulong ang mga ito na kontrolin ang mga antas ng asukal sa dugo, tulad ng natural na insulin ng ating katawan, sa buong araw. Ang ilan sa mga ito ay walang malinaw na 'peak', kaya mas maliit ang panganib na bumaba nang masyadong mababa ang asukal sa dugo. Ang epekto ay maaaring tumagal nang 24 oras o mas matagal pa.

• Mga Halimbawa:
• Insulin detemir (Levemir®): Inaabot ng halos isang oras bago magsimulang gumana. Ang pinakamataas na epekto ay tumatagal ng 3-14 na oras.Maaari itong nasa pagitan. Ang epekto ay tumatagal nang hanggang 24 na oras .
• `Insulin glargine U-100 (Lantus®, Basaglar®)`: Inaabot ng 3-4 na oras bago magsimulang gumana. Walang malinaw na 'peak' . Ang epekto ay tumatagal nang hanggang 24 na oras .
• `Insulin glargine U-300 (Toujeo®): Inaabot ng humigit-kumulang 6 na oras bago magsimulang gumana. Wala rin itong 'peak' . Ang epekto ay maaaring tumagal nang hanggang 36 na oras .
• Insulin degludec U-100/U-200 (Tresiba®): Inaabot ng halos isang oras bago magsimulang gumana. Wala rin itong 'peak' . Ang epekto ay maaaring tumagal nang hanggang 42 oras .

Kapag iniinom nang isang beses (o marahil dalawang beses) sa isang araw, ang ganitong uri ng insulin ay nakakatulong na mapanatiling matatag ang mga antas ng asukal sa dugo sa buong araw, tulad ng ating mga katawan na tumatanggap ng kaunting insulin sa buong araw.

Pre-mixed na Insulin

Gaya ng ipinahihiwatig ng pangalan, ang mga ito ay kombinasyon ng dalawang uri ng insulin, ang rapid-acting at intermediate-acting, o mga katulad na compound. Nangangahulugan ito na ang isang iniksyon ay nakakagawa ng pareho. Ang mga ito ay kadalasang iniinom bago kumain.

• Mga Halimbawa:
• ``Pre-mixed insulin 70/30 (70% NPH at 30% Regular)`: Inaabot ng kalahating oras hanggang isang oras bago magsimulang gumana. Ang pinakamataas na oras ay nasa pagitan ng 2-12 oras . Ang epekto ay tumatagal ng 10-16 na oras .
• ``Pre-mixed insulin 50/50 (50% NPH at 50% Regular)`: Inaabot ng kalahating oras hanggang isang oras bago magsimulang gumana. Ang pinakamataas na oras ay nasa pagitan ng 2-12 oras . Ang epekto ay tumatagal ng 10-16 na oras .
• Humalog® Mix 75/25 (75% insulin lispro protamine at 25% insulin lispro): Nagsisimulang gumana sa loob ng 5-20 minuto . Ang pinakamataas na oras ay 1-2 oras . Ang epekto ay tumatagal ng 10-16 na oras .
• Humalog® Mix 50/50 (50% insulin lispro protamine at 50% insulin lispro): Nagsisimulang gumana sa loob ng 5-20 minuto . Ang pinakamataas na epekto ay 1-2 oras . Ang tagal ng pagkilos ay 10-16 na oras .
• `NovoLog® Mix 70/30 (70% insulin aspart protamine at 30% insulin aspart)`: Nagsisimulang gumana sa loob ng 5-20 minuto . Ang pinakamataas na oras ay 1-2 oras . Ang epekto ay tumatagal ng 10-16 na oras .

Kapag gumagamit ng mixed insulin na tulad nito, maaari nitong bawasan ang bilang ng mga iniksyon bawat araw, na isang malaking kaginhawahan para sa ilang mga tao.

Paano ka mag-inject ng insulin? Saan mo ito dapat i-inject?

Mayroong ilang mga bahagi sa ating katawan na angkop para sa mga iniksyon ng insulin.

• Lugar ng tiyan: Mga dalawang pulgada sa paligid ng pusod (umbilicus), at sa paligid ng lugar na iyon.
• Hita ng mga binti: Ang itaas at likod ng hita.
• Ang likod ng itaas na bahagi ng braso.
• Lugar ng puwitan.

Isang napakahalagang bagay ang hindi pag-inject ng insulin sa parehong lugar araw-araw.Kung mangyari ito, ang matatabang tisyu sa ilalim ng balat sa bahaging iyon ay maaaring lumapot at bumuo ng mga bukol. Ito ay tinatawag na 'Lipohypertrophy'. Kapag nangyari ito, mas kaunting insulin ang nasisipsip ng katawan mula sa bahaging iyon, at ang insulin ay hindi gumagana nang maayos. Samakatuwid, kailangan mong palitan ang lugar ng iniksiyon araw-araw. Ito ay tinatawag na 'rotation' . Halimbawa, kung mag-iiniksyon ka sa kaliwang bahagi ng tiyan ngayon, dapat kang mag-iniksyon sa kanang bahagi bukas, at sa susunod na araw sa kaliwang hita.

Ituturo sa iyo ng iyong doktor o Diabetic Nurse Educator kung paano eksaktong mag-inject ng insulin, kung paano gumamit ng hiringgilya, at kung paano gumamit ng insulin pen kung mayroon ka nito. Napakahalagang sundin nang eksakto ang mga tagubiling ito.

Ano ang mga posibleng side effect ng paggamit ng insulin?

Tulad ng anumang gamot, ang insulin ay maaaring magkaroon ng maliliit na epekto. Ngunit walang dapat ipag-alala, dahil ang pagkakaroon ng kamalayan sa mga ito ay maaaring higit na makakontrol at makapigil sa mga ito.

Hypoglycemia - mababang asukal sa dugo

Ito ang pinakamahalagang bagay na dapat nating ingatan kapag umiinom ng insulin. Sa madaling salita, ang kondisyong ito na tinatawag na 'Hypoglycemia' ay nangyayari kapag ang antas ng asukal sa dugo ay bumaba nang napakababa.

• Ano ang mga sintomas?
• Biglang pagpapawis
• Pakiramdam na parang nanginginig ang iyong katawan
• Mga palpitations ng puso
• Pakiramdam ng pagkabalisa, hindi mapakali
• Nakakaramdam ng matinding gutom
• Nahihilo, nahihilo
• Nagbabago ang boses, namamaos kapag nagsasalita
• Malabong paningin
• Kung lumala ang kondisyong ito, maaari pa itong humantong sa pagkawala ng malay. Kaya naman, napakahalagang magkaroon ng kamalayan sa mga sintomas na ito.

• Bakit ito nangyayari?
• Pagkain nang huli o paglaktaw ng pagkain.
• Pag-inom ng sobrang insulin.
• Pag-eehersisyo nang higit sa karaniwan, hindi pagkain nang sapat upang mabawi, o hindi pagbabawas ng insulin.

• Ano ang dapat gawin? Sa sandaling maramdaman mo ang mga sintomas na ito, dapat kang kumain ng kaunting asukal sa lalong madaling panahon. Halimbawa, maaari kang uminom ng ilang glucose tablets, 2-3 kutsarita ng asukal na tinunaw sa kaunting tubig, uminom ng kaunting fruit juice (na may asukal), o uminom ng kaunting matamis na inumin. Pagkatapos, pagkaraan ng ilang sandali, kumain ng kaunting pagkain na naglalaman ng complex carbohydrates (hal. isang hiwa ng tinapay, ilang biskwit). Napakahalagang kausapin ang iyong doktor tungkol dito at malaman kung ano ang eksaktong gagawin sa isang emergency.

Lokal na Reaksyon sa Allergy

Ito ay talagang isang napakabihirang pangyayari. Ang bahagi kung saan ibinigay ang iniksyon ng insulin ay maaaring mamula, bahagyang mamaga, at makati. Karaniwan itong nawawala nang kusa sa loob ng ilang araw. Gayunpaman, kung ito ay magpapatuloy o lumala, dapat mo talagang sabihin sa iyong doktor.

Pagtaas ng timbang

Ang ilang mga tao ay maaaring tumaba nang kaunti kapag nagsimula silang uminom ng insulin. Ito ay dahil, dati, ang asukal ay hindi maayos na pumapasok sa mga selula dahil sa diabetes, ngunit ngayon, salamat sa insulin, ang asukal na iyon ay nagsisimulang gamitin bilang enerhiya. Gayundin, ang labis na enerhiya ay nakaimbak sa katawan, na maaaring humantong sa pagtaas ng timbang. Ngunit huwag mag-alala, maaari mong kontrolin ang pagtaas ng timbang na ito sa pamamagitan ng pagkain ng malusog at balanseng diyeta at pag-eehersisyo araw-araw.

Isaalang-alang ang mga sumusunod na bagay kapag gumagamit ng insulin:

• Iniinom ang insulin bago kumain: Ang mga rapid-acting insulin tulad ng Humalog®, Novolog®, at Apidra® ay karaniwang dapat inumin mga 15 minuto bago kumain. Ang regular na insulin ay dapat inumin mga 30 minuto bago kumain. Ang pagsunod sa mga oras na ito ay napakahalaga para sa pagkontrol ng mga antas ng asukal sa dugo pagkatapos kumain.
• Paghahalo ng insulin: Ang ilang uri ng insulin (halimbawa, rapid-acting o regular na insulin at NPH insulin) ay maaaring paghaluin sa iisang hiringgilya. Ngunit kung sasabihin lamang sa iyo ng iyong doktor na gawin ito. Gayunpaman, huwag kailanman paghaluin ang insulin mula sa isang kumpanya sa insulin mula sa iba. Halimbawa, ang Humulin-R® (mula sa Eli Lilly) ay hindi dapat ihalo sa Novolin-N® (mula sa Novo-Nordisk). Ito ay dahil ang mga pamamaraan na ginagamit sa paggawa ng mga insulin na ito at ang mga preservative na taglay nito ay maaaring magkaiba, kaya ang mga epekto ng paghahalo ng mga ito ay hindi pa napag-aaralan.
• Tutukuyin ng iyong doktor ang uri ng insulin na tama para sa iyo, gaano karami (dosis) ang kailangan mong inumin, ilang beses sa isang araw ang kailangan mong inumin, at kailan mo ito kailangang inumin. Mahalagang sundin nang eksakto ang mga tagubilin ng iyong doktor. Huwag baguhin ang dosis o oras ng pag-inom ayon sa gusto mo.
• Kung gagamit ka ng mga insulin pen, gamitin lamang ang mga inirerekomendang karayom ​​na akma sa iyong panulat. Pinakamainam na gumamit ng bagong karayom ​​sa bawat pag-inject mo ng insulin. Ang paulit-ulit na paggamit ng parehong karayom ​​ay maaaring magdulot ng pananakit, impeksyon, at pagpurol ng karayom, na maaaring makahadlang sa maayos na paghahatid ng insulin.
• Mahalaga ring panatilihin ang insulin sa tamang temperatura. Ang mga selyadong vial o panulat ng insulin na hindi ginagamit ay dapat itago sa refrigerator (hindi sa freezer section). Ang vial o panulat na kakagamit lang ay maaaring itago sa temperatura ng kuwarto (malayo sa direktang sikat ng araw at labis na init). Ang haba ng oras ay nag-iiba depende sa uri ng insulin. Tingnan ang leaflet na kasama ng iyong insulin, o magtanong sa iyong doktor o parmasyutiko.

Panghuli, ano ang dapat tandaan (Mensahe para sa Pag-uwi)

Ang pamumuhay na may diabetes ay maaaring maging mahirap paminsan-minsan. Gayunpaman, ang insulin ay isang mahalagang gamot na makakatulong sa iyo na kontrolin ang iyong mga antas ng asukal sa dugo, protektahan ka mula sa mga komplikasyon na maaaring idulot ng diabetes, at tulungan kang mamuhay nang malusog at masayang buhay.

Huwag matakot sa insulin o isipin ito bilang isang malaking problema. Isipin ito bilang iyong kaibigan, isang taong nandiyan upang tulungan ka at alagaan ka.

Kung mayroon kang anumang mga katanungan o kahit kaunting pagdududa tungkol sa insulin o diabetes, huwag matakot na magtanong sa iyong doktor, nars para sa diabetes, o parmasyutiko nang walang anumang pag-aatubili o kahihiyan. Lahat sila ay handang tumulong at sumagot sa iyong mga katanungan.

Sa pamamagitan ng wastong paggamit ng insulin, pagsunod sa mga tagubilin ng iyong doktor, pagkain ng malusog na diyeta, at pag-eehersisyo araw-araw, mapapamahalaan mo nang maayos ang iyong diabetes at mamumuhay nang masaya. Hangad ko ang lahat ng pinakamahusay para sa iyo!

Insulin , Diyabetis, Mga Uri ng Insulin, Hypoglycemia, Mga Iniksyon ng Insulin, Apidra, Novolog, Humalog, Lantus, Levemir, Tresiba, NPH