Minsan, medyo nanghihina ang ating mga puso, hindi ba? Tulad ng makina ng isang sasakyan na matagal nang gumagana nang maayos, ang performance nito ay maaaring humina sa paglipas ng panahon. Lalo na kapag umabot na ito sa end-stage ng heart failure, nagiging malaking hamon para sa puso na magbomba ng dugo sa buong katawan nang mag-isa. Sa mga ganitong pagkakataon, pinag-uusapan natin ang isang espesyal na mekanikal na aparato na makakatulong sa nanghihinang puso.
Sa madaling salita, ano ba itong LVAD?
Ang buong kahulugan ng LVAD ay Left Ventricular Assist Device. Sa Sinhala, ang ibig sabihin nito ay 'isang aparato na tumutulong sa kaliwang ventricle'. Ito ay talagang isang mekanikal na bomba. Ito ay itinatanim sa katawan ng mga taong may malubhang pagpalya ng puso.
Ang pangunahing pumping chamber sa ating puso ay ang kaliwang ventricle. Ito ang nagpapadala ng mayaman sa oxygen at malinis na dugo sa buong katawan sa pamamagitan ng aorta. Kapag mahina ang puso, hindi gumagana nang maayos ang trabahong ito. Tinutulungan ng LVAD ang kaliwang ventricle na iyon. Ibig sabihin, kinukuha nito ang dugo mula sa kaliwang ventricle, ibinobomba ito, at ipinapadala sa aorta. Napakahalaga nito, dahil ang bawat selula sa ating katawan ay hindi mabubuhay nang walang oxygen.
Paano gumagana ang aparatong ito? Ano ang mga bahagi nito?
Ang aparatong LVAD ay nakakabit sa ibabang bahagi ng puso at itinatanim sa loob ng dibdib. Kapag nakatanggap ito ng dugo, ipinapadala ito sa pamamagitan ng isang tubo papunta sa aorta. Ang buong sistemang ito ay may ilang pangunahing bahagi.
| Bahagi ng aparato | Pag-andar |
|---|---|
| Bomba | Ito ang pangunahing bahagi. Ito ang itinatanim sa puso. Ang bombang ito ang gumagawa ng gawain ng pagbomba ng dugo. |
| Driveline | Ito ay isang kable na nagmumula sa bomba. Lumalabas ito sa katawan sa pamamagitan ng balat ng tiyan at kumokonekta sa controller sa labas. |
| Kontroler | Para itong isang maliit na kompyuter. Kinokontrol nito ang operasyon ng bomba. Kung may problema, malalaman natin sa pamamagitan ng mga senyales (mga alarma) at mga mensaheng ipinapadala nito. |
| Suplay ng Kuryente | Ito ay gumagamit ng mga rechargeable na baterya. O maaari mo itong isaksak sa isang saksakan ng kuryente. Ang mga baterya ay maaaring magbigay ng humigit-kumulang 14 na oras na kuryente. |
Anong uri ng mga tao ang gumagamit ng LVAD?
Ginagamit ito para sa mga taong nasa huling yugto na ng pagpalya ng puso. Ginagamit din ito para sa dalawang pangunahing layunin.
1. Bilang tulay patungo sa isang heart transplant (Tulay tungo sa Transplant - BTT)
Isipin na may isang taong nangangailangan ng heart transplant. Ngunit kailangan nilang maghintay hanggang sa magkaroon ng magagamit na tugmang puso. Sa panahong ito, maaaring lumala ang kondisyon ng pasyente. Maaari ring mapinsala ang iba pang mga organo, tulad ng mga bato at atay.
Sa ganitong mga kaso, ang LVAD ay nakakatulong upang mapanatili ang buhay ng pasyente at mapanatili ang isang magandang kalidad ng buhay hanggang sa magkaroon ng heart transplant . Ito ay parang isang tulay. Kapag ang isang puso ay magagamit na para sa transplantasyon, ang LVAD device ay tinatanggal sa panahon ng operasyon.
2. Bilang panghabambuhay na paggamot (Destination Therapy - DT)
Ang ilang mga tao ay hindi maaaring sumailalim sa isang heart transplant dahil sa edad o iba pang mga kondisyong medikal. Para sa mga ganitong tao, ang LVAD na ito ay ginagamit upang suportahan ang puso sa buong buhay nila. Isinasaalang-alang lamang ng mga doktor ang opsyong ito kapag ang lahat ng iba pang paggamot, kabilang ang mga gamot at mga pagbabago sa pamumuhay, ay nabigo. Hindi lamang nito mapahaba ang buhay ng pasyente, kundi mapapabuti rin ang kalidad ng buhay.
Paano maghanda para sa operasyon ng LVAD?
Magsasagawa ang mga doktor ng ilang pagsusuri bago magdesisyon kung angkop ka para sa isang LVAD.
- E.C.G. (Electrocardiogram - ECG)
- X-ray ng dibdib
- Mga pagsusuri sa dugo
- Echocardiogram
- Catheterization ng puso
Gayunpaman, hindi ito angkop para sa lahat ng may heart failure. Maaaring hindi ka maaaring magpa-LVAD implant kung mayroon kang alinman sa mga sumusunod na kondisyon:
- Mga sakit sa pamumuo ng dugo
- Sakit sa bato na walang lunas
- Malubhang sakit sa atay
- Malubhang sakit sa baga
- Mga impeksyon na hindi kayang gamutin ng antibiotics
Paano isinasagawa ang operasyon?
Ito ay open-heart surgery. Ibig sabihin, ikaw ay ganap na na-anesthesia at natutulog hanggang sa matapos ang operasyon.
Magbigay ng oxygen sa iyong katawan habang isinasagawa ang operasyonGagamitin ang isang heart-lung bypass machine. Ilalagay ka rin sa isang ventilator upang makahinga para sa iyo. Gagawa ang siruhano ng hiwa sa gitna ng iyong dibdib, bubuksan ang breastbone, at i-access ang iyong puso. Pagkatapos ay ipapasok ang LVAD at isasara muli ang hiwa. Ang buong pamamaraan ay maaaring tumagal ng apat hanggang anim na oras.
Ano ang mangyayari pagkatapos ng operasyon? Mga bagay na dapat bigyang-pansin kapag umuwi ka na
Bago ka umalis ng ospital, bibigyan ka ng masusing pagsasanay kung paano gamitin ang kagamitang ito at kung ano ang gagawin sa oras ng emergency. Kakailanganin mo ring ipakita ang iyong kaalaman tungkol dito bago ka umuwi.
Pagkatapos umuwi, mahalagang mamuno ng isang malusog na pamumuhay .
- Pagtigil nang tuluyan sa paninigarilyo.
- Pagsasanay sa isang malusog na diyeta.
- Itigil ang pag-inom ng alak.
- Pag-eehersisyo ayon sa mga tagubilin ng doktor.
- Pag-inom ng mga iniresetang gamot, kabilang ang mga pampapayat ng dugo (anticoagulant), sa tamang oras.
Napakahalaga ring lumahok sa isang programa ng rehabilitasyon para sa puso pagkatapos ng operasyon. Gayundin, maaaring may mga paghihigpit sa mga aktibidad tulad ng paglangoy, pagbubuhat ng timbang, at mga contact sports. Dapat mong talakayin ang lahat ng ito sa iyong doktor at humingi ng payo.
Ano ang mga benepisyo ng paggamit ng LVAD?
Bagama't hindi nito napapagaling ang sakit sa puso, naipakita na ang mga pasyenteng may LVAD ay maaaring mabuhay nang mas matagal kaysa sa mga umiinom lamang ng gamot.
| Kalamangan | Paglalarawan |
|---|---|
| Tungkulin ng mga organo | Ang mga pangunahing organo tulad ng mga bato, atay, at utak ay nakakatanggap ng mas mahusay na daloy ng dugo, na nagpapabuti sa kanilang paggana. |
| Pagbawas ng mga sintomas | Ang mga sintomas tulad ng pagkapagod, hirap sa paghinga, at pamamaga ng katawan ay lubos na nababawasan. |
| Enerhiya at aktibidad | Habang lumalakas ang katawan, nagagawa nito ang mga bagay, tulad ng ehersisyo, na dati ay hindi nito kayang gawin. |
| Paglabas mula sa ospital | Hindi mo kailangang manatili sa ospital. Magkakaroon ka ng pagkakataong umuwi at mamuhay nang normal. |
Ano ang mga panganib at komplikasyon nito?
Tulad ng anumang operasyon, may ilang mga panganib. Ipapaliwanag sa iyo ng iyong medikal na pangkat ang mga panganib na ito at kung paano mo mababawasan ang mga ito.
Ang mga pangunahing panganib ay impeksyon, pamumuo ng dugo at stroke, labis na pagdurugo, pagpalya ng kanang bahagi ng puso, at malfunction ng aparato. Bago ka mag-panic, mahalagang makipag-usap nang hayagan sa iyong doktor at itanong ang lahat ng iyong mga katanungan.
Kailan ka dapat magpatingin agad sa doktor?
Kung makakaranas ka ng alinman sa mga sumusunod na sintomas, ipaalam agad sa iyong medical team.
| Mga sintomas ng emergency na dapat bantayan | |
|---|---|
| Lagnat | Pamumula o pamamaga kung saan lumalabas ang driveline ng device sa balat |
| Pananakit ng dibdib o tiyan | Malakas na pagdurugo |
| Pamamaga sa mga binti o ibabang bahagi ng likod | Hirap sa paghinga |
| Isang problema sa ilang bahagi ng kagamitan | Biglaang pananakit ng dibdib |
Pareho ba ang LVAD at pacemaker?
Hindi. Magkaiba ang dalawa. Ang LVAD ay tumutulong sa kaliwang ventricle ng puso na magbomba ng dugo. Kinokontrol naman ng pacemaker ang mga hindi regular na tibok ng puso.
Ang pagpapa-LVAD o hindi ay isang personal na desisyon, kaya't kausapin itong mabuti sa iyong doktor at alamin ang mga benepisyo, panganib, at benepisyong makukuha mo mula rito.
Mensahe para sa Pag-uwi
- Ang LVAD ay isang mekanikal na aparato na tumutulong sa pagbomba ng dugo papunta sa puso ng mga pasyenteng may malalang pagpalya ng puso.
- Hindi ito isang kumpletong lunas para sa sakit, ngunit ito ay isang malaking tulong sa pagpapahaba ng buhay at pagpapabuti ng kalidad ng buhay.
- Maaaring gamitin ang aparatong ito bilang tulay bago ang isang heart transplant o bilang panghabambuhay na paggamot.
- Bago at pagkatapos ng operasyon sa LVAD, mahalagang gumawa ng mga pagbabago sa pamumuhay tulad ng paghinto sa paninigarilyo, pagkain ng malusog na diyeta, at pag-eehersisyo.
- Bago gumawa ng anumang desisyon, mahalagang magkaroon ng bukas na talakayan sa iyong doktor tungkol sa mga benepisyo at panganib at magkaroon ng malinaw na pag-unawa.
💬 Comments (0)
Wala pang komentong nai-post. Idagdag ang iyong komento dito sa unang pagkakataon.
Idagdag ang iyong komento