Nahihilo ka rin ba kapag bigla kang tumayo? Maaari itong maging (Orthostatic Hypotension)! Tara, mag-usap tayo.

Nahihilo ka ba o nahihilo kapag bigla kang tumayo, nakaupo ka man o nakahiga? Minsan pakiramdam mo ay hihimatayin ka nang ilang sandali, hindi ba? Ito ang kondisyong pag-uusapan natin ngayon, na tinatawag na "Orthostatic Hypotension". Tinatawag din ito ng ilan na "Postural Hypotension." Huwag mag-alala, ito ay isang bagay na maaaring mangyari sa maraming tao, lalo na habang sila ay tumatanda. Pag-usapan natin ito nang detalyado at simple.

Ano ang `(Orthostatic Hypotension)`? Sa madaling salita...

Sa madaling salita, ang `(Orthostatic Hypotension)` ay kapag biglang bumaba ang presyon ng iyong dugo kapag tumayo ka mula sa pagkakaupo o pagkakahiga. Isipin mo, nakaupo ka sa isang upuan na nagbabasa ng dyaryo at biglang tumayo dahil may nagsasalita. Doon ka nahihilo. Ang `(Orthostatic)` ay tumutukoy sa isang patayong posisyon. Ang `(Hypotension)` ay tumutukoy sa mababang presyon ng dugo. Kaya, ito ay kapag bumababa ang presyon ng iyong dugo kapag nagbago ka ng posisyon.

Kaya, ano ang presyon ng dugo na ito?

Madalas nating naririnig ang tungkol sa presyon ng dugo, o "Presyon ng Dugo". Sinusukat nito ang presyon na inilalapat ng dugo sa mga dingding ng mga ugat habang tumitibok ang ating puso. Ito ay katulad ng presyon na inilalapat ng tubig sa mga tubo kapag dumadaloy ito sa isang bomba ng tubig. Ito ay sinusukat sa milimetro ng mercury "(mmHg)".

Kapag pumunta ka sa doktor, may dalawang numero silang sinasabi kapag tiningnan nila ang presyon ng dugo mo, tama ba?

• Ang pinakamataas na numero na `(Systolic)`: Ito ay tumutukoy sa presyon kapag tumitibok ang iyong puso at nagbobomba ng dugo papunta sa iyong mga ugat.
• Ang pinakamababang numero na `(Diastolic)`: Ito ay tumutukoy sa presyon sa mga ugat sa pagitan ng dalawang tibok ng puso, ibig sabihin, kapag ang puso ay bahagyang nagrerelaks.

Isinusulat ito ng doktor bilang pinakamataas na numero/pinakamababang numero (hal. 120/80 mmHg). Ang malusog na presyon ng dugo ng karamihan sa mga tao ay mas mababa sa 120/80 mmHg. Ang reading na mas mababa sa 90/60 mmHg ay itinuturing na mababang presyon ng dugo.

Gaano kalaki ang pagbaba ng presyon ng dugo sa "Orthostatic Hypotension"?

Walang eksaktong halaga para dito. Gayunpaman, tinutukoy ito ng mga doktor sa pamamagitan ng pagtingin sa iyong normal na presyon ng dugo at kung gaano ito bumababa kapag nakatayo ka. Sa pangkalahatan, kung ang pinakamataas na bilang na "Systolic" ay bumaba ng 20 mmHg o ang pinakamababang bilang na "Diastolic" ay bumaba ng 10 mmHg sa loob ng tatlong minuto pagkatapos tumayo , ito ay itinuturing na "Orthostatic Hypotension".

Sino ang mas malamang na magkaroon ng Orthostatic Hypotension?

Ang kondisyong ito ay maaaring mangyari sa sinuman, ngunit nagiging mas karaniwan ito habang ikaw ay tumatanda. Ang mga sumusunod na salik ay maaaring magpataas ng iyong panganib na magkaroon nito:

• Anemia o kakulangan sa Bitamina B12: Ang kondisyong ito ay maaaring mangyari kapag may pagbaba sa dami ng dugo o pagbaba sa bitamina B12.
• Dehydration dahil sa mga laxative, pagsusuka, o diuretics: Kapag bumaba ang dami ng tubig sa katawan, maaaring bumaba ang presyon ng dugo.
• Mga problema sa endocrine:Mga kondisyon tulad ng diabetes, sakit sa thyroid, at sakit na Addison.
• Mga kondisyon sa puso: Mga bagay tulad ng mga sakit sa ritmo ng puso (Arrhythmias), sakit sa balbula ng puso.
• Ilang gamot: Maaari rin itong sanhi ng ilang gamot na iniinom para sa mataas na presyon ng dugo, sakit sa puso, o depresyon.
• Mga problemang neurolohikal: Mga sakit tulad ng sakit na Parkinson at dementia.
• Pagbubuntis: Lalo na sa unang 24 na linggo.
• Paglagi sa kama nang matagal dahil sa isang sakit: Tulad ng pahinga sa kama habang nagbubuntis.

Isipin mo, si Tiyo Somapala mula sa aming nayon. May diabetes siya at umiinom ng gamot para sa altapresyon. Sabi niya nahihilo raw siya pagkagising niya sa umaga. Mas malamang na magkaroon ng ganitong kondisyon ang mga taong tulad niya.

Gaano kadalas ang kondisyong ito?

Ang orthostatic hypotension ay nakakaapekto sa humigit-kumulang 20% ​​ng mga matatanda , lalo na sa mga nakatira sa mga nursing home. Karaniwan din ito sa mga taong matagal nang nakahiga sa kama, at sa mga bagong ina na nagkaroon ng anak. Maaari rin itong mangyari sa mga tinedyer na nakakaranas ng growth spurts.

Ano ang mga sintomas nito?

Ang orthostatic hypotension ay kadalasang pinakakapansin-pansin at ang mga sintomas ay lumalala sa umaga. Ito ay dahil ang ating presyon ng dugo ay karaniwang medyo mas mababa pagkagising natin sa umaga.

Ang ilang mga tao ay maaaring walang anumang sintomas. Para sa iba, ang mga sintomas na ito ay lumalala kapag mainit ang panahon, may lagnat, o naliligo sa mainit na tubig.

Ang pangunahing sintomas ay pagkahilo o pagkahilo kapag nakatayo . Dapat itong mawala kapag umupo o humiga ka muli. Ang ilang mga tao ay maaaring mawalan ng malay (syncope).

Ang iba pang mga sintomas ay:

• Malabong paningin
• Pananakit ng dibdib, pananakit ng balikat o pananakit ng leeg
• Hirap sa pag-concentrate
• Pagkapagod o panghihina
• Sakit ng ulo (Paumanhin, isang salita mula sa ibang wika ang hindi sinasadyang naipasok dito. Tamang salita: Sakit ng ulo )
• Mga palpitations ng puso
• Pagduduwal o pakiramdam na mainit at pinagpapawisan
• Igsi ng paghinga / Dyspnea

Bakit nangyayari ang '(Orthostatic Hypotension)' na ito? Ano ang mga sanhi?

Kapag tayo ay nakaupo o nakahiga, ang dugo sa mga ugat ng ating mga binti ay madaling dumadaloy pabalik sa ating puso. Ngunit kapag tayo ay nakatayo, ang grabidad ay nagpapahirap sa dugo sa ating mga binti at paa na makarating sa ating puso. Binabawasan nito ang dami ng dugong maaaring ibomba papunta sa ating puso, iba pang mga organo, at kalamnan. Bilang resulta, pansamantalang bumababa ang ating presyon ng dugo.

Maaaring may ilang mga dahilan para dito:

• Hindi kayang magbomba ng sapat na dugo ang puso mo.
• Ang iyong autonomic nervous system (na karaniwang nagreregula ng presyon ng dugo) ay hindi gumagana nang maayos.
• Kung mayroon kang mga sakit tulad ng Parkinson's disease, Lewy body dementia, o multiple system atrophy .
• Kung matagal ka nang nasa parehong posisyon (hal. nakahiga) (tulad ng pagpahinga sa kama habang nagbubuntis).
• Kung ang dami ng iyong dugo ay nabawasan dahil sa pagkawala ng dugo o mga likido (dehydration).
• Kung mayroon kang problema sa iyong adrenal gland .
• Dahil sa kung paano tumutugon ang iyong katawan sa isang partikular na gamot na iniinom mo .

Paano mo tumpak na masuri ang orthostatic hypotension?

Kapag pumunta ka sa doktor, susukatin muna nila ang presyon ng iyong dugo habang nakaupo ka, pagkatapos ay nakahiga, at pagkatapos ay nakatayo. Hindi lang iyon, tatanungin ka rin nila tungkol sa iyong mga kondisyong medikal at mga gamot na iyong iniinom.

Bilang karagdagan, maaaring isagawa ang isa o higit pa sa mga sumusunod na pagsusuri:

• Mga pagsusuri sa dugo: Suriin kung may mga kondisyon tulad ng diabetes at anemia.
• Echocardiogram (Echocardiogram / echo): Tingnan kung paano nagbobomba ng dugo ang puso.
• Electrocardiogram (EKG): Maghanap ng mga pagbabago sa ritmo ng puso.
• Pagsubok sa stress sa ehersisyo: Sukatin ang bilis ng tibok ng iyong puso habang ikaw ay nag-eehersisyo.
• Mga portable na EKG device / Holter monitor: Sukatin ang ritmo ng puso sa buong araw.
• Pagsubok sa tilt table: Isang pagsubok na ligtas na sumusukat sa presyon ng dugo, tibok ng puso, at ritmo ng puso sa pamamagitan ng pagpapahiga sa iyo sa isang mesa at pagkiling nito nang patayo.

Ano ang mga paggamot para sa Orthostatic Hypotension?

Ang mga paggamot ay nakasalalay sa sanhi ng kondisyong ito.

Ang mga sumusunod ay maaaring gawin bilang paggamot:

• Kung mayroong sakit o kondisyon na nagdudulot ng orthostatic hypotension, gamutin ito.
• Pagbabago ng dosis ng gamot na nagdudulot ng kondisyong ito o paglipat sa ibang gamot (dapat itong gawin pagkatapos makipag-usap sa iyong doktor).
• Kung ikaw ay naka-bed rest, masanay kang umupo nang tuwid sa kama.
• Pagsusuot ng nababanat na medyas. Binabawasan nito ang pamumuo ng dugo sa mga binti.
• Kung ikaw ay dehydrated, uminom ng maraming tubig at maalat na likido.

Anong mga gamot ang ibinibigay para dito?

Kadalasan, maaari itong makontrol sa pamamagitan ng mga pagbabago sa pamumuhay. Gayunpaman, maaaring kailanganin ng ilang tao na uminom ng mga gamot upang mapataas ang dami ng dugo at presyon ng dugo. Gayunpaman, napakabihirang mangyari ang mga ito.

Ilan sa mga ganitong uri ng gamot ay:

• Droxidopa
• Mga ahente na nagpapasigla sa erythropoiesis (ESA) (hal. Procrit® o Epogen®)
• `Desmopressin (Nocdurna® o `DDAVP®)`
• `Octreotide (Bynfezia Pen™` o `Mycapssa®)``
• Fludrocortisone
• Midodrine hydrochloride
• Pyridostigmine (Mestinon® o Regonol®)

Mahalaga: Ang mga gamot na ito ay dapat lamang inumin ayon sa payo ng isang doktor. Ang pag-inom ng mga gamot nang mag-isa ay maaaring magkaroon ng mapanganib na mga kahihinatnan.

Mayroon bang anumang mga side effect ng paggamot?

Ang ilang mga gamot na ginagamit para sa Orthostatic Hypotension ay maaaring magdulot ng mga side effect tulad ng:

• Pamamanhid
• Nangangati
• Sakit ng ulo
• Pamamaga
• Mababang antas ng potasa
• Pagpalya ng puso (ito ay napakabihirang mangyari)

Kaya naman mahalagang sumailalim sa paggamot sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor.

Ano ang mga komplikasyon na maaaring mangyari dahil sa Orthostatic Hypotension?

Ang mga taong may ganitong kondisyon ay maaaring nasa mas mataas na panganib para sa mga sumusunod:

• Ang mga bali sa buto o mga pinsala sa ulo (mga concussion) ay maaaring mangyari dahil sa pagkahulog habang nahihilo o walang malay .
• Postprandial hypotension: Ito ay isang pagbaba ng presyon ng dugo sa loob ng 30 minuto hanggang dalawang oras pagkatapos kumain (lalo na ang mga pagkaing mataas sa carbohydrates).
• Kung ang presyon ng dugo ay patuloy na mababa, maaaring mangyari ang shock o pagpalya ng organo (ito ay napakabihirang mangyari).
• Panganib ng stroke o sakit sa puso dahil sa mga pagbabago-bago sa presyon ng dugo .
• Hypotension sa nakahiga: Nangangahulugan ito na bumababa ang presyon ng dugo kapag nakahiga (maaaring sanhi ito ng ilang mga gamot).

Ano ang mangyayari kung mayroon akong `(Orthostatic Hypotension)`?

Maraming tao ang maaaring makakontrol sa mga sintomas ng kondisyong ito (Orthostatic Hypotension) sa pamamagitan ng pagsunod sa ilang mga hakbang sa pag-iwas. Halimbawa, dapat kang mag-ingat kapag bumangon ka. Ito ay malamang na hindi magdulot ng malubhang pangmatagalang problema.

Imposible bang tuluyang gumaling mula sa kondisyong ito?

Walang "lunas" para sa orthostatic hypotension. Gayunpaman, ang mga sintomas ay maaaring higit na makontrol sa pamamagitan ng pagsunod sa payo na ibinibigay sa iyo ng iyong doktor. Maaaring kabilang sa payong ito ang:

• Pag-inom ng tamang gamot na inireseta.
• Kumain ng maliliit na pagkain sa halip na kumain ng malalaking pagkain nang sabay-sabay.
• Uminom ng maraming tubig at mga likido.
• Pagsusuot ng mga espesyal na uri ng medyas (compression stockings).

Paano ko mababawasan ang panganib ng Orthostatic Hypotension?

Kung nakakaranas ka ng pagkahilo tulad nito, ang pagsunod sa mga hakbang na ito ay maaaring makatulong na mabawasan ang mga sintomas:

• Kontrolin ang temperatura ng iyong katawan: Huwag maligo sa sobrang init na tubig.
• Manatiling hydrated: Uminom ng maraming tubig. Limitahan ang alak. Huwag kumain ng mabigat na pagkain na maraming carbohydrates nang sabay-sabay.
• Panatilihing bahagyang nakataas ang iyong ulo kapag natutulog sa kama: gumamit ng isa o dalawang dagdag na unan, o itaas nang bahagya ang ulo ng kutson.
• Maghanda bago bumangon: Maglaan ng ilang sandali para tumayo mula sa pagkakaupo o pagkakahiga. Magkaroon ng matibay na hawakan kapag bumangon ka.
• Sanayin ang iyong mga kalamnan: Kung kailangan mong tumayo nang matagal, sa halip na tumayo nang hindi gumagalaw, maglakad-lakad sandali sa pamamagitan ng pag-angat ng iyong mga binti nang salitan. Bago tumayo, magsagawa ng mga isometric exercise (hal., pagpisil ng isang maliit na bolang goma). Maaari nitong bahagyang mapataas ang iyong presyon ng dugo.
• Pagbutihin ang sirkulasyon at presyon ng dugo: Magsuot ng espesyal na medyas na pang-compression o pandikit sa tiyan.

Kailan ako dapat magpatingin sa doktor?

Kung madalas kang nahihilo kapag nakatayo ka, dapat ka talagang magpatingin sa doktor . Kahit na paminsan-minsan lang ito nangyayari, mainam na sabihin ito sa iyong doktor .

Kailan ako dapat pumunta sa isang Emergency Treatment Unit (ETU) ?

Kung mayroon kang mga sintomas na ito, humingi agad ng lunas :

• Pananakit ng dibdib.
• Natumba o nahimatay.
• Mga problema sa balanse o koordinasyon.
• Kung may hinala ng bali o pinsala sa ulo mula sa pagkahulog.
• Kung ang iyong dumi ay madugo o itim.
• Mga palatandaan ng pagkabigla (malamig na katawan, pagpapawis, mabilis na paghinga, pamumula ng balat, mahinang pulso).

Anong mga tanong ang dapat kong itanong sa doktor?

Kapag nagpatingin ka sa doktor, maaari kang magtanong ng mga sumusunod:

• Bakit ako may ganitong kondisyon na tinatawag na "Orthostatic Hypotension"?
• Ano ang pinakamahusay na paggamot para dito?
• Ang mga sintomas ba na ito ay sanhi ng gamot na iniinom ko? Dapat ko bang palitan ang aking gamot?
• Anong mga pagbabago ang dapat kong gawin upang mapamahalaan ang mga sintomas na ito?
• Anong mga palatandaan ng mga komplikasyon ang dapat kong bantayan?

Pareho ba ang `(Orthostatic Hypotension)` at `(Postural Tachycardia Syndrome - POTS)`?

Ang mga sintomas ng kondisyong tinatawag na `(Postural Tachycardia Syndrome)` o `(POTS)` ay katulad ng `(Orthostatic Hypotension).` Sa parehong mga kaso, maaaring mangyari ang pagkahilo at pagkahimatay kapag nakatayo. Gayunpaman, sa `(POTS)`, bilang karagdagan sa pagbaba ng presyon ng dugo, ang tibok ng puso ay tumataas ng humigit-kumulang 30-40 beats kada minuto sa loob ng 10 minuto pagkatapos tumayo. Sa `(Orthostatic Hypotension)`, ang tibok ng puso ay karaniwang hindi gaanong tumataas.

Ang kondisyong "POTS" ay bahagyang mas madalang na nakikita kumpara sa "Orthostatic Hypotension".

Ang orthostatic hypotension (Hypotension) ay maaaring maging isang malubhang kondisyon. Maaari itong maging mapanganib kung mawalan ka ng balanse at matumba o kung mawalan ka ng malay. Gayunpaman, ang mga sintomas ay kadalasang bumubuti kapag binago mo ang iyong paraan ng pagtayo. Kausapin ang iyong doktor tungkol sa iyong mga sintomas. Maaaring kailanganin mong palitan ang iyong mga gamot. Sa mas malalang mga kaso, maaaring magreseta ang iyong doktor ng mga gamot upang mapabuti ang daloy ng dugo at presyon ng dugo.

Ang mga pinakamahalagang bagay na dapat tandaan (Mensahe para sa Pag-uwi)

Okay, ngayon ay mas naunawaan mo na ang ating pinag-usapan, ang Orthostatic Hypotension. Hindi ito dapat ipag-alala, ito ay isang kondisyon na nangyayari sa maraming tao. Ang pinakamahalaga ay:

• Kung bigla kang mahilo o malabo ang iyong mga mata, huwag itong balewalain. Humingi ng medikal na payo.
• Gumising nang maaga, lalo na kapag babangon sa kama sa umaga, o kapag gigising pagkatapos umupo nang matagal, kumuha ng isang bagay na maitatayo.
• Uminom ng maraming tubig. Maaari rin itong mangyari kung ikaw ay dehydrated.
• Kausapin ang iyong doktor tungkol sa mga gamot na iyong iniinom. Ang ilang mga gamot ay maaari ring maging sanhi ng kondisyong ito.
• Iwasan ang mainit na kapaligiran at paliligo sa mainit na tubig.
• Mag-ingat dahil maaari kang mahulog. Kung nahihilo ka, subukang umupo o humiga agad.

Umaasa kaming makakatulong sa iyo ang impormasyong ito. Pinakamainam na humingi ng payo sa isang doktor para sa anumang alalahanin sa kalusugan na maaaring mayroon ka.

` Orthostatic hypotension, postural hypotension, mababang presyon ng dugo, pagkahilo, pagkahimatay, pagbaba ng presyon ng dugo, presyon ng dugo, kalusugan ng puso, kalusugan ng matatanda, dehydration, mga side effect ng gamot, impormasyon sa kalusugan ng Sinhala