Nagdudulot ba ng problema sa iyong baga ang bacteria na ito? Alamin natin ang eksaktong tungkol sa (MAC Lung Disease)!

Nakakaramdam ka ba minsan ng pagod nang walang dahilan, o may ubo na tumatagal nang matagal? Bagama't hindi natin masyadong binibigyang pansin ang mga maliliit na bagay na ito sa ating pang-araw-araw na buhay, maaaring may mga dahilan sa likod ng mga ito na dapat nating ikabahala nang kaunti. Ngayon, pag-uusapan natin ang isang sakit na dulot ng isang espesyal na grupo ng bakterya na maaaring makaapekto sa ating mga baga. Ito ay tinatawag na MAC Lung Disease .

Ano ang sakit sa baga ng MAC?

Sa madaling salita, ang sakit sa baga ng MAC ay isang impeksyon sa ating mga baga na dulot ng isang grupo ng bakterya na tinatawag na Mycobacterium avium complex (MAC) . Ang bakteryang ito ay palaging nasa paligid natin, sa alikabok, lupa, at tubig. Kahit na ang mga bakteryang ito ay pumapasok sa katawan kapag tayo ay humihinga o lumulunok ng isang bagay, karamihan sa mga tao ay hindi nagkakasakit. Gayunpaman, para sa ilang mga tao, lalo na sa mga mayroon nang ilang mga kahinaan sa kanilang mga baga o sa mga may mababang immune system, kapag ang bakteryang MAC na ito ay pumasok sa respiratory tract, maaaring magkaroon ng malubhang impeksyon. Ang impeksyong ito ay nagdudulot ng kahirapan sa paghinga. Kung mahuli sa pag-diagnose, maaari rin itong maging medyo mahirap gamutin. Ang pinakamahalaga ay ang sakit sa baga ng MAC na ito ay hindi isang sakit na maaaring maipasa mula sa isang tao patungo sa isa pa.

Ano ang hitsura ng bakterya ng MAC?

Ang mga bakterya ng MAC ay mga miyembro ng isang malaking pamilya ng bakterya na tinatawag na Nontuberculous mycobacteria (NTM) . Mayroong humigit-kumulang 200 uri ng NTM. Ang bakterya ng MAC ay responsable para sa humigit-kumulang 80% ng mga impeksyon ng NTM sa baga sa mga bansang tulad ng Estados Unidos.

Isipin mo, ang impeksyong NTM na ito ay hindi katulad ng Tuberculosis (TB) na alam nating lahat. Ang Tuberculosis ay isang sakit na kumakalat mula sa isang tao patungo sa isa pa at maaaring mabilis na lumala. Magkakaiba rin ang bacteria na nagdudulot nito, na tinatawag na `(Mycobacterium tuberculosis)`.

Maraming iba't ibang uri ng mycobacteria sa loob ng grupong MAC, ngunit ang paggamot at pamamahala ng sakit ay halos pareho.

Gaano kadalas ang sakit sa baga ng MAC?

Mayroong mahigit 86,000 katao na may impeksyon ng NTM sa Estados Unidos lamang. Ang sakit sa baga ng MAC ang pinakakaraniwan, na bumubuo sa humigit-kumulang 80% ng mga impeksyon ng NTM. Ang bilang ng mga pasyenteng may baga ng NTM ay patuloy na tumataas sa nakalipas na dalawang dekada , at sinasabi ng mga eksperto na magpapatuloy ang trend na ito.

Anong mga uri ng impeksyon ng MAC ang mayroon?

Ang mga impeksyon ng MAC ay maaaring hatiin sa ilang pangunahing uri:

• Mga impeksyon ng pulmonary MAC: Ito ang mga direktang nakakaapekto sa ating mga baga at sistema ng paghinga.
• Mga impeksyong MAC na kumakalat: Ito ay mga impeksyon na kumakalat sa buong katawan sa pamamagitan ng daluyan ng dugo. Kadalasang nakikita ang mga ito sa mga taong ang mga immune system ay lubhang humina dahil sa mga kondisyon tulad ng AIDS .
• Lymphadenitis na nauugnay sa MAC:Pangunahing nakakaapekto ito sa malulusog na bata. Namamaga ang mga lymph node sa mga lugar tulad ng leeg.

Mayroong dalawang pangunahing uri ng sakit sa baga sa MAC...

Mayroong dalawang pangunahing anyo ng sakit sa baga ng MAC na nakikita natin:

1. Nodular bronchiectasis: Ito ay kapag ang impeksyon ay nabubuo sa maliliit na daanan ng hangin at mga air sac sa baga, at lumilitaw ang mga ito bilang maliliit na nodule sa isang chest X-ray. Ang mga nodule na ito ay maaaring lumaki nang napakalaki. Ang pangmatagalang impeksyong ito ay nagdudulot ng kondisyong tinatawag na bronchiectasis . Nangangahulugan ito na ang mga daanan ng hangin ay nagiging permanenteng dilat, tulad ng isang tubo na goma na lumaluma at nababanat. Ginagawa nitong mahirap gamutin ang mga impeksyon at pinapataas ang panganib ng mga bagong impeksyon. Ang ganitong uri ay pinakakaraniwan sa mga matatanda, payat, at hindi naninigarilyo na kababaihan. Kung hindi magagamot, maaari itong humantong sa mga kondisyon tulad ng bronchitis at pneumonia.

2. Sakit na Fibrocavitary: Ito ang pinakamalalang uri ng sakit sa baga ng MAC. Kailangan itong gamutin nang mabilis. Kung ang impeksyon ay nagdudulot ng mga butas (cavities) sa tisyu ng baga, ang impeksyon ay napakalalim at maaaring maging mahirap gamutin. Ang kondisyong ito ay pinakakaraniwan sa mga naninigarilyo o mga taong may mga kondisyon tulad ng emphysema.

Paano umuunlad ang sakit sa baga ng MAC?

Napag-usapan na natin kung paano natural na matatagpuan ang MAC bacteria sa lupa at tubig. Kapag naghuhukay tayo ng lupa at naghahalo ng alikabok, ang bacteria na ito ay maaaring ilabas sa hangin at makapasok sa ating katawan kapag tayo ay humihinga. Ang mga taong nagtatrabaho sa mga plantasyon at madalas na nakikipag-ugnayan sa lupa ay maaaring mas malantad sa MAC bacteria kaysa sa iba. Gayundin, ang bacteria na ito ay nasa tubig, at maaari itong naroroon sa tubig na ginagamit natin sa bahay. Ang chlorination, mga disinfectant, at kung minsan kahit ang pagpapainit ng tubig ay hindi pumapatay sa bacteria na ito. Maaaring medyo nakakatakot ito, ngunit karamihan sa mga tao ay hindi nasaktan ng bacteria na ito. Tayong lahat ay nalalantad sa NTM bacteria halos araw-araw, ngunit karamihan sa mga tao ay hindi nagkakaroon ng impeksyon.

Gayunpaman, sa isang maliit na bilang ng mga taong may ilang mga kadahilanan ng panganib, ang bakterya ay maaaring maglakbay patungo sa baga at lumaki nang napakabagal, minsan ay sa loob ng maraming taon. Ang impeksyon sa baga ng MAC na ito ay nagdudulot ng mababang antas ng pamamaga at mga hindi na mababaligtad na pagbabago sa mga daanan ng hangin, hanggang sa masuri at magamot ang sakit.

Sino ang may mas mataas na panganib na magkaroon ng sakit sa baga sa MAC?

Ang sakit sa baga ng MAC ay maaaring magkaroon sa anumang edad at kasarian, ngunit ang mga taong higit sa 65 taong gulang at mga babaeng dumaan sa menopause ay nasa mas mataas na panganib.

Bukod pa rito, mas malamang na magkaroon ka ng sakit sa baga sa MAC kung:

• Kung ikaw ay isang naninigarilyo.
• Kung mahina ang iyong immune system.
• Kung mayroon kang kondisyon sa baga tulad nito:
• (Bronchiectasis)(at mga kondisyon na humahantong sa bronchiectasis)
• (Talamang na nakahahadlang na sakit sa baga - COPD )
• (Cystic fibrosis)
• (Emfisema)
• Kung dati ka nang nagkaroon ng tuberculosis (TB).

Ano ang mga sintomas ng sakit sa baga ng MAC?

Iba-iba ang mga sintomas ng sakit sa baga ng MAC, at dahil hindi ito tiyak, maaaring maantala ang pagsusuri. Ang ilang tao ay maaaring magkaroon ng napakabanayad o kahit hindi mahahalatang mga sintomas. Minsan, ang mga sintomas ay maaaring walang kaugnayan sa sistema ng paghinga. Kung may mga sintomas na lumitaw, maaari kang makaranas ng:

• Talamak na ubo (may plema man o wala). Isipin ang isang taong tulad ni Nilanthi, na ilang buwan nang may ubo, at unti-unting lumalabas ang plema, ngunit sa tingin niya ay sipon lang ito.
• Pag-ubo ng dugo (Hemoptysis) .
• Pagkapagod .
• Mababang antas ng lagnat (karaniwan ay nasa pagitan ng 37.5 at 37.9 degrees Celsius - 99.6 F hanggang 100.3 F).
• Pinagpapawisan sa gabi.
• Kinakapos na paghinga .
• Hindi maipaliwanag na pagbaba ng timbang at kawalan ng gana sa pagkain.
• Pananakit ng dibdib.
• Pagkabalisa.

Paano nasusuri ang sakit sa baga ng MAC?

Susuriin ka muna ng iyong doktor at tatanungin tungkol sa iyong mga sintomas.

Ang mga pagsusuring ginagamit upang masuri ang sakit sa baga ng MAC ay kinabibilangan ng:

• Mga X-ray sa dibdib at lalo na ang mga CT scan. Matutukoy nito ang mga pagbabago sa baga na dulot ng impeksyon.
• Kultura ng plema. Kabilang dito ang pagkuha ng sample ng plema mula sa iyong baga at pagsubok dito upang makita kung tumutubo ang MAC bacteria. Dahil lahat tayo ay nalalantad sa MAC bacteria araw-araw, ang pagsusuring ito ay maaaring gawin nang ilang beses sa loob ng ilang araw upang matiyak na ang bacteria ay talagang nagmumula sa iyong baga.
• Bronchoscopy. Ito ay parang colonoscopy, ngunit ginagawa ito sa baga (gamit ang ibang mas maliit na instrumento). Ginagawa ito kapag ang isang diagnosis ay hindi magawa gamit ang mga pagsusuri sa plema.

Ano ang mga paggamot para sa sakit sa baga ng MAC?

Dahil medyo mahirap gamutin ang sakit sa baga ng MAC, kakailanganin mong magpatingin sa isang espesyalista sa mga nakakahawang sakit o espesyalista sa baga. Parehong may espesyalisadong kaalaman ang mga doktor na ito sa pag-diagnose at paggamot ng mga impeksyon.

Ang paggamot para sa sakit sa baga ng MAC ay nag-iiba depende sa kalubhaan ng mga sintomas. Maaaring kabilang dito ang:

• Maingat na paghihintay:Ang mga may kaunting sintomas at walang makabuluhang pagbabago sa kanilang mga baga sa mga pagsusuri ay maaaring hindi mangailangan ng paggamot gamit ang antibiotics sa simula. Gayunpaman, kakailanganin nilang regular na magpatingin sa kanilang doktor at sumailalim sa mga pagsusuri sa paghinga at plema.
• Paglilinis ng daanan ng hangin: Ito ay isang grupo ng mga paggamot na tumutulong sa mga baga na linisin ang uhog (at ang bakterya dito) mula sa mga may sakit na daanan ng hangin. Madalas itong ginagamit para sa bronchiectasis. Kabilang dito ang iba't ibang paggamot sa paghinga na ibinibigay sa pamamagitan ng nebulizer , pati na rin ang paggamit ng ilang partikular na aparato na tumutulong sa paglilinis ng uhog mula sa ibabang bahagi ng baga.
• Mga Gamot: Kung hindi sapat ang paglilinis ng iyong mga daanan ng hangin, maaaring magreseta ang iyong doktor ng mga antibiotic . Ang desisyon na simulan ang paggamot ay depende sa ilang mga salik at isang talakayan sa iyong espesyalista. Minsan ang bakterya ay maaaring maging resistensyado sa mga antibiotic , ibig sabihin ay hindi sila mapapatay ng mga gamot. Upang mabawasan ang panganib na ito at ganap na mapatay ang bakterya, maaaring kailanganin mong uminom ng tatlong magkakaibang uri ng antibiotic sa loob ng 12 hanggang 18 buwan. Para sa mga taong hindi tumugon sa ibang mga antibiotic sa loob ng anim na buwan, kamakailan ay inaprubahan ng US Food and Drug Administration (FDA) ang isang inhaled antibiotic.
• Operasyon: Bihirang-bihira, kung hindi makakatulong ang mga antibiotic, maaaring kailanganin ang operasyon upang alisin ang nahawaang bahagi ng baga. Pagkatapos ng operasyon, kakailanganin mong uminom ng antibiotics sa loob ng maikling panahon upang patayin ang anumang natitirang bakterya.

Paano tayo nabubuhay na may sakit sa baga na MAC? (Pamamahala)

Ang mga bagay na ito ay makakatulong na mapawi ang mga sintomas ng sakit sa baga ng MAC:

• Maghanap ng mga paraan para maalis ang plema mula sa iyong mga daanan ng hangin. Kabilang dito ang pag-eehersisyo nang hindi bababa sa 150 minuto ng katamtamang intensidad kada linggo (lalo na kung kwalipikado ka para sa pulmonary rehab ), pag-aaral tungkol sa mga pamamaraan sa dibdib at paghinga mula sa isang respiratory therapist, kontroladong pag-ubo, postural drainage (mga postura na nakakatulong sa pag-alis ng plema mula sa baga), at chest percussion para lumuwag ang plema.
• Humingi ng tulong upang tumigil sa paninigarilyo , at iwasan ang second-hand smoke at iba pang mga bagay na nakakapinsala sa iyong mga baga.
• Magpabakuna. Protektahan ang iyong sarili mula sa mga karagdagang sakit sa paghinga tulad ng trangkaso, pulmonya, at COVID-19.
• Panatilihin ang malusog na timbang sa pamamagitan ng masustansyang diyeta. Maraming sentro ang may mga dietitian na makakatulong sa mga kakulangan sa nutrisyon na dulot ng mga impeksyon na mabagal gumaling tulad ng MAC.

Ano ang mga posibleng komplikasyon ng sakit sa baga ng MAC?

Paggamit ng antibiotics sa mahabang panahonMaaaring tumaas ang panganib ng antibiotic resistance. Maaari ring magkaroon ng mga side effect ng mga gamot, tulad ng pagduduwal, pagtatae, at pananakit ng tiyan. Dahil ang bawat antibiotic ay may kanya-kanyang side effect, mahalagang kausapin ang iyong doktor tungkol sa mga ito.

Ang mga matatanda ay nasa panganib na magkaroon ng impeksyon sa bakterya na tinatawag na Clostridium difficile (C. diff) kapag umiinom sila ng antibiotics sa mahabang panahon. Nangyayari ito dahil pinapatay ng mga antibiotic ang mabubuting bacteria sa bituka na tumutulong sa panunaw. Ang impeksyon ng C. diff ay nakakaapekto sa sistema ng pagtunaw at nagdudulot ng malubha at talamak na pagtatae. Maaari itong magdulot ng panganib sa buhay.

Ang malalang sakit sa baga sa MAC ay maaaring pumigil sa iyo na gawin ang mga bagay na dati mong kinagigiliwan. Bilang resulta, maaari kang makaranas ng depresyon o pagkabalisa.

Paano ko mababawasan ang panganib na magkaroon ng sakit sa baga sa MAC?

Ang mga hakbang na ito ay maaaring makabawas sa iyong panganib na malantad sa MAC bacteria:

• Kung sa tingin ng iyong doktor ay maaaring ang pinagmumulan ng iyong MAC bacteria ay mga hot tub o sauna, iwasan ang mainit, mausok, at paulit-ulit na mga lugar na may sirkulasyon ng tubig.
• Buksan ang mga sistema ng bentilasyon sa banyo at kusina upang maalis ang singaw.
• Itakda ang hot water heater ng iyong bahay sa hindi bababa sa 54.4 degrees Celsius (130 Fahrenheit).
• Magsuot ng dust mask kapag nagtatrabaho sa hardin o naghahalaman.
• Bago gamitin ang lupa para sa pagpapatubo ng palayok, budburan ito ng kaunting tubig upang mabawasan ang alikabok.
• Sumunod sa isang agresibong regimen sa paglilinis ng daanan ng hangin.

Maaari bang tuluyang magamot ang sakit sa baga ng MAC?

Kung ang mga pagsusuri sa plema ay walang ipinapakitang impeksyon sa loob ng 12 buwan, ituturing ng mga doktor na magaling na ang sakit sa baga ng MAC. Gayunpaman, maaaring bumalik ang impeksyon. Maaari itong dahil sa bagong pagkakalantad sa bakterya o sa bakteryang nanatili sa baga, lalo na kung mayroon ka pa ring kondisyon na nagdulot ng MAC sa simula pa lang (tulad ng panghihina ng baga).

Babantayan ka ng iyong doktor para sa pag-ulit ng impeksyon. Ang pinsala sa iyong mga baga mula sa sakit sa baga ng MAC ay hindi na mababawi. Maaari ka pa ring mahirapan sa paghinga pagkatapos ng paggamot. Samakatuwid, mahalagang magkaroon ng malinaw na mga layunin at inaasahan bago simulan ang paggamot.

Mga bagay na dapat itanong sa iyong doktor...

Maaari mong tanungin ang iyong doktor tungkol sa mga bagay tulad ng:

• Paano ako nagkaroon ng sakit sa baga sa MAC?
• Anong uri ng sakit sa baga sa MAC ang mayroon ako?
• Kailangan ko ba ng paggamot?
• Anong mga opsyon sa paggamot ang mayroon ako?
• Angkop ba para sa akin ang operasyon? Ano ang mga panganib ng operasyon?
• May mga bagay ba akong magagawa sa bahay para mas mapadali ang aking paghinga?
• Paano ko maiiwasan ang mga impeksyon sa baga ng MAC sa hinaharap?

Nakakahawa ba ito mula sa isang tao patungo sa isa pa?

Bagama't hindi ka maaaring mahawa ng MAC mula sa ibang tao, kung minsan ang kondisyon ay nakakaapekto sa ilang miyembro ng iisang pamilya. Naniniwala ang mga eksperto na ang ilang tao ay may genetic mutation na nagiging sanhi ng kanilang mas madaling kapitan ng mga impeksyon ng MAC.

Maaari bang makamatay ang sakit sa baga ng MAC?

Sa ilang mga tao, ang sakit sa baga ng MAC ay maaaring humantong sa pagpalya ng paghinga at maging sa kamatayan. Ngunit kadalasan itong nangyayari sa mahabang panahon. Humigit-kumulang 1 sa 4 na taong may mahinang sistema ng immune at sakit sa baga na may cavitary type MAC ay namamatay sa loob ng limang taon mula sa diagnosis.

Ang maagang pagsusuri at paggamot ay maaaring lubos na makabawas sa mga pangmatagalang panganib.

Karamihan sa mga tao ay hindi nagkakasakit mula sa MAC bacteria. Para sa mga nagkakasakit nito, ang sakit sa baga ng MAC ay maaaring magdulot ng malubha, kung minsan ay nakamamatay na mga problema sa paghinga. Kung ikaw ay umuubo ng dugo, o kung ikaw ay may patuloy na ubo at nakakaramdam ng matinding pagod, dapat kang magpatingin sa doktor. Ang mga taong may mahinang immune system at ang mga may iba pang sakit sa baga ay lalong madaling kapitan ng sakit sa baga ng MAC. Ang sakit sa baga ng MAC ay maaaring gamutin gamit ang mga antibiotic, ngunit maaaring kailanganin mong uminom ng gamot nang higit sa isang taon.

Panghuli, mga bagay na dapat tandaan...

Ang sakit sa baga sa MAC ay isang kondisyon na dapat nating ikabahala nang kaunti. Gayunpaman, walang dapat ikabahala. Ang pinakamahalaga ay ang magpatingin sa doktor sa lalong madaling panahon kung mayroon kang mga sintomas, makakuha ng tumpak na diagnosis, at makakuha ng tamang paggamot. Kung gayon, maaari tayong mamuhay nang normal kasama ang sakit na ito. Kung mayroon ka pang mga katanungan tungkol dito, huwag mag-atubiling magtanong sa iyong doktor. Manatiling malusog!

Sakit sa baga ng MAC , Mycobacterium avium complex, impeksyon ng NTM, mga impeksyon sa baga, talamak na ubo, mga sakit sa paghinga, mga impeksyon sa bakterya