Nakakaranas ka rin ba ng hindi mapigilang antok sa araw? Pag-usapan natin ang Narcolepsy

Isipin mong nasa isang mahalagang miting ka sa opisina, o nagtatawanan at nakikipagkwentuhan ka sa mga kaibigan. Bigla kang nakaramdam ng biglaan at hindi mapigilang antok na pumipikit. Hindi lang ito basta maikling idlip pagkatapos ng tanghalian. Anuman ang gawin mo sa oras na iyon, hindi ka mapigilang makatulog. Nakatulog ka nang ilang minuto. Naranasan mo na ba ito? O nangyari na ba ito sa isang kakilala mo? Ngayon ay pag-uusapan natin ang problemang ito sa pagtulog na hindi alam ng maraming tao, ngunit maaaring magkaroon ng malaking epekto sa kanilang buhay. Tinatawag natin itong narcolepsy.

Sa madaling salita, ano ang narcolepsy?

Ang Narcolepsy ay isang sakit na neurolohikal na may kaugnayan sa pagtulog. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng biglaan at hindi mapigilang pagtulog sa maghapon. Hindi ito isang pangkaraniwang sakit. Ngunit ang mga sintomas nito ay napaka-espesipiko. Ang kondisyong ito ay maaaring lubos na makagambala sa iyong pang-araw-araw na buhay, trabaho, at mga relasyon sa lipunan. Ngunit ang pinakamaganda ay may mga epektibong paggamot para sa kondisyong ito . Kaya walang dahilan para mag-panic. Unawain natin ito nang detalyado.

Ano ang mga pangunahing sintomas ng narcolepsy?

May apat na pangunahing sintomas ng narcolepsy. Ngunit hindi lahat ay mayroon ng lahat ng apat. Ang ilang mga tao ay maaaring mayroon lamang ng isa o dalawa. Tingnan natin kung ano ang mga sintomas na ito.

Pag-usapan natin nang kaunti pa ang tungkol sa cataplexy.

Napakahalaga ng sintomas na ito na tinatawag na cataplexy dahil ang narcolepsy ay nahahati sa dalawang uri depende sa kung ito ay naroroon o wala.

1. Narcolepsy Type 1: Ang mga taong ito ay may sintomas ng cataplexy. Humigit-kumulang 20% ​​ng mga pasyenteng may narcolepsy ay kabilang sa ganitong uri.

2. Narcolepsy Type 2: Ang mga taong ito ay walang sintomas ng cataplexy. Karamihan, ibig sabihin, mga 80%, ay kabilang sa ganitong uri.

Karaniwan, kapag tayo ay natutulog, lalo na sa panahon ng REM sleep, pansamantalang humihinto ang ating utak sa pagkontrol sa ating mga kalamnan. Ito ay dahil ang paggawa ng ating pinapangarap sa totoong buhay ay maaaring mapanganib. Ang Cataplexy ay kapag nakakaranas tayo ng katulad na panghihina ng kalamnan habang tayo ay gising .

Kung hindi ito madalas mangyari, maaaring parang lumalaylay ang mga kalamnan ng iyong mukha, o nakabuka lang ang iyong bibig. Ngunit kung bigla itong mangyari, maaaring manhid ang iyong buong katawan at maaari kang matumba sa lupa . Maaari pa nga itong magdulot ng pinsala. Ngunit tatagal lamang ito ng ilang minuto. Sa panahong iyon, hindi ka makakapagsalita o makakagalaw.

Ang mga bata ay maaaring magpakita ng mga palatandaan nito nang medyo naiiba. Maaari nilang biglang baguhin ang kanilang mga ekspresyon sa mukha, ilabas ang kanilang mga dila, o biglang "lumuwag" ang kanilang mga kalamnan nang walang anumang pakiramdam.

Alamin din natin ang tungkol sa Sleep Paralysis.

Gaya ng nabanggit sa itaas, normal lang na hindi natin maigalaw ang ating mga katawan habang tayo ay nananaginip. Ngunit ang kontrol na iyon ay dapat bumalik kapag tayo ay nagising. Ang nangyayari sa isang taong may sleep paralysis ay matagal bago bumalik ang kontrol ng kalamnan na iyon kahit na pagkatapos magising. Maaari mong imulat ang iyong mga mata at huminga, ngunit hindi mo maigalaw ang iyong katawan. Maraming tao ang nakakaranas ng mga halusinasyon sa panahong ito. Nangangahulugan ito na maaari mong maramdaman na parang may tao sa silid, may nagsasalita, o may nagpapabigat sa iyo. Ang mga ito ay lubhang nakakatakot na karanasan. Ngunit sa kabutihang palad, ito ay tumatagal lamang ng ilang minuto.

Mayroon bang iba pang mga sintomas ng narcolepsy?

Oo, bukod sa apat na pangunahing katangiang iyon, may ilan ka pang makikitang mga bagay.

• Awtomatikong paggalaw: Ang mga bahagi ng katawan, tulad ng mga kamay, ay patuloy na gumagalaw kahit na natutulog ka. Halimbawa, maaari kang makatulog habang nagsusulat, ngunit ang iyong kamay ay maaaring patuloy na gumalaw na parang nagsusulat ka.
• Amnesia: Hindi mo maalala ang ginagawa mo bago ka makatulog.
• Sumisigaw nang malakas habang natutulog: Kapag malapit na silang matulog, bigla silang nagsasabi ng salita o pangungusap na walang katuturan. Maaari silang magising muli sa tunog na iyon. Ngunit wala silang maalala kung kailan nila ito sinabi.

Ano nga ba talaga ang nangyayari sa ating mga katawan?

Upang maunawaan ang narcolepsy, kailangan muna nating malaman nang kaunti tungkol sa ating normal na pagtulog. Ang ating pagtulog ay may ilang pangunahing yugto.

1. Yugto 1: Magaan na tulog. Ito ay isang maikling yugto na nangyayari kaagad pagkatapos matulog.

2. Yugto 2: Mahimbing na pagtulog. Ito ay medyo mas malalim. Humigit-kumulang 50% ng ating kabuuang tulog ay nasa yugtong ito.

3. Yugto 3: Napakahimbing na pagtulog. Napakahirap gisingin ang isang tao sa yugtong ito. Kung magigising ka sa oras na ito, mararamdaman mong parang nababalutan ng hamog ang iyong ulo (Sleep Inertia). Ang paglalakad at pagsasalita sa panaginip ay nangyayari sa yugtong ito.

4. REM na pagtulog: Ang `REM` ay nangangahulugang `Rapid Eye Movement`. Sa yugtong ito tayo nananaginip.

Kapag natutulog ang isang normal na tao, dumadaan sila sa mga yugto 1, 2, at 3 bago pumasok sa pagtulog na 'REM'. Ang kumpletong siklong ito ay tumatagal ng humigit-kumulang 90 minuto. Nakukumpleto natin ang humigit-kumulang 4-5 ganitong mga siklo bawat gabi.

Ngunit may kakaibang nangyayari sa isang taong may narcolepsy. Sa sandaling makatulog sila, diretso silang matutulog sa REM sleep, marahil sa loob ng ilang minuto. At ang kanilang tulog ay naaantala sa buong gabi.

Dahil dito, kahit gaano pa sila katagal matulog sa gabi, nakakaramdam pa rin sila ng matinding antok sa araw. Hindi nila mapigilan ang dumarating na "sleep attack". Ngunit ang pagtulog na iyon ay panandalian lamang, mga 15-30 minuto. Kapag nagising sila mula sa pagtulog na iyon, nakakaramdam sila ng sobrang presko. Ngunit dahil nangyayari ito nang ilang beses sa isang araw, ang narcolepsy ay nagiging isang malaking balakid sa buhay.

Ano ang sanhi ng narcolepsy?

Ang sanhi nito ay nag-iiba depende sa uri ng narcolepsy, ngunit lahat ng ito ay nauugnay sa hypothalamus, isang bahagi ng ating utak na kumokontrol sa ating pagtulog at pagpupuyat.

Sanhi ng type 1 narcolepsy

Isang uri ng nerve cell sa hypothalamus ng ating utak ang gumagawa ng kemikal na tinatawag na orexin (tinatawag ding hypocretin). Ang orexin na ito ang tumutulong sa atin na manatiling gising sa maghapon.

Sa mga taong may type 1 narcolepsy, nagkakamali ang immune system ng kanilang katawan na sinisira ang mga nerve cell na gumagawa ng orexin.Para itong sarili nating hukbo na umaatake sa sarili nating kampo. Ito ay tinatawag na autoimmune condition.

Kapag nasira ang mga selulang ito, ang antas ng orexin sa utak ay bumababa nang malaki. Dahil dito, nahihirapang manatiling gising sa maghapon. Gayundin, nawawala ang REM sleep, at lumilitaw ang mga sintomas (tulad ng cataplexy) kahit na gising. Natuklasan din na ang sakit na ito sa immune system ay maaaring magsimula pagkatapos ng ilang impeksyon sa virus, tulad ng H1N1, o pagkatapos ng strep throat.

Sanhi ng type 2 narcolepsy

Hindi pa rin 100% sigurado ang mga doktor kung ano ang sanhi ng type 2 narcolepsy, ngunit sa palagay nila ay maaaring sanhi ito ng pinsala sa mga selula ng orexin o isang malfunction sa sistema ng orexin.

Paano makilala ang kondisyong ito?

Maaaring maghinala ang isang doktor tungkol dito matapos marinig ang iyong mga sintomas. Gayunpaman, dahil ang mga sintomas na ito ay makikita rin sa iba pang mga sakit, tulad ng sleep apnea o epilepsy, kakailanganin ang ilang espesyal na pagsusuri upang matiyak ito.

Ang mga pangunahing pagsubok ay:

• Polysomnogram o Pag-aaral sa Pagtulog: Kabilang dito ang pananatili mo sa ospital magdamag at pagmamasid kung paano ka natutulog. May mga sensor na nakakabit sa iyong ulo at dibdib upang sukatin ang mga bagay tulad ng mga brain wave, tibok ng puso, paghinga, at paggalaw ng katawan. Ang mga taong may narcolepsy ay pumapasok sa REM sleep habang sila ay natutulog, kaya matutukoy ito ng pagsusuring ito.
• Multiple Sleep Latency Test (MSLT): Ginagawa ito kinabukasan pagkatapos ng sleep study. Sa araw, bibigyan ka ng dalawang oras na tulog. Sinusukat nito kung gaano kabilis ka makatulog at kung gaano kabilis ka pumapasok sa `REM` na pagtulog. Ang mga taong may narcolepsy ay karaniwang mabilis na nakakatulog.
• Spinal Tap o Lumbar Puncture: Hindi ito ginagawa para sa lahat. Kabilang dito ang pagkuha ng sample ng cerebrospinal fluid (CSF) na nakapalibot sa spinal cord at pagsubok dito para sa mga antas ng orexin. Sa type 1 narcolepsy, ang mga antas na ito ay napakababa.

Ang iyong doktor ang magpapasya kung alin sa mga pagsusuring ito ang isasagawa batay sa iyong mga pangangailangan.

Mayroon bang gamot para sa narcolepsy?

Oo, talagang totoo. Bagama't hindi lubusang magagamot ang narcolepsy, may mga mabisang paggamot na makakatulong sa iyong pamahalaan ang iyong mga sintomas at mamuhay nang normal. Kasama sa mga paggamot ang parehong mga gamot at mga pagbabago sa pamumuhay.

Mga uri ng gamot na ginagamit

• Mga gamot para sa pagkagising:Ang mga gamot tulad ng Modafinil ay makakatulong na mabawasan ang antok sa araw. Kadalasan, ito ang mga unang nagsisimula.
• Mga Stimulant: Ang mga gamot tulad ng Methylphenidate (Ritalin®) ay nagpapasigla rin sa sistema ng nerbiyos at nakakabawas ng antok.
• Mga Antidepressant: Ang ilang antidepressant (SSRI, SNRI) ay lubhang nakakatulong sa pagkontrol ng cataplexy, mga halusinasyon, at sleep paralysis.
• Sodium Oxybate: Ang gamot na ito ay nakakatulong na mapabuti ang pagtulog sa gabi at mabawasan ang parehong antok sa araw at cataplexy.

Mga bagay na maaari mong gawin upang mapamahalaan ang mga sintomas

Bukod sa gamot, ang maliliit na pagbabago sa iyong pamumuhay ay maaaring magdulot ng malaking pagbabago. Ito ang tinatawag nating "mabuting gawi sa pagtulog" (Sleep Hygiene).

• Panatilihin ang pare-parehong oras ng pagtulog: Hangga't maaari, ugaliing matulog at gumising nang sabay-sabay araw-araw. Subukang sundin ang rutinang ito kahit sa katapusan ng linggo.
• Umidlip sa maghapon: Alamin kung kailan ka pinaka-inaantok at planuhing umidlip nang 15-20 minuto bago ang oras na iyon. Makakatulong ito sa iyo na manatiling presko sa natitirang bahagi ng araw.
• Iwasan ang caffeine at alkohol: Iwasan ang pag-inom ng mga bagay tulad ng tsaa, kape, at cola, lalo na sa gabi at gabi. Ang pag-inom ng alkohol ay maaaring makagambala sa iyong pagtulog sa gabi.
• Ehersisyo: Ang regular na ehersisyo sa araw ay makakatulong sa iyong makatulog nang mas mahimbing sa gabi. Ngunit iwasan ang matinding ehersisyo malapit sa oras ng pagtulog.
• Hapunan: Iwasan ang pagkain ng mabibigat na pagkain malapit sa oras ng pagtulog para mabusog ang iyong tiyan.

Magbayad ng espesyal na pansin sa kaligtasan!

Dahil ang isang taong may narcolepsy ay maaaring makatulog nang biglaan, kailangan nilang maging maingat kapag gumagawa ng ilang mga bagay.

Kailan ako dapat magpatingin sa doktor?

Kung ikaw o ang isang kakilala mo ay nakakaranas ng hindi mapigilang antok sa araw, lalo na kung nakakasagabal ito sa pang-araw-araw na gawain, mahalagang magpatingin sa doktor. Ang mga sintomas na ito ay maaari ring sanhi ng iba pang mga kondisyong medikal, kaya mahalagang mabilis na matukoy ang sanhi.

Kung bigla kang bumagsak o nawalan ng malay, pumunta kaagad sa Emergency Department (ETU) ng pinakamalapit na ospital, dahil maaaring senyales ito ng isang malubhang kondisyon, tulad ng atake sa puso o stroke.