Nakararanas ka ba ng pagkawala ng memorya at hirap sa paglalakad habang tumatanda? Maaaring ito ay Normal Pressure Hydrocephalus (NPH)

Mayroon bang matandang tao sa inyong sambahayan, marahil ang inyong ina, ama, o lola, na nagiging lalong malilimutin? Tila ba'y nauunat ang kanilang mga paa sa lupa kapag sila'y naglalakad? Nagiging mahirap din ba ang pagkontrol ng kanilang ihi ? Madalas nating iniisip ang mga ito bilang "mga normal na bagay na nangyayari habang tayo'y tumatanda." Ngunit maaari rin itong maging mga sintomas ng isang kondisyon na maaaring gamutin at mapagaling. Ngayon ay pag-uusapan natin ang isa sa mga ganitong kondisyon, ang Normal Pressure Hydrocephalus, o NPH.

Ano ang Normal Pressure Hydrocephalus (NPH)?

Sa madaling salita, ang NPH ay kapag mas maraming likido ang naiipon sa ating utak kaysa sa kinakailangan.

Isipin na ang ating utak at spinal cord, na tumatakbo sa ating gulugod, ay napapalibutan ng isang malinaw at parang unan na likido. Sa mga terminong medikal, ito ay tinatawag na cerebrospinal fluid (CSF) . Ang CSF na ito ay nalilikha sa mga ventricle ng ating utak at umiikot sa buong katawan nito, na nagbibigay-sustansya sa utak at spinal cord, nag-aalis ng mga dumi, at pinoprotektahan ang utak mula sa pagtama sa bungo. Karaniwan, ang sobrang CSF ay ibinabalik sa katawan sa pamamagitan ng mga ugat sa ibabaw ng utak.

Gayunpaman, kung mayroong anumang bara sa sistema na nag-aalis ng likidong ito ng CSF, ang likidong ito ay magsisimulang maipon sa loob ng mga lukab ng utak. Ito ang tinatawag nating Hydrocephalus ( pagpuno ng tubig sa utak ). Ang NPH ay isang espesyal na uri ng kondisyong ito ng Hydrocephalus. Ito ay kadalasang nakikita sa mga taong higit sa edad na 60.

Hindi tulad ng ibang uri ng hydrocephalus, ang NPH ay napakabagal na nabubuo. Ang likido ng CSF ay naiipon sa paglipas ng panahon. Bilang resulta, ang mga butas sa utak ay unti-unting lumalaki, na itinutulak ang mga bahagi ng utak. Ito ang dahilan kung bakit ang presyon sa utak ay hindi biglang tumataas, kaya naman ito ay tinatawag na "Normal Pressure." Ngunit ang pangalang iyan ay medyo nakaliligaw, dahil ang mga sintomas ay nangyayari lamang kapag ang mga butas ay lumalaki at itinutulak ang utak.

Ang tatlong pangunahing katangian ng kondisyon ng NPH

May tatlong pangunahing sintomas ng NPH. Maaaring hindi ito halata sa simula, ngunit unti-unti itong lumalala sa paglipas ng panahon. Kung naroroon ang lahat ng tatlong sintomas na ito, dapat nang paghinalaan ang NPH.

Ano ang mga sanhi ng NPH?

Sa katunayan, sa karamihan ng mga pasyenteng may NPH, walang tiyak na sanhi ang matatagpuan. Gayunpaman, sa ilang mga kaso, ang mga sumusunod na salik ay maaaring mag-ambag sa kondisyon:

• Pinsala sa ulo
• Pagdurugo sa paligid ng utak dahil sa isang suntok sa ulo
• Stroke
• Mga impeksyon tulad ng meningitis
• Tumor sa utak
• Operasyon sa utak

Wala pa ring malinaw na pag-unawa kung paano nagiging sanhi ng NPH ang mga kondisyong ito.

Paano tumpak na nasusuri ang NPH?

Ngayon, maaaring iniisip mo, "Sige, ito ang mga sintomas, paano ko ito made-diagnose?" Medyo kumplikado ito. Dahil ang mga sintomas na ito ay katulad ng sa mga sakit na Alzheimer's at Parkinson's, mahalagang magpatingin sa isang neurologist o neurosurgeon .

Ang proseso ng diagnostic ay karaniwang ganito:

1. Pakikipag-usap sa doktor: Tatanungin ka ng doktor tungkol sa lahat ng bagay mula sa iyong mga sintomas, kung kailan nagsimula ang mga ito, kasaysayan ng medikal ng pamilya, at mga gamot na iniinom mo.

2. Pisikal na pagsusuri: Susuriin ang iyong kalagayang pangkaisipan (pagtatanong at paghiling sa iyo na sundin ang mga simpleng tagubilin), paglakad, at balanse.

3. Mga espesyal na pagsusulit:

• CT Scan o MRI Scan: Ang mga scan na ito ay maaaring makagawa ng detalyadong 3D na mga imahe ng utak. Makakatulong ang mga ito na matukoy kung ang mga ventricle sa utak ay lumalaki sa NPH. Gayunpaman, hindi makukumpirma ng isang scan lamang ang NPH.
• Lumbar Puncture / Spinal Tap: Isa ito sa pinakamahalagang hakbang sa pagsusuri. Minsan tinatawag natin itong 'spinal tap'. Huwag mag-alala, gagawin ito ng doktor. Isang maliit na karayom ​​ang ginagamit upang alisin ang ilan sa likido ng CSF na nakapalibot sa spinal cord mula sa ibabang bahagi ng likod.

Ano ang mga paggamot para sa NPH?

Ang pinakamabisang paggamot para sa NPH ay ang operasyon. Walang gamot o iba pang medikal na paggamot ang makakagamot sa kondisyon.

Ang pangunahing operasyon ay ang paglalagay ng shunt.

Gunigunihin ang isang maliit na tubo na ipinapasok upang maubos ang sobrang likido ng CSF mula sa ating utak at ipadala ito sa ibang bahagi ng katawan. Ito ay tinatawag na shunt. Ito ay isang napakanipis na tubo. Isinisingit ng isang neurosurgeon ang tubo na ito sa isang lukab sa utak at idinidirekta ito sa ilalim ng balat patungo sa isang lugar na tinatawag na peritoneum. May balbula sa tubo na ito na kumokontrol sa presyon. Kapag tumaas ang presyon sa utak, bumubukas ang balbulang ito at ang sobrang likido ay dumadaloy papunta sa peritoneal cavity. Doon, nasisipsip ang likido nang hindi napipinsala ang katawan.

Hindi pantay na matagumpay ang operasyong ito para sa lahat. Gayunpaman, para sa maraming tao, ang mga sintomas ay lubhang nababawasan pagkatapos ng operasyong ito at ang kanilang kalidad ng buhay ay lubos na bumubuti. Kung mas maaga ang pag-diagnose ng sakit at pagsasagawa ng operasyon, mas magiging matagumpay ang mga resulta.

Sa ilang mga kaso, sa halip na shunt, isa pang operasyon na tinatawag na Endoscopic Third Ventriculostomy ang isinasagawa, kung saan ang isang endoscope (isang manipis na tubo na may kamera) ay ginagamit upang gumawa ng isang maliit na butas sa ilalim ng lukab ng utak upang lumikha ng isang alternatibong landas para sa daloy ng likido ng CSF.