Hirap huminga dahil sa labis na katabaan? Pag-usapan natin ang (Obesity Hypoventilation Syndrome)!

Minsan ba ay nakakaramdam ka ng hirap sa paghinga? Pagod at inaantok ka lang ba sa maghapon? Mahalagang malaman ang mga bagay na ito, lalo na kung ikaw ay sobra sa timbang. Ngayon ay pag-uusapan natin ang isang hindi gaanong kilala, ngunit posibleng seryosong problema sa paghinga na maaaring maiugnay sa labis na katabaan. Ito ay tinatawag na `(Obesity Hypoventilation Syndrome)` o OHS. Huwag mag-alala, ipaliwanag natin ito nang simple.

Ano ang OHS (Obesity Hypoventilation Syndrome)?

Sa madaling salita, ang `(Obesity Hypoventilation Syndrome)` ay isang sakit sa paghinga na nangyayari sa ilang mga taong napakataba. Ito ay kapag ang dami ng carbon dioxide sa ating dugo ay tumataas at ang dami ng oxygen ay bumababa. Karaniwan, kapag tayo ay humihinga, tayo ay humihinga ng oxygen at naglalabas ng carbon dioxide. Ngunit kapag ang bilis ng paghinga ay bumababa at ang hangin ay hindi pumapasok nang maayos sa baga, ang balanseng ito ay nawawala. Ito ay tinatawag na `(Hypoventilation)` (nabawasang paghinga).

Bukod sa hypoventilation, maaari ring mangyari ang sleep-disordered breathing sa OHS. Sa katunayan, 90% ng mga problema sa sleep-disordered breathing na nauugnay sa OHS ay dahil sa obstructive sleep apnea.

Kaya, ang OHS ay parang kombinasyon ng tatlong pangunahing bagay:

• Labis na katabaan.
• Nabawasan ang paghinga (Hypoventilation).
• Hirap sa paghinga dahil sa tulog.

May isa pang pangalan para sa OHS na ito, na siyang `(Pickwickian Syndrome)`. Naimbento ang pangalang ito dahil sa isang karakter sa nobela ni Charles Dickens na may mga sintomas ng OHS.

Ang OHS ay isang malubhang komplikasyon sa paghinga na dulot ng labis na katabaan. Bagama't maaari itong magdulot ng mga problema sa kalusugan na nagbabanta sa buhay, mayroon itong mabisang lunas.

Sino ang mas malamang na magkaroon ng OHS?

Ang OHS ay mas karaniwan sa mga lalaki kaysa sa mga babae. Mayroon ding ilang naiulat na pagkakaiba sa pagitan ng ilang partikular na grupong etniko. Gayunpaman, ang pangunahing salik sa panganib ay ang labis na katabaan.

Mahirap sabihin kung gaano ito kakaraniwan, ngunit iminumungkahi ng ilang pag-aaral na maaaring makaapekto ito sa isang maliit na porsyento ng populasyon ng mga nasa hustong gulang. Nangangahulugan ito na hindi ito gaanong karaniwan, ngunit ito ay isang bagay na nakakaapekto sa isang malaking bilang ng mga tao.

Ano ang mga sintomas ng OHS?

Ang mga sintomas ng OHS ay karaniwang sanhi ng kakulangan sa tulog at mababang antas ng oxygen sa dugo (Hypoxemia). Ilan sa mga sintomas na ito ay kinabibilangan ng:

• Kinakapos na paghinga.
• Palaging nakakaramdam ng pagod (Pagod).
• Kawalan ng enerhiya.
• Labis na antok sa araw (Katamlayan sa araw).
• Madalas na pananakit ng ulo.
• Pagkahilo.
• Depresyon.

Habang natutulog ka, maaaring makakita ang iyong partner ng mga bagay tulad ng:

• Malakas na hilik.
• Pakiramdam na parang nabubulunan o hinihingal ka habang natutulog.
• Mga paghinto sa paghinga. Isipin mo na lang kung may magsabi sa iyo, "Kapag natutulog ka sa gabi, minsan parang humihinto ka sa paghinga nang ilang segundo." Parang ganoon na nga.

Ano ang mga sanhi ng OHS?

Hindi pa rin alam ng mga mananaliksik kung ano talaga ang sanhi ng OHS, ngunit naniniwala sila na maaaring sanhi ito ng kombinasyon ng mga salik:

• Maaaring may mali sa paraan ng pagkontrol ng iyong utak sa paghinga . Parang may maliit na aberya sa ating "switch" sa paghinga.
• Ang sobrang bigat sa dibdib ay maaaring magpahirap sa mga baga na lumutang nang maayos at huminga nang malalim. Parang sinusubukan mong huminga nang may bigat sa iyong dibdib.
• Ang sobrang taba sa mga bahagi tulad ng leeg, dibdib, at tiyan ay maaaring magpataas ng produksyon ng ilang partikular na hormone , na maaaring makaapekto sa mga pattern ng paghinga.

Paano mo malalaman kung mayroon kang OHS?

Kapag nagpatingin ka sa doktor, magtatanong sila tungkol sa iyong mga sintomas at susuriin ka. Susukatin nila ang iyong taas at timbang at kakalkulahin ang iyong Body Mass Index (BMI). Ang mga taong napakataba ay may BMI na 30 o higit pa.

Pagkatapos nito, maaaring mag-order ang doktor ng ilang karagdagang pagsusuri upang matukoy kung mayroon kang OHS. Ilan sa mga ito ay kinabibilangan ng:

• Pagsusuri ng arterial blood gas: Ito ay nagsasangkot ng pagkuha ng kaunting dugo mula sa iyong arterya at pagsukat ng dami ng carbon dioxide at oxygen dito. Ganito mo malalaman kung ang iyong dugo ay mataas sa CO2 o mababa sa O2.
• Pulse oximeter: Maaaring nakita mo na ito, isang maliit na aparato na parang clip na ilalagay mo sa iyong daliri. Masusukat nito ang dami ng oxygen sa iyong dugo. Gayunpaman, hindi nito masusukat ang carbon dioxide, at hindi ito kasingtumpak ng sample ng dugo.
• Mga pagsusuri sa paggana ng baga: Sinusuri ng mga pagsusuring ito kung gaano kahusay gumagana ang iyong mga baga at hinahanap ang iba pang mga sanhi ng igsi ng paghinga.
• X-ray ng Dibdib: Makakatulong din ito upang matukoy ang iba pang mga sanhi ng hirap sa paghinga.
• Pag-aaral ng pagtulog `(Polysomnography):` Ito ay isang espesyal na pagsusuri. Pagkatapos magpalipas ng isang gabi sa ospital, ang iyong paghinga, tibok ng puso, at mga brain wave ay minomonitor habang natutulog ka. Makakatulong ito upang matukoy kung mayroon kang `(Sleep Apnea)` at, kung gayon, gaano ito kalala.

Ano ang mga paggamot para sa OHS?

Ang paggamot para sa OHS ay pangunahing kinabibilangan ng pagbaba ng timbang at suporta sa paghinga.

Pagbaba ng timbang

Ang pagkakaroon ng malusog na timbang na nababagay sa iyong katawan at pagpapanatili nito ang una at pinakamahalagang hakbang sa paggamot ng OHS.Minsan, ang simpleng pagbabawas ng timbang ay makakatulong sa pagkontrol ng mga sintomas at pagpapabuti ng kondisyon. Malaki ang maitutulong ng pagkakaroon ng malusog na pamumuhay. Halimbawa:

• Pagkain ng malusog na diyeta. Halimbawa, isang balanseng diyeta tulad ng diyeta sa Mediterranean.
• Pag-eehersisyo nang hindi bababa sa 30 minuto sa isang araw.
• Magtatag ng magagandang gawi sa pagtulog.

Depende sa iyong kondisyon, maaaring magrekomenda ang iyong doktor ng operasyon sa pagbaba ng timbang, tulad ng gastric bypass surgery.

Pagtulong sa paghinga

Maaaring magrekomenda ang iyong doktor ng mechanical ventilation machine upang matulungan kang huminga. Ang mga ito ay mga noninvasive device, ibig sabihin ay maaari itong gamitin nang walang malaking operasyon. Pinapanatiling bukas ng mga makinang ito ang iyong mga daanan ng hangin sa gabi habang natutulog ka, na nagpapataas ng dami ng oxygen sa iyong dugo. Nagsusuot ka ng espesyal na maskara habang natutulog ka, at ang makina ay naghahatid ng hangin sa pamamagitan ng isang tubo. Mayroong ilang mga uri ng makina:

• CPAP (Continuous Positive Airway Pressure) Machine: Ang CPAP machine ay naghahatid ng hangin sa parehong presyon kapag ikaw ay lumanghap at huminga nang palabas.
• BiPAP (Bilevel Positive Airway Pressure) Machine: Ang isang BiPAP machine ay naghahatid ng hangin sa mas mataas na presyon kapag humihinga ka at mas mababang presyon kapag humihinga ka palabas. Ito ay minsang tinatawag na brand name na ``(BiPAP®)``.

Bihirang-bihira, kung hindi makontrol ng mga makinang ito na "Positive Airway Pressure" ang kondisyon, maaaring kailanganin ang isang "Tracheostomy". Nangangahulugan ito na gagawa ng butas ang isang siruhano sa iyong leeg at ikinokonekta ito sa iyong windpipe upang matulungan kang huminga. Kadalasan, ito ang huling paraan.

Paano mo mababawasan ang panganib na magkaroon ng OHS?

Ang pinakamahusay na paraan upang mabawasan ang iyong panganib na magkaroon ng OHS ay ang pagpapanatili ng malusog na timbang. Kung ang iyong doktor ay nagreseta ng CPAP o BiPAP, mahalagang gamitin ito nang eksakto ayon sa itinuro.

Bukod pa rito, kung ikaw ay lilipad o sasailalim sa anumang operasyon, sabihin sa iyong doktor nang maaga, dahil mas mataas ang panganib ng malulubhang komplikasyon sa mga ganitong kaso.

Ano ang kalagayan ng kalusugan ng isang taong may OHS?

Sa pamamagitan ng paggamot, ang mga sintomas ng OHS ay maaaring mabawasan o tuluyang maalis. Para sa ilang mga tao, kahit ang pagbabawas lamang ng timbang ay makakatulong. Mahalaga ang paggamot dahil maaari nitong mapabuti ang iyong kalidad ng buhay at mabawasan ang panganib ng mga karagdagang komplikasyon. Ang maagang paggamot gamit ang isang breathing machine ay naipakita na nakakabawas sa rate ng pagkamatay mula sa OHS ng 10%.

Gayunpaman, kung hindi magagamot, ang OHS ay maaaring humantong sa mga komplikasyon na nagbabanta sa buhay, lalo na ang mga problema sa puso at mga daluyan ng dugo. Ang kakulangan ng oxygen ay nagdudulot ng matinding stress sa puso. Mas madali ka ring magkaroon ng mga komplikasyon mula sa kakulangan sa tulog. Kung walang paggamot, bababa ang kalidad ng iyong buhay at mas malamang na kailangan mong maospital.

Hindi maganda ang prognosis para sa mga hindi nagamot. Ang hindi nagamot na OHS ay maaaring magpaikli ng inaasahang haba ng buhay. Sa mga taong may iba pang mga sakit, ang 18-buwang mortality rate mula sa OHS ay umaabot sa 23%.

Ano ang mga posibleng komplikasyon ng OHS?

Kung hindi magagamot, ang obesity hypoventilation syndrome ay maaaring humantong sa mga komplikasyon na may kaugnayan sa pagtulog. Kabilang dito ang:

• Depresyon.
• Pagkabalisa at pagkairita.
• Mas mataas na panganib ng mga aksidente.
• Mga problema sa sekswal na buhay at mga matalik na relasyon.

Maaari ring magdulot ng sakit sa puso ang OHS, halimbawa:

• Mataas na presyon ng dugo (Altapresyon).
• Pagpalya ng puso sa kanang bahagi.
• Pulmonary hypertension.

Kailan ka dapat magpatingin sa doktor?

Dapat ka talagang magpatingin sa doktor sa mga sumusunod na sitwasyon:

• Kung ikaw ay napakataba at may iba pang sintomas na may kaugnayan sa OHS.
• Sinasabi ba ng partner mo na malakas ang hilik mo sa gabi at napapansin mo ang mga bagay tulad ng paulit-ulit na paghinto ng paghinga mo?
• Kung nakakaramdam ka ng labis na pagod at antok sa maghapon.

Ang Obesity Hypoventilation Syndrome (OHS) ay isang malubhang komplikasyon sa paghinga na dulot ng labis na katabaan. Kung ikaw ay napakataba, nahihirapang huminga, o may anumang problema na may kaugnayan sa pagtulog, magpatingin agad sa doktor. Nandito sila para tulungan ka. Kung masuri ka ng doktor na may OHS, bibigyan ka nila ng pinakaangkop na plano ng paggamot.

Panghuli, mga bagay na dapat tandaan

Sige, kung gayon, hilingin ko sa iyo na tandaan ang ilan sa mga pinakamahalagang bagay mula sa ating napag-usapan.

• Ang Hypoventilation Syndrome ay isang problema sa paghinga na maaaring maging lubhang malubha at may kasamang labis na katabaan.
• Ang nangyayari rito ay tumataas ang carbon dioxide at bumababa ang oxygen sa dugo.
• Ang pinakamaganda pa rito, may gamot para dito! Mahalaga ang pagbabawas ng timbang at paggamit ng mga breathing machine tulad ng CPAP/BiPAP.
• Ang maagang pagsusuri at paggamot ay maaaring maiwasan ang malaking pinsala sa buhay at lubos na mapabuti ang kalidad ng buhay.
• Kung ikaw ay sobra sa timbang at nakakaranas ng mga sintomas tulad ng hirap sa paghinga, antok sa araw, at hilik sa gabi, mangyaring humingi ng medikal na payo. Walang dapat ikatakot o ikahiya. Ang iyong kalusugan ang pinakamahalagang bagay.

Sana ay maging kapaki-pakinabang sa iyo ang impormasyong ito. Manatiling malusog!

Labis na Katabaan Hypoventilation Syndrome, OHS, Pickwickian Syndrome, labis na katabaan, hirap sa paghinga, sleep apnea, CPAP, BiPAP