Nahihirapan ka ba minsan maglakad, pamamanhid ng iyong mga paa't kamay, o palaging nakakaramdam ng pagod nang walang dahilan? Nararamdaman mo rin ba na ang mga sintomas na ito ay hindi nagsisimula nang biglaan, kundi unti-unting lumalala sa paglipas ng panahon? Kung gayon, napakahalaga para sa iyo na magkaroon ng kamalayan sa kondisyong ito na tinatawag na PPMS na ating pinag-uusapan ngayon. Bagama't medyo kumplikado ang paksang ito, pag-uusapan natin ito nang napakasimple, sa paraang mauunawaan mo.
Ano nga ba ang PPMS?
Okay, tingnan muna natin kung ano ang PPMS. Ang salitang PPMS ay nangangahulugang 'Primary Progressive Multiple Sclerosis '. Ito ay isang uri ng sakit na 'Multiple Sclerosis' ( MS ).
Sa madaling salita, ang Multiple Sclerosis (MS) ay isang kondisyon kung saan ang immune system ng ating katawan, ang sistemang nagpoprotekta sa atin mula sa sakit, ay nagkakamaling umatake sa ating sariling nervous system. Nakakagambala ito sa daloy ng impormasyon sa pagitan ng utak, spinal cord, at ng iba pang bahagi ng katawan.
Mayroon na ngayong dalawang pangunahing uri ng MS.
1. Relapsing-Remitting MS (RRMS): Ito ay kapag biglang lumala ang mga sintomas (tinatawag natin itong 'relapse'), pagkatapos ay pagkatapos ng ilang sandali ay bumubuti ang mga sintomas o tuluyang nawawala ('remission'). Parang ulan, bigla itong bumabagsak, nawawala, at pagkatapos ay bumabalik muli.
2. Primary Progressive MS (PPMS): Ang uri na pinag-uusapan natin ngayon, ang PPMS, ay ibang usapan. Dito, ang mga sintomas ay hindi biglang lumalabas at pagkatapos ay humihina. Sa halip, unti-unting lumalala ang mga sintomas sa paglipas ng panahon. Tulad ng isang ambon, medyo nababasa ito at pagkatapos ay nagiging sobrang basa. Minsan, maaaring lumala ang mga sintomas, ngunit bihira lang iyon.
Humigit-kumulang 10% ng mga pasyenteng may MS ang may ganitong uri ng MS, na tinatawag na PPMS.
Ano ang mga pangunahing sintomas ng PPMS?
Sa PPMS, ang mga sintomas ay maaaring hindi gaanong halata sa simula. Ngunit sa paglipas ng panahon, nagiging mas malala ang mga ito. Ang mga sintomas na ito ay maaaring mag-iba sa bawat tao. Tingnan natin ang mga pangunahing sintomas na maaaring maranasan mo.
| Sintomas | Isang simpleng paliwanag |
|---|---|
| Hirap sa paglalakad | Ito ang pinakakaraniwang sintomas ng PPMS. Maaaring mahirap maglakad dahil sa panghihina, paninigas, o pagkawala ng balanse sa mga binti. |
| Madalas na pagkapagod | Pakiramdam ng matinding pagod, kahit na nakatulog nang mahimbing at walang ginagawa. Ito ay higit pa sa normal na pagod. |
| Pamamanhid o pagkawala ng pandama sa mga paa't kamay | Maaari kang makaramdam ng pamamanhid, mga tusok-tusok, o pagkawala ng pandama sa iba't ibang bahagi ng iyong katawan, lalo na ang iyong mga kamay at paa. |
| Mga pagbabago sa paningin | Maaaring magkaroon ng malabong paningin, dobleng paningin, o pananakit ng mata. |
| Paninigas o panghihina ng kalamnan | Ang mga kalamnan ay nagiging matigas (spasticity), na nagpapahirap sa pagbaluktot at pag-unat. Nababawasan din ang lakas ng kalamnan. |
| Mga problema sa ihi at bituka | Maaaring mangyari ang mga problema tulad ng biglaang pangangailangang umihi, kawalan ng kakayahang kontrolin ang pag-ihi, o kahirapan sa pag-ihi. |
| Mga problema sa pag-iisip at memorya (Brain Fog) | Maaaring mangyari ang mga bagay tulad ng kahirapan sa pag-concentrate, pagkawala ng memorya, at kahirapan sa paghahanap ng mga salita. |
Ang pinakamahalaga ay huwag mong ipagpalagay na mayroon kang PPMS dahil lamang sa mayroon kang isa o dalawa sa mga sintomas na ito. Ang mga sintomas na ito ay maaari ring makita sa maraming iba pang mga kondisyon. Samakatuwid, mahalagang magpatingin sa doktor para sa tamang pagsusuri.
Bakit nagkakaroon ng PPMS? Ano ang sanhi nito?
Sa katunayan, hindi pa rin alam ang eksaktong sanhi ng MS o PPMS, ngunit naniniwala ang mga mananaliksik na ito ay kombinasyon ng mga salik.
- Genetic predisposition: Kung may miyembro ng pamilya mo na may MS, maliit lang ang panganib na magkaroon nito. Ngunit napakaliit lang ng panganib na ito. Nangangahulugan ito na malabong magkaroon nito ang mga bata dahil lang sa mayroon nito ang kanilang mga magulang.
- Mga salik sa kapaligiran: Ang pagkakalantad sa ilang partikular na virus o impeksyon sa bakterya ay pinaniniwalaan ding may impluwensya sa pag-unlad ng MS.
- Pag-activate ng immune system: Gaya ng nabanggit natin kanina, ang nangyayari rito ay sinisira ng sarili nating immune system ang pananggalang na pantakip ('myelin sheath') sa paligid ng ating mga nerve cell . Ang pinsalang ito ay nakakagambala sa pagpapadala ng mga mensahe sa pamamagitan ng mga nerbiyos.
Paano nasusuri ang PPMS?
Walang iisang pagsusuri na makakapagkumpirma sa PPMS. Sinusuri ng doktor ang sakit sa pamamagitan ng maingat na pagsusuri sa iyong mga sintomas, medikal na kasaysayan, at mga resulta ng ilang pagsusuri. Nangangahulugan ito na ito ay isang proseso na nangangailangan ng ilang oras.
Narito ang ilan sa mga pangunahing pagsusuri na isinasagawa.
| Pagsubok | Ano ang nakikita mo rito? |
|---|---|
| MRI scan | Nakakatulong ito upang maghanap ng mga sugat sa mga nerbiyos ng utak at spinal cord. Ito ay isang mahalagang pagsusuri sa pag-diagnose ng PPMS. |
| Pagbutas sa Lumbar | Isang maliit na karayom ang ipinapasok sa spinal cord upang alisin ang kaunting cerebrospinal fluid at suriin ito para sa presensya ng mga partikular na protina ('oligoclonal bands') na nakikita sa MS. |
| Mga Pagsusuri sa Dugo | Isinasagawa ang mga pagsusuri sa dugo upang matiyak na walang iba pang mga kondisyong medikal (hal., kakulangan sa bitamina, iba pang mga sakit na autoimmune) na maaaring magdulot ng mga sintomas na ito. |
| Tomograpiyang Optikal na Koherensiya (OCT) | Ito ay isang walang sakit na scan. Ginagamit ito upang sukatin ang pinsala sa mga nerbiyos sa likod ng mata (ang optic nerve). Maaari ring makapinsala sa mga nerbiyos na ito ang MS. |
Karaniwang nasusuri ang PPMS sa pagitan ng edad na 40 at 50, ngunit maaaring mangyari ang kondisyon sa anumang edad.
Ano ang mga paggamot para sa PPMS?
Wala pang lunas para sa PPMS. Gayunpaman, may mga paggamot na maaaring makapagpabagal sa paglala ng sakit at gawing mas madali ang buhay sa pamamagitan ng pamamahala ng mga sintomas.
Ang paggamot ay maaaring hatiin sa dalawang pangunahing bahagi:
1. Mga Therapies na Nagbabago ng Sakit (DMT)
Ang mga gamot na ito ay gumagana sa pamamagitan ng pagpapabagal sa pinsala sa mga nerbiyos na dulot ng sakit at pagpapabagal sa bilis ng paglala ng sakit. Isa sa mga pangunahing DMT na inaprubahan para sa PPMS ay ang ocrelizumab (Ocrevus®) . Ang gamot na ito ay makakatulong na makontrol ang bilis ng paglala ng mga sintomas, sa isang antas.
2. Pamamahala ng Sintomas
Napakahalaga nito. Iba't ibang paggamot ang ginagamit upang makontrol ang mga sintomas na nakakaapekto sa pang-araw-araw na buhay.
- Pisyoterapya : Ang ehersisyo at iba pang mga paggamot ay nagbibigay ng ginhawa mula sa paninigas ng kalamnan, panghihina, at mga problema sa balanse .
- Occupational Therapy: Nagtuturo ng mga pamamaraan at kagamitan upang mapadali ang mga pang-araw-araw na gawain (hal., pagbibihis, pagluluto).
- Gamot: Maaaring magreseta ang iyong doktor ng iba't ibang gamot para sa mga sintomas tulad ng mga problema sa pagkontrol ng ihi, pananakit, pagkapagod, at depresyon .
Ang iyong doktor ay bubuo ng plano ng paggamot na tama para sa iyo. Bago simulan ang anumang paggamot, kausapin ang iyong doktor tungkol sa mga posibleng epekto.
Ano ang aasahan kapag nabubuhay na may PPMS?
Ang PPMS ay isang kondisyon na maaaring magkaroon ng malaking epekto sa iyong pang-araw-araw na buhay. Habang lumalala ang mga sintomas, maaaring kailanganin mong gumawa ng ilang pagbabago upang matiyak ang iyong kaligtasan at maiwasan ang mga aksidente.
Halimbawa, maaaring kailanganin mong gumamit ng walker o wheelchair kapag nahihirapan kang maglakad. Tandaan, ang paggamit ng mga ito ay hindi isang pagkatalo, ito ay isang paraan upang mapanatili ang iyong kalayaan at matulungan kang gawin ang mga bagay na kailangan mong gawin.
Ang pamumuhay na may ganitong malalang sakit ay maaaring magdulot ng matinding epekto sa iyo kapwa sa pisikal at mental na aspeto. Normal lang na makaramdam ng lungkot at pagkabalisa. Sa mga ganitong pagkakataon, ang pakikipag-usap sa isang tagapayo sa kalusugang pangkaisipan at pagbabahagi ng iyong nararamdaman sa isang taong pinagkakatiwalaan mo ay maaaring maging malaking ginhawa.
Hindi direktang nakakaapekto ang PPMS sa habang-buhay, ngunit ang mga komplikasyon ng sakit ay maaaring makaapekto sa kalidad ng buhay.
Kailan ako dapat magpatingin sa doktor?
Kung mayroon kang PPMS, mahalagang manatiling regular na nakikipag-ugnayan sa iyong doktor. Humingi ng medikal na payo, lalo na kung:
- Kung lumala nang husto ang iyong mga sintomas na nakakaapekto sa iyong pang-araw-araw na gawain.
- Kung mayroong paralisis, patuloy na pananakit o pamamanhid sa paa.
- Kung ikaw ay mahulog at mapinsala dahil sa pagkawala ng balanse, pumunta kaagad sa ETU (Emergency Treatment Unit) .
- Kung malala ang mga side effect ng paggamot.
Mga tanong na itatanong sa iyong doktor
- Mayroon ba akong PPMS o ibang uri ng MS?
- Paano ko mapapamahalaan ang aking mga sintomas?
- Kailangan ko ba ng physical therapy o occupational therapy treatment?
- Ano ang mga side effect ng mga gamot na inirerekomenda mo?
- Kakailanganin ko ba ng pantulong sa paggalaw tulad ng wheelchair?
Mensahe para sa Pag-uwi
- Ang PPMS ay isang uri ng MS kung saan ang mga sintomas ay hindi biglang lumilitaw, ngunit unti-unting lumalala sa paglipas ng panahon.
- Walang kilalang sanhi at walang lunas, ngunit may mga napakaepektibong paggamot upang mapabagal ang paglala ng sakit at makontrol ang mga sintomas.
- Maraming mga pagsusuri, tulad ng MRI scan at spinal tap, ang kinakailangan para sa diagnosis.
- Sa pamamagitan ng paggamot at mga pagbabago sa pamumuhay, maaari mong pamahalaan ang iyong mga sintomas at mamuhay nang buong sigla.
- Kung mapapansin mo ang anumang pagbabago sa iyong mga sintomas o may anumang alalahanin, kausapin kaagad ang iyong doktor.
👩🏽⚕️ Mga karagdagang tanong (FAQ)
💬 Anong uri ng sakit ang PPMS (Primary Progressive Multiple Sclerosis)?
Ang PPMS ay isang malubhang sakit (MS) na nangyayari kapag inaatake ng ating sariling immune system ang myelin sheath (ang pantakip sa mga nerbiyos) sa ating utak at spinal cord. Hindi ito biglaang nabubuo, ngunit unti-unting lumalala sa paglipas ng panahon, na nagpapahina sa kakayahan ng pasyente na maglakad at magtrabaho.
💬 Ano ang mga unang sintomas ng PPMS?
Sa mga unang yugto, maaari kang makaramdam ng matinding bigat sa iyong mga binti, pamamanhid, at mabilis na pagkapagod. Maaari kang madalas na mawalan ng balanse at matisod habang naglalakad. Ang mga sintomas na ito ay unti-unting titindi araw-araw at hindi mawawala.
💬 Maaari bang tuluyang magamot ang sakit na ito?
Sa kasamaang palad, wala pang lunas para sa PPMS. Gayunpaman, ang mga bagong gamot (Ocrelizumab) at physiotherapy ay makakatulong nang malaki sa pagkontrol sa paglala ng sakit at magbigay ng ginhawa sa pasyente.
💬 Comments (0)
Wala pang komentong nai-post. Idagdag ang iyong komento dito sa unang pagkakataon.
Idagdag ang iyong komento