Pagkawala ba ng memorya ang kaakibat ng sakit na Parkinson? Pag-usapan natin ang Parkinson's Disease o Dementia!

Ang iyong pamilya ba, marahil ang iyong ina, ama, o isang taong malapit sa iyo ay may sakit na Parkinson? Unti-unti na bang nakakalimutan ng taong iyon ang mga bagay-bagay, nahihirapang gawin ang mga bagay na dating madali, o napansin mo ba ang pagbabago sa kanilang paraan ng pag-iisip? Sa katunayan, mayroong isang kondisyon ng memorya at katalinuhan na maaaring kasama ng sakit na Parkinson. Ngayon ay pag-uusapan natin ang kondisyong ito na tinatawag na `(Parkinson's Disease Dementia)`. Huwag matakot, unawain natin ito nang simple.

Ano ang Dementia sa Sakit na Parkinson?

Sa madaling salita, ang Parkinson's Disease Dementia (PDD) ay isang pagbaba ng kakayahan sa pag-iisip at pangangatwiran na nangyayari sa isang taong may Parkinson's disease, hindi bababa sa isang taon pagkatapos masuri ang sakit (karaniwan ay mas matagal pa).

May mga taong natatakot kapag naririnig nila ang salitang "Dementia." Ngunit unawain natin kung ano ito. Ang dementia ay isang kondisyon kung saan ang paggana ng isip ng isang tao ay nagiging mas mahina kaysa dati, na nagpapahirap sa pagsasagawa ng mga pang-araw-araw na gawain. Para magkaroon ng kapansanan ang paggana ng isip na ito, dapat mayroong kahit dalawa sa mga sumusunod na kapansanan:

• Memorya
• Pag-iisip nang lohikal
• Wika (pagsasalita, pag-unawa)
• Pag-uugnay ng mga bagay
• Ugali

Kadalasan, bago mangyari ang malaking pagkalimot na ito, maaaring mangyari ang isang kondisyong tinatawag na "Mild Cognitive Impairment (MCI)", na nailalarawan sa pamamagitan ng maliliit na problema sa memorya o bahagyang pagbaba sa bilis ng pag-iisip. Nangangahulugan ito na ang memorya ay bahagyang may kapansanan, bagama't hindi ito gaanong nakakasagabal sa pang-araw-araw na gawain. Gayunpaman, hindi lahat ng kaso ng "MCI" ay nagiging "Dementia". Sa pagitan ng 10% at 20% ng mga taong may Parkinson's disease ay maaaring mayroon lamang ng "MCI" sa buong buhay nila.

Gaya ng alam mo, ang Parkinson's disease ay isang neurodegenerative disease, o isang sakit sa utak na unti-unting nagpapahina sa mga nerve cell. Pangunahin nitong naaapektuhan ang mga paggalaw ng katawan. Ang mga sintomas tulad ng panginginig ng kamay at pagbagal ng paglalakad (bradykinesia) ang unang lumilitaw. Gayunpaman, sa paglipas ng panahon, ang sakit na ito ay maaari ring makaapekto sa mga bahagi ng utak na kumokontrol sa pag-iisip at mga kilos. Doon nangyayari ang dementia.

Gaano kadalas ang kondisyong ito?

Ang panganib na magkaroon ng Parkinson's dementia ay nag-iiba depende sa edad at haba ng panahon na nagkaroon ka ng Parkinson's disease. Halimbawa:

• Sa pagitan ng 16% at 20% ng mga taong nasa pagitan ng edad na 60 at 75 ay nagkaroon ng sakit na Parkinson sa loob ng 5 at 10 taon.
• Sa pagitan ng 20% ​​at 30% ng mga taong nasa pagitan ng edad na 60 at 75 ay nagkaroon ng sakit na Parkinson sa loob ng 10 hanggang 15 taon.
• Ang kondisyong ito ay maaaring mangyari sa 50% hanggang 60% ng mga taong mahigit sa edad na 75 na may sakit na Parkinson nang higit sa 15 taon.

Ano ang mga sintomas ng Parkinson's Dementia?

Ang paraan ng pag-apekto ng kondisyong ito sa bawat tao ay maaaring mag-iba, ngunit may ilang karaniwang sintomas:

• Hirap sa pagtutuon ng pansin: Hirap na manatiling nakapokus sa isang bagay, madaling magambala.
• Pagkawala ng memorya: Hirap sa pag-alala ng mga bagong bagay, at kung minsan ay nakakalimutan pa nga ang mga lumang bagay.
• Mga problema sa pag-unawa sa biswal na impormasyon: Halimbawa, nahihirapang maghanap ng isang bagay sa isang mataong lugar.
• Kahit ang isang simpleng gawain ay maaaring mahirap planuhin, simulan, at tapusin.
• Mga kahirapan sa wika: Nagkakahalo-halo ang mga salita, nakakalimutan ang mga pangalan ng mga bagay, at nagiging mahirap intindihin ang mga kumplikadong pangungusap.
• Nagiging malabo ang pananalita, parang pagkautal.

Bilang karagdagan, maaaring mangyari ang mga pagbabago sa pag-uugali:

• Mga pagbabago sa kalagayan ng pag-iisip: pagtaas ng kalungkutan (depresyon), madalas na pagkairita (pagkairita), at pagkabalisa.
• Kawalang-pakialam: Ayaw gumawa ng kahit ano, nakakaramdam ng pagkabagot sa lahat ng bagay.
• Psychosis: Pagkakita ng mga bagay na hindi totoo (lalo na ang mga visual na halusinasyon), o paniniwala sa mga bagay na hindi totoo (lalo na ang paranoid na pag-iisip).

Kung ikaw o ang isang mahal sa buhay ay may mga sintomas na ito, napakahalagang magpakonsulta sa doktor para sa payo. Mauunawaan mo ang sitwasyon at magagawa ang mga kinakailangang hakbang nang hindi nababalisa.

Bakit nagkakaroon ng Parkinson's dementia?

Ang pangunahing dahilan nito ay ang akumulasyon ng mga abnormal na protina na tinatawag na '(Lewy bodies)' sa utak. Ang mga '(Lewy bodies)' na ito ay maliliit na kumpol na gawa sa isang protina na tinatawag na '(alpha-synuclein)'. Kapag naiipon ang mga ito sa loob ng mga selula ng nerbiyos na '(neurons)' ng utak, ang mga selulang iyon ay nasisira at namamatay.

Sa sakit na Parkinson, ang mga '(Lewy bodies)' na ito ay unang nadedeposito sa mga bahagi ng utak na kumokontrol sa paggalaw, lalo na sa bahaging '(basal ganglia)'. Kaya naman unang nangyayari ang mga sakit sa paggalaw tulad ng panginginig at mabagal na paglalakad. Sa paglipas ng panahon, ang mga '(Lewy bodies)' na ito ay maaaring kumalat sa mas mataas na antas ng mga bahagi ng utak na kumokontrol sa mga bagay tulad ng pag-iisip, memorya, at wika. Doon nangyayari ang '(Parkinson's Disease Dementia)'.

Ang kondisyong ito ay halos kapareho ng isa pang uri ng dementia na tinatawag na Lewy body dementia (LBD). Sa katunayan, naniniwala ang ilang siyentipiko na ang parehong sakit ay sanhi ng parehong uri ng mga pagbabago sa utak na kinasasangkutan ng protina na alpha-synuclein. Ang pinakamalaking pagkakaiba ay sa pagkakasunud-sunod ng paglitaw ng mga sintomas. Pag-uusapan natin iyan maya-maya.

Sino ang may mas mataas na panganib na magkaroon ng ganitong kondisyon?

Ang dalawang pangunahing salik sa panganib para sa pagkakaroon ng Parkinson's dementia ay:

1. Pagtanda: Ang panganib na ito ay tumataas kasabay ng pagtanda.

2. Tumaas na tagal ng sakit na Parkinson: Mas tumatagal ang sakit, mas malaki ang panganib na magkaroon ng demensya.

Bukod pa rito, natuklasan ng mga pag-aaral na ang mga taong may ilang sintomas ng sakit na Parkinson ay mas malamang na magkaroon ng dementia. Kabilang sa mga sintomas na ito ang:

• Pagkakaroon ng malalang sintomas ng paggalaw: Kung mayroon kang malalang sintomas tulad ng panginginig at hirap sa paglalakad.
• Sa mga unang bahagi ng pag-unlad ng Parkinson's disease , maaaring lumitaw ang mga problema sa autonomic nervous system (halimbawa, orthostatic hypotension, urinary incontinence).
• Ang mga sakit sa paggalaw ay pantay na nakakaapekto sa magkabilang panig ng katawan (mga sintomas ng simetrikal na paggalaw).
• Ang mga gamot na naglalaman ng dopamine para sa Parkinson's disease ay hindi kasing epektibo ng inaasahan.
• Ang pagkakaroon ng kondisyong tinatawag na "REM sleep behavior disorder" (kung saan aktwal mong ginagampanan ang iyong pinapangarap).

Paano mo ito eksaktong nakikilala?

Sa kasamaang palad, walang tiyak na pagsusuri na agad na makakapagkumpirma sa pagkakaroon ng Parkinson's Disease Dementia. Ginagawa ng doktor ang diagnosis sa pamamagitan ng pagsasaalang-alang sa ilang mga salik:

• Itinatanong nila kung kailan nagsimula ang iyong mga sintomas at paano nagbago ang mga ito.
• Magtanong tungkol sa iyong kumpletong medikal na kasaysayan.
• Titingnan ko kung anong mga gamot ang iniinom mo ngayon.
• Tanungin kung mayroon sa iyong pamilya na may ganitong mga sakit.

Bukod pa rito, maaaring magsagawa ng ilang pagsusuri upang makatulong sa pagsusuri. Halimbawa, mga pagsusuri sa dugo, mga pagsusuri sa brain imaging (tulad ng mga CT scan, MRI scan), at mga neuropsychological na pagsusuri na sumusubok sa mga kasanayan sa pag-iisip.

Gaya ng nabanggit ko kanina, ang mga sintomas at sanhi ng Parkinson's Disease Dementia (PDD) at Lewy Body Dementia (LBD) ay halos magkapareho. Kaya, mayroong isang maliit na pamamaraan na ginagamit ng mga doktor upang mapag-iba ang dalawa:

• Kung ang mga sintomas ng dementia (tulad ng pagkawala ng memorya) ay lumitaw nang hindi bababa sa isang taon (karaniwan ay ilang taon) pagkatapos magsimula ang mga sakit sa paggalaw (tulad ng panginginig, mabagal na paglalakad), ito ay tinatawag na Parkinson's Disease Dementia (PDD).
• Kung ang mga sintomas ng dementia ay lumitaw bago, habang, o sa loob ng isang taon mula sa pagsisimula ng mga sakit sa paggalaw ng Parkinson's, ito ay tinatawag na `(Lewy body dementia - LBD)`. Ang ilang mga pasyenteng `(LBD)` ay maaaring hindi magkaroon ng mga sakit sa paggalaw ng Parkinson's.

Ano ang mga paggamot para dito?

Isang tanong na itinatanong ng maraming tao ay kung mayroon bang lunas para dito, o kung maaari ba itong gamutin. Sa totoo lang, wala pa ring lunas na makakapigil o makakapagpabaliktad sa paglala ng Parkinson's Disease Dementia. Medyo nakakalungkot na katotohanan iyan.

Pero huwag mawalan ng pag-asa! May mga gamot at paggamot na makakatulong sa pagkontrol o pagbawas ng ilan sa mga sintomas. Halimbawa:

• `(Mga inhibitor ng cholinesterase)`:Ang mga gamot sa klaseng ito, tulad ng donepezil (Aricept®), rivastigmine (Exelon®), at galantamine (Razadyne®), ay maaaring magbigay ng kaunting ginhawa mula sa ilang sintomas, lalo na ang mga visual na halusinasyon, mga pagbabago sa pag-iisip, at mga pagbabago sa pag-uugali.
• Mga Selective serotonin reuptake inhibitor (SSRI) at serotonin at norepinephrine reuptake inhibitor (SNRI): Ito ang mga gamot na karaniwang inireseta para sa depresyon. Makakatulong ang mga ito sa pagkontrol ng mga pagbabago sa mood tulad ng kalungkutan, galit, at takot.
• Cognitive behavioral therapy (CBT): Ito ay isang uri ng psychotherapy, na isang uri ng talk therapy. Makakatulong ito sa pamamahala ng mga bagay tulad ng mga problema sa pag-uugali at stress.

Kakausapin ka ng iyong medical team at magpapasya kung anong paggamot ang pinakamainam para sa iyo. Ngunit tandaan ang isang bagay. Ang ilang mga gamot ay maaaring magpalala ng mga sintomas ng dementia. Halimbawa, ang carbidopa-levodopa, isang gamot na karaniwang ginagamit upang gamutin ang mga sakit sa paggalaw na dulot ng Parkinson's disease, ay maaaring magpataas ng mga halusinasyon at pagkalito sa ilang mga taong may Parkinson's disease dementia. Kaya, huwag simulan o ihinto ang pag-inom ng anumang gamot nang walang payo ng iyong doktor.

Maaaring may mga klinikal na pagsubok na isinasagawa para sa mga bagong paggamot para sa Parkinson's Disease Dementia. Maaari mo ring tanungin ang iyong doktor tungkol diyan.

Paano ang magiging kalagayang ito sa hinaharap? (Prognosis)

Ang prognosis para sa isang taong may ganitong kondisyon ay nakadepende sa ilang salik. Gayunpaman, tulad ng sakit na Parkinson, ang Parkinson's Disease Dementia ay may posibilidad na lumala sa paglipas ng panahon. Bagama't ang paggamot ay maaaring magbigay ng kaunting ginhawa mula sa mga sintomas, ang kalidad ng buhay ay kadalasang maaaring mabawasan.

Gaano kabilis ito maaaring tumaas?

Ang bilis ng paglala ng Parkinson's Disease Dementia ay lubhang nag-iiba sa bawat tao, tulad ng paglala ng Parkinson's disease. Ang iyong medical team ay maaaring magbigay sa iyo at sa iyong pamilya ng ideya kung ano ang aasahan batay sa iyong partikular na kondisyon.

Hindi ba mapipigilan itong mangyari?

Sa kasamaang palad, sa kasalukuyan ay walang magagawa upang maiwasan ang pag-unlad ng Parkinson's Disease Dementia. Gayundin, walang paraan upang mabawasan ang panganib na magkaroon nito.

Paano natin matutulungan ang isang taong may Parkinson's dementia?

Kung ang iyong mahal sa buhay ay may ganitong kondisyon, bukod sa pakikipagtulungan sa medical team upang mabigyan sila ng pinakamahusay na pangangalaga, may ilan pang mga bagay na maaari mong gawin:

• Alamin ang lahat ng iyong makakaya tungkol sa Parkinson's Disease Dementia: Kung mas marami kang alam tungkol dito, mas madali para sa iyo na makayanan ang mga darating na panahon. At, mas magagawa mong ipagtanggol ang iyong mahal sa buhay.
• Pasimplehin ang kanyang kapaligiran:Alisin ang mga hindi kinakailangang bagay sa bahay at panatilihing nasa ayos ang mga ito. Makakabawas ito sa kalituhan ng pag-iisip na kanilang nararanasan. Ang pagkakaroon ng maliit na ilaw na nakabukas sa gabi ay makakatulong na mabawasan ang mga maling pananaw sa paningin.
• Magtatag ng regular na gawain: Ang pagkakaroon ng regular na gawain, tulad ng pagkain, pagligo, at pagtulog nang sabay-sabay araw-araw, ay makakatulong sa mga taong may Parkinson's Disease Dementia na maging mas komportable at panatag.
• Sumali sa isang support group: Isali ang iyong mahal sa buhay at ang iyong sarili sa mga support group para sa mga pasyenteng may Parkinson's at kanilang mga pamilya. Ang mga grupong ito ay maaaring magbigay ng mahahalagang impormasyon, payo, at mga karanasan. Maaari itong maging isang malaking kalakasan sa paglalakbay na ito.

Naiiba ba ang Parkinson's dementia sa iba pang karaniwang kondisyon ng dementia?

Maraming sanhi ng dementia, at iba-iba ang mga sintomas. Ang sakit na Alzheimer ang pinakakaraniwang uri ng dementia. Ayon sa mga siyentipiko, ang mga sintomas ng dementia sa sakit na Parkinson ay bahagyang naiiba sa mga sintomas ng dementia sa sakit na Alzheimer. Halimbawa:

• Ang mga taong may Parkinson's Disease o Dementia ay mas malamang na makaranas ng kawalang-pakialam at kahirapan sa pag-concentrate kaysa sa mga may Alzheimer's.
• Ang mga taong may Alzheimer's disease dementia ay maaaring magkaroon ng mas maagang kahirapan sa wika kaysa sa mga may Parkinson's disease dementia. Gayundin, ang mga taong may Alzheimer's ay mas nahihirapang matandaan ang mga bagong bagay kaysa sa mga may Parkinson's disease dementia.

Mayroon bang iba't ibang yugto ng Parkinson's dementia?

Tinatanggap na ng mga doktor ang mga pamamaraan para sa pag-uuri ng sakit na Parkinson sa iba't ibang yugto. Gayunpaman, walang tiyak na paraan upang uriin ang Parkinson's Disease Dementia. Ito ay dahil ang paraan ng pag-apekto nito sa lahat at ang bilis ng paglala nito ay lubhang nag-iiba. Samakatuwid, mahirap para sa mga siyentipiko at doktor na ikategorya ito sa mga partikular na yugto.

Panghuli, mga bagay na dapat tandaan

Hindi madaling malaman na mayroon kang Parkinson's disease, isang kondisyon na nakakaapekto sa iyong memorya at maaaring makaapekto sa iyong kakayahang gumana. Normal lang na makaramdam ng lungkot, pagkabigo, at takot sa kung ano ang naghihintay sa hinaharap. Tandaan na hindi ka nag-iisa sa panahong ito. Humingi ng suporta na kailangan mo mula sa iyong mga mahal sa buhay, pamilya, mga kaibigan, at lalo na sa iyong medical team.

Tandaan, bagama't hindi lubusang magagamot ng paggamot ang kondisyong ito, makakatulong ito sa pagkontrol ng mga sintomas at pagpapabuti ng kalidad ng buhay sa ilang antas. Kaya, huwag mawalan ng pag-asa at ipagpatuloy ang paglalakbay na ito kasama ang suportang natatanggap mo.

Parkinson's , demensya, pagkawala ng memorya, mga sakit sa utak, mga Lewy bodies, mga sakit sa neurolohikal, pangangalaga sa mga matatanda