Kapag napag-usapan na ng iyong doktor ang tungkol sa iyong presyon ng dugo, o ipinaliwanag ang mga gamot na iniinom mo para sa iyong presyon ng dugo, maaaring narinig mo na ang mga pangalan tulad ng ACE inhibitors at ARBs. Ngayon ay pag-uusapan natin ang sistema sa likod ng lahat ng ito, ang sistemang patuloy na nagreregula sa ating presyon ng dugo, tulad ng isang super management team sa loob ng ating katawan. Tinatawag natin itong Renin-Angiotensin-Aldosterone System, o RAAS sa madaling salita. Bagama't maaaring medyo kumplikado ang pangalan, ang tungkulin nito ay napakasimple at napakahalaga.
Sa madaling salita, ano ang RAAS?
Isipin na ang iyong katawan ay may sistemang panlaban na patuloy na nagmomonitor ng iyong presyon ng dugo at mabilis na tumutugon kapag ito ay bumaba nang husto. Iyan ang RAAS. Ito ay isang koleksyon ng mga hormone, enzyme, at protina. Ang pangunahing layunin ng sistemang ito ay panatilihing kontrolado ang ating presyon ng dugo at dami ng dugo sa pangmatagalan.
Ang sistemang ito ay nakakatulong na mapataas ang ating presyon sa tatlong pangunahing paraan:
- Pagpapataas ng reabsorption ng sodium (asin) ng mga bato: Kapag tumaas ang antas ng asin sa katawan, nananatili rin ang tubig sa katawan.
- Tumaas na reabsorption (retention) ng tubig: Pinapataas nito ang dami ng dugo sa katawan.
- Tono ng ugat: Ang paghigpit ng ating mga daluyan ng dugo. Kung paanong ang pagpisil sa isang tubo ng tubig ay nagpapabilis sa daloy ng tubig, kapag ang mga daluyan ng dugo ay lumiit, tumataas ang presyon.
May tatlong pangunahing manlalaro sa super team na ito. Kilalanin natin sila.
| Pangunahing sangkap | Ang gawaing ginagawa |
|---|---|
| Renin | Ito ay isang enzyme na ginagawa ng ating mga bato. Para itong isang bantay. Ito ang unang senyales para paganahin ang sistemang ito kapag nakita nitong bumababa ang presyon ng dugo. |
| Angiotensin II | Ito ang pinuno ng grupong ito. Isa itong napakalakas na hormone. Marami itong ginagawang mahahalagang bagay, tulad ng pagkipot ng mga daluyan ng dugo at pag-uutos sa katawan na panatilihin ang asin at tubig. |
| Aldosteron | Ang hormone na ito ay nagmumula sa mga adrenal gland, na matatagpuan sa itaas ng ating mga bato. Ang pangunahing trabaho nito ay sabihin sa mga bato na panatilihin ang sodium (asin) sa katawan at ilabas ang potassium sa ihi. |
Paano gumagana ang sistemang RAAS na ito?
Parang chain reaction ito. Kapag may nangyari, may iba pang mangyayari. Unawain natin ang mga hakbang na ito bilang isang simpleng kuwento.
Isipin na sa kung anong dahilan (halimbawa, nawalan ka ng maraming tubig sa iyong katawan - dehydration, o nawalan ka ng kaunting dugo sa isang maliit na aksidente) bumaba ang iyong presyon ng dugo.
1. Unang senyales: Ang iyong mga bato ay parang mga sensor. Kapag nararamdaman nila ang pagbaba ng presyon, nasasabik sila at naglalabas ng isang enzyme na tinatawag na renin sa dugo.
2. Unang pagsasalin: Habang ang renin na ito ay naglalakbay sa dugo, nakakasalubong nito ang isang protina na tinatawag na angiotensinogen, na ginagawa sa ating atay at inilalabas sa dugo. Pinaghihiwa-hiwalay ng renin ang protina na ito at ginagamit ito upang gumawa ng isang hormone na tinatawag na angiotensin I. Ngunit ang angiotensin I na ito ay hindi aktibo, ibig sabihin ay hindi ito gaanong makakagawa ng trabaho.
3. Ang Kapanganakan ng Pinuno: Ngayon, habang ang natutulog na angiotensin I na ito ay naglalakbay sa daluyan ng dugo, lalo na sa ating mga baga, mayroong isang espesyal na enzyme doon. Iyon ay ang Angiotensin-Converting Enzyme (ACE) . Ang ginagawa ng ACE enzyme na ito ay kinukuha ang natutulog na angiotensin I at ginagawang napakalakas at aktibong angiotensin II . Ngayon, isinilang na ang tunay na pinuno.
4. Mga utos ng pinuno: Ngayon, ang makapangyarihang angiotensin II na ito ay gumagawa ng maraming trabaho nang sabay-sabay:
- Diretso ito sa mga dingding ng maliliit na daluyan ng dugo sa ating katawan at hinihigpitan ang mga ito, tulad ng pagpisil sa tubo ng tubig. Agad nitong pinapataas ang presyon ng dugo.
- Direkta itong pumupunta sa mga adrenal gland, na matatagpuan sa itaas ng mga bato, at sinasabihan ang mga ito na gumawa ng isang hormone na tinatawag na aldosterone .
- Nagbibigay din ito ng senyales sa pituitary gland sa utak upang gumawa ng Antidiuretic Hormone (ADH).
5. Ang huling resulta: Ngayong nagtutulungan na ang aldosterone at ADH upang sabihin sa mga bato, " Huwag ilabas ang sodium (asin) at tubig mula sa katawan, panatilihin ito sa loob ng katawan ." Kasabay nito, inilalabas ng aldosterone ang potassium na hindi kailangan ng katawan sa ihi.
- Kapag ang asin ay nananatili sa katawan, ang tubig ay nananatili rin.
- Kapag tumataas ang dami ng tubig sa katawan, tumataas din ang kabuuang dami ng dugo sa loob ng ating mga daluyan ng dugo (dami ng dugo).
- Kapag tumataas ang dami ng dugo at sumisikip ang mga daluyan ng dugo, awtomatikong tataas ang presyon ng dugo pabalik sa normal na antas.
Sa madaling salita, ang RAAS system ay isang awtomatikong mekanismo na, kapag bumaba ang presyon ng dugo, ay nagpapataas ng presyon sa pamamagitan ng pagpapanatili ng asin at tubig sa katawan, pagkipot ng mga daluyan ng dugo, at iba pa.
Ano ang kaugnayan ng sistemang RAAS na ito at ng pagpalya ng puso?
Ito ay isang napakahalagang punto. Sa ilalim ng normal na mga pangyayari, ang sistemang RAAS ay nakakatulong na iligtas ang ating mga buhay. Gayunpaman, sa mga pangmatagalang kondisyon tulad ng pagpalya ng puso, ang mabuting sistemang ito ay nagsisimulang gumana laban sa atin.
Isipin na mahina ang puso ng isang tao at hindi kayang magbomba ng sapat na dugo papunta sa katawan. Ito ang tinatawag nating pagpalya ng puso.
- Kapag bumababa ang kapasidad ng puso sa pagbomba, bumababa rin ang dami ng dugong umaabot sa mahahalagang organo tulad ng mga bato.
- Kapag bumababa ang suplay ng dugo sa mga bato, naiisip nila, "Naku, mababa na ang presyon, malaking problema!" Kaya mabilis na pinapagana ng mga bato ang RAAS system sa buong kapasidad nito.
- Pagkatapos, ang katawan ay gumagawa ng sobrang angiotensin II at aldosterone . Pinapataas nito ang presyon ng dugo at nagiging sanhi ng pagpapanatili ng asin at tubig sa katawan.
- Ngunit ang problema rito ay ang pagtaas ng presyon at pagtaas ng dami ng dugo ay nagiging mas mabigat na pasanin sa isang mahina at nanlalamig nang puso. Para itong paglalagay ng isa pang bigat sa isang taong hindi kayang buhatin ang isang mabigat na karga.
- Kapag ang puso ay napailalim sa karagdagang pilay na ito sa paglipas ng panahon, ang puso ay humihina, ang kalamnan ng puso ay kumakapal, at ang puso ay lumalaki. Pinapalala nito ang pagpalya ng puso.
Dahil dito, marami sa mga gamot na inireseta ng mga doktor sa mga taong may pagpalya ng puso at mataas na presyon ng dugo ay direktang naglalayong kontrolin ang aktibidad ng sistemang RAAS na ito.
Mga gamot na nakakaapekto sa sistema ng RAAS
Maraming pangunahing gamot para sa mataas na presyon ng dugo at sakit sa puso ang humaharang sa iba't ibang hakbang sa sistemang RAAS na ito.
| Uri ng gamot | Paano ito gumagana |
|---|---|
| Mga ACE Inhibitor | Natatandaan mo ba yung ACE enzyme na nagko-convert ng angiotensin I tungo sa malakas na angiotensin II? Ang ginagawa ng mga gamot na ito ay hinaharangan ang enzyme na iyon. Pagkatapos, bumababa ang produksyon ng "lider" na iyon. |
| Mga Angiotensin Receptor Blocker (ARB) | Hindi pinipigilan ng mga gamot na ito ang produksyon ng angiotensin II. Ngunit hinaharangan nila ang mga "gate" (mga receptor) na nagpapahintulot sa angiotensin II na pumunta sa mga lugar tulad ng mga daluyan ng dugo at kumilos. Para itong isang pinuno na nagbibigay ng mga utos, ngunit walang nakikinig. |
| Mga Antagonista ng Receptor ng Mineralocorticoid (MRA) | Direktang hinaharangan nito ang pagkilos ng hormone na aldosterone, na nagbabawas sa pagpapanatili ng asin at tubig sa katawan. |
| Mga beta-blocker | Bagama't hindi direktang nakakaapekto ang mga ito sa sistemang RAAS, nakakatulong ang mga ito na mabawasan ang produksyon ng renin ng mga bato, na nangangahulugang kinokontrol nila ang buong sistema mula sa pagsisimula. |
Ano ang pagkakaiba ng RAAS at Baroreceptor Reflex?
Ang isa pang sistemang kumokontrol sa presyon ng dugo ay ang Baroreceptor reflex . Unawain na lang natin ang pagkakaiba ng dalawa.
- Baroreceptor Reflex: Ito ay isang sistemang agad na gumagana, sa loob ng ilang segundo . Isipin mong nakaupo ka at biglang tumayo. Pagkatapos ay bahagyang bumababa ang presyon. Sa oras na iyon, bumababa ang daloy ng dugo papunta sa ulo at maaaring mahilo ka. Ngunit hindi iyon nangyayari, tama ba? Ang dahilan nito ay ang Baroreceptor reflex. Pinapataas nito ang tibok ng puso sa loob ng ilang segundo, bahagyang sinisiksik ang mga daluyan ng dugo, at inaayos ang presyon. Ito ay parang mga shock absorber ng isang kotse, na kinokontrol ang mga biglaang pagbabago.
- Sistemang RAAS: Ito ay isang pangmatagalan at medyo mabagal na sistema. Inaabot ito ng ilang oras, o araw pa nga, bago gumana. Kinokontrol nito ang presyon ng dugo sa pangmatagalan sa pamamagitan ng pagbabago sa dami ng likido at asin sa katawan. Para itong sistema ng pamamahala ng makina sa isang kotse, na tumitingin sa pangmatagalang pagganap.
Ang dalawang sistemang ito ay nagtutulungan upang mapanatili ang ating presyon ng dugo sa isang malusog na antas.
Mensahe para sa Pag-uwi
- Ang RAAS (Renin-Angiotensin-Aldosterone System) ay isang awtomatikong sistema na kumokontrol sa presyon ng dugo at balanse ng likido sa ating katawan sa pangmatagalan.
- Kapag bumaba ang presyon ng dugo, ang sistemang ito ay naa-activate, na nagpapanatili ng asin at tubig sa katawan, sumisikip ang mga daluyan ng dugo, at nagpapanumbalik ng presyon sa normal.
- Sa mga kondisyon tulad ng pagpalya ng puso at mataas na presyon ng dugo, ang sistemang ito ay maaaring maging sobrang aktibo, na makakasira sa puso at katawan.
- Maraming gamot na ginagamit sa paggamot ng mataas na presyon ng dugo at sakit sa puso (tulad ng mga ACE inhibitor at ARB) ay direktang naglalayong kontrolin ang aktibidad ng sistemang RAAS na ito.
- Kung ikaw ay may altapresyon o sakit sa puso, napakahalagang inumin ang iyong gamot nang eksakto ayon sa inireseta ng iyong doktor. Huwag itigil ang pag-inom ng iyong gamot o baguhin ang dosis nang hindi muna kumukunsulta sa iyong doktor.
💬 Comments (0)
Wala pang komentong nai-post. Idagdag ang iyong komento dito sa unang pagkakataon.
Idagdag ang iyong komento