Parang nasa isang gilid ba ang balikat mo? Ito ba ang ibig mong sabihin sa 'Separated Shoulder'?

Naranasan mo na bang madapa, matamaan nang malakas ang iyong balikat, at maisip, "Diyos ko, nabali ang balikat ko!"? Maaaring hindi ito 'bali ang pagkakabali' gaya ng iniisip mo, kundi isang 'bali na nahiwalay' . Ibang usapan na 'yan. Ngayon, pag-uusapan natin kung ano ang nahiwalay na balikat, bakit ito nangyayari, ano ang mga sintomas, paano ito gamutin, at ano ang maaari mong gawin para maiwasan itong mangyari muli.

Ano ang isang 'hiwalay na balikat'?

Sa madaling salita, ang separated shoulder ay isang kondisyon na nangyayari sa acromioclavicular joint sa iyong balikat. Sa kasukasuang ito nagtatagpo ang iyong collarbone, ang clavicle , at ang itaas na bahagi ng iyong shoulder blade, ang acromion . Isipin ito na parang isang tulay.

Ang mahalaga, hindi ito pinsala sa pangunahing ball-and-socket joint sa iyong balikat. Walang problema doon. Ang nangyayari rito ay ang mga ligament sa pagitan ng clavicle at acromion – ang mga banda na naghihigpit sa kasukasuan – ay nababanat o napupunit . Kapag nangyari ito, ang koneksyon sa pagitan ng collarbone at shoulder blade ay nagiging maluwag, at ang dalawa ay nagsisimulang maghiwalay, o gumalaw nang magkahiwalay. Kaya naman ito tinatawag na shoulder separation. Tinatawag din ito ng ilang tao na AC joint separation.

Gaano kadalas ang kondisyong ito?

Mas karaniwan ito kaysa sa inaakala mo. Iminumungkahi ng ilang pag-aaral na hanggang 40% ng lahat ng pinsala sa balikat ay sanhi ng mga pinsala sa acromioclavicular joint! Ito ay karaniwan lalo na sa mga taong naglalaro ng mga collision sports tulad ng football, lacrosse, at hockey. Ang AC joint separation ay bumubuo sa 9% ng lahat ng pinsala sa mga sports na ito.

Ano ang mga sintomas nito?

Ang mga sintomas ng dislokasyon ng balikat ay maaaring magkaiba sa bawat tao. Depende ito sa tindi ng pinsala. Ang ilang tao ay maaaring makaranas lamang ng banayad na pananakit, habang ang iba ay maaaring makaranas ng matinding pananakit at iba pang sintomas. Tingnan kung mayroon ka ng alinman sa mga ito:

• Sakit sa itaas na bahagi ng balikat: kung saan mismo nagtatapos ang collarbone.
• Isang bukol sa itaas ng balikat, parang bukol: Ito ang pinakahalatang senyales para sa karamihan ng mga tao. Ito ang nangyayari kapag napupunit ang mga ligament, na nagiging sanhi ng pagbaba ng shoulder blade sa ilalim ng bigat ng iyong braso. Pagkatapos ay lumalabas ang itaas na bahagi ng clavicle. Mukhang isang maliit na bukol ito.
• Kawalan ng kakayahang igalaw nang maayos ang balikat: Maaaring mahirap itaas o paikutin ang braso.
• Pamamaga at pananakit kapag pinipindot: Maaaring makaramdam ng pananakit at pamamaga ang kamay.
• Pasa: Minsan maaari itong maging kulay asul at magmukhang pasa.

Bakit may ganitong paghihiwalay ng mga balikat?

Kadalasan, ito ay sanhi ng direktang pagkahulog sa likod ng balikat.Kung masyadong malakas ang pagkahulog, maaaring mapunit ang mga ligament. Isipin mo, nahulog ka sa iyong bisikleta, o nadulas ka sa isang baitang at nasaktan ang iyong balikat, o nabangga mo ang isang tao habang naglalaro ng sports at nasaktan ang iyong balikat.

Halimbawa, kung ang isang manlalaro ng football ay sumisid upang saluhin ang bola at natamaan ang likod ng kanyang balikat at dumulas, ang kanyang braso ay maaaring maipit at magdulot ng ganitong uri ng pinsala. Maaari rin itong mangyari sa mga aksidente sa sasakyan.

Anong mga komplikasyon ang maaaring idulot nito?

Bagama't karamihan sa mga tao ay ganap na gumagaling pagkatapos ng paggamot, kung minsan ay maaaring manatili ang bukol. Gayundin, ang ilang mga tao ay maaaring makaranas ng patuloy na pananakit, kahit na ito ay tila isang maliit na pinsala. Ito ay maaaring sanhi ng pagkiskis ng mga buto, arthritis, o pinsala sa cartilage na nagsisilbing unan sa pagitan ng mga buto sa kasukasuan ng balikat .

Paano ito nakikilala ng isang doktor?

Kapag nagpatingin ka sa doktor, tatanungin ka muna niya tungkol sa iyong mga kasalukuyang sintomas at kung paano ito nangyari. Pagkatapos ay gagawa siya ng pisikal na pagsusuri . Maaaring hilingan ka ng doktor na humawak ng isang maliit na pabigat sa iyong kamay. Kung gagawin mo ito, makikita mo na ang collarbone ay nakausli pataas, na makakatulong na kumpirmahin ang pinsala.

Depende sa uri ng karamdaman, maaaring mag-order ang doktor ng ilang mga pagsusuri sa imaging . Kabilang dito ang:

• X-ray ng balikat
• Pagsusuri sa ultratunog
• Pagsusuri ng MRI (Magnetic Resonance Imaging)

Maaari ka ring hilingin na humawak ng pabigat sa iyong kamay habang isinasagawa ang mga pagsusuring ito, upang malinaw na makita ang pinsala sa mga larawan.

Pagkatapos ng mga pagsusuring ito, maaaring i-refer ka ng iyong doktor sa isang orthopedic surgeon . Matutukoy ng espesyalistang ito ang kalubhaan ng dislokasyon ng iyong balikat. Gumagamit sila ng sistema ng klasipikasyon na tinatawag na Rockwood classification of AC joint injuries. Inuuri nito ang pinsala mula sa Type I (minor na pinsala sa AC ligament, kung saan buo pa rin ang kasukasuan) hanggang sa Type VI (ganap na pagkapunit ng ligament, kung saan ganap nang natanggal ang kasukasuan). Tutukuyin ng klasipikasyong ito ang paggamot, kung kinakailangan ba ang operasyon, gaano katagal ang paggamot, at kung ano ang magiging pangmatagalang epekto.

Iba't ibang antas ng paghihiwalay ng balikat

Ang mga dislokasyon ng balikat ay maaaring mula sa maliit hanggang sa napakalubha. Inuuri ng mga doktor ang mga dislokasyong ito na "Acromioclavicular joint" batay sa lawak ng pinsala at kung gaano karaming ligament ang nasira. Ang "klasipikasyon ng Rockwood" na nabanggit kanina ang pinakakaraniwang ginagamit. Tingnan natin ang ilan sa mga detalye nito:

• Uri I:Sa kasong ito, ang iyong mga acromioclavicular (AC) ligament ay maaaring bahagyang nakaunat o napunit. Gayunpaman, ang iba pang mga ligament na tumutulong sa pagpapatatag ng iyong clavicle, ang coracoclavicular (CC) ligaments, ay hindi napinsala. Maaari kang makaranas ng kaunting pamamaga at pananakit. Dapat itong mawala nang kusa sa loob ng ilang linggo.
• Uri II: Dito, ang iyong mga AC ligament ay ganap na napunit, at ang iyong mga CC ligament ay nakaunat o bahagyang napunit. Maaaring may malaking pamamaga kasama ng bahagyang paninigas.
• Uri III: Sa kasong ito, parehong ang mga AC ligament at CC ligament ay ganap na napunit. Ang iyong AC joint ay maaaring magmukhang isang malaking bukol at maaaring namamaga nang husto. Ang CC joint ay maaari ring maging lubhang masakit kapag pinindot.
• Uri IV: Dito napupunit ang ligament, na nagiging sanhi ng pagtulak ng iyong collarbone pabalik at pagdikit sa likod ng acromioclavicular joint. Ito ay isang mas malubhang pinsala at maaaring mangailangan ng operasyon .
• Uri V: Napunit ang ligament, at ang dulo ng clavicle (buto ng clavicle) ay nahihila papasok sa isang kalamnan sa itaas ng acromioclavicular joint. Ito rin ay seryoso at maaaring mangailangan ng operasyon.
• Uri VI: Napunit ang ligament, at ang clavicle ay naitutulak pababa at nakulong sa ilalim ng coracoid, na bahagi ng iyong shoulder blade. Ito ay isang napakabihirang ngunit napakaseryosong kondisyon. Kinakailangan ang operasyon.

Paano ito ginagamot?

Ang magandang balita ay karamihan sa mga tao ay maaaring gumaling mula sa pagkakahiwalay ng balikat sa loob ng dalawa hanggang labindalawang linggo nang walang operasyon. Kabilang sa mga paggamot na hindi kirurhiko ang:

• Paggamit ng lambanog: Nakakatulong ito na mapanatili ang balikat sa isang lugar hanggang sa ito ay gumaling.
• Mga ice pack at pangpawala ng sakit: Maaaring magrekomenda ang iyong doktor ng mga NSAID (Nonsteroidal anti-inflammatory drugs) , tulad ng Ibuprofen at Naproxen , o aspirin o acetaminophen, upang mabawasan ang sakit.
• Physical therapy o isang programa sa ehersisyo: Kapag gumaling na ang iyong balikat, makakatulong ang mga ito na palakasin ang mga kalamnan at ligament sa iyong balikat. Gayunpaman, dapat kang kumuha ng pag-apruba mula sa iyong orthopedic specialist bago simulan ang isang programa sa rehabilitasyon.
• Iwasan ang pagbubuhat ng mga pabigat sa loob ng 8 hanggang 12 linggo pagkatapos gumaling ang pinsala.

Sa ilang malalang kaso (tulad ng Rockwood grades IV, V, at VI), o kung ang mga paggamot na hindi kirurhiko ay hindi nagbibigay ng ninanais na resulta, maaaring kailanganin ang operasyon. Kung ang iyong mga daliri ay manhid, malamig ang pakiramdam, mahina ang mga kalamnan ng braso, o may malubhang deformidad sa balikat, ito ay nagpapahiwatig ng isang mas malubhang kondisyon. Maaaring kabilang sa mga paggamot sa kirurhiko ang:

• Pagputol sa dulo ng clavicle: Pipigilan nito ang paghawak nito sa blade ng balikat.
• Muling pagkabit ng mga napunit na ligament sa ilalim ng buto ng bukung-bukong: Maaaring gawin ang operasyong ito kahit na matagal na ang panahon mula nang mangyari ang pinsala. Gayunpaman, kung ang pinsala ay matagal nang nangyayari, maaaring kailanganin ang graft tissue upang muling buuin ang mga ligament.

Mapipigilan ba ang paghihiwalay ng balikat?

Walang tiyak na paraan upang tuluyang maiwasan ang dislokasyon ng balikat. Gayunpaman, makakatulong na malaman ang ilang mga salik na nagpapataas ng panganib ng pinsala sa balikat. Ang mga bagay na tulad nito ay maaaring maglagay sa iyong balikat sa panganib:

• Paulit-ulit na mga galaw gamit ang balikat.
• Pagtanda .
• Labis na paggamit o pananakit ng mga balikat, lalo na sa mga taong mahigit 65 taong gulang .
• Manu-manong paggawa .
• Pagsali sa mga isport na may kasamang banggaan sa ibang tao o sa lupa.
• Mga aksidente at pagkahulog .

Ano ang maaari kong asahan kung mayroon akong dislocated na balikat?

Maaari mong asahan ang pananakit at pamamaga, lalo na kung malala ang pinsala. Ngunit ang magandang balita ay ang prognosis para sa karamihan ng mga pinsala sa acromioclavicular joint ay karaniwang mabuti.

Karamihan sa mga dislokasyon ng balikat ay ginagamot nang hindi kirurhiko. Ang oras ng iyong paggaling mula sa isang maliit na dislokasyon ng balikat ay maaaring mula sa ilang araw hanggang sa wala pang anim na linggo . Depende sa kalubhaan ng pinsala, dapat ay makabalik ka na sa mga normal na aktibidad sa loob ng tatlong buwan.

Ngunit kung kailangan mo ng operasyon upang paghiwalayin ang iyong balikat, maaaring mas matagal ang oras ng paggaling. Maaaring hindi mo magamit ang iyong balikat nang hanggang anim na linggo. Maaaring abutin ng humigit-kumulang anim na buwan bago unti-unting makabalik sa mga normal na aktibidad.

Paano ko maaalagaan ang aking sarili? Mayroon bang mga ehersisyo na maaari kong gawin sa bahay?

Oo, may mga ehersisyo na makakatulong sa mas mabilis na paggaling ng iyong balikat. Ngunit tandaan, bago simulan ang anumang ehersisyo sa balikat, dapat kang makipag-usap sa iyong orthopedic surgeon. Simulan ang mga ito ayon sa kanyang sinasabi, at kapag sinabi niya.

Mga ehersisyo sa saklaw ng paggalaw

Ang mga ehersisyong ito ay makakatulong sa iyo na mapanatili ang paggalaw sa iyong mga kasukasuan at mapanatiling flexible ang iyong mga kalamnan at litid sa balikat. Subukang gawin ang mga ehersisyong ito minsan o dalawang beses sa isang araw sa loob ng mga limang minuto.

• Pag-unat ng pendulum:
• Relaksin ang iyong mga kalamnan sa balikat.
• Nakaupo o nakatayo, ilapit ang iyong napinsalang braso sa iyong katawan, diretso pababa.
• Kumaway ang iyong kamay pabalik-balik, pagkatapos ay magkatabi. Pagkatapos, gumuhit ng maliliit na bilog gamit ang iyong kamay.
• Gawin ito nang walang pabigat sa unang tatlo hanggang pitong araw. Pagkatapos ay unti-unting magdagdag ng 1-2 libra (0.5-1 kg) ng pabigat kada linggo. Sa paglipas ng panahon, maaari mong unti-unting dagdagan ang diyametro ng bilog.

• Pag-akyat sa pader:
• Gamitin ang iyong mabuting kamay at idikit ang iyong may kapansanang kamay sa dingding.
• Ngayon, gamitin ang iyong mga daliri upang dahan-dahang umakyat sa pader (tulad ng isang gagamba na umaakyat sa pader).
• Gamitin ang iyong kabilang kamay at katawan para tulungan ito nang kaunti.
• Hawakan ito nang mga 30 segundo at pagkatapos ay magrelaks.
• Gawin ito nang mga apat na beses, sinusubukang tumaas nang kaunti sa bawat pagkakataon.

Mga ehersisyo para sa pagpapalakas ng kalamnan

Ang mga ehersisyong ito ay makakatulong na palakasin ang iyong mga kalamnan sa balikat at maiwasan ang karagdagang pinsala. Karaniwan mong masisimulan ang mga ehersisyong ito isa o dalawang linggo pagkatapos simulan ang pendulum stretch. Ang isang halimbawa nito ay ang scapular squeezes. Subukang gawin ang mga ito nang dalawa hanggang tatlong beses sa isang araw.

• Mga pagpisil sa eskapularyo:
• Humiga nang patihaya, nakabaluktot ang mga tuhod, at nakalapat ang mga paa sa sahig.
• Iunat ang iyong mga braso nang diretso, ang mga palad ay nakaharap pataas, at mga 6-12 pulgada (15-30 cm) ang layo mula sa iyong mga tagiliran.
• Ngayon, idiin pababa at pagdikitin ang iyong mga blades ng balikat (papunta sa gitna ng iyong gulugod). Sa puntong ito, ang iyong ibabang likod ay dapat na nakadikit sa sahig.
• Pindutin nang limang segundo, pagkatapos ay magrelaks. Gawin ito nang 20 beses.
• Panatilihing relaks ang iyong leeg at huwag itaas ang iyong mga balikat. Dapat mong maramdaman ang paghigpit ng mga kalamnan sa pagitan ng iyong mga blades ng balikat.

Kailan ka dapat magpatingin sa doktor tungkol sa dislokasyon ng balikat?

Pagkatapos ng pinsala sa balikat, dapat kang humingi ng medikal na payo kung mayroon kang alinman sa mga sintomas na ito:

• Matinding sakit.
• Panghihina sa iyong kamay o mga daliri.
• Kung manhid o malamig ang pakiramdam ng iyong mga daliri.
• Kung mahirap igalaw ang iyong kamay nang normal.
• Kung mukhang bukol ito sa iyong balikat at mukhang baluktot.

Tandaan: Kung mayroon kang alinman sa mga sintomas na ito, huwag mag-self-medicate sa bahay. Kumonsulta agad sa doktor.

Anong mga tanong ang dapat kong itanong sa aking doktor?

Kung mayroon kang dislocated na balikat, mainam na itanong sa iyong doktor ang mga sumusunod:

• Anong uri o grado ng paghihiwalay ng balikat ang mayroon ako?
• Anong uri ng paggamot ang inirerekomenda mo?
• Ano ang maaari kong gawin sa bahay para makatulong sa aking paggaling?
• Gaano katagal bago gumaling mula sa sakit na ito?
• Ano ang maaari kong gawin para maiwasan ang muling pagkabali ng aking balikat?

Ano ang pagkakaiba ng 'Separated Shoulder' at 'Dislocated Shoulder'?

Ito ay isang bagay na ikinalilito ng maraming tao. Magaling ang dalawang ito!

• Separated Shoulder: Ito ay isang pinsala sa ligament sa iyong acromioclavicular joint . Dito nagtatagpo ang iyong collarbone (clavicle) at ang tuktok ng iyong shoulder blade (acromion).
• Nawala sa posisyon ng balikat: Nangyayari ito sa iyong glenohumeral joint . Doon kumukonekta ang iyong buto sa itaas na bahagi ng braso (humerus) sa shoulder socket. Ito ang panahon kung kailan lumalabas sa kasukasuan ang mala-bolang bahagi ng buto sa braso.

Sa madaling salita, sa isang 'hiwalay na balikat', lumalabas ang collarbone, habang sa isang 'dislocated shoulder' naman ay natatanggal ang buong kasukasuan ng balikat.

Panghuli, mga bagay na dapat tandaan (Mensahe para sa Pag-uwi)

Ang dislokasyon ng balikat ay isang pinsala sa balikat na maaaring magdulot ng pananakit at pamamaga. Bagama't karamihan sa mga pinsalang ito ay maliliit lamang, ang ilan ay maaaring malubha at nangangailangan ng operasyon. Maaari itong mangyari sa sinuman, hindi lamang sa mga atleta, na nagkaroon ng pagkahulog o iba pang aksidente sa balikat.

Kung mangyari ito sa iyo, ang pinakamahalagang bagay ay magpahinga at huwag mapagod ang iyong balikat. Maaaring gumaling ito nang kusa sa loob ng ilang araw. Ngunit, kung hindi, siguraduhing magpatingin sa doktor upang malaman kung ano talaga ang problema. Kung mabilis kang makakakuha ng tamang paggamot, mabilis kang makakabawi at makakabalik sa iyong mga normal na gawain!

Pagkahiwalay ng balikat , AC joint, mga pinsala sa balikat, pananakit ng balikat, pagkapunit ng ligament, mga pinsala sa sports, physical therapy