Ano ang SIRS (Systemic Inflammatory Response Syndrome)? Parang malaking apoy ba ito sa loob ng katawan? Tara, pag-usapan natin!

Nakarinig ka na ba ng kondisyong tinatawag na SIRS (Systemic Inflammatory Response Syndrome)? Maaaring bago sa iyo ang pangalang ito. Ngunit ito ay isang mapanganib na kondisyon na maaaring mangyari sa loob ng ating katawan. Parang ang katawan ay nag-o-overreact sa isang maliit na problema at nagsisimula ng malaking apoy. Pag-usapan natin ito nang detalyado?

Ano ang SIRS (Systemic Inflammatory Response Syndrome)?

Sa madaling salita, ang SIRS ay kapag ang ating katawan ay labis na nagre-react sa isang stressor. Isipin ito bilang sistema ng depensa ng isang bansa. Kapag dumating ang isang maliit na kalaban, kailangan nitong labanan ito sa tamang paraan. Ngunit sa SIRS, para bang ang hukbong ito ay nagsisimula ng isang malaking digmaan dahil sa isang maliit na bagay. Nagdudulot ito ng matinding pamamaga sa buong katawan. Ang pamamagang ito ay maaaring makapinsala sa ating mahahalagang organo, maging sanhi ng paghinto ng mga ito sa paggana, at kung minsan ay nagdudulot pa ng panganib sa buhay. Kaya naman ito ay mapanganib. Kapag pinag-uusapan natin ang mga stressor, ano ang mga ito?

• Mga Impeksyon : Mga impeksyon na dulot ng bacteria , virus , fungi, atbp. Minsan, kahit ang maliit na impeksyon sa sugat ay maaaring magdulot ng lagnat, ngunit kung lumala ito, maaari itong humantong sa SIRS.
• Operasyon: Kahit na pagkatapos ng malaking operasyon, minsan ay ganito pa rin ang reaksyon ng katawan.
• Talamak na pamamaga : Kapag mayroong biglaan at matinding pamamaga sa isang bahagi ng katawan, halimbawa, pancreatitis .
• Ischemia: Ito ay kapag ang daloy ng dugo sa isang bahagi ng katawan o organ ay bumababa. Pagkatapos, ang mga selula sa mga bahaging iyon ay nagsisimulang mamatay, at ang katawan ay maaari ring tumugon dito.
• Kanser: Maaari ring mangyari ang SIRS sa ilang mga kondisyon ng kanser.

Ang mga bagay na tulad nito ang mga pangunahing sanhi ng SIRS.

Pareho ba ang SIRS at Sepsis?

Oo, bagama't may kaunting koneksyon sa pagitan ng dalawa, ang sepsis ay isang bahagyang naiibang kondisyon sa SIRS. Makinig kayong mabuti. Kung ang sanhi ng SIRS ay isang impeksyon , iyon ang tinatawag nating sepsis . Naiintindihan mo ba? Ibig sabihin, halos lahat ng may sepsis ay may SIRS. Dahil ang mga sintomas ng SIRS ay nangyayari kapag ang katawan ay tumugon sa isang impeksyon. Gayunpaman, hindi lahat ng may SIRS ay may sepsis. Dahil ang SIRS ay maaaring sanhi hindi lamang ng mga impeksyon, kundi pati na rin ng iba pang mga sanhi tulad ng operasyon, kanser, at ischemia, gaya ng nabanggit kanina. Ang sepsis ay isa ring lubhang nagbabanta sa buhay na kondisyon na nangangailangan ng emerhensiyang medikal na paggamot.Kaya naman napakahalagang magkaroon ng kamalayan sa pareho.

Gaano kadalas ang SIRS?

Mahirap para sa mga mananaliksik na sabihin kung gaano ito kakaraniwan, dahil hindi lahat ng may SIRS ay nakakarating sa ospital sa tamang oras. Ngunit ang SIRS ay isang medyo karaniwang kondisyon sa mga departamento ng emergency room at intensive care unit (ICU) . Sa isang pag-aaral, tiningnan nila ang halos 27,000 pasyenteng naospital. Sa mga iyon, 15% ang may hindi bababa sa dalawa sa mga sintomas na maituturing na SIRS kapag sila ay na-admit sa ospital. At 47% ang nakamit ang pamantayan para sa SIRS kahit isang beses sa kanilang pananatili sa ospital. Kaya maiisip mo kung gaano ito kaseryoso.

Ano ang mga sintomas ng SIRS? Paano mo makikilala ang mga ito?

Dahil ang SIRS ay maraming sanhi at nakakaapekto sa maraming iba't ibang bahagi ng katawan, ang mga sintomas ay maaaring mag-iba nang malaki. Ngunit kung mayroon kang isa o higit pa sa mga sintomas na ito, huwag itong balewalain. Makabubuting humingi agad ng medikal na payo. Narito ang ilan sa mga sintomas:

• Pamumula at pamamaga (edema) sa mga apektadong bahagi ng katawan: katulad ng pamamaga sa paligid ng sugat, o maaari itong maging mas malala.
• Matinding sakit: Hindi matiis na sakit sa apektadong bahagi.
• Pagkawala ng paggana sa mga bahagi ng katawan: Halimbawa, hindi maigalaw ang isang braso o binti.
• Matinding pagkapagod: Maaari kang makaramdam ng sobrang pagod at antok na wala ka nang magawa.
• Tumaas na tibok ng puso (Tachycardia): Ang tibok ng puso ay mas mabilis kaysa sa normal. Maaari itong lumampas sa 90 tibok kada minuto.
• Mga abnormalidad sa paghinga: Hirap sa paghinga, pagtaas ng bilis ng paghinga (mahigit sa 20 beses kada minuto).
• Lagnat o Hypothermia : Ang katawan ay maaaring uminit nang sobra at magkaroon ng lagnat, o, sa kabaligtaran, ang temperatura ng katawan ay maaaring bumaba sa ibaba 36 degrees Celsius (96.8 Fahrenheit).
• Panginginig o panginginig: Magsisimula kang manginig na parang nilalagnat.
• Mainit o malagkit ang balat dahil sa pawis: Minsan, maaaring mainit o malagkit ang balat dahil sa pawis.
• Pantal sa balat: Iba't ibang uri ng pantal, tulad ng eksema, ay maaaring lumitaw sa balat.
• Pagkalito, pagkabalisa, o iba pang pagbabago sa pag-iisip: Mga sintomas tulad ng pagkalito, pagkabalisa, at putol-putol na pagsasalita.
• Pagkawala ng malay: Ito ay isang lubhang mapanganib na senyales.

Ang pinakamahalagang bagay:Kung mayroon kang mga sintomas na ito, mangyaring huwag manatili sa bahay. Pumunta sa pinakamalapit na ospital sa lalong madaling panahon, o tumawag sa 1990 para sa ambulansya. Ang SIRS ay isang medikal na emergency.

Ano ang mga sanhi ng SIRS?

Nangyayari ang SIRS, gaya ng nabanggit kanina, kapag ang ating immune system ay labis na tumutugon sa isang stressor. Karaniwan, ginagamit ng ating katawan ang pamamaga upang tulungan tayo. Isipin mo, kapag tayo ay nagkasugat, ito ay namamaga at nagiging pula dahil ang mga selula ay lumalaban dito at nagsisimulang magpagaling ng sugat. Ngunit sa SIRS, ang tugon na ito ay nagiging hindi kinakailangan na malubha , at ang pamamaga mismo ay nagdudulot sa atin ng malaking pinsala. Narito ang ilan sa mga pangunahing dahilan na maaaring makaapekto sa kondisyon ng SIRS:

• Matinding pag-amoy ng pagkain o likido: Kung ang pagkain o mga likido ay nalunok habang kumakain o umiinom, at ang mga bagay na ito ay pumasok sa baga, maaari rin itong magdulot ng SIRS.
• Talamak na end-organ ischemia: Kapag ang suplay ng dugo sa isang mahalagang organ, tulad ng utak, puso, o bato, ay biglang huminto o lubhang nabawasan.
• Talamak na pancreatitis: Isa rin itong malubhang kondisyon.
• Masamang reaksyon sa isang gamot: Ang katawan ay maaaring mag-react nang masama sa ilang mga gamot.
• Mga impeksyon sa bakterya: Malalang impeksyon sa bakterya tulad ng pulmonya at meningitis.
• Mga kanser sa dugo (hematologic malignancy): Mga kondisyon tulad ng leukemia, lymphoma, at multiple myeloma.
• Mga paso: Maaari ring mangyari ang SIRS dahil sa malalaking paso.
• Erythema multiforme: Ito ay isang matinding reaksiyon sa balat.
• Kakulangan ng daloy ng dugo sa iyong mga bituka at butas sa gastrointestinal.
• Paggamit ng hindi medikal na substansiya at labis na dosis.
• Vasculitis: Ito ay isang nagpapaalab na kondisyon na nangyayari sa mga daluyan ng dugo.
• Toxic shock syndrome: Ito rin ay isang kondisyong nagbabanta sa buhay na dulot ng impeksyon sa bakterya.
• Trauma at trauma na may kaugnayan sa operasyon.
• Mga kondisyong parang trangkasong dulot ng virus: Minsan, kahit ang normal na trangkaso ay maaaring maging SIRS kung ito ay lumala.
• Malawakang impeksyon ng fungal sa mga taong may mahinang immune system.

Ngayon ay malamang nauunawaan mo na na ang SIRS ay maaaring mangyari sa maraming dahilan.

Sino ang may mas mataas na panganib na magkaroon ng SIRS?

May mga taong mas malamang na magkaroon ng SIRS kaysa sa iba. Alamin natin kung sino sila.

• Edad: Ang mga bata at mga taong mahigit 65 taong gulang ay nasa mas mataas na panganib dahil ang parehong sistema ng imyunidad ng mga taong ito ay maaaring bahagyang mas mahina.
• Pagkakaroon ng mahinang sistemang imyunidad: Ang mga taong sumasailalim sa paggamot sa kanser, mga may HIV, at mga sumailalim sa organ transplant ay humina ang mga immune system, kaya mas malamang na magkaroon sila ng SIRS.
• Mga talamak na kondisyon: Ang mga taong may pangmatagalang kondisyon tulad ng diabetes, cirrhosis (paninigas ng atay), at COPD (chronic obstructive pulmonary disease) ay nasa mas mataas na panganib din.
• Umiiral nang impeksyon: Kung mayroon ka nang impeksyon, tulad ng pneumonia, meningitis, o cellulitis (isang impeksyon sa balat), mas malamang na lumala ito at maging SIRS.

Kaya kung ikaw o ang isang kakilala mo ay may mga risk factor na ito, napakahalagang maging maingat sa mga sintomas ng SIRS.

Paano sinusuri ng mga doktor ang SIRS?

Dahil ang SIRS ay isang kondisyong maaaring magdulot ng panganib sa buhay, sinisikap ng mga doktor na masuri ito nang maaga hangga't maaari. Ginagamit nila ang mga sumusunod upang gawin ito:

• Pisikal na pagsusuri: Susuriin ang iyong katawan, lalo na ang mga mahahalagang senyales tulad ng lagnat, tibok ng puso, bilis ng paghinga, at presyon ng dugo.
• Ang iyong mga sintomas: Maingat ka naming tatanungin tungkol sa kakulangan sa ginhawa na iyong nararamdaman.
• Ang iyong medikal na kasaysayan: Tatanungin ka tungkol sa mga bagay tulad ng mga nakaraang sakit at mga gamot na iyong iniinom.
• Posibleng sanhi ng SIRS: Kung matutukoy ang sanhi ng SIRS, makakatulong din ito sa pagsusuri.

Kadalasan, ang isang doktor na may ganitong mga sintomas ay maghihinala ng SIRS at agad na magsisimula ng paggamot. Gayunpaman, bilang karagdagan, maaari rin silang magsagawa ng ilang iba pang mga pagsusuri upang higit pang masuri ang iyong kalusugan at matukoy ang eksaktong sanhi ng SIRS. Halimbawa:

• Mga pagsusuri sa dugo: Maraming bagay ang maaaring suriin nito. Halimbawa, basic metabolic panel, kumpletong bilang ng dugo (CBC) (tinitingnan nito ang bilang ng mga puting selula ng dugo), pagsusuri sa lactic acid, mga pagsusuri sa paggana ng atay, mga pagsusuri sa paggana ng bato, atbp.
• Antas ng oksiheno sa dugo.
• Pagsusuri ng ihi.
• Pagsusuri sa bacterial culture: Upang malaman kung mayroong impeksyon at, kung gayon, sa anong bacteria ito sanhi.
• Mga pagsusuri sa imaging:Ang mga bagay tulad ng X-ray o CT scan ay maaaring magpakita kung ano ang nangyayari sa loob ng katawan.

Mga pamantayan ng SIRS

Para masuri na may SIRS, dapat ay mayroon kang kahit dalawa sa mga sumusunod na sintomas:

• Temperatura ng katawan: Pagtaas ng higit sa 38 degrees Celsius (100.4 Fahrenheit) o ​​pagbaba ng higit sa 36 degrees Celsius (96.8 Fahrenheit).
• Tibok ng puso: Tumaas sa higit sa 90 na tibok kada minuto.
• Bilis ng paghinga: Pagtaas ng bilang ng mga paghinga kada minuto na higit sa 20, o pagbaba ng bahagyang presyon ng CO2 sa dugo na mas mababa sa 32 mmHg.
• Bilang ng leukocyte (puting selula ng dugo): Pagtaas ng higit sa 12,000.

Ngunit para sa mga bata, ang mga pamantayang ito ay medyo magkaiba. Upang masuri na may SIRS, dapat silang magkaroon ng abnormal na bilang ng puting selula ng dugo at abnormal na temperatura ng katawan. Ito ay dahil ang tibok ng puso at bilis ng paghinga ng mga bata ay karaniwang bahagyang mas mataas kaysa sa mga matatanda.

Paano ginagamot ang SIRS?

May dalawang pangunahing bagay na dapat isaalang-alang sa paggamot ng SIRS. Ang isa ay ang paggamot sa pinagbabatayang sanhi ng SIRS. Ang isa pa ay ang pag-iwas sa multi-organ dysfunction syndrome (MODS). Ang mga opsyon sa paggamot ay maaaring mag-iba depende sa sanhi ng SIRS. Gayunpaman, narito ang ilan sa mga pinakakaraniwang paggamot:

• Pagbibigay ng mga likido sa pamamagitan ng ugat (IV fluids): Nakakatulong ito upang matiyak ang maayos na daloy ng dugo sa mga organo ng katawan at maiwasan ang pagbaba ng presyon ng dugo nang napakababa.
• Mga Antibiotic: Kung ang SIRS ay sanhi ng impeksyon sa bakterya, ang mga gamot na ito ay ibinibigay.
• Mga gamot na vasopressor: Kung ang iyong presyon ng dugo ay masyadong mababa, ibinibigay ang mga ito upang maibalik ito sa normal.
• Corticosteroids: Ginagamit ang mga ito upang maiwasan ang katawan na ma-shock o upang matulungan itong makabawi mula rito.
• Insulin sa pamamagitan ng ugat (IV insulin): Kontrolin ang mga antas ng asukal sa dugo (kung kinakailangan).
• Operasyon: Halimbawa, operasyong eksplorasyon upang alisin ang nana mula sa namamagang sugat, alisin ang nasirang tisyu, o alamin kung ano ang mali sa loob.

Isipin mo, kung ikaw ay may kidney failure, maaaring kailanganin mo ang dialysis (paglilinis ng dugo). Gayundin, kung ikaw ay may respiratory failure, maaaring kailanganin mong ikonekta sa isang mechanical ventilator.

Posible bang gumaling mula sa SIRS? Ano ang magiging pananaw sa hinaharap?

Ang prognosis ng SIRS ay nakasalalay sa ilang mga salik.

• Kung gaano kabilis ka na-diagnose at nagamot.
• Ano ang ugat ng SIRS?
• Kung mayroon kang mga risk factor para sa pagkakaroon ng SIRS (hal., mahinang immune system).

Ang magandang balita ay kung mabilis na magagamot, karamihan sa mga taong may SIRS ay ganap na gagaling at maaaring bumalik sa normal na buhay. Gayunpaman, ito ay isang malubhang kondisyon na kung minsan ay maaaring nakamamatay. Ang mortality rate mula sa SIRS ay humigit-kumulang 7%. Ang mortality rate mula sa sepsis sa partikular ay ang mga sumusunod:

• Para sa sepsis: 1.3%
• Para sa matinding sepsis: 9.2%
• Para sa septic shock (isang kondisyong dulot ng sepsis): 28%

Samakatuwid, napakahalagang humingi ng medikal na payo sa sandaling lumitaw ang mga sintomas ng SIRS, dahil may panganib na ikamatay.

Ano ang mga posibleng komplikasyon ng SIRS?

Ang SIRS (lalo na kung sanhi ng impeksyon) ay maaaring umunlad sa matinding sepsis o septic shock. Maaari rin itong humantong sa multi-organ o single-organ failure. Bukod pa rito, ang mga komplikasyon tulad ng:

• Talamak na kakulangan ng adrenal: Ito ay kapag ang iyong mga adrenal gland ay hindi nakakagawa ng sapat na mahahalagang hormone tulad ng cortisol.
• Talamak na encephalopathy: Anumang sakit sa utak na nakakaapekto sa tungkulin o istruktura ng utak.
• Acute Respiratory Distress Syndrome (ARDS): Matinding pinsala sa baga.
• Talamak na transaminitis: Isang pagtaas sa mga antas ng ilang mga enzyme na nakakaapekto sa paggana ng atay.
• Talamak na tubular necrosis: Pinsala sa mga bato.
• Namuong dugo sa malalalim na ugat (Deep Vein Thrombosis - DVT).
• Disseminated Intravascular Coagulation (DIC): Ito ay nagiging sanhi ng pagbuo ng maliliit na pamumuo ng dugo sa buong katawan, na nagpapataas ng pagdurugo.
• Hemolisis: Ang pagkasira ng mga pulang selula ng dugo.
• Metabolic acidosis: Tumaas na kaasiman sa katawan.
• Thrombocytosis (pagtaas ng bilang ng platelet) o thrombocytopenia (pagbaba ng bilang ng platelet).

Ang ilan sa mga komplikasyong ito ay maaaring gamutin at magamot, at maaaring mabaliktad. Ngunit ang ilan, tulad ng pinsala sa utak, ay maaaring maging permanente. Kaya naman lubhang mapanganib ang SIRS.

Ano ang maaari nating gawin upang maiwasan ang SIRS?

Bagama't hindi lubusang mapipigilan ang SIRS, may ilang bagay tayong magagawa upang mabawasan ang posibilidad na mangyari ito. Tingnan natin kung ano ang mga ito.

• Palaging sundin ang mga mabuting gawi sa kalinisan: Sikaping maiwasan ang mga impeksyon sa virus, lalo na sa pamamagitan ng mga bagay tulad ng paghuhugas ng kamay.
• Pagpapanatiling malinis ng mga hiwa at iba pang sugat hanggang sa maghilom ang mga ito: Mag-ingat na huwag hayaang magbulok kahit ang isang maliit na sugat.
• Pagkuha ng mga inirerekomendang bakuna sa tamang oras: Maaari itong maprotektahan laban sa maraming impeksyon.
• Humingi ng wastong medikal na paggamot para sa mga malalang kondisyon: Mahalagang kontrolin ang mga sakit tulad ng diabetes at mataas na presyon ng dugo.
• Magpatingin sa doktor kung lumala ang mga sintomas ng isang umiiral na kondisyon o karamdaman: Huwag balewalain ang isang maliit na bagay.
• Humingi agad ng medikal na atensyon kung mayroon kang malubhang pinsala o pinaghihinalaan na may impeksyon: Ang agarang paggamot ay maaaring maiwasan ang malaking pinsala.

Pangwakas na Mensahe para sa Pag-uwi

Ang unang bagay na kailangan mong tandaan ay ang SIRS (Systemic Inflammatory Response Syndrome) ay isang medikal na emergency na maaaring magbanta sa buhay . Upang maiwasan ang SIRS, mahalagang humingi agad ng paggamot para sa anumang impeksyon, komplikasyon ng isang kondisyong medikal, o malubhang pinsala. Kung hindi magagamot, ang SIRS ay maaaring magdulot ng malubhang komplikasyon at maging kamatayan. Kung mayroon kang mga risk factor para sa SIRS (hal., huminang immune system, malalang sakit), kausapin ang iyong doktor tungkol sa kung paano pamahalaan ang mga panganib na iyon, ano ang mga sintomas ng SIRS, at kung ano ang gagawin kung mangyari ang mga ito. Pangalagaan ang iyong kalusugan at maging may kaalaman. Iyan ang pinakamahalagang bagay! SIRS, Systemic Inflammatory Response Syndrome, Sepsis, Sepsis, Pamamaga, Impeksyon, Tugon ng Katawan, Pang-emerhensiyang Paggamot