Ang Atherosclerosis ay isang kondisyon kung saan ang mga ugat na nagdadala ng dugo sa iyong puso ay unti-unting kumikipot at naharangan ng mga deposito ng taba. Kapag lumala ang kondisyong ito, maaari itong magdulot ng pananakit ng dibdib at hirap sa paghinga. Sa karamihan ng mga kaso, ang unang paggamot para sa kondisyong ito ay gamot. Ngunit kung minsan, hindi kayang kontrolin ng gamot lamang ang kondisyon. Sa ganitong mga kaso, nagpapasya ang mga doktor na gumawa ng higit pa, ibig sabihin, isang medyo mas kumplikadong paggamot. Ngayon ay pag-uusapan natin ang dalawa sa mga pangunahing paggamot na ito.
Unang paraan: Angioplasty at Stenting
Ito ang pinakakaraniwang ginagamit na pamamaraan. Sa madaling salita, kinabibilangan ito ng pagbubukas ng baradong daluyan ng dugo mula sa loob. Ang paraan ng paggawa nito ay lubhang kawili-wili.
Una, gagawa ang doktor ng isang espesyal na X-ray test na tinatawag na "Coronary Angiogram." Makikita nito nang eksakto kung saan at gaano karami sa mga daluyan ng dugo sa puso ang barado. Pagkatapos, isang napakanipis na tubo (catheter) ang idadaan sa isang pangunahing daluyan ng dugo sa braso o binti patungo sa baradong arterya sa puso. Ginagawa ito nang napakaingat.
Susunod, isang espesyal na likido (pangulay) ang iniiniksyon sa tubo na ito. Ang likidong ito ay malinaw na nakikita sa X-ray screen, kaya makikita ang eksaktong lokasyon ng bara. Ngayon ay nagsisimula na ang tunay na trabaho.
Isang maliit na lobo sa dulo ng tubo ang pinapalobo sa lugar ng bara. Binubuksan nito ang makitid at makitid na arterya at pinapayagan ang daloy ng dugo na bumalik sa normal. Kadalasan, pagkatapos mapalobo ang lobo at mabuksan ang arterya, isang maliit na mesh tube ang ipinapasok upang pigilan ang butas na muling magsara. Iyan ang tinatawag naming "stent." Ang stent na ito ay parang isang spring na inilalagay sa loob ng isang tubo, na tumutulong upang mapanatiling bukas ang arterya.
Ang pamamaraang ito ay ginagamit upang maibsan ang madalas na pananakit ng dibdib (`Angina`) at upang mabilis na mabuksan ang isang baradong arterya sa panahon ng atake sa puso. Mababa ang panganib nito sa mga komplikasyon, at maaari kang mabilis na gumaling at makauwi sa loob lamang ng isang araw.
Pangalawang paraan: Coronary Bypass Surgery
Medyo malaki ang operasyong ito. Ang salitang "Bypass" ay literal na nangangahulugang "isang kalsadang umiikot". May katulad na nangyayari rito. Isipin na mayroong malaking trapiko sa isang kalsada, at walang mga sasakyang dumadaan. Pagkatapos, ang ginagawa natin ay magtayo ng bagong kalsada, isang kalsadang pang-gilid, para malampasan ang trapikong iyon. Iyan mismo ang nangyayari sa isang operasyon ng bypass.
Kukunin ng siruhano ang isang bahagi ng malusog na daluyan ng dugo mula sa iyong binti, braso, o dingding ng dibdib.Kinukuha nila ito. Pagkatapos, ginagamit nila ang piraso ng tubo na iyon upang malampasan ang baradong arterya sa puso at paandarin ang dugo sa isang bagong landas. Ibig sabihin, ikinokonekta nila ang bagong tubo na ito sa itaas at sa ibaba ng bara. Pagkatapos, ang dugo ay dumadaloy sa bagong "bypass path" na ito sa halip na dumaan sa baradong bahagi.
Tinatawag ito ng mga doktor na "Coronary Artery Bypass Grafting" o "CABG" sa maikli. Tinatawag din ito ng aming mga tao na "cabbage surgery" sa kanilang kolokyal na wika.
Ang bypass surgery ay nagbibigay ng malaking ginhawa mula sa pananakit ng dibdib. Makakatulong din ito na pahabain ang buhay ng mga taong may diabetes o mga may malubhang baradong ugat.
Ngunit tandaan, ito ay isang malaking operasyon. Dahil dito, maaaring abutin ng ilang linggo, o buwan pa nga, bago gumaling. Gayunpaman, ang mga modernong bypass surgery na maaaring isagawa gamit ang mas maliliit na hiwa ay kasalukuyang sinasaliksik.
Stent? Bypass? Alin ang mas mainam para sa iyo?
Ngayon, maaaring iniisip mo, "Mas mabuti ba para sa akin ang stenting o bypass surgery?" Walang madaling sagot. Ang desisyong iyan ay nakadepende sa maraming salik, kabilang ang iyong kondisyon, ang bilang ng mga baradong ugat, at ang kanilang uri. Ang iyong doktor ang pinakamahusay na taong gagawa ng desisyong iyan. Paghambingin natin ang mga kalamangan at kahinaan ng dalawang opsyong ito.
| Pagsasaalang-alang | Paglalagay ng stenting | Operasyong bypass (CABG) |
|---|---|---|
| Haba ng buhay kapag maraming baradong tubo ang nababara | Kaunti lamang ang malinaw na ebidensya na nagpapahaba ito ng buhay. Pinakamainam itong gamitin para sa pagkontrol ng sintomas. | Napakaganda. Napatunayan na nitong napapahaba ang buhay ng mga taong may matinding baradong ugat. |
| Lunas sa pananakit ng dibdib (Angina) | Nakokontrol nito nang maayos ang sakit, ngunit maaaring bumalik ang sakit sa paglipas ng panahon. | Napakahusay nitong kinokontrol ang sakit at maaaring magbigay ng mas pangmatagalang ginhawa kaysa sa mga stent. |
| Sa kaso ng emergency (atake sa puso) | Ito ay mainam. Magagawa ito sa loob ng ilang minuto, para maiwasan mo ang mga panganib at oras ng paggaling ng isang malaking operasyon. | Hindi ito karaniwang ginagamit sa panahon ng emergency. Nangangailangan ito ng mas maraming oras at paghahanda. |
| Oras ng paggaling | Napakaikling panahon lang. Malamang makakauwi ka na sa loob ng isa o dalawang araw. | Mangangailangan ito ng oras. Maaaring tumagal mula ilang linggo hanggang ilang buwan bago tuluyang gumaling. |
Iba pang mga pamamaraan ng atherectomy
Bihirang-bihira, may mga kaso kung saan ginagamit ang ibang mga pamamaraan bilang karagdagan sa mga stent o bypass. Kabilang dito ang pag-alis ng matatabang layer (plaque) sa loob ng arterya.
- Rotational Atherectomy: Isang instrumentong may diyamante ang iniikot sa mabilis na bilis, at dinudurog ang tumitigas na patong ng taba.
- Directional Atherectomy: Pinuputol ng umiikot na talim ang matatabang patong, dinadala ang mga piraso sa isang catheter, at inaalis ang mga ito mula sa katawan.
Bagama't maganda ang tunog ng mga pamamaraang ito, hindi ito kasing epektibo ng mga stent o bypass. Kadalasang ginagamit lamang ang mga ito upang linisin nang kaunti ang arterya bago maglagay ng stent.
Ano ang mangyayari pagkatapos ng paggamot? Simulan natin muli ang buhay nang tama!
Ito ang pinakamahalagang bagay. Tandaan, kahit na mayroon kang stent o bypass, hindi nito napipigilan ang proseso ng atherosclerosis. Tinatanggal lamang nito ang pinakamalaking bara na naroon. Maaari rin itong mangyari sa iba pang mga ugat.
Kaya naman, pagkatapos ng ganitong paggamot, kailangan mong maging mas maingat kaysa dati. Mahalagang baguhin ang iyong pamumuhay at gamitin ang gamot nang eksakto ayon sa inireseta ng doktor.
Dapat na gamot
Kadalasan, pagkatapos ng ganitong uri ng paggamot, magrereseta ang doktor ng ilang gamot na dapat mong inumin araw-araw.
- Mga gamot na uri ng statin: Binabawasan ang antas ng masamang kolesterol sa dugo.
- Aspirin: Pinipigilan ang pamumuo ng dugo.
- Mga gamot tulad ng Clopidogrel, Prasugrel, Ticagrelor: Ito rin ay mga gamot na pumipigil sa pamumuo ng dugo. Lalo na para sa isang taong nagpasok ng stent, ang mga gamot na ito ay maaaring kailangang inumin sa loob ng isang buwan hanggang isang taon.
- Mga gamot sa presyon ng dugo: lalo na ang mga gamot tulad ng `(Beta-blockers)` at `(ACE inhibitors)`.
Mga dapat na gawi
- Ehersisyo: Mag-ehersisyo nang hindi bababa sa 30 minuto sa isang araw, kahit limang araw sa isang linggo. Mabuti rin ang paglalakad.
- Magandang diyeta: Kumain ng kahit 5 serving ng prutas at gulay sa isang araw. Bawasan ang mantika, asin, at asukal.
- Iwasan nang lubusan ang paninigarilyo: Ito ang pinakamahalagang bagay. Kung ikaw ay naninigarilyo, wala sa mga paggamot na ito ang gagana nang maayos.
Pagkatapos ng mga treatment na ito, mararamdaman mo na parang may bagong buhay ka. Ang mga gawi na ito ay tiyak na makakatulong sa iyo na mamuhay nang malusog at masaya.
Mensahe para sa Pag-uwi
- Ang atherosclerosis ay isang pangmatagalang kondisyon. Ang mga stent o bypass treatment ay nag-aalis lamang ng isang malubhang bara na nangyari na, ngunit hindi nito lubusang napapagaling ang sakit.
- Ang iyong doktor ang magpapasya kung ang stent o bypass ang pinakamainam para sa iyo, depende sa mga salik tulad ng iyong kondisyon sa kalusugan, ang bilang ng mga bara, at ang pagkaapurahan.
- Pagkatapos ng anumang paggamot, mahalagang baguhin ang iyong pamumuhay at inumin ang iyong mga iniresetang gamot nang eksakto ayon sa inireseta upang maiwasan ang mga problema sa hinaharap.
- Kung mayroon kang anumang mga alalahanin o pagdududa, palaging talakayin ang mga ito sa iyong doktor , sa halip na gumawa ng sarili mong mga desisyon. Huwag kailanman ihinto o palitan ang mga gamot nang walang payong medikal.
💬 Comments (0)
Wala pang komentong nai-post. Idagdag ang iyong komento dito sa unang pagkakataon.
Idagdag ang iyong komento