Nahihirapan ba ang iyong sanggol na huminga at kumain? Alamin natin ang tungkol sa (Vascular Ring) na ito.

Nahihirapan ba huminga ang iyong anak minsan? O lagi ba siyang nabubulunan habang sumususo o nagpapasuso? O nagsusuka ba siya pagkatapos kumain? Isa sa mga dahilan nito ay maaaring ang kondisyong tinatawag na `(Vascular Ring)`, na pag-uusapan natin ngayon. Maaaring parang malaking bagay ang pangalan, ngunit huwag matakot . Pag-usapan natin ito nang simple, sa paraang maiintindihan mo.

Ano itong `(Vascular Ring)`? Sa madaling salita...

Sa madaling salita, ang Vascular Ring ay isang sira-sirang istruktura sa aorta ng isang sanggol. Ngayon ay maaaring nagtataka ka kung ano ang aorta. Ito ang pangunahin at pinakamalaking daluyan ng dugo na nagdadala ng dugong may oxygen mula sa ating puso patungo sa iba pang bahagi ng ating katawan. Ito ay parang pangunahing tubo na nagdadala ng tubig mula sa tangke ng tubig patungo sa lahat ng bahagi ng bahay.

Sa kondisyong ito ng "Vascular Ring", ang aorta o ang mga sanga nito, ang trachea (ang tubo ng paghinga) ng sanggol, ang esophagus ( ang tubo ng pagkain), o pareho, ay napipiga at nababalot dito. Isipin ito na parang ibang bagay na mahigpit na bumabalot sa isang tubo ng tubig, na nagpapahirap sa pagdaloy ng tubig.

Kaya, ano ang mangyayari kapag na-stuck ka nang ganito?

• Kung sumikip ang trachea, maaaring mahirapan ang sanggol sa paghinga .
• Kung sumikip ang esophagus, maaaring mahirapan ang sanggol na kumain, magpasuso , o lumunok.

Ito ay isang likas na depekto. Nangangahulugan ito na ang sanggol ay ipinapanganak na may ganitong kondisyon habang nasa sinapupunan pa lamang. Minsan maaari itong maging seryoso, ngunit ang pinakamaganda rito ay maaari itong matagumpay na magamot sa pamamagitan ng operasyon.

Paano karaniwang nabubuo ang aorta? Ano ang nangyayari sa isang vascular ring?

Tingnan natin kung paano karaniwang nakaposisyon ang aorta ng sanggol.

Karaniwan, ang aorta ay nagsisimula sa ibabang kaliwang silid ng puso ng sanggol (kaliwang ventricle). Pagkatapos ay umaakyat ito sa trachea, kumukurba sa isang arko (aortic arch), at pagkatapos ay bumababa muli sa trachea (descending aorta). Mula sa arkong ito at sa pababang bahagi, maraming mas maliliit na daluyan ng dugo ang nagsasanga upang magsuplay ng dugo sa iba't ibang bahagi ng katawan.

Gayunpaman, sa isang sanggol na may kondisyong tinatawag na "Vascular Ring", ang malaking arteryang ito na "(Aorta)" o ang mga sanga nito, ang trachea, ang esophagus, o pareho, ay bumabalot dito na parang singsing, ganap man o bahagya. Kaya naman ito tinatawag na "Vascular Ring".

Gunigunihin mo, parang pagbalot ito ng tubo ng tubig sa ating hardin sa ugat ng isang puno, na binabawasan ang dami ng tubig na dumadaloy.

Ano ang mga pangunahing uri ng `(Vascular Ring)`?

Mayroong ilang mga paraan kung paano mabubuo ang '(Vascular Ring)' na ito. Ang tatlong pinakakaraniwang uri ay:

1. 'Dobleng Arko ng Aorta':Ang nangyayari rito ay ang aorta ay nagsisimula nang normal, pagkatapos ay nahahati sa dalawang arko. Ang dalawang arkong ito ay nakapalibot at humihigpit sa paligid ng windpipe, trachea, at esophagus ng sanggol. Pagkatapos, ang dalawang arko ay magsasama-sama sa kabilang panig at magiging isang daluyan ng dugo muli.

2. Kanang Arko ng Aortic: Dito, ang aorta ay nagsisimula nang hindi tama, sa kanang bahagi ng trachea sa halip na sa kaliwa. Pagkatapos, ang isang normal na daluyan ng dugo ay nagsisimula nang hindi tama at pumupunta sa likod ng esophagus. Ang sangang ito ay lumilikha ng isa pang arterya (ang kaliwang subclavian artery ) na nagdadala ng dugo sa kaliwang braso ng sanggol. Ang singsing na ito ay kinukumpleto ng labi ng isang daluyan ng dugo na bukas noong buhay ng sanggol at pagkatapos ay nagsasara (ang Ligamentum Arteriosum). Ang mga daluyan ng dugo na ito ay maaaring magsama-sama at i-compress ang trachea, esophagus, o pareho ng sanggol.

3. Aberrant Right Subclavian Artery (RSA): Ito ay tinatawag ding Arteria Lusoria. Karaniwan, ang arteryang ito ay nagsisimula sa Brachiocephalic Trunk, isa sa tatlong arterya na nagmumula sa Aortic Arch. Gayunpaman, sa kasong ito, ang Aberrant RSA ay direktang nagsisimula sa Aortic Arch. Hindi ito isang kumpletong singsing , kaya maaaring hindi ito magdulot ng mga sintomas.

Gaano kadalas ang kondisyong ito na '(Vascular Ring)'?

Ang Vascular Ring ay isang napakabihirang kondisyon . Wala kahit isa sa 100 sanggol ang nagkakaroon nito. Kahit na may mga congenital heart defects, nasa pagitan ng 1% at 3% sa kanila ang nagkakaroon ng vascular ring. Kaya, hindi ito isang bagay na nangyayari sa maraming tao.

Sino ang mas malamang na magkaroon ng ganitong kondisyon?

Ang kondisyong ito ay maaaring mangyari sa mga sanggol ng anumang lahi o etnisidad. Bagama't hindi alam ang eksaktong sanhi, natuklasang doble ang karaniwan nito sa mga sanggol na lalaki kaysa sa mga sanggol na babae .

Ano ang dahilan ng pagbuo ng '(Vascular Ring)' na ito?

Hindi pa rin lubos na alam ng mga siyentipiko kung bakit nabubuo ang "vascular ring" na ito habang lumalaki ang sanggol sa sinapupunan. Madalas itong nangyayari na habang lumalaki ang sanggol sa sinapupunan, may mga bahagi ng aorta na dapat ay natatanggal na lang. Gayunpaman, pinaniniwalaang nangyayari ang kondisyong ito kapag hindi natatanggal ang mga bahaging iyon .

Ano ang mga sintomas ng Vascular Ring?

Kung nagpapakita man o hindi ng mga sintomas ang isang vascular ring, at kung gayon, kailan, ay depende sa uri at kung gaano kalubha nito pinipiga ang trachea o esophagus.

Ang ilang mga sanggol ay maaaring magpakita ng mga sintomas bilang mga sanggol . Ang iba ay maaaring magkaroon ng mga sintomas kapag sila ay medyo mas matanda, o mas matanda pa sa buhay. Nakakagulat na ang ilang mga tao ay maaaring hindi magpakita ng anumang sintomas .

Kung minsan, ang isang tao ay maaaring nahihirapang huminga o lumunok nang matagal, at sa kabila ng pagpapatingin sa isang pulmonologist o gastroenterologist para sa paggamot, maaaring hindi pa rin nila matukoy kung ano talaga ang problema.

Mga sintomas na lumilitaw kung maaapektuhan ang trachea:

Ang trachea ang siyang windpipe. Kaya kung ito ay sumikip, maaari kang makakita ng mga sintomas tulad ng mga ito:

• Madalas na ubo .
• Mga madalas na impeksyon sa paghinga (hal. pulmonya).
• Paglaki ng ilong ( paglaki ng butas ng ilong kapag humihinga).
• Isang abnormal na tunog kapag humihinga (hal., `(Hingal)` - isang tunog ng paghingal mula sa dibdib, `(Stridor)` - isang malakas na tunog mula sa lalamunan).
• Ang Respiratory Cyanosis ay isang mala-bughaw na kulay ng balat dahil sa hirap sa paghinga.

Mga sintomas na lumilitaw kung maaapektuhan ang esophagus:

Ang esophagus ang tubo ng pagkain. Kung ito ay sumikip, maaari kang makaranas ng mga sintomas tulad ng:

• Asido reflux .
• Ang hindi pagtaas ng timbang at hindi pagkakaroon ng wastong nutrisyon ay tinatawag na "Kabiguang Umunlad".
• Isang pakiramdam na parang may kung anong nakabara sa iyong lalamunan .
• Hirap kumain , madalas na pagkasamid habang kumakain.
• Hirap sa paglunok (Dysphagia), lalo na kapag lumulunok ng solidong pagkain.
• Madalas na pagsusuka .

Iba pang mga sintomas ng puso:

Minsan, ang mga taong may Vascular Ring ay maaari ring magkaroon ng iba pang mga depekto sa puso na may kaugnayan sa kapanganakan. Sa kasong ito, maaari ka ring makakita ng mga sintomas tulad ng:

• Ang abnormal na tunog na naririnig sa puso ay ang "Heart Murmur".
• Mga palpitations (mabilis o hindi regular na tibok ng puso).
• Hirap sa paghinga (Dyspnea).

Paano nasusuri ang kondisyong ito na `(Vascular Ring)`? (Diagnosis)

Kung pinaghihinalaan ng isang doktor ang isang vascular ring, maaari silang magsagawa ng ilang mga pagsusuri upang kumpirmahin ang kondisyon:

• X-ray sa Dibdib: Kumukuha ito ng mga larawan ng mga organo sa loob ng dibdib ng sanggol. Kadalasan, ito ang unang pagsusuring ginagawa.
• CT scan: Maaari rin itong kumuha ng malinaw na mga larawan ng mga bagay sa loob ng katawan, lalo na ang puso, trachea, at esophagus.
• Echocardiogram: Tinatawag ding echo, kumukuha ito ng mga larawang parang video ng paggalaw ng puso at aorta ng sanggol.

Bilang karagdagan sa mga pagsusuring ito, maaaring gawin ang iba pang mga pagsusuri upang makita kung anong kondisyon ang trachea o esophagus:

• Paglunok ng Barium `(Paglunok ng Barium)` / `(Esophagogram)`:Dito, isang espesyal na likido na tinatawag na `(Barium)` ang ibinibigay sa sanggol upang inumin. Pagkatapos, kukuha ng X-ray upang makita kung paano gumagalaw ang likidong `(Barium)` na ito pababa sa esophagus `(Esophagus). Kung ang esophagus `(Esophagus)` ay naharangan ng isang `(Vascular Ring), maaari itong matukoy gamit ang pagsusuring ito.
• Bronchoscopy: Dito, isang manipis na tubo na may maliit na kamera at liwanag ang ipinapasok sa bibig o ilong ng sanggol, sa trachea at sa baga, upang suriin ang loob.
• Upper Endoscopy: Isa rin itong tubo. Ngunit ipinapasok ito sa bibig at pababa sa esophagus upang tumingin sa loob.

Ano ang mga gamot para sa `(Vascular Ring)` na ito?

Kung ang isang vascular ring ay nagiging sanhi ng pagkipot ng trachea o esophagus ng sanggol, na nagdudulot ng kahirapan sa paghinga o pagkain, maaaring kailanganin ang operasyon .

Gayunpaman, hindi lahat ng vascular ring ay kailangang kumpunihin sa pamamagitan ng operasyon habang sanggol pa lamang. Gayunpaman, ang ilang uri, tulad ng double aortic arch, ay nangangailangan ng mas maagang operasyon.

Ang uri ng operasyon na isasagawa ay depende sa kondisyon ng sanggol, sa uri ng vascular ring, at kung gaano ito kalala. Karaniwang kinabibilangan ng operasyon ang:

• Pagputol at paghihiwalay ng isang bahagi ng vascular ring upang mabawasan ang presyon.
• Pag-aalis ng isang maliit na piraso ng aorta o iba pang arterya.

Kadalasan, ang operasyong ito ay ginagawa sa pamamagitan ng isang maliit na hiwa sa gilid ng dibdib ng sanggol (isang bukas na pamamaraan - `(Thoracotomy)`) . Nangangahulugan ito na kailangan ng bahagyang mas malaking hiwa. Gayunpaman, bihira, para sa mga batang medyo mas matanda, posible na magsagawa ng minimally invasive na pamamaraan .

May mga paraan ba para maiwasan ang pagbuo nitong `(Vascular Ring)`?

Sa katunayan, hindi pa rin lubos na nauunawaan ng mga siyentipiko kung bakit nabubuo ang "vascular ring" sa yugto ng embryo, kaya sa kasalukuyan ay walang tiyak na paraan upang maiwasan ito .

Anong uri ng kinabukasan ang maaaring asahan ng isang taong may ganitong kondisyon?

Ang operasyon upang lumikha ng Vascular Ring ay ligtas at matagumpay . Bagama't ang ilang mga sintomas ay maaaring magpatuloy nang ilang buwan pagkatapos ng operasyon, karamihan sa mga tao ay halos ganap na walang sintomas sa loob ng isang taon .

Karamihan sa mga tao ay hindi na kakailanganing sumailalim muli sa operasyon. Gayunpaman, sa napakabihirang pagkakataon, maaaring kailanganin ang isa pang operasyon.

Kahit pagkatapos ng operasyon, maaaring kailanganin mo pa ring magpatingin sa mga espesyalista para sa payo (follow-up) sa loob ng maraming taon. Maaaring kabilang dito ang:

• Isang kardiologo.
• Isang doktor na dalubhasa sa sistema ng pagtunaw (Gastroenterologist).
• Isang doktor na dalubhasa sa sistema ng paghinga (Pulmonologist).

Ano pa ang dapat kong itanong sa doktor tungkol sa Vascular Ring?

Kung ikaw o ang iyong anak ay may kondisyong tinatawag na "Vascular Ring", mainam na itanong sa iyong doktor ang mga sumusunod:

• Anong uri ng `(Vascular Ring)` ito?
• Ito ba ay nasa paligid ng aking trachea, esophagus, o pareho?
• Inirerekomenda mo ba ang operasyon? Kung gayon, ito ba ay bukas o minimally invasive?
• Gaano katagal bago gumaling?
• Tuluyan na bang mawawala ang mga sintomas ko pagkatapos ng operasyon?
• Dapat ba akong magpatingin sa ibang mga espesyalista?
• Mayroon ba akong ibang mga kondisyon sa puso? Kung gayon, maaari ba itong gamutin kasabay ng operasyong ito?

Bilang buod, narito ang mga bagay na kailangan nating tandaan (Mensahe para sa Pag-uwi):

Ang vascular ring ay isang likas na kondisyon kung saan ang aorta ng sanggol ay abnormal na nabuo, na nagdudulot ng presyon sa trachea o esophagus, o pareho. Maaari itong magdulot ng kahirapan sa paghinga o paglunok.

Ang pinakamahalaga ay ang kondisyong ito ay matagumpay na maitama sa pamamagitan ng operasyon at maalis ang mga sintomas.

Kung mayroon ka pang mga katanungan tungkol dito, huwag mag-atubiling makipag-usap sa iyong doktor. Ibibigay nila sa iyo ang lahat ng impormasyong kailangan mo.

Singsing ng Vaskular, Aorta, Trachea, Esophagus, Mga depekto sa kapanganakan, Mga kahirapan sa paghinga, Mga kahirapan sa pagkain