May butas ba sa puso ang iyong sanggol? Pag-usapan natin ang VSD (Ventricular Septal Defect)

Tiyak na natakot ka nang sabihin sa iyo ng doktor na may butas sa puso ang iyong anak, hindi ba? Karaniwan naman talaga ito. Ngunit ang pinakamahalaga ay ito ang pinakakaraniwang congenital heart disease na nakikita sa mga bata sa Sri Lanka. Kadalasan, hindi naman mapanganib ang mga ito. Kaya huwag kang matakot. Pag-usapan natin ang kondisyong ito na tinatawag na VSD (Ventricular Septal Defect) sa simpleng paraan na mauunawaan mo.

Sa madaling salita, ano ba itong VSD?

Ang ating puso ay parang isang maliit na bahay na may apat na silid. Dalawang silid sa itaas at dalawang silid sa ibaba. Ang dalawang malalaki at matibay na silid sa ibaba ang tinatawag nating mga ventricle . Mayroong makapal na pader sa pagitan ng dalawang ventricle na ito. Ang pader na ito ay tinatawag na septum . Ang tungkulin ng pader na ito ay pigilan ang paghahalo ng mas maraming oksiheno at malinis na dugo sa isang bahagi ng puso sa mas kaunting oksiheno at maruming dugo sa kabilang panig.

Ang Ventricular Septal Defect (VSD) ay, sa madaling salita, isang butas sa dingding (septum). Nangyayari ang butas na ito kapag ang dingding na ito ay hindi pa ganap na nabubuo habang ang isang sanggol ay umuunlad sa sinapupunan. Ang butas na ito ay nagpapahintulot sa dugong mayaman sa oxygen na humalo sa dugong mababa sa oxygen. Pinipigilan nito ang puso na gumana nang maayos, na nangangahulugang ang puso ay kailangang magtrabaho nang mas mahirap.

Kadalasan, ang mga butas na ito ay napakaliit at hindi nagdudulot ng anumang sintomas. Ngunit kung minsan, ang mga butas na ito ay maaaring lumaki. Sa ganitong kaso, ang bata ay maaaring magkaroon ng ilang komplikasyon at nangangailangan ng paggamot.

Mayroon bang mga uri ng VSD?

Oo, ang mga butas na ito ay nahahati sa apat na pangunahing uri depende sa kung saan sila matatagpuan sa dingding ng puso. Hindi mo kailangang malaman ang mga ito nang malalim, ngunit mainam na magkaroon ng pangkalahatang pag-unawa.

Ano ang mga sintomas nito?

Kadalasan, kung ang butas ng VSD ay napakaliit (wala pang 3 milimetro, halos kasinglaki ng palito), walang magiging sintomas. Gayunpaman, kung ang butas ay katamtaman ang laki (3-5 milimetro) o malaki (6-10 milimetro, halos kasinglaki ng gisantes), maaaring lumitaw ang mga sintomas.

Ano ang nagiging sanhi ng VSD?

Hindi pa alam ang eksaktong sanhi nito, ngunit kung minsan ang VSD ay maaaring mangyari kasabay ng iba pang mga kondisyong henetiko, tulad ng Down syndrome .

Pinaghihinalaan din na ang ilang mga gamot na iniinom ng ina habang nagbubuntis (hal., mga gamot na antiepileptic) o pag-inom ng alak ay maaaring magpataas ng panganib. Gayunpaman, kulang pa ang pananaliksik upang kumpirmahin ang mga sanhing ito.

Anong mga komplikasyon ang maaaring idulot nito?

Kung malaki ang butas ng VSD, kailangang magtrabaho nang mas mahirap ang puso, na maaaring makapinsala sa puso at baga sa paglipas ng panahon. Nagdudulot ito ng pagtaas ng dami ng dugong dumadaloy mula sa kanang bahagi ng puso patungo sa baga, na nagiging sanhi ng mataas na presyon ng dugo sa baga. Ito ay tinatawag na Pulmonary Hypertension .

Iba pang mga komplikasyon:

• Heart failure
• Aortic regurgitation (pagtagas ng dugo mula sa mga balbula ng puso)
• Pagpapalaki ng mga ventricle ng puso
• Impeksyon sa puso (Endocarditis)
• Hindi normal na tibok ng puso
• Stroke

Paano mo ito nalaman, Doktora?

Kadalasan, kapag sinusuri ng doktor ang bata at pinakikinggan ang dibdib gamit ang istetoskopyo, may naririnig na karagdagang tunog na tinatawag na "heart murmur" . Ang pakikinig sa tunog na ito ay maaaring humantong sa paghihinala ng isang VSD.

Upang kumpirmahin ang hinalang iyon, inirerekomenda ng doktor ang ilang mga pagsusuri tulad ng:

• Echocardiogram (Echo): Ito ang pinakamahalagang pagsusuri. Para itong pag-scan ng isang sanggol sa sinapupunan. Kumukuha ito ng video ng puso at ipinapakita ang lokasyon ng butas, ang laki nito, at kung paano dumadaloy ang dugo.
• Electrocardiogram (ECG/EKG): Sinusuri ang aktibidad na elektrikal ng puso.
• X-ray ng Dibdib: Isang pagsusuri sa dibdib gamit ang X-ray.
• Cardiac MRI o CT scan: Bihirang kailanganin ang mga ito.
• Cardiac Catheterization: Isang pagsusuri kung saan ipinapasok ang isang maliit na tubo sa puso. Hindi rin ito palaging kinakailangan.

Ano ang mga paggamot para sa VSD?

Kung magagamot man ito o hindi, at paano, ay depende sa laki ng butas at mga sintomas ng bata.

Maingat na Paghihintay

Kadalasan, ang karamihan sa mga butas ng VSD ay napakaliit. Kusang nagsasara ang mga ito pagdating ng bata sa edad na 6. Sa ganitong mga kaso, walang ginagawang anumang paggamot ang doktor, ngunit regular na sinusuri ang paglaki at mga sintomas ng bata sa klinika.

Mga gamot

Kung ang iyong anak ay may mga sintomas habang naghihilom ang butas, o inihahanda para sa operasyon, maaaring bigyan ka ng doktor ng ilang gamot.

• Diuretics: Nakakatulong ang mga ito na mabawasan ang dami ng sobrang likido na naiipon sa katawan at baga.
• Mga gamot para sa sakit sa puso: Nakakatulong ang mga ito sa pagkontrol sa paggana ng puso.

Operasyon at iba pang mga pamamaraan

Kung malaki ang butas at nagdudulot ng problema para sa sanggol, kakailanganin itong isara. May dalawang pangunahing paraan para gawin ito.

1. Open-heart surgery: Sa pamamaraang ito, isinasara ng siruhano ang butas gamit ang mga tahi o isang artipisyal na "patch." Sa paglipas ng panahon, ang tisyu ng puso ng bata ay lumalaki sa paligid ng patch, at nagiging bahagi ng dingding ng puso.

2. Pamamaraang transcatheter: Hindi ito nangangailangan ng paghiwa sa dibdib. Sa halip, isang maliit na tubo (catheter) ang ipinapasok sa isang malaking daluyan ng dugo sa binti papunta sa puso, at isang aparato ang ipinapasok dito upang isara ang butas. Ito ay isang mas simpleng pamamaraan kaysa sa operasyon.

Kailan ka dapat magpatingin agad sa doktor?

Kung ang iyong anak ay may VSD, palaging bantayan ang mga sumusunod na sintomas.

Bukod pa rito, kumunsulta sa iyong doktor kung mapapansin mo ang mga sumusunod na sintomas:

• Kung ang timbang ng bata ay hindi tumataas gaya ng inaasahan.
• Kung ikaw ay pinagpapawisan o labis na pinagpapawisan habang umiinom ng gatas.
• Kung madalas kang magkaroon ng mga impeksyon sa paghinga (mucus sa dibdib).

Ano ang maaari nating asahan sa hinaharap?

Ito ang pinakamagandang balita. Karamihan sa mga batang may VSD ay may normal at malusog na inaasahang haba ng buhay. Lalo na kung maliit ang butas o nagamot na at tuluyang gumaling, walang dapat ikatakot tungkol sa hinaharap.

Gayunpaman, kung ang isang malaking VSD ay hindi agad magagamot at magdudulot ng pinsala sa baga (Eisenmenger syndrome), maaaring paikliin ang inaasahang haba ng buhay. Kaya naman napakahalaga ang paghingi ng medikal na payo sa napapanahong paraan .