Yüksek tansiyon, ya da hepimizin bildiği adıyla "tansiyon", ülkemizdeki birçok insanın şu anda yaşadığı bir durumdur. Belki siz de bunun için ilaç kullanıyorsunuzdur veya ailenizden birinde bu durum olabilir. Doktorunuz size tansiyonunuz için ilaç yazdığında, bu ilaçların birçok çeşidi vardır. Bu nedenle bugün, en yaygın kullanılan ve önemli ilaç sınıflarından biri olan ARB'lerden veya Anjiyotensin II Reseptör Blokerlerinden bahsedeceğiz.
Basitçe söylemek gerekirse, bu ARB nedir?
ARB'ler (Anjiyotensin II Reseptör Blokerleri), sadece yüksek tansiyonu değil, kalp yetmezliği ve böbrek hastalığı gibi çeşitli diğer rahatsızlıkları da tedavi etmek için kullanılan bir ilaç sınıfıdır. Hap şeklinde olup ağızdan alınırlar. İsmi biraz karmaşık gelse de anlamı oldukça basittir. Gelin bunu adım adım inceleyelim.
- Anjiyotensin II , vücudumuzda üretilen bir hormondur. Başlıca işlevi kan damarlarımızı daraltmaktır.
- Reseptör, bu hormonun bağlanabileceği kan damarlarının duvarlarındaki belirli bir noktadır. Tıpkı bir anahtarın ucu gibi.
- Engelleyici, engelleme işlevi gören bir şeydir.
Bu ilaç, hormonun (anahtar) kan damarlarındaki reseptöre (plaka) bağlanmasını engeller. Böylece kan damarları tıkanmaz, açık kalır, kan kolayca akabilir ve basınç da azalır. Aşağıda doktorların bu tür ARB ilaçlarını genellikle reçete ettiği bazı durumları inceleyelim.
| Durum | ARB ilaçları nasıl yardımcı olur? |
|---|
| Yüksek tansiyon | Kan damarlarını genişleterek kanın daha kolay akmasını sağlar. Bu da kan damarlarının içindeki basıncı düşürür. |
| Konjestif Kalp Yetmezliği | Kalbin üzerindeki yükü azaltmaya ve vücutta kan pompalama verimliliğini artırmaya yardımcı olur. |
| Böbrek hastalığı | Böbreklerde, özellikle diyabete bağlı hasarın kontrol altına alınmasına ve bu hasarın oluşma hızının yavaşlatılmasına yardımcı olur. |
| Felç önleme | Kan damarları daha geniş olduğu için, beyne giden kan damarlarını tıkayacak küçük kan pıhtılarının oluşma olasılığı azalır. |
| Kalp Krizi Sonrası | Kalbe verilen hasarı sınırlamaya ve başka bir kalp krizini önlemeye yardımcı olur. |
En sık reçete edilen ARB ilaçları nelerdir?
ARB sınıfına ait çeşitli ilaç türleri vardır. Bunları tanımlamanın çok kolay bir yolu vardır. Bu ilaçların isimleri genellikle
"-sartan" ile biter. Doktorunuzun size verdiği ilaç kutusunu kontrol edin, orada da bu şekilde bir isim olabilir. Aşağıdaki tabloda en sık kullanılan ARB'lerden bazıları gösterilmektedir.
| İlacın Genel Adı | Yaygın bir marka adı (Marka Adı Örneği) |
|---|
| Losartan | Cozaar® (en yaygın kullanılan ARB türü) |
| Valsartan | Diovan®, Prexxartan® |
| Irbesartan | Avapro® |
| Candesartan | Atacand® |
| Olmesartan | Benicar® |
| Telmisartan | Micardis® |
Önemli: Burada listelenen marka isimleri sadece örnektir. Doktorunuz bu ilacı farklı bir marka ismi altında reçete etmiş olabilir. Bu konuda endişelenmeyin.
Tamam, şimdi bu ilacın vücutta nasıl çalıştığına bakalım.
Bunu anlamak için küçük bir örnek verelim. Bir su borusu düşünün, borunun ortasını sıkıp tutarsanız ne olur? Borunun içindeki su basıncı artar, değil mi? Kan damarlarımız da böyledir. Vücudumuzdaki 'Anjiyotensin II' hormonu, su borusunu sıkar gibi kan damarlarımızı daraltır. Kan damarları daraldığında, kanın akabileceği alan azalır. O zaman kalp kanı daha fazla
güçle pompalamak zorunda kalır. Buna yüksek tansiyon veya yüksek tansiyon diyoruz. Bu 'Anjiyotensin II' hormonunun görevini yerine getirebilmesi için, kan damarlarında belirli bir yere, yani bir 'reseptöre' bağlanması gerekir. ARB ilaçları çok basit bir şey yapar.
Gidip o reseptöre bağlanırlar. O zaman 'Anjiyotensin II' hormonunun bağlanacak yeri kalmaz. Bu, bir sandalyeye oturmaya çalışırken başka birinin de oturması gibi, oturamamanız gibidir.
Basitçe söylemek gerekirse, ARB ilaçları kan damarlarını daraltan hormonun etkisini bloke eder. Bu, kan damarlarının daha geniş açılmasını sağlar ve kan basıncını düşürür .
Bu ilacın herhangi bir yan etkisi var mı?
Her ilaç gibi, ARB'ler de bazı küçük yan etkilere neden olabilir. Ancak çoğu insan herhangi bir yan etki yaşamaz. En sık görülen yan etkiler şunlardır:
Baş dönmesinin ana nedeni, vücudunuzun düşük tansiyona uyum sağlamasının zaman almasıdır. Bu durum genellikle birkaç gün içinde geçer.
Böbreklere özel dikkat gösterilmelidir:ARB'ler çok nadir durumlarda böbreklere giden kan akışını etkileyebilir. Bu risk, özellikle böbrek arter hastalığınız varsa yüksektir. Ancak endişelenmeyin. Bu ilacı kullanmaya başladıktan sonra doktorunuz
böbrek fonksiyonunuzu kontrol etmek için zaman zaman kan testi (Serum Kreatinin testi) isteyecektir. Bu nedenle, doktorunuzun önerdiği şekilde bu testleri yaptırmak önemlidir.
Bu ilacı ne kadar süreyle kullanmam gerekiyor?
Bu, birçok insanın sorduğu bir sorudur. Yüksek tansiyon genellikle ömür boyu süren bir durumdur. İlacınızı bırakırsanız, tansiyonunuz önceki seviyesine dönebilir. Bu nedenle,
doktorunuzun tavsiyesi olmadan asla ilacınızı bırakmayın. Ömür boyu ARB veya başka bir tansiyon ilacı kullanmanız gerekebilir.
ACE inhibitörleri ve ARB'ler arasındaki fark nedir?
ACE inhibitörleri adı verilen bir ilaç sınıfını da duymuş olabilirsiniz. Bu ilaç sınıflarının her ikisi de anjiyotensinin etkilerini azaltarak çalışır. Ancak iki farklı şekilde çalışırlar.
- ACE inhibitörleri : Bunlar , soruna neden olan 'Anjiyotensin II' hormonunun üretimini azaltarak etki gösterir. Bu, soruna neden olan insanları üreten bir fabrikanın üretimini azaltmaya benzer.
- ARB'ler: Bunlar 'Anjiyotensin II' hormonunun üretimini durdurmaz, ancak hormonun kan damarlarına bağlanma yeteneğini engeller.
ACE inhibitörlerinin en önemli ve en yaygın yan etkilerinden biri
, sürekli ve ağrılı kuru öksürüktür. ACE inhibitörü (örneğin, Enalapril, Lisinopril) kullanırken bu tür bir öksürük gelişirse, doktorunuz muhtemelen ilacı kesecek ve bunun yerine bir ARB (anjiyotensin reseptör blokerı) tedavisine başlayacaktır.
ARB ilaçları kullanırken diğer ilaçlar ve yiyecekler konusunda dikkatli olmam gerekiyor mu?
Evet, kesinlikle. Tansiyon ilacınızı kullanırken başka ilaçlar, vitaminler veya takviyeler alıyorsanız doktorunuza bildirmeniz çok önemlidir.
Diğer ilaçlar
Soğuk algınlığı, öksürük ve alerji için reçetesiz satılan bazı ilaçlar kan basıncınızı yükseltebilir. Ayrıca,
ağrı kesiciler, özellikle NSAID'ler (ibuprofen, diklofenak, naproksen gibi), ARB'lerin etkinliğini azaltabilir ve böbreklerinize zarar verebilir. Bu nedenle,
herhangi bir ağrı kesici kullanmadan önce doktorunuza danışın. Özellikle potasyum konusunda dikkatli olun.
ARB ilaçları kandaki potasyum seviyesini artırabilir. Bu nedenle,
- Doktorunuzun tavsiyesi olmadan potasyum takviyesi almayın.
- Tuz kontrolü diyeti uygulayan kişilerin kullandığı bazı "tuz ikameleri" potasyum klorür içerir. Bunları kullanmadan önce etiketi dikkatlice okuyun.
Kandaki potasyum seviyesinin yükselmesi, düzensiz kalp atışı gibi tehlikeli durumlara yol açabilir.
Peki ya alkol?
Düzenli ve aşırı alkol tüketimi kan basıncınızı daha da artırabilir. Ayrıca, bir anda çok fazla alkol tüketirseniz, kan basıncınız aniden düşebilir ve bayılabilirsiniz. Bu nedenle, alkol tüketiyorsanız, ölçülü olun.
Hamilelik döneminde ARB ilaçları kullanmak güvenli midir?
Hayır, kesinlikle güvenli değil. Hem ARB hem de ACE inhibitörü ilaçlar, hamilelik sırasında alındığında doğmamış bebeğe ciddi zararlar verebilir.
- Doğum kusurları
- Böbrek yetmezliği
- Yüksek potasyum seviyeleri
- Düşük tansiyon
- Ölü doğum
Bu ciddi komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Yüksek tansiyonunuz varsa ve hamileyseniz veya bebek sahibi olmayı planlıyorsanız,
derhal doktorunuza bildirin. Doktorunuz size ve bebeğinize güvenli olan farklı bir ilaç reçete edecektir.
ARB'ler bir tür 'idrar söktürücü ilaç' (diüretik) mıdır?
Hayır. ARB'ler idrar söktürücü veya yaygın olarak kullandığımız adıyla "su hapları" değildir. Su hapları vücudun idrar yoluyla fazla su ve tuzdan kurtulmasına yardımcı olur. Ancak bazen doktorlar
tek bir hapta ARB ve bir idrar söktürücü (genellikle tiyazid idrar söktürücü) kombinasyonu reçete ederler. İlacınız "Losartan H" veya "Valsartan HCT" olarak etiketlenmişse, hem ARB hem de idrar söktürücü içerdiği anlamına gelir. Birçok tansiyon ilacı türü vardır, bu nedenle hangisinin sizin için doğru olduğunu anlamak zor olabilir. ARB'ler doktorların reçete ettiği ilk ilaç sınıfıdır ve çoğu insan için iyi sonuç verir. Bu ilaçlarla ilgili herhangi bir sorunuz veya endişeniz varsa, doktorunuza sormaktan çekinmeyin.
Özetle
- ARB'ler, yüksek tansiyon, kalp hastalığı ve böbrek hastalığı gibi rahatsızlıkların tedavisinde kullanılan çok önemli bir ilaç sınıfıdır.
- Bunlar, kan damarlarını daraltan bir hormonun etkisini bloke ederek ve kan damarlarının açık kalmasını sağlayarak çalışırlar.
- Bu ilacı asla doktorunuzun tavsiyesi olmadan bırakmayın.Bunu yaparsanız, kan basıncınız tekrar tehlikeli seviyelere yükselebilir.
- Doktorunuza kullandığınız diğer tüm ilaçları, özellikle de ağrı kesicileri (NSAİİ'ler) bildirin.
- Hamilelik döneminde veya bebek bekliyorsanız bu ilacı kullanmanız tavsiye edilmez. Derhal doktorunuza danışın.
- Herhangi bir yan etki yaşarsanız veya ilaçla ilgili herhangi bir endişeniz varsa, doktorunuzla konuşun.
ARB (Sinhala dilinde), Anjiyotensin II Reseptör Blokerleri, Yüksek Tansiyon, Tansiyon İlaçları, Losartan, Valsartan, Kalp Krizi
💬 Comments (0)
Henüz hiçbir yorum gönderilmedi. Yorumunuzu ilk kez buraya ekleyin.
Yorumunuzu ekleyin