Gün boyunca kan basıncınızı kontrol etme (24 Saatlik Ambulatuvar Kan Basıncı İzleme) - Gelin, bu konu hakkında her şeyi öğrenelim!

Doktora gittiğinizde tansiyonunuzu mutlaka ölçtürürsünüz, değil mi? Kolunuza bir manşet takarlar, şişirirler ve ölçüm yaparlar. Ama bir düşünün, o an aldığınız ölçüm vücudunuzda olup bitenlerin tam bir resmini verebilir mi? Muhtemelen hayır. İşte bu noktada doktorunuz size tansiyonunuzu günün 24 saati kontrol etmenin özel bir yolundan bahseder. Bugün tam olarak bundan bahsedeceğiz.

Basitçe anlatmak gerekirse, ayakta kan basıncı izleme nedir?

Çok basit. Günlük normal aktivitelerinizi yaparken 24 saat boyunca sürekli olarak kan basıncınızı ölçmeyi içeriyor. Uyurken de ölçüm yapıyor. Küçük bir cihaz kullanıyor. Kolunuzun üst kısmına bir manşet yerleştiriliyor ve bu manşet, belinize takabileceğiniz küçük bir radyo boyutundaki cihaza küçük bir hortumla bağlanıyor.

Genellikle doktorunuz tansiyonunuzu günde sadece bir veya iki kez kontrol eder. Ancak bu yöntemle gün boyunca birçok kez ölçüm yapılır. Daha doğrusu, kayış otomatik olarak sıkılaşarak gün içinde her 15-30 dakikada bir ve gece uyurken saatte bir tansiyonunuzu ölçer. Bununla da kalmaz, kalp atış hızınızı da ölçebilir. Gün sonunda, tüm bu ölçümler sayesinde doktorunuz tansiyonunuz hakkında çok net bir fikir edinebilir.

Neden böyle bir test yapıyoruz? Bundan ne öğrenebiliriz?

Bir doktorun sizden bu testi yaptırmanızı istemesinin çeşitli nedenleri olabilir.

• Yüksek tansiyonunuz olup olmadığını kesin olarak öğrenin: Bazen, sadece doktora gitmek bile tansiyonunuzun biraz yüksek olduğunu gösterebilir. Bu yöntem, tansiyonunuzun gün boyunca nasıl seyrettiğini görmenizi ve gerçekten yüksek tansiyonunuz (hipertansiyon) olup olmadığını belirlemenizi sağlar.
• Günün farklı saatlerinde kan basıncınızın nasıl değiştiğini izleyin: Kan basıncınız çalışırken, dinlenirken ve uyurken değişir. Sağlıklı bir kişide, kan basıncı genellikle gece uyurken %10 ila %20 oranında düşer. Ancak bazı kişilerde bu durum geçerli değildir. Bu, kalıpları belirlemenize yardımcı olabilir.
• Kan basıncı ilaçlarınızın düzgün çalışıp çalışmadığını kontrol edin: Eğer zaten kan basıncı ilacı kullanıyorsanız, bu, ilacınızın 24 saat boyunca kan basıncınızı iyi kontrol edip etmediğini kesin olarak anlamanıza yardımcı olacaktır. Bu, doktorunuzun ilacınızın zamanlamasını değiştirmeniz, dozunu değiştirmeniz veya başka bir ilaç eklemeniz gerekip gerekmediğine karar vermesine yardımcı olabilir.
• Doktor muayenehanesindeki ve evdeki tansiyon ölçümleriniz arasında bir fark olup olmadığını öğrenin: Bu çok önemli. Bu fark, kalp hastalığı riski altında olup olmadığınız konusunda da size bir fikir verebilir.

Bu yöntem kullanılarak çeşitli basınç desenleri bulunabilir.

Bu test, çeşitli farklı basınç koşullarını belirleyebilir. Bunları daha kolay anlamak için aşağıdaki tabloya bakınız.

Bu sınava kimler girmek istiyor?

Aşağıdaki rahatsızlıklardan herhangi birine sahipseniz doktorunuz bu testi yaptırmanızı isteyebilir.

• Doktorun tansiyon ölçümü yüksek olduğunu gösterse bile henüz ilaç tedavisine başlamamış olanlar için.
• Mevcut tansiyon ilaçlarını değiştirmek isteyenler için.
• İlaç kullanmalarına rağmen tansiyonu hala kontrol altına alınamayanlar için.
• Kan basıncını etkileyebilecek başka ilaçlar kullananlar için.
• Baş dönmesi hissediyorsanız veya tansiyonunuz düşükse (hipotansiyon).
• Hamilelik döneminde yüksek tansiyonu olanlar için.

Sınava nasıl hazırlanıyorsunuz?

Bu çok fazla hazırlık gerektirmiyor, ancak birkaç şeye dikkat etmeniz gerekiyor.

Yapılacak şeyler

• Sınavınız için tipik bir gün seçin: Olağan rutininize mümkün olduğunca yakın bir gün seçin. Hafta sonu yerine, işe gittiğiniz tipik bir gün en iyisidir.
• Günlük tutun: Doktorunuz size son 24 saat içinde yaptığınız her şeyi yazmanızı söyleyecektir. Örneğin, sabah uyandığınız saat, ilacınızı aldığınız saat, yemek yediğiniz saat, egzersiz yaptığınız saat ve uyuduğunuz saat. Ayrıca, başınız dönüyorsa veya nefes almakta zorlanıyorsanız, bunu da saatiyle birlikte yazın.

Yapılmaması gerekenler

• Aşırı yorucu egzersiz: Normal aktivitelerinizi yapmanızda sakınca yok, ancak bu günde terletici ve yorucu egzersizlerden kaçının.
• Banyo veya yüzme: Bu cihaz su geçirmez değildir, bu nedenle 24 saat boyunca banyo yapamaz veya yüzemezsiniz.
• Cihazı çıkarma: Doktorunuzun tavsiyesi olmadan cihazı veya kolunuzdaki kayışı asla çıkarmayın.

Bunu nasıl yaparım? Sınav günü neler olacak?

Öncelikle, doktorla görüşmek için bir randevu alacaksınız. Gittiğinizde,

1. Kolunuza bir bileklik takılacak ve cihaz size bağlanacaktır.

2. Bu, sistemin nasıl çalıştığı, ne yapmanız gerektiği ve ne yapmamanız gerektiği hakkında her şeyi açıklıyor.

3. Sonra eve gidebilirsiniz. Cihaz vücudunuza bağlıdır.

Eve gittikten sonra olanlar şunlardır:

• Bileklik otomatik olarak sıkılaşır: Daha önce de belirtildiği gibi, bileklik doğru zamanda sıkılaşır ve basınç ölçülür. Bu sırada kolunuzda hafif bir gerginlik hissedeceksiniz. Bu gerginlik birkaç saniye sonra kaybolacaktır. En önemli şey, bileklik sıkılaşırken kolunuzu düz tutmak ve mümkün olduğunca hareket ettirmemektir. Ancak bu şekilde doğru bir ölçüm elde edebilirsiniz.
• Gece uykunuz biraz bölünebilir: Kemer takıldığında gece saatte bir kez uyanabilirsiniz. Bu normaldir. Endişelenmeyin. Mümkün olduğunca görmezden gelmeye çalışın ve tekrar uyuyun.
• Normal kalın: Günlük rutininize her zamanki gibi devam edin. Doktorunuzun talimatlarına göre bir günlük tutun.

Bu yöntemin avantajları ve dezavantajları nelerdir?

Her şeyde olduğu gibi, bunun da avantajları ve bazı küçük dezavantajları olabilir.

Faydalar

• Tansiyonunuz hakkında daha doğru bir fikir edinin: Gün boyunca alınan ölçümler, tek bir ölçüme bakmaktan ziyade gerçek durumunuz hakkında daha net bir fikir verebilir.
• "Beyaz önlük sendromu" olup olmadığınızı teyit edebilirsiniz: Bu, gereksiz yere tansiyon ilacı kullanmanızı önleyebilir.
• Gizli hipertansiyon tespit edilebilir: Bunun belirlenmesi, gelecekteki kalp krizi ve felçlere karşı korunmaya yardımcı olabilir.
• Tedavi planlamasında büyük bir yardımcıdır: Bu, doktorun size verilen ilacın uygun olduğundan, dozun doğru olduğundan emin olmasına ve size en uygun tedaviyi sağlamasına yardımcı olur.

Dezavantajlar

• Kolda hafif bir ağrı: Kemerin sürekli sıkışması nedeniyle üst kol biraz ağrıyabilir.
• Uyku bozukluğu: Gece ölçüm yapmak uyku düzeninizi bozabilir.
• Hafif cilt tahrişi: Nadiren, bazı kişilerde kemerin takıldığı yerde hafif bir kızarıklık oluşabilir. Bu genellikle kendiliğinden geçer.

Bana gönderilen raporda neler var?

24 saat dolduktan sonra cihazı iade etmeniz gerekiyor. Doktor daha sonra verileri bilgisayara girip analiz edecek. Raporunuz çoğunlukla bu tür bilgiler içerecektir.

• 24 saatlik ortalama kan basıncı: Tüm gün boyunca kaydedilen ortalama değer.
• Normal gündüz kan basıncı: Uyanık olduğunuz zamanki ortalama değer.
• Normal gece kan basıncı: Uyurkenki ortalama değer.
• Gece basıncı düşüşü: Geceleyin basıncın gündüze kıyasla ne kadar düştüğünü ifade eder .

Genel olarak, sağlıklı seviyeler şunlardır:

• 24 saatlik ortalama: 125/75 mmHg veya daha az.
• Gündüzleri: 130/80 mmHg veya daha düşük.
• Gece: 110/65 mmHg veya daha düşük.
• Gece saatlerindeki azalma: %10 ile %20 arasında azalma.

Sonuçlarınıza göre doktorunuz size gerekli tedaviyi, yaşam tarzı değişikliklerini ve tavsiyeleri verecektir.