Ailenizden birinin, belki annenizin, kız kardeşinizin veya kızınızın meme kanseri olduğunu öğrendiğinizde biraz korkmanız ve endişelenmeniz normaldir. "Onlarda varsa, bende de olur mu?" diye merak ediyor olabilirsiniz. Meme kanseri ile genlerimiz arasında gerçekten bir bağlantı var mı? Evet, bir dereceye kadar bir bağlantı var. Ama düşündüğümüz kadar basit değil. Gelin bugün bunu detaylı ve basit bir şekilde ele alalım.
Öncelikle 'gen' kelimesinin ne anlama geldiğini anlayalım.
Tamam, bu çok basit. Vücudumuzu büyük bir bina olarak hayal edin. Bu binadaki her hücre bir tuğla gibidir. Yani bu tuğlaların her birinde nasıl davranılacağı ve ne yapılacağı hakkında yazılmış büyük bir talimat kitabı vardır. Bu talimat kitabına gen diyoruz. Bunlar DNA adı verilen bir şeyden oluşan minik parçalardır.
Vücudumuzdaki her hücrede 20.000'den fazla bu gen bulunur. Bu genlerin her birinden ikişer kopya alırız; birini annemizden, diğerini babamızdan. Dolayısıyla bu genler sadece cilt rengimiz ve saç dokumuz gibi şeyleri değil, aynı zamanda hücrelerimizin nasıl büyüdüğünü ve işlev gördüğünü de kontrol eder.
Bazen bu genlerde küçük değişiklikler ve hatalar meydana gelebilir. Bunlara mutasyon diyoruz. Düşünün, o kullanım kılavuzunun bir sayfasındaki bir harf yanlışsa ne olur? Tüm talimat değişir, değil mi? Bir gen mutasyona uğradığında da aynısı olur. Hücrelerin normal işleyişini değiştirebilir.
Meme kanseriyle ilişkili başlıca genler nelerdir?
Meme kanseriyle ilişkili birçok gen olmasına rağmen, en önemli ve hakkında en çok konuşulan genler BRCA1 ve BRCA2 genleridir.
Normalde, bu iki BRCA geni vücudumuz için çok önemlidir. Görevleri kanserin oluşmasını önlemektir. Hücrelerimizin koruyucuları gibidirler. Hücreler kontrolsüz bir şekilde büyümeye çalıştığında, bu genler tarafından üretilen proteinler devreye girer ve bunu durdurur.
Ancak, annenizden veya babanızdan mutasyona uğramış bir BRCA1 veya BRCA2 geni miras alırsanız, koruyucu etki azalır. Bu durum , anormal hücrelerin kontrolsüz bir şekilde büyüyerek kansere dönüşme olasılığını veya riskini artırır. Kalıtsal meme kanserlerinin yaklaşık %20 ila %25'i bu BRCA genlerindeki mutasyonlardan kaynaklanır.
Bu durumun genetik bir risk olup olmadığı konusunda şüphe uyandıran gerçekler
Meme kanseri olan herkes bu genetik yatkınlığa sahip değildir. Ancak size biraz fikir verebilecek bazı şeyler vardır. Aşağıdakilerden herhangi biri sizin için geçerliyse, meme kanseriyle bağlantılı bir genetik mutasyonunuz olabilir. Bu konuda doktorunuzla konuşmanız önemlidir.
| Risk Faktörü | Basit açıklama |
|---|---|
| 45 yaşından önce meme kanseri teşhisi koymak. | Kanser vakalarının genç yaşta ortaya çıkması, genetik bir etkenin belirtisi olabilir. |
| Ailemizin birkaç üyesinde meme veya yumurtalık kanseri öyküsü bulunmaktadır. | Eğer anneniz, kız kardeşiniz, teyzeniz, büyükanneniz gibi birkaç kişide bu hastalıklar varsa. |
| Size yumurtalık kanseri teşhisi konuldu. | BRCA gen mutasyonları ayrıca yumurtalık kanseri riskini de artırır. |
| Ailedeki erkek bir bireyde meme kanseri var veya geçmişte meme kanseri geçirmişti. | Meme kanseri erkeklerde nadir görüldüğü için, bu durum genetik bir bağlantının güçlü bir göstergesidir. |
| İki memede kanser teşhisi (İki Taraflı Meme Kanseri). | Önce bir memede kanser gelişir, sonra diğer memede kanser gelişir. |
| 60 yaşından önce üçlü negatif meme kanserini teşhis etmek. | Bu, BRCA1 mutasyonu ile güçlü bir şekilde ilişkili olan özel ve agresif bir meme kanseri türüdür. |
Bu genler nesilden nesile nasıl aktarılıyor?
Annenizin veya babanızın bu mutasyona uğramış BRCA genine sahip olduğunu hayal edin. O zaman sizin de bu geni alma olasılığınız %50 . Tıpkı yazı tura atmak gibi, yazı veya tura gelme olasılığı %50. Eğer siz bu geni alırsanız, çocuklarınızın da bu geni alma olasılığı %50'dir.
Ancak burada önemli olan, vücutta bu mutasyona uğramış genin bulunmasının herkesin kansere yakalanacağı anlamına gelmemesidir. Sadece kansere yakalanma riskini artırır.
Bu genetik mutasyonlarla ilişkili riskler nelerdir?
BRCA1 geninde mutasyon bulunan bir kadının 70 yaşına kadar meme kanseri geliştirme riski %55 ila %65 arasındadır. BRCA2 geninde mutasyon bulunan bir kişi için bu risk yaklaşık %45'tir.
Bu riske ek olarak, birkaç başka faktör de söz konusudur:
- Genç yaşta kanser: Kanser riski genellikle menopoz öncesi dönemde daha yüksektir.
- İkinci kanser: BRCA gen mutasyonu olan bir kişide, bir memedeki kanser iyileştikten sonra ikinci bir meme kanseri (ayrı bir yeni kanser) geliştirme riski artar.
- Diğer kanser riskleri: Bu genetik mutasyonlar sadece meme kanseri riskini değil, özellikle yumurtalık kanseri riskini de önemli ölçüde artırır. Erkeklerde ise prostat kanseri ve pankreas kanseri riskini de artırabilir.
Genetik testleri kimler yapar?
Artık BRCA1 ve BRCA2 genlerindeki mutasyonları kontrol etmek için kan testleri mevcut. Ancak bu test herkes için uygun değil.
Bu genetik testler genellikle yalnızca yukarıda bahsettiğimiz risk faktörlerine sahip olanlar için önerilir; örneğin, güçlü bir aile öyküsü olanlar. Bu test ayrıca, daha önce meme kanseri geçirmiş bir kadında ikinci bir kanser veya yumurtalık kanseri riskini belirlemeye de yardımcı olabilir.
Bu tür bir testi yaptırıp yaptırmayacağınıza doktorunuzla detaylı bir görüşme yaptıktan sonra karar vermelisiniz.Doktorunuz, aile öykünüz, yaşınız ve diğer risk faktörlerinize dayanarak size en iyi tavsiyeyi verecektir. Ayrıca, bu testin sonuçlarıyla ilgili olarak (örneğin, daha sık tarama, risk azaltıcı ameliyat) ne yapacağınızı doktorunuzla görüşebilirsiniz.
Özetle
- Meme kanserlerinin küçük bir yüzdesi genetik faktörlerden kaynaklanır. Ailenizden birinde bu hastalık olması, sizin de yakalanacağınız anlamına gelmez.
- BRCA1 ve BRCA2, bizi kanserden koruyan genlerdir. Bu genlerdeki mutasyonlar kanser riskini artırabilir.
- Gen mutasyonuna uğramış olmak, kansere yakalanma olasılığınızın %100 olduğu anlamına gelmez, ancak riskinizin arttığı anlamına gelir.
- Aile geçmişinizde meme veya yumurtalık kanseri öyküsü olup olmadığı konusunda herhangi bir şüpheniz veya endişeniz varsa, doktorunuzla konuşmaktan çekinmeyin.
- Genetik test herkes için yapılan bir şey değildir. Gerekliliği, doktorunuz tarafından kişisel ve aile tıbbi geçmişiniz incelendikten sonra belirlenir.
💬 Comments (0)
Henüz hiçbir yorum gönderilmedi. Yorumunuzu ilk kez buraya ekleyin.
Yorumunuzu ekleyin