Stres Hormonlarınız Çok Mu Yüksek? Katekolamin Testi Hakkında Her Şey

Gergin, korkmuş veya çok stres altında olduğumuzda vücudumuzda birçok değişiklik olur, değil mi? Mesela, aniden önünüze bir köpek atlasa ne olurdu? Kalp atış hızınız artar, terlersiniz ve bir enerji patlaması hissedersiniz. Bu gibi durumlarda vücudumuzun bu şekilde tepki vermesine yardımcı olan başlıca etkenler "katekolaminler" adı verilen hormonlardır. Bu nedenle bugün, bu hormonların seviyelerini ölçen özel bir testten bahsedeceğiz.

Basitçe söylemek gerekirse, bu katekolaminler nelerdir?

Katekolaminler, böbrek üstü bezlerimiz tarafından salgılanan bir hormon grubudur. Bu bezler, böbreklerimizin üzerinde bulunan iki küçük, şapka benzeri bezdir. Fiziksel veya zihinsel olarak çok fazla stres yaşadığınızda, bu bezler katekolamin hormonlarını kan dolaşımına salgılar.

Bu hormon grubunun üç ana üyesi vardır:

• Epinefrin: Bu, hepimizin bildiği adrenalindir .
• Norepinefrin
• Dopamin

Bu hormonlar kan dolaşımına girer ve vücudumuzu "savaş ya da kaç" durumuna hazırlar. Yani, vücudu bir acil durumla başa çıkmaya hazırlar. Bu sırada ne olur?

• Adrenalin salgılanır ve vücuda anında enerji artışı sağlar.
• Kalp atış hızınız ve kan basıncınız artar.
• Zihinsel odaklanmanızı ve uyanıklığınızı artırır.
• Acil durumlar için enerjiye ihtiyaç duydukları için beyne ve kaslara daha fazla kan gönderilir.

Bu hormonlar görevlerini tamamladıktan sonra, vücut kalan atık maddeleri idrar yoluyla dışarı atar. Katekolamin testi, kanınızdaki veya idrarınızdaki bu hormonların seviyelerini ölçer.

Peki, o zaman bu testi neden yapmanız gerekiyor?

Normalde, bu hormon seviyeleri yalnızca stres altındayken artar. Ancak, bu katekolamin seviyeleri belirgin bir neden olmaksızın anormal derecede yüksekse, bu durum böbrek üstü bezlerimizde gelişen nadir bir tümör türünün belirtisi olabilir.

Bu testin aradığı temel koşullar şunlardır:

• Nöroblastoma: Bu, sinir dokusunda gelişen bir kanser türüdür. En sık küçük çocuklarda görülür.
• Paraganglioma: Bu da bir tümördür. Ancak genellikle kanserli değildir. Kan basıncını kontrol eden sinir hücrelerini etkiler.
• Feokromositoma:Bu, böbrek üstü bezinde gelişen bir tümördür. Bu durum, vücudun adrenalin gibi hormonları çok fazla üretmesine neden olur.

Hangi belirtiler bir doktorun bu testi yapmaya karar vermesine neden olur?

Doktorunuz, daha önce bahsettiğimiz tümör türleriyle ilgili semptomlarınız varsa bu testi önerebilir. Ayrıca, ailenizde nöroblastoma, paraganglioma veya feokromositoma gibi rahatsızlıklar varsa, yani aile öykünüz varsa, bu testi yaptırmanız da istenebilir.

Belirtiler yaşa bağlı olarak biraz farklılık gösterebilir.

Yetişkinlerde görülebilecek belirtiler

Küçük çocuklarda görülebilecek belirtiler

Bu test nasıl yapılır?

Bu testi gerçekleştirmenin iki ana yolu vardır.

1. 24 saatlik idrar örneğinin test edilmesi.

2. Kan örneğinin test edilmesi.

Bu iki yöntemden idrar testi en güvenilir sonuçları verir. Bu nedenle doktorlar sıklıkla idrar testini önerir. Bununla birlikte, feokromositoma adı verilen bir tümörden şüpheleniliyorsa, kan testi de istenebilir. Bazı durumlarda her iki test de yapılabilir.

24 saatlik İdrar Testi

Bunu yapmanın yolu çok basit, ancak doğru şekilde yapılması gerekiyor.

• Laboratuvar size idrarınızı toplamak için özel bir şişe veya kap verecektir.
• 24 saatlik süre başlamadan hemen önce idrarınızı yapmalı ve mesanenizi boşaltmalısınız. İdrarı toplamanıza gerek yoktur.
• O andan itibaren, sonraki 24 saat boyunca yaptığınız her idrar damlası...Bunu bana verilen şişeye eklemem gerekiyor.
• İdrar toplama şişesini buzdolabına veya buz dolu bir soğutucuya koyarak serin tutmak çok önemlidir.
• 24 saat sonra, aynı şişeye son bir kez idrarınızı yapmanız ve laboratuvara teslim etmeniz gerekiyor.

Kan Testi

Bu tıpkı normal bir kan testi gibi.

• Laboratuvarda, kolunuzdan iğneyle kan alırlar.
• Bazen kan alma işleminden önce veya işlem sırasında yatağa uzanmanız istenebilir. Bunun nedeni, kan alma sırasında yaşanan küçük bir stresin bile hormon seviyelerini değiştirebilmesidir; bu nedenle bu etkiyi en aza indirmeye çalışın.

Sınava nasıl hazırlanmalıyız? Bu çok önemli!

Katekolamin hormon seviyeleri çok hassastır. Fiziksel egzersiz, güçlü duygular, bazı yiyecekler ve ilaçlar tarafından kolayca değiştirilebilirler. Bu nedenle, testten önce bu etkileri mümkün olduğunca en aza indirmek, doğru sonuçlar için çok önemlidir.

Egzersiz ve zihinsel sakinlik

Sınavdan birkaç gün önce yorucu egzersizlerden kaçının. Ayrıca, bu birkaç gün boyunca olabildiğince sakin ve rahat kalmaya, stres veya kaygı duymamaya çalışın.

Testi etkileyebilecek yiyecek ve içecekler

Testten birkaç gün önce aşağıdaki yiyecek ve içeceklerden kaçınmanız tavsiye edilir.

Bırakılması gerekebilecek ilaçlar

İşte testi etkileyebilecek bazı ilaçlar:

• Asetaminofen - (örn. Panadol)
• Amfetamin
• Soğuk algınlığı ve sinüzit ilaçları
• Antidepresanlar
• İdrar söktürücüler - vücuttan fazla sıvıyı atan ilaçlar - örneğin furosemid
• İnsülin
• Lityum
• Tetrasiklin
• Damar genişleticiler - örneğin hidralazin

Diğer malzemeler

Sınavdan önceki günlerde bunlardan da kesinlikle kaçınılmalıdır:

• Alkol
• Kokain
• Tütün

Test raporunda ne yazıyor?

Kanınızda veya idrarınızda belirli bir düzeyde katekolamin bulunması tamamen normaldir. Seviye düşükse, hiç sorun teşkil etmez.

Ancak, katekolamin seviyeleri çok yüksekse , daha önce bahsettiğimiz nadir bir tümör türü olan adrenal tümörün olasılığının bir işareti olabilir.

Bu sonuçları aldıktan sonra, doktorunuz sonuçların doğru olduğundan emin olmak için testi tekrarlamanızı isteyebilir. Ya da, bir teşhisi doğrulamak veya reddetmek için sizi daha ileri testlere yönlendirebilir. Örneğin, bir tümör olup olmadığını kontrol etmek için bir tarama yapabilir veya şüpheli bir bölgeden küçük bir doku parçası almak için biyopsi yapabilir.