Boyun Disk Değişimi Hakkında Bilmeniz Gerekenler

Siz de sürekli boyun ağrısı, boynunuzu çevirmekte zorluk veya boynunuzdan kolunuza doğru yayılan elektrik çarpması benzeri bir ağrı ve uyuşma hissi yaşıyor musunuz? Doktorunuz size bunun nedeninin boyun omurganızdaki fıtıklaşmış bir disk olduğunu söylemiş olabilir. Bu nedenle, bugün bahsedeceğimiz boyun fıtığı ameliyatı, bu durumun başarılı bir tedavisidir. Bu ismi duyduğunuzda biraz korkmanız normal, ancak bunun farkında olalım.

Servikal disk replasman ameliyatı (CDR) nedir?

Basitçe anlatmak gerekirse, bu ameliyat (Servikal Disk Değişimi - KBD), boynunuzdaki omurlar arasındaki (servikal omurga) aşınmış, hasar görmüş diskin çıkarılmasını ve yerine yapay/protez bir diskin yerleştirilmesini içerir.

Omurgamızdaki omurlar arasındaki diskleri, bir arabadaki amortisörler gibi düşünün. Bunlar, omurgamızın birbirine sürtünmesini önleyerek, boynumuzu kolayca bükmemize, döndürmemize ve hareket ettirmemize olanak tanır. Zamanla bu diskler aşınır, düzleşir ve içlerinden geçen sinirleri sıkıştırabilir. İşte o zaman daha önce bahsettiğim ağrı ortaya çıkar.

Dolayısıyla bu ameliyatın ana amacı, aşınmış diskin yerini doldurarak sinir sıkışmasını hafifletmek ve ağrıyı azaltırken boyun hareket kabiliyetini korumaktır. Bu yapay diskler genellikle kobalt ve titanyum gibi metallerden yapılır.

Bu ameliyat kimlere önerilir?

Bu ameliyat genellikle sinir sıkışmasına (radikülopati) veya omurilik hasarına (miyelopati) neden olabilen servikal dejeneratif disk hastalığı olan kişiler için önerilir.

Önemli olan, doktorun bu ameliyatı hemen önermeyecek olmasıdır. Genellikle bu tür ameliyatlar, ilaç tedavisi ve fizyoterapi gibi cerrahi olmayan tedavilerin en az bir buçuk ay boyunca durumun düzelmesinde başarısız olması durumunda düşünülür.

Ayrıca, bu ameliyat herkes için uygun değildir. Bazı rahatsızlıklarınız varsa, bu ameliyat sizin için uygun olmayabilir.

Doktorunuz sizi muayene edecek ve bu ameliyatın mı yoksa ACDF (Ön Servikal Diskektomi ve Füzyon) gibi başka bir ameliyatın mı sizin için daha uygun olduğuna karar verecektir.

Ameliyattan önce nasıl hazırlanıyorsunuz?

Ameliyat öncesinde cerrahınız (bu alanda uzmanlaşmış bir ortopedi cerrahı veya nörocerrah) sizinle görüşecektir. İşte olabilecek bazı şeyler:

• Tam bir fiziksel muayene.
• Tıbbi geçmişiniz ve belirtileriniz hakkında sorular sormak.
• Boyun röntgeni, MR veya miyelogram gibi taramalar talep etmek.
• Şu anda kullandığınız tüm ilaçlar ve vitamin takviyeleri hakkında bilgi verin (doktorunuz söylemediği sürece hiçbir ilacı bırakmayın).
• Eğer tütün ürünleri (sigara, sakız) kullanıyorsanız, bunu mutlaka doktorunuza bildirin . Nikotin yara iyileşmesini yavaşlatır. Bu nedenle, ameliyattan en az 4 hafta önce bunları bırakmanız tavsiye edilecektir.

Bu süreçte aklınıza takılan herhangi bir soru veya endişeniz varsa lütfen doktorunuza danışın.

Ameliyat nasıl yapılır?

Olaylar genellikle böyle gelişir.

1. Öncelikle, bir anestezi uzmanı size genel anestezi uygulayacak. Bu nedenle hiçbir ağrı hissetmeyeceksiniz ve tamamen uyuyacaksınız.

2. Ardından cerrah boynun ön tarafında küçük bir kesi yapar.

3. Omurgaya ulaşmak için trakea ve gırtlak dikkatlice yana çekilir.

4. Ameliyat boyunca, 'floroskopi' adı verilen özel bir röntgen teknolojisi kullanılarak içeriye bakılarak ameliyat gerçekleştirilir.

5. Hasarlı disk dikkatlice çıkarılır ve yerine yeni bir yapay disk takılır.

6. Son olarak, her şey tekrar bir araya getirilir ve kesik dikilir.

Ameliyattan sonra neler olur ve riskler nelerdir?

Ameliyat sonrası, iyileşme odasına alınacak ve gözetim altında tutulacaksınız. Muhtemelen bir gece hastanede kalmanız gerekecek. Doktor ve hemşireler, eve gitmeden önce size gerekli talimatları vereceklerdir.

Kısa vadeli komplikasyonlar (nadiren görülebilir)

• Yara enfeksiyonu.
• Yutma güçlüğü (disfaji).
• Ses kısıklığı.
• Boğaz ağrısı.

Uzun vadeli komplikasyonlar

• Komşu segment dejenerasyonu (ASD): Ameliyat edilen diskin üstündeki ve altındaki disklerin dejenerasyon riski.
• Yapay diskle ilgili sorunlar: Çok nadir durumlarda, disk fıtığı gibi bir durum ortaya çıkabilir.
• Heterotopik kemikleşme (HO): Disk çevresinde istenmeyen kemik büyümesi. Bu durum boyun hareketlerini kısıtlayabilir.
• Gelecekte başka bir ameliyata ihtiyaç duyma olasılığı düşük.

Bu risklerden endişelenmeyin. Çoğu insan bu ameliyattan çok iyi sonuçlar alıyor. Doktorunuz size bunların hepsini açıklayacaktır.

Tamamen iyileşmek ne kadar sürer?

Tamamen iyileşmeniz yaklaşık 6 ay sürebilir, ancak yavaş yavaş normal hayatınıza dönebilirsiniz.

• Ameliyattan 2 gün sonra: Yıkanma ve yemek hazırlama gibi günlük işlere kendi başınıza başlayabilirsiniz.
• 2-3 hafta içinde: Hafif işlere başlayabilirsiniz.
• 4-6 hafta içinde: Temas sporları hariç, spor gibi çoğu aktiviteye geri dönebilirsiniz.

Bu süreler kişiden kişiye değişebilir, bu nedenle doktorunuzun talimatlarına harfiyen uymanız çok önemlidir.

Ne zaman hemen doktora görünmeli?

Ameliyattan sonra eve döndüğünüzde bu belirtilerden herhangi birini yaşarsanız, derhal doktorunuzu arayın veya hastanenin Acil Servisine (ATU) gidin.

• Yaradan kanama devam ediyor.
• Kesik yerinden sarı veya yeşil renkte irin benzeri bir sıvı akıyor.
• Dayanılmaz şiddetli ağrı.
• Ateş.
• Yutma güçlüğünün artması veya kalıcı hale gelmesi.
• Yeni ortaya çıkan güçsüzlük veya uyuşma.