Kalın bağırsak iltihabınız mı var? Kolit hakkında konuşalım!

Sık sık mide ağrısı, şişkinlik veya şiddetli ishal yaşıyor musunuz? Bazen dışkınızda mukus benzeri şeyler veya hatta biraz kan olduğunu fark etmiş olabilirsiniz. Bunların sadece mide rahatsızlığı olduğunu düşünebilirsiniz, ancak bunlar kolit adı verilen bir rahatsızlığın belirtileri olabilir. Öyleyse bugün bu konuyu biraz daha detaylı ele alalım, ne dersiniz?

Kolit nedir? Basitçe anlatmak gerekirse...

Basitçe söylemek gerekirse, kolit, kalın bağırsağınızın ana bölümü olan kolonunuzun iltihaplanmasıdır . Düşünün, kolon, yediğimiz yiyeceklerin vücudumuzdan geçen son kısmıdır. Dolayısıyla, kolonda iltihaplanma olduğunda, yani şişme, kızarıklık veya ağrı olduğunda, yiyeceklerin yolculuğunun son kısmı biraz bozulur. İşte o zaman mide ağrısı, ishal ve bazen dışkıda kan görürsünüz. İltihaplanma aslında vücudumuzun bir yaralanmaya veya enfeksiyona verdiği tepkidir.

Kolit ciddi bir hastalık mıdır?

Kolitin farklı türleri vardır ve nedenleri de farklıdır. Örneğin, gıda zehirlenmesi gibi bakteriyel bir enfeksiyon sonucu oluşan kolit birkaç gün içinde iyileşir ve tedavisi kolaydır. Bununla birlikte, kronik kolit de vardır; bu da sürekli devam eden ve tedavisi zor olan bir durumdur. Bunlara (İnflamatuvar Bağırsak Hastalıkları - İBH) diyoruz. Kolit tedavi edilmezse ve devam ederse biraz daha ciddi hale gelir. Bu durumda, zamanla kolonunuza ciddi hasar verebilir. Ayrıca günlük yaşamınızı da büyük ölçüde etkileyebilir.

Kolit hastalığının belirtileri nelerdir?

Bunlar birçok kişide yaygın olarak görülen belirtilerdir:

• Karın ağrısı
• şişkin mide
• Ani ve geçmeyen ishal
• Dışkınızda mukus veya kan
• İştah kaybı
• Kilo kaybı

Akut vakalarda aşağıdakiler de görülebilir:

• Mide bulantısı ve kusma
• Ateş

Kronik vakalarda aşağıdaki belirtiler de görülebilir:

• Aşırı yorgunluk/bitkinlik
• Anemi (kan eksikliği)
• Dehidratasyon (su tutulması)
• Malabsorpsiyon ve yetersiz beslenme

Kolit nasıl oluşur?

Kolit hastalığının çeşitli türleri vardır ve her birinin farklı bir nedeni bulunur. Gelin bunlara bir göz atalım.

1. Enfeksiyöz Kolit

Bu, viral, parazitik veya bakteriyel bir enfeksiyondan kaynaklanır. Örneğin , Salmonella ve E. coli adı verilen bakteriler başlıca nedenlerdir. Genellikle kirli, kontamine olmuş yiyecek veya su tüketiminden kaynaklanır. Çoğu zaman geçicidir ve birkaç gün içinde iyileşir. Ancak bazı enfeksiyonlar antibiyotik gerektirir. Bir seyahatten döndüğünüzü ve mide ağrınız olduğunu hayal edin.

2. Psödomembranöz Kolit

Bu tür kolit, esas olarak (C. diff) veya (Clostridioides difficile) adı verilen bir bakteri tarafından neden olunur. Şaşırtıcı bir şekilde, genellikle antibiyotik kullanımından sonra gelişir. (C. diff) bakterileri normalde bağırsaklarımızda bulunur, ancak bazı antibiyotikler onları kontrol altında tutmaya yardımcı olan diğer faydalı bakterileri öldürür. Bunun sonucunda (C. diff) bakterileri hızla çoğalır ve bu duruma neden olur.

3. Alerjik Kolit

Bu durum özellikle emzirilen bebekler için geçerlidir. Bunun nedeni gıda intoleranslarıdır. Çoğu zaman bu alerji inek sütünden ( laktoz intoleransı olarak adlandırılır) veya soya sütünden (soya alerjisi olarak adlandırılır) kaynaklanır. Emziren annelerin yediği yiyeceklerdeki bazı proteinler anne sütü yoluyla bebeğe geçer ve bu duruma neden olur.

4. İskemik Kolit

Bu, bağırsak iskemik sendromu adı verilen bir rahatsızlığın yan etkisidir. Bu durum, bağırsaklarınızın yeterli kan akışı alamaması anlamına gelir. Bu iskemi veya azalmış kan akışı, kan damarlarınızdaki tıkanıklıklardan kaynaklanır. Örneğin, bir kan pıhtısı , bir anevrizma (şişmiş bir kan damarı) veya ateroskleroz (arterlerinizin duvarlarında yağlı plak birikmesi, onları inceltip sertleştirmesi) buna neden olabilir.

5. Enflamatuvar Bağırsak Hastalıkları (IBD)

Bu, kolonunuzda kronik iltihaplanmaya neden olan bir hastalık grubudur. Ülseratif kolit , mikroskopik kolit ve Crohn hastalığı gibi durumları içerir. Tek bir neden belirlemek zordur. Doktorlar bunların otoimmün hastalıklar olduğuna inanıyor. Bu, bağışıklık sisteminizin yanlışlıkla kendi vücudunuzun kendi dokularına saldırdığı anlamına gelir. Bu hastalıkların hem genetik hem de çevresel faktörlerden etkilendiği düşünülmektedir.

6. Radyasyon Koliti

Bazı kanser türleri için radyoterapiBu durum, çeşitli hastalıkların yan etkisi olarak ortaya çıkabilir. Çoğu zaman geçicidir, ancak bazı kişilerde belirtiler devam edebilir.

7. Diversiyon Koliti

Bu, kolostomi ameliyatı (kalın bağırsağın bir kısmının çıkarılıp dışkıyı tutmak için bir kese oluşturulduğu cerrahi bir işlem) geçiren kişilerde görülebilen bir yan etkidir. Artık kullanılmayan kalın bağırsak bölümünde ortaya çıkar. Doktorlar, dışkının bu bölümden geçmemesi nedeniyle, dokunun sağlıklı kalması için gerekli olan bazı besin maddelerini alamadığını düşünüyor. Ancak bu durum, çok az sayıda kişide belirtilere neden olur.

Kolit hastalığının olası komplikasyonları nelerdir?

Şiddetli, uzun süreli ve kronik kolit nedeniyle sıklıkla komplikasyonlar ortaya çıkar. Bunlardan bazıları şunlardır:

• Perforasyon: Kolonunuzun duvarları sürekli iltihaplanma nedeniyle zayıflar ve yırtılma olasılığı artar. Kolonunuzdaki bir ülser tamamen yırtılabilir. Bu durumda, kolonunuzdaki bakteriler karın boşluğuna girerek enfeksiyona ( peritonit ) neden olabilir. Bununla birlikte, bakteriler kan dolaşımınıza da karışarak kan zehirlenmesine ( septisemi ) yol açabilir. Bu çok tehlikelidir, çünkü septisemi sepsis adı verilen yaşamı tehdit eden bir duruma yol açabilir.
• Toksik Megakolon: Şiddetli iltihaplanma, kalın bağırsağın duvarlarının genişlemesine ve normal kas kasılmalarının (peristalsis, yiyecekleri bağırsaklardan iten düzenli hareket) bozulmasına neden olabilir. Bu durum, yiyecek ve havanın kalın bağırsakta sıkışmasına ve kalın bağırsak tıkanıklığına yol açabilir. Bu da şiddetli karın şişkinliğine ve ağrıya neden olabilir ve bağırsak perforasyonu riskini artırabilir.
• Kolon kanseri riskinde artış: Uzun süreli iltihaplanma, kolon duvarlarında hücre değişikliklerine neden olur ve bu değişiklikler bazen kanser hücrelerine dönüşebilir. Bu risk, kronik kolitin ilk on yılından sonra hızla artar.
• Diğer iltihaplı hastalıklara yakalanma riskinde artış: İltihaplı bağırsak hastalığı (IBD) olan kişilerde vücudun diğer bölgelerinde de iltihaplı hastalıklar gelişme olasılığı daha yüksektir. Örneğin, osteoartrit (eklem iltihabı) ve primer sklerozan kolanjit (karaciğer ve safra kanallarının iltihabı). Bir bölgedeki kontrolsüz iltihabın diğer bölgelerde de benzer sorunlara yol açabileceği görülmektedir.

Kolit nasıl teşhis edilir?

Doktorunuz öncelikle belirtileriniz, ne zaman başladıkları, o sırada ne yiyip içtiğiniz, şu anda kullandığınız ilaçlar ve yakın zamanda tedavi gördüğünüz tıbbi durumlar hakkında size sorular soracaktır. Daha sonra fiziksel muayene yapacak ve testler isteyecektir. Bunlar arasında kan testleri, dışkı testleri ve kolonunuzu incelemek için görüntüleme testleri (örneğin tarama) yer alabilir.

Özellikle, kolonun içine bakmak için kamera kullanan endoskopik testler (örneğin, kolonoskopi , fleksible sigmoidoskopi ), hangi tip kolitiniz olduğunu belirlemede çok yardımcı olabilir. Bu testler sırasında doktorlar, kolonun içinden küçük bir doku örneği alabilirler. Buna biyopsi denir. Bu doku örnekleri, birçok önemli bilgi edinmek için bir laboratuvarda incelenebilir.

Kolit nasıl tedavi edilir?

Kolit tedavisi, türüne ve nedenine bağlıdır. Tedavi şunları içerebilir:

• İlaçlar: Doktorunuz enfeksiyonları tedavi etmek için antibiyotikler , iltihabı azaltmak için kortikosteroidler , otoimmün yanıtınızı baskılamak için immün düzenleyiciler ve İBD'yi tedavi etmek için aminosalisilatlar gibi ilaçlar reçete edebilir.
• Diyet: Geçici, ani kolitiniz varsa, düşük lifli, kolay sindirilebilir bir diyet uygun olabilir. Kronik kolitiniz varsa, kişiye özel bir diyet planına ihtiyacınız olacaktır. Kolitinizi kötüleştiren yiyecekleri elemeniz ve ihtiyacınız olan besinleri aldığınızdan emin olmak için başka yiyecekler veya takviyeler eklemeniz gerekebilir.
• Cerrahi: Nekrotizan enterokolit , iskemik kolit ve inflamatuar bağırsak hastalığı (IBD) gibi bazı kolit türlerine sahip kişilerde komplikasyonları tedavi etmek için cerrahi müdahale gerekebilir. Cerrahi müdahale bu durumları her zaman tamamen iyileştirmez, ancak kanamayı durdurmak, deliği onarmak veya tıkanıklığı gidermek için gerekli olabilir.

Kolit iyileşir mi?

Geçici enfeksiyon, gıda intoleransı veya radyasyona maruz kalma nedeniyle oluşan akut kolit genellikle kendiliğinden iyileşir. Bazı enfeksiyonlar, özellikle parazit enfeksiyonları, tedavi gerektirebilir. Çoğu enfeksiyon bir hafta içinde iyileşir, ancak radyasyon kolitinin iyileşmesi birkaç ay sürebilir. Alerjik kolit, çocuğunuz alerjenden tamamen kurtulduğunda iyileşir.

Kronik bir rahatsızlığa acil yanıt olarak ortaya çıkan kolit tedavi gerektirir. Bağırsak iskemik sendromunun neden olduğu iskemik kolit, ancak kolona kan akışının yeniden sağlanmasıyla tedavi edilebilir. Kolostomi ameliyatı geçirmiş kişilerde görülen diversiyon koliti ise ancak kolostominin çıkarılması ve kolonun tam kullanımının yeniden sağlanmasıyla (bu işleme anastomoz ameliyatı denir - yani kolonun bölümlerinin yeniden birleştirilmesi) tedavi edilebilir. Bazı kişiler bu çözümleri uygulayamayabilir.

İltihaplı bağırsak hastalığının (İBH) neden olduğu kronik kolit, ömür boyu süren bir durumdur. Tamamen geçmez, ancak bir süre semptomsuz kalabilirsiniz. Buna remisyon denir. İBH tedavisinin odak noktası, semptomlarınızı azaltmak ve bu remisyonu mümkün olduğunca uzatmaktır. Bu durum, kolitinizin tedavi edilemeyen başka bir hastalıktan kaynaklanması halinde geçerlidir. Bazı durumlarda, tedavi için cerrahi müdahale kullanılabilir.

Kolit hastalığıyla yaşayanlar için ne tür bir diyet faydalıdır?

Doktorunuz, sahip olduğunuz kolit türüne bağlı olarak bu diyetlerden birini veya birkaçını önerebilir:

• Düşük lifli diyet: Bu diyet türü, özellikle semptomlarınız aniden kötüleştiğinde veya şiddetli olduğunda sindirimi kolaydır. Lif ve yağı sınırlandırır ve sade, iyi pişmiş yiyeceklere odaklanır. Geçici bir enfeksiyonunuz veya radyasyon kolitiniz varsa, doktorunuz düşük lifli bir diyet önerebilir.
• İltihap önleyici diyet: Kronik iltihabı düşük seviyede tutmak için doktorunuz, özellikle şeker ve yağ oranı yüksek fast food ve işlenmiş gıdalar olmak üzere, iltihabı artıran yiyeceklerden kaçınmanızı önerebilir. Bunun yerine, iltihabı azaltan daha fazla sağlıklı, doymamış yağ (örneğin zeytinyağı , avokado , kuruyemişler , yağlı balıklar ) tüketmeniz tavsiye edilebilir. Akdeniz diyeti, iltihabı doğal olarak azaltan bir diyettir.
• Eleme diyeti: Eğer inflamatuar bağırsak hastalığınız (IBD) varsa, doktorunuz genellikle semptomlarınıza neden olan yiyecekleri belirlemek için bir eleme diyeti önerecektir. Bu yöntemde, belirli yiyecekleri bir süreliğine tamamen yemeyi bırakırsınız, ardından bağırsaklarınızın nasıl tepki verdiğini görmek için bunları kademeli olarak tek tek tekrar tüketmeye başlarsınız. Bu geçici eleme diyetinden sonra, öğrendiklerinizi kullanarak sizin için işe yarayan uzun vadeli bir koruma diyeti oluşturabilirsiniz.

Önemli:Kronik kolitin kesin nedeni bilinmemekle birlikte, bu durum Batı ülkelerinde giderek daha yaygın hale gelmektedir. Nedenini tam olarak bilmesek de, doktorlar modern Batı diyetinin bunda rol oynayabileceğinden şüphelenmektedir. İşlenmiş gıdalar ve doymuş yağlar açısından zengin olan ve iltihabı artıran bu diyet, bağırsaklarda kronik, düşük seviyeli iltihaplanmaya katkıda bulunabilir. İltihabı azaltan tam gıdalar ve doymamış yağları diyetinize eklemek, bağırsaklarınızı korumanıza yardımcı olabilir.

Unutulmaması gereken en önemli şey (Önemli Mesaj)

Kolit korkulacak bir şey değil, ancak farkında olmak önemlidir. Eğer sürekli karın ağrısı, ishal veya dışkıda kan gibi belirtileriniz varsa, mutlaka tıbbi yardım almalısınız . Erken teşhis ve doğru tedavi, kolitin birçok komplikasyonunu önlemeye yardımcı olabilir. Ayrıca, dengeli ve besleyici bir diyet ve sağlıklı bir yaşam tarzı sürdürmek, kendinizi bu rahatsızlıklardan korumada büyük fayda sağlayabilir. Yalnız değilsiniz ve konuşabileceğiniz ve yardım alabileceğiniz birçok insan var.

Kolit , kolon iltihabı, ishal, mide ağrısı, İBD, sindirim sistemi, sağlık