Siz de sık sık sırt ve boyun ağrısı çekiyor musunuz? Bunun nedeni dejeneratif disk hastalığı olabilir!

Bazen sırt ağrısı, boyun tutulması veya kollarınızda şiddetli bir ağrı hissediyor musunuz? Bu ağrı otururken, ağırlık kaldırırken veya sabah yataktan kalkarken daha da kötüleşiyor gibi mi görünüyor? Birçok insan bu belirtilere pek dikkat etmez. Ancak bu, yaşlandıkça omurgamızda meydana gelen doğal değişikliklerin bir sonucu olabilir. Bugün, "Dejeneratif Disk Hastalığı" adı verilen bir durumdan bahsedeceğiz. Adı bir hastalık gibi görünse de, aslında bir hastalık değil, omurgamızdaki disklerin zamanla dejenerasyonuna verilen bir isimdir.

Dejeneratif Disk Hastalığı Nedir?

Basitçe söylemek gerekirse, bu , omurgamızdaki omurlar arasındaki disklerin aşınması ve yıpranmasıdır. Omurgamızı, üst üste yığılmış bir sürü küçük kemik parçası (omur) olarak düşünün. Bu kemik parçalarının arasında, bir arabadaki amortisörler gibi, yastıklar bulunur. Bunlara omurga diskleri diyoruz. Kauçuk gibi, biraz serttirler, ancak içlerinde jel benzeri bir madde bulunur.

Bu diskler omurgamızın bükülmesine, dönmesine ve ağırlık kaldırmasına kolaylıkla yardımcı olur. Ayrıca koşarken ve zıplarken omurgamıza gelen şokları ve titreşimleri emerek beynimizi hasardan korurlar.

Yaşlandıkça herkesin diskleri aşınır. Bu çok doğal bir şeydir. Tıpkı cildimizin kırışması ve saçlarımızın beyazlaması gibi. Ancak bazen, bu aşınma nedeniyle, omurlar birbirine sürtünmeye başlar. İşte o zaman ağrı başlar.

Bu toplu ödeme daha fazla soruna yol açabilir:

• Erişkin skolyozu : Omurganın yana doğru eğrilmesi.
• Bel fıtığı: Bazı insanlar buna bel fıtığı, şişkinlik veya yırtılmış disk diyor.
• Spinal stenoz : Omuriliğin içinden geçen geçit olan spinal kanalın daralması.
• Spondilolistezis : Bir omurun diğerinin üzerinden kayması.

Bu rahatsızlık omurganın hangi bölümünü en çok etkiler?

Omurilik darlığı esas olarak bel (lomber omurga) ve boyun (servikal omurga) bölgelerimizi etkiler.

1. Bel Omurga Dejeneratif Disk Hastalığı

Omurgamızın en alt kısmında, bel bölgesinde beş büyük omur bulunur. Doktorlar bunlara L1'den L5'e kadar numara verir. Bu omurların her birinin arasında bir disk vardır. Çoğu zaman (yaklaşık %90) bu disk fıtığı omurganın alt kısmında meydana gelir. Sürekli ağırlık kaldıran veya uzun süre aynı pozisyonda oturan birini düşünün. Bu kişilerde bu bölgede ağrı görülme olasılığı daha yüksektir.

2. Servikal Dejeneratif Disk Hastalığı

Bu durum, boynumuzdaki yedi omur arasındaki bağ dokularından (servikal omurga) kaynaklanır. Bu bağ dokusu, boynumuzu yukarı ve aşağı çevirdiğimizde, yanlara baktığımızda tüm bu hareketlere yardımcı olur. Bu bölgedeki bağ dokuları hasar gördüğünde, boynumuzu çevirdiğimizde veya yukarı baktığımızda keskin bir ağrı hissedebiliriz . Bazen bu ağrı kollarımıza kadar yayılabilir.

3. Çok Katmanlı Dejeneratif Disk Hastalığı

Bu, omurganın sadece bir bölgesinin değil, birkaç omurunun veya birkaç seviyesinin etkilendiği anlamına gelir. Örneğin, hem belde hem de boyunda fıtıklaşmış disk olabilir.

Bu rahatsızlık ne kadar yaygın?

Aslında, 40 yaşından sonra neredeyse herkes bir dereceye kadar sırt ağrısı yaşamaya başlar. Ancak herkes semptom, yani ağrı hissetmez. Yetişkinlerin yaklaşık %5'i bu nedenle sırt ağrısı yaşayabilir.

Omurga kompresyon kırıklarının belirtileri nelerdir?

En sık görülen belirtiler boyun ve sırt ağrısıdır. Şuna benzer ağrılar yaşayabilirsiniz:

• Bu, gelip geçici bir ağrı, hepsi birden olmuyor. Haftalarca hatta aylarca sürebiliyor.
• Belin alt kısmından başlayıp kalçalara doğru yayılan ağrı.
• Otururken, öne eğilirken veya ağır bir şey kaldırırken ağrı artar.

Bu ağrı nasıl bir his?

Bu ağrı şu şekillerde olabilir:

• Boyun veya bel bölgesinde görülebilir.
• Hafif, orta veya şiddetli olarak hissedilebilir.
• Keskin, batıcı veya sıkıştırıcı bir his verebilir.
• Görünebilir, bir süre kaybolabilir ve sonra tekrar ortaya çıkabilir.
• Ağrı, öne eğilme, dönme veya ağır bir nesne kaldırma gibi bazı aktivitelerden sonra artabilir.
• Ağrı zamanla giderek artabilir.

Omurga kompresyon kırıklarının nedenleri nelerdir?

Daha önce de bahsettiğimiz gibi, bu tür şişlik yaşlanmanın doğal bir parçasıdır. Bu durum, özellikle 40 yaşından sonra birçok insanı etkiler. Ancak herkes ağrı hissetmez.

Aşağıdaki nedenlerden dolayı ağrı hissedebilirsiniz:

1. Kuruma: Omurgalarımızın içindeki yumuşak doku çoğunlukla sudan oluşur. Yaşlandıkça bu su içeriği doğal olarak azalır. Diskler incelir ve şokları emme yetenekleri azalır. Bir süngerin kuruduğunda ne olduğunu düşünün. Tıpkı onun gibi.

2. Bağ dokusunda yırtılma veya çatlak: Küçük kazalar, düşmeler ve yanlış kaldırma teknikleri bu bağ dokularında küçük yırtılmalara veya çatlaklara neden olabilir. Bu çatlaklar genellikle sinirlerin yakınında bulunur. Küçük bir yırtılma bile olsa, çevredeki sinirlerde iltihaplanmaya yol açabilir.Bu durum ağrıya neden olabilir. Bazen, diskin dış duvarı yırtılırsa, iç kısmı dışarı doğru çıkıntı yapabilir. Buna 'fıtıklaşmış disk' diyoruz. Bu durum ayrıca yakındaki bir sinire de baskı yapabilir.

Bu rahatsızlığa yol açan risk faktörleri nelerdir?

Bu durum en sık 40 yaş üstü kişilerde görülür. Bununla birlikte, bazı diğer faktörler de gelişme riskini artırabilir:

• Kazalar: Düşmeler gibi şeyler.
• Obezite: Vücut ağırlığında artış.
• Cinsiyet: Kadınlarda semptomların görülme olasılığı daha yüksektir.
• Sigara içmek.
• Fiziksel olarak zorlayıcı bir işte çalışmak: Sık sık ağır ağırlık kaldıran ve sırtlarına yük bindiren işler yapanlar için.

Omurilik darlığı nedeniyle başka tıbbi sorunlar gelişme riski var mıdır?

Evet, aşınmış diskler diğer omurga sorunlarının riskini artırabilir. En sık görülen rahatsızlıklardan bazıları şunlardır:

• Osteoartrit
• Skolyoz
• Spinal stenoz
• Spondilolistezis
• Sinir kökü sıkışmasından kaynaklanan ağrı (Radikülopati)
• Spondiloliz ( omurganın bir bölümünün kırılması )

Doktorlar bu durumu nasıl teşhis ediyor?

Bu rahatsızlığı teşhis etmek için doktorunuz öncelikle belirtileriniz hakkında size sorular soracaktır. Şunlar gibi sorular sorabilir:

• Ağrı ne zaman başladı?
• Ağrıyı nerede hissediyorsunuz?
• En çok hangi işleri yaparken acı hissedersiniz?
• Ağrıyı azaltan şeyler nelerdir?
• Ağrı başlamadan önce düşme gibi bir kaza yaşandı mı?
• Uyuşma veya bilinç kaybı gibi başka belirtiler var mı?
• Ne kadar yürüyebilirsiniz?

Ardından doktor sizi muayene edecektir. Ayrıca röntgen, bilgisayarlı tomografi (BT) veya manyetik rezonans görüntüleme (MRG) gibi görüntüleme testleri de isteyebilir. Bu testler doktora eklemlerinizin durumu ve konumları hakkında iyi bir fikir verebilir.

Fiziksel muayene sırasında aşağıdaki hususlar görülebilir:

• Sinir fonksiyonu: Diz bölgesine küçük bir çekiç (refleks çekici) ile hafifçe vurulur. Eğer az tepki alınırsa, sinir sıkışmış veya hasar görmüş olabilir.
• Ağrı seviyeleri: Ne kadar ağrı hissettiğinizi anlamak için sırtınızın ve boynunuzun belirli bölgelerine dokunup bastıracaklar.
• Güç: Kas zayıflığı veya atrofi olup olmadığını kontrol eder. Bu aynı zamanda sinir hasarı veya dejenerasyonunun da bir işareti olabilir.

Omurga füzyonunun aşamaları nelerdir?

Doktorlar bu rahatsızlığın teşhisinde dört ana aşamadan bahsederler:

1. İşlev Bozukluğu:Omurgalarınız aşınmaya başlıyor. Hafif belirtiler yaşıyor olabilirsiniz.

2. Dehidratasyon: Eklemler kurumaya başlar, yüksekliklerini ve esnekliklerini kaybederler. Bu aşamada boyun ve sırt ağrıları artabilir.

3. Stabilizasyon: Bu aşamada omurga kendini stabilize etmeye çalışır. Bu durum, spinal stenoz (omurilik kanalının daralması) ve şiddetli ağrı gibi rahatsızlıklara yol açabilir.

4. Çökme: Omurgadaki omurlar giderek daha fazla sıkışır ve omurgadaki kemikler (omurlar) birbirine sürtünmeye başlar. Hasar gören omurlar sinirleri sıkıştırarak şiddetli ağrıya neden olur.

Bu durum nasıl tedavi edilir?

Çoğu zaman doktorlar öncelikle cerrahi olmayan tedavi seçeneklerini önerecektir. Tedaviniz şunları içerebilir:

• Fizik tedavi: Eğitimli bir fizyoterapist gözetiminde güçlendirme ve germe egzersizleri yapmaktır. Bu, omurga çevresindeki kasları güçlendirmeye ve ağrıyı azaltmaya yardımcı olur.
• İlaçlar: Ağrı kesiciler ve antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler), asetaminofen, nöromodülasyon ilaçları veya steroidler gibi ilaçlar.
• Steroid enjeksiyonları: İltihabı ve ağrıyı azaltmak için omuriliğe, sinirlere veya eklemlere ilaç enjekte edilmesi.
• Radyofrekans nörotomi: Ağrıyı taşıyan duyu sinirlerini yakmak için elektrik dalgaları kullanan ve böylece ağrı sinyallerinin beyne ulaşmasını engelleyen bir işlemdir.

Evde kişisel bakım

Bazı insanlar evde uygulanabilecek yöntemlerle ağrılarından kurtulabilirler. Bunlar kısa vadede ağrıyı hafifletmeye yardımcı olsa da, şiddetli ağrı çeken kişiler için uzun vadeli bir çözüm değildir. Şunları deneyebilirsiniz:

• Fiziksel aktivite: Yürüyüş ve yüzme gibi düşük etkili egzersizler sırt kaslarını güçlendirebilir ve ağrıyı azaltabilir.
• Sıcak ve soğuk terapi: Günde dört kez 10-15 dakika süreyle buz paketleri ve ısıtma pedlerini dönüşümlü olarak kullanmak şişliği ve ağrıyı azaltmaya yardımcı olabilir.
• Esnetme: Gün boyunca yoga gibi hafif esneme egzersizleri yapmak duruşu iyileştirebilir ve stresi azaltabilir.
• Çekme (Traksiyon): Bazen çekme işlemi semptomları azaltmaya ve gerginliği gidermeye yardımcı olabilir. Ancak bu işlem yalnızca tıbbi tavsiye üzerine yapılmalıdır.

Omurga onarımı ameliyatı

Çoğu insan bu rahatsızlık için ameliyata ihtiyaç duymaz. Ancak, çeşitli cerrahi olmayan tedavileri denediyseniz ve ağrı ve/veya güçsüzlük devam ediyorsa, ameliyat iyi bir seçenek olabilir.

Cerrahınız aşağıdaki omurga dekompresyon ameliyatlarından birini uygulayabilir:

• `Diskektomi`: Sinir sıkışmasını gidermek için omurga disklerinden birinin çıkarılması.
• Foraminotomi: Sinir köklerinin çıktığı deliği genişletmek için doku ve kemiğin çıkarılması.
• Laminektomi: Bel bölgesindeki bir omurun lamina adı verilen küçük bir kemik parçasının çıkarılması.
• Osteofit çıkarılması: Kemik çıkıntılarının (osteofitlerin) çıkarılması .
• Omurga füzyonu: Omurganın stabilitesini artırmak için iki veya daha fazla omurun birleştirilmesi.

Bu durumun daha da kötüleşmesini nasıl önleyebiliriz?

Bazı yaşam tarzı değişiklikleri yaparak omurga dejenerasyonunu önleyebilir veya ilerlemesini yavaşlatabilirsiniz. Bunlardan bazıları şunlardır:

• Sizin için sağlıklı bir kiloyu korumak.
• Sigara içmekten kaçının veya sigarayı bırakın. Sigara içmek bu durum için gerçekten çok zararlıdır.
• Düzenli fiziksel egzersiz yaparak kas gücünüzü ve esnekliğinizi artırın.

Omurilik sıvısı örneği alınması için ödeme yaparak tam iyileşme sağlanabilir mi?

Bu rahatsızlık nedeniyle ameliyat olan birçok kişi uzun süreli ağrı azalması yaşar. Ancak, ameliyattan sonra bile sırtınızın güçlü ve sağlıklı kalması için egzersiz yapmaya ve germe hareketlerine devam etmelisiniz.

Birçok insan ağrılarını uzun vadede cerrahi olmayan, evde uygulanan tedavilerle kontrol altına almaktadır. Hafif veya orta şiddette sırt ağrınız varsa, kontrol altında tutmak için sürekli tedaviye ihtiyacınız olabilir.

En önemlisi, doktorunuzun talimatlarına harfiyen uymak ve düzenli egzersiz yapmaktır.

Omurilik stenozu rahatsızlığım varsa nelerden kaçınmalıyım?

Bu rahatsızlığınız varsa, bunlardan kaçınmanız en iyisidir:

• Sigara içmek: Sigara içmek ağrınızı artırabilir ve tedavinizin başarısını azaltabilir.
• Ağırlık kaldırma: Ağırlık kaldırmak, özellikle sık sık yapıldığında, sırt kaslarınıza çok fazla yük bindirir.
• Alkol tüketimi: Çok fazla alkol tüketmek bel ağrısı riskini artırır.
• Uzun süre oturmak: İster koltukta ister masa başında olsun, uzun süre oturmak sırt ağrısını kötüleştirebilir. Bu nedenle, sık sık kalkıp yürümek önemlidir.
• Yüksek etkili fiziksel aktivite:Zıplama ve depar gibi yüksek etkili sporlar ve egzersizler sırtınıza zarar verebilir. Bunun yerine, yürüyüş ve yüzme gibi düşük etkili egzersizleri deneyin.

Doktoruma hangi soruları sormalıyım?

Doktorunuza şu gibi sorular sormak iyi bir fikirdir:

• Boyun omurlarımın aşınmasının başlıca nedeni ne olabilir?
• Bu durumun kötüleşme hızını nasıl yavaşlatabiliriz?
• Ağrılarımı hafifletmek için en iyi cerrahi olmayan tedaviler nelerdir?
• Ameliyat olmazsam ne olur?
• Ameliyat sonrası ağrıların tekrar etmesini nasıl önleyebiliriz?

Son olarak, hatırlanması gerekenler (Önemli Mesaj)

Dejeneratif Disk Hastalığı (DDD), omurgamızdaki disklerin dejenerasyonudur. Ne yazık ki, bu yaşlanmanın doğal bir parçasıdır. Bu diskler aşındıkça, genellikle sırt ağrısına ve sertliğe neden olur. Bazı kişiler, sıcak ve soğuk terapi gibi evde uygulanabilecek yöntemlerle ağrılarını azaltabilirler. Ağrı şiddetliyse, omurga enjeksiyonları veya ameliyat yardımcı olabilir.

Sırt veya boyun ağrınız varsa, bunu görmezden gelmeden tıbbi yardım almanız önemlidir. Bir omurga uzmanı, sizin için en iyi tedaviyi belirlemenize yardımcı olabilir. Unutmayın, teşhis ne kadar erken konulursa, tedavi alma şansınız o kadar yüksek olur!

Bel Ağrısı, Boyun Ağrısı, Servikal Spondiloz, Dejeneratif Disk Hastalığı, Omurga, Sinir Ağrısı, Fizik Tedavi