Kolunuzda hafif bir yaralanma olduğunu veya bacağınızda burkulma olduğunu hayal edin. Genellikle bu ağrı birkaç gün içinde geçer. Ama ya ağrı giderek kötüleşir ve dayanılmaz hale gelirse? Ya da bir parça giysi giyerken bile dayanılmaz bir ağrı hissederseniz? İşte bugün bundan bahsedeceğiz. Bu durum bazen hafif bir yaralanma, kalp krizi veya felç sonrasında ortaya çıkabilir.
RSD nedir?
Basitçe söylemek gerekirse, RSD veya Refleks Sempatik Distrofi Sendromu, doktorların artık kullanmadığı biraz eski bir terimdir. Bu durumun resmi adı artık Kompleks Bölgesel Ağrı Sendromu veya kısaca CRPS'dir . RSD, CRPS'nin bir türüdür (Tip I). Bu durumda, bu şiddetli ağrı, herhangi bir sinir hasarı olmaksızın vücut dokularına verilen bir hasardan kaynaklanır.
En önemlisi, ağrının asıl yaralanmadan çok daha şiddetli ve ölçülemez olmasıdır. Küçük bir çizikten aylarca süren dayanılmaz bir ağrı çekmek gibi.
Bu neden oluyor? Sebebi ne?
Bunun kesin nedeni henüz bilinmemekle birlikte, doktorlar bunun vücudumuzun sempatik sinir sistemindeki bir problemden kaynaklandığına inanıyor.
Bu sinir sistemini vücudumuzdaki bir savunma sistemi olarak düşünün. Yaralandığınızda, bu sistem kan damarlarına daralmaları için sinyal gönderir. Bu, yaralı bölgeden akan kan miktarını azaltır. Ardından, yaranın iyileşmesi için gerekli besinleri sağlamak üzere kan damarlarına tekrar açılmaları için sinyal gönderir.
Ancak RSD'li bir kişide olan şey, bu savunma sisteminin biraz 'kafasının karışmasıdır'. Bir yaralanma olduğunda, kan damarları daralır, ancak düzgün bir şekilde açılmaları için sinyal almazlar. Bu, sistemin 'açıldığı' ve tekrar 'kapanmadığı' anlamına gelir. İşte o zaman yaralanma bölgesi şişer ve şiddetli ağrı oluşur.
Bu durum kadınlarda biraz daha yaygındır. Çocuklarda da gelişebilmekle birlikte, en sık 30 ile 60 yaş arasındaki kişilerde görülür.
Bu rahatsızlığın belirtileri nelerdir?
RSD belirtileri aniden ortaya çıkmaz, kademeli olarak gelişir. Başlangıçtaki ağrı zamanla artabilir. Bazen ilk başta bunun olağandışı bir ağrı olduğunu bile fark etmeyebilirsiniz.
RSD ile ilgili olarak ortaya çıkabilecek küçük olaylar:
- Kırıklar
- Burkulmalar
- Morluklar
- Burns (Bu RNS )
- Küçük cerrahi
- iğne batmaları
- Radyasyon tedavisi
Bu durum genellikle kol, omuz, bacak veya kalça gibi bölgelerde görülür. Ağrı, yaralanma bölgesinin ötesine de yayılabilir.
| Belirti kategorisi | Görülecek şeyler |
|---|---|
| Ağrının doğası | Yanma, batma, derin ağrı, zonklama. Sürekli ağrı. |
| Cilt değişiklikleri | Yaralanan bölge kızarır, şişer ve dokunulduğunda sıcak hissedilir. Cilt beyaz, mavi veya kırmızıya döner. |
| Aşırı duyarlılık | Normalde acı vermeyen şeylerden bile (su düşmesi, giysilerin vücuda sürtünmesi gibi) şiddetli ağrı hissetmek. |
| Hareketle ilgili sorunlar | Kas güçsüzlüğü veya titreme, eklem sertliği, ağrı nedeniyle kol/bacak hareketlerinde zorluk. |
| Diğer özellikler | Sadece etkilenen bölgede aşırı terleme. Saç veya tırnak büyümesinde değişiklikler. |
Bunu nasıl buldunuz, Doktor?
Genellikle, RSD'nin ağrınızın nedeni olduğunu hemen belirlemek zordur. Doktorunuz ancak ağrınızın yaralanmadan daha şiddetli olduğunu ve geçmediğini bildirdiğinizde şüphelenebilir.
Bunun RSD olup olmadığını kesin olarak doğrulayacak tek bir test yoktur .
Bunun yerine, doktorunuz sizi ve tıbbi geçmişinizi kapsamlı bir şekilde muayene ederek ön tanı koyacaktır. Ayrıca, durum hakkında daha fazla ipucu sağlayacak çeşitli testler de yapabilirler.
- Kemik Taraması: Bu test, kemik uçlarının aşınmış olup olmadığını ve kan dolaşımında herhangi bir sorun olup olmadığını görmeye yardımcı olur.
- MR (Manyetik Rezonans Görüntüleme): MR, özellikle dokulardaki ince değişiklikleri tespit etmek için yapılabilir.
- Terleme testi: Bu test, vücudun bir tarafının diğerinden daha fazla terleyip terlemediğini kontrol eder.
- Termografi testi: Etkilenen bölgenin sıcaklığının veya kan dolaşımının vücudun diğer bölgelerinden farklı olup olmadığını kontrol eder.
- Röntgen: Daha ileri vakalarda, kemiklerde mineral kaybı olup olmadığını görmek için röntgen çekilir.
Tedaviler nelerdir?
Bu hastalıkta en önemli şey, hastalığı teşhis etmek ve mümkün olan en kısa sürede tedaviye başlamaktır . Ne kadar erken başlanırsa, sonuç o kadar iyi olur. RSD için kesin bir tedavi olmamasına rağmen, belirtilerin çoğu kontrol altına alınabilir ve tedavi edilebilir.
Genellikle birkaç tedavi yöntemi bir arada kullanılır.
| Tedavi yöntemi | Tanım |
|---|---|
| İlaçlar | Ağrı kesiciler (örneğin İbuprofen, Naproksen), nöbet önleyici ilaçlar, antidepresanlar (ağrıyı kontrol etmeye yardımcı olur), Lidokain gibi merhemler, kemikleri güçlendiren burun spreyleri. |
| Sinir blokaj enjeksiyonları | Ağrıya neden olan sinirin yakınına yapılan bir enjeksiyon, ağrı sinyallerinin beyne ulaşmasını geçici olarak engeller. |
| Fizik Tedavi | En önemli tedavilerden biri. Etkilenen kol/bacağı nazikçe hareket ettirmek kasları güçlendirmeye ve ağrıyı azaltmaya yardımcı olur. |
| Psikoterapi | Rahatlama yöntemlerini öğrenmek, kronik ağrıyla yaşamanın getirdiği stresi ve kaygıyı yönetmenize yardımcı olabilir. |
| Diğer tedaviler | Ağrıyı azaltmak için omuriliğe elektrotlar yerleştirilir ve bunlara elektriksel sinyaller gönderilir; kol ağrıları için ise atel takılır. |
| Ameliyat | Başka hiçbir tedavi ağrıyı dindirmezse, doktorunuz son çare olarak sempatiktomi adı verilen bir ameliyat önerebilir. |
Özellikle dikkat çekici ilaçlar
Kortikosteroidler (örneğin, Prednisolon) ve opioidler (örneğin, Morfin, Fentanil) gibi güçlü ağrı kesiciler, yan etkileri ve bağımlılık riski nedeniyle çok nadiren ve yalnızca doktorun sıkı gözetimi altında kullanılır.
Özetle
- RSD veya CRPS hayal edebileceğiniz bir şey değil, gerçek ve acı verici bir durumdur.
- Bu ağrı, asıl olay veya yaralanmadan çok daha şiddetli. Bu, başlıca belirti.
- Erken teşhis ve tedavi daha iyi sonuçlara yol açabilir. Bu nedenle, olağandışı ağrıları göz ardı etmeyin.
- Bu karmaşık bir durum olduğu için tedavi, ilaçlar, fizik tedavi ve psikolojik danışmanlığın bir kombinasyonunu içerir.
- Vücudunuzda sürekli devam eden, olağandışı herhangi bir ağrı için mutlaka doktorunuzla konuşun .
💬 Comments (0)
Henüz hiçbir yorum gönderilmedi. Yorumunuzu ilk kez buraya ekleyin.
Yorumunuzu ekleyin