Bebeğinizin kaşının yakınında küçük, alışılmadık bir şişlik fark ettiniz ve endişelendiniz mi? Ya da belki de yakın zamanda vücudunuzda daha önce olmayan küçük bir nodül keşfettiniz? Beklenmedik şişlikler bulmak inanılmaz derecede korkutucu olabilir. Ancak, her şişliğin kanserli veya ciddi bir rahatsızlığın belirtisi olmadığını hatırlamak önemlidir. Bugün, genellikle tamamen zararsız (iyi huylu) ancak anlaşılması son derece önemli olan bir tür büyüme olan "dermoid kistler"i ele alacağız.
Dermoid kist tam olarak nedir?
Basitçe ifade etmek gerekirse, dermoid kist, normalde cildinizin dış katmanlarında bulunan dokuları içeren kese benzeri bir büyümedir (kist). Bu yapılar fetal gelişim sırasında deri altında hapsolur. Derinin yüzeyine yakın veya bazı durumlarda vücudun daha derinlerinde gelişebilirler.
Şöyle düşünün: Vücudunuz anne karnında ilk oluşurken, cildinizi ve yapılarını oluşturacak bazı hücreler yanlışlıkla başka bir yerde hapsolur. Büyüdükçe küçük bir kese veya cep oluştururlar. Buna dermoid kist diyoruz.
Bu kesenin içinde neler bulunabileceğini öğrenince şaşırabilirsiniz. Genellikle sarımsı, yağlı bir madde (sebum) ile dolu olsa da, aşağıdakiler gibi tamamen oluşmuş dokular da içerebilir:
- Saç
- Dişler
- Kemik parçaları
- Sinirler
- Deri hücreleri
- Ter bezleri
Sanki vücudunuzun diğer bölgeleri için tasarlanmış dokular tek bir küçük cebe "doldurulmuş" gibi. Bu tür bir şişlik bulmak endişe verici olsa da, dermoid kistlerin neredeyse her zaman tamamen iyi huylu (kanserli olmayan) olduğunu bilmek rahatlatıcıdır. Bununla birlikte, kendiliğinden iyileşmezler veya kaybolmazlar ve genellikle cerrahi olarak çıkarılmaları gerekir.
Bu kistler nerede oluşur? Başlıca türleri nelerdir?
Dermoid kistler vücudun herhangi bir yerinde gelişebilse de, en sık baş ve boyun bölgesinde görülürler. Şimdi başlıca dermoid kist türlerine bakalım:
| Kist Tipi | Konum ve Kısa Açıklama |
|---|---|
| Periorbital Dermoid Kist | Bu en yaygın türüdür. Genellikle kaşın dış kenarına yakın, kaş kemiğine bitişik bölgede oluşur. Bebeklerde ve küçük çocuklarda çok yaygındır. |
| Yumurtalık Dermoid Kisti | Adından da anlaşılacağı gibi, bu durum kadının yumurtalığının içinde veya yüzeyinde gelişir. |
| Spinal Dermoid Kisti | Bu tür tümörler omurgada oluşur. Büyüdükçe, çevredeki omurilik sinirlerini sıkıştırabilir. |
| Epibulbar Dermoid Kist | Gözün yüzeyinde, genellikle gözün beyaz kısmında (sklera) gelişen bir kist türü. |
| İntrakraniyal Dermoid Kist | Bu durum beynin derinliklerinde gelişir. Son derece nadir görülen bir rahatsızlıktır. |
| Burun Sinüs Dermoid Kisti | Burun boşluğu içinde gelişen nadir bir kist türü. |
Dermoid kistler kimlerde görülür ve neden olur?
Dermoid kistler herkesi etkileyebilse de, en sık 5 yaşın altındaki çocuklarda teşhis edilir. Çoğu durumda, kist doğumda zaten mevcuttur.
Dermoid kistin temel nedeni doğuştan (doğumdan itibaren mevcut) olmasıdır. Erken fetal gelişim sırasında deri katmanlarının mükemmel bir şekilde birleşmemesi sonucu oluşur. Birkaç deri hücresi, ter bezi ve kıl kökü içeride hapsolur. Zamanla, bu bezler sıvı salgıladıkça kist yavaş yavaş büyür. Lütfen emin olun ki bu, hamilelik sırasında sizin veya eşinizin yaptığı herhangi bir şeyden kaynaklanmaz; sadece gelişimsel bir anormalliktir, bu yüzden lütfen kendinizi suçlu hissetmeyin.
Belirtiler Nelerdir?
Dermoid kistleri olan birçok kişi hiçbir belirti göstermez. Belirtiler genellikle kist büyüdükçe ortaya çıkar ve kistin bulunduğu yere bağlı olarak önemli ölçüde değişiklik gösterir.
| Kistin Konumu | Gözlemlenebilir Belirtiler |
|---|---|
| Kaş Bölgesi (Göz çevresi) | Cilt altında küçük, ağrısız bir yumru hissedebilirsiniz. Bazen, bölge hafifçe şişmiş veya sarımsı bir görünüme sahip olabilir. Zamanla, altta yatan kemikte küçük çaplı yeniden şekillenmelere neden olabilir. |
| Yumurtalık | Bu durum pelvik veya alt karın ağrısına neden olabilir. Bu rahatsızlık adet döneminizde şiddetlenebilir veya daha belirgin hale gelebilir. |
| Omurga | Bu tür kistler dikkatli klinik bakım gerektirir. Kist büyüdükçe omuriliği veya yakındaki sinir köklerini sıkıştırabilir. Bu durum şu gibi belirtilere yol açabilir: – Yürümekte zorluk – Kollarınızda ve bacaklarınızda güçsüzlük veya uyuşma – Mesane kontrolünün kaybı (İdrar kaçırma) |
Doktorlar Dermoid Kisti Nasıl Teşhis Eder?
Siz veya çocuğunuz bir sağlık uzmanını ziyaret ettiğinizde, uzman öncelikle ayrıntılı bir tıbbi öykü alacak ve belirtilerinizi değerlendirecektir. Kistin bulunduğu yere bağlı olarak, uzman belirli tanı testleri önerebilir:
- Fiziksel Muayene : Eğer şişlik cildin yüzeyine yakınsa, doktorunuz dokusunu, hareketliliğini ve hassasiyetini kontrol etmek için fiziksel muayene yapacaktır.
- Görüntüleme Taramaları ( BT veya MR ): Kistin kesin sınırlarını, içeriğini ve beyin veya büyük kan damarları gibi hassas yapılara yakın olup olmadığını belirlemek için doktorunuz BT (Bilgisayarlı Tomografi) veya MR (Manyetik Rezonans Görüntüleme) taraması önerebilir. Kist omurganızda ise, sinirlerinize baskı yapıp yapmadığını görmek için bu taramalar hayati önem taşır.
- Ultrasonografi: Yumurtalıklarda kist şüphesi durumunda, genellikle ilk adım ağrısız bir ultrasonografidir . Bazı durumlarda, daha net ve ayrıntılı bir görüntü elde etmek için transvajinal ultrason ( vajinal kanal yoluyla yapılan) önerilebilir.
Dermoid Kistler Nasıl Tedavi Edilir?
Dermoid kist için tek kesin ve etkili tedavi yöntemi cerrahi müdahaledir.
Dermoid kistlerin tek etkili tedavisi cerrahi müdahaledir. Bu kistler ilaçlarla tedavi edilemez veya eritilemez.
Gerekli ameliyat türü tamamen kistin bulunduğu yere bağlı olacaktır:
- Kaş Yakınındaki Kistler (Periorbital): Bu genellikle çok basit, ayakta tedavi gerektiren bir işlemdir. Lokal anestezi altında yapılır; doktor sadece yakındaki bölgeyi uyuşturur, küçük bir kesi yapar ve kisti nazikçe çıkarır. Yara izini en aza indirmek için kesi ince, estetik dikişlerle kapatılır.
- Yumurtalık Kistleri: Kist yumurtalığınızdaysa, genellikle minimal invaziv laparoskopik cerrahi (yumurtalık kistektomisi) ile çıkarılabilir. Bu teknik, mümkün olduğunca sağlıklı yumurtalık dokusunu koruyarak kisti çıkarmak için küçük kesiler kullanır. Bununla birlikte, kist aşırı büyükse, cerrahın etkilenen yumurtalığın tamamını çıkarması gerekebilir.
- Omurga Kistleri: Omurgadaki bir kistin çıkarılması son derece hassasiyet gerektirir. Cerrahlar bunu, çevredeki sinirlere zarar vermemek için yüksek güçlü ameliyat mikroskopları ve son derece hassas aletler kullanan mikrocerrahi adı verilen özel bir teknikle gerçekleştirirler. Bu işlem genel anestezi altında yapılır.
Tedavi edilmezse ne olur? Riskleri var mı?
Çoğu durumda, tedavi edilmeyen bir dermoid kist zararsız kalır. Bununla birlikte, zaman geçtikçe ve kist büyüdükçe, çeşitli komplikasyonlar ortaya çıkabilir:
- Kist içinde enfeksiyon gelişmesi.
- Kist patlayarak içeriğini çevredeki dokulara yayabilir.
- Sürekli basınca bağlı olarak çevredeki kemiklerde meydana gelen yeniden şekillenme veya hasar .
- Omurilik kistleri, ilerleyici sinir hasarı veya omurilik sıkışması için.
- Yumurtalık kistleri için, yumurtalık torsiyonu adı verilen ciddi bir durum söz konusudur.(Yumurtalığın kan damarları arasında dönmesi durumu), tıbbi bir acil durumdur.
Bu nedenle kistin cerrahi olarak değerlendirilmesi ve çıkarılması genellikle en güvenli seçenektir. Kistin çıkarılması sadece anlık semptomları gidermekle kalmaz, aynı zamanda bu komplikasyonların gelecekte gelişmesini de önler.
Ne zaman acil tıbbi yardım almalısınız?
Sizde veya çocuğunuzda teşhis edilmiş veya şüphelenilen bir dermoid kist varsa, yeni belirtiler fark ederseniz veya mevcut belirtiler kötüleşirse derhal bir doktora başvurmalısınız. Özellikle aşağıdaki belirtilere dikkat edin:
Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşarsanız, derhal acil tıbbi yardım alın. En yakın hastane acil servisine gidin veya acil sağlık hizmetlerini (911) arayın:
* Kist şişer, kızarır veya şiddetli ağrıya neden olur (bunlar enfeksiyonun başlıca belirtileridir).
* Kist kısa sürede renk değiştirir veya hızla büyümeye başlar .
Kistin patladığından şüpheleniyorsunuz.
* Ani ve dayanılmaz bir ağrı yaşıyorsunuz (özellikle karın veya sırt bölgesinde).
Dermoid kistler doğuştan gelen gelişimsel anormallikler olduğundan, oluşmalarını önlemenin bir yolu yoktur. En iyi çözüm, herhangi bir olağandışı şişlik fark ettiğiniz anda profesyonel tıbbi yardım almaktır.
Özetle
- Dermoid kist, genellikle tamamen zararsız olan, iyi huylu (kanserli olmayan), doğuştan gelen bir tümördür.
- Bu kistler saç, ter bezleri ve diş gibi dokular içerebilir. Bu durum alışılmadık görünse de, bu rahatsızlığın tamamen normal bir biyolojik özelliğidir; panik yapmaya gerek yoktur.
- Dermoid kistler kendiliğinden geçmez; tek kesin tedavi yöntemi cerrahi olarak tamamen çıkarılmasıdır.
- Eğer vücudunuzda veya çocuğunuzun vücudunda yeni bir şişlik fark ederseniz endişelenmeyin. Doğru teşhis için bir doktora muayene ettirin.
- Ağrıyan, şişen, kızaran veya hızla büyümeye başlayan bir kisti asla ihmal etmeyin. Hemen tıbbi yardım alın.
Dermoid kist, dermoid kistler, iyi huylu deri tümörleri, yumurtalık dermoid kisti, doğuştan kistler, dermoid kistlerin tedavisi
